охб. 1. Характер боли при перфорации гастродуоденальной язвы а опоясывающая в верхней половине живота
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
383. Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы? а) интоксикация б) +аррозивное кровотечение в) парапанкреатический инфильтрат г) мезентериальный тромбоз д) желтуха 384. Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища: а) КТ поджелудочной железы б) УЗИ поджелудочной железы в) +фистулография г) МРТ исследование д) РХПГ 385. Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы? а) +прорыв гнойника в полость сальниковой сумки б) интоксикация в) парапанкреатический инфильтрат г) мезентериальный тромбоз д) желтуха 386. Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища: а) КТ поджелудочной железы б) УЗИ поджелудочной железы в) МРТ исследование г) РХПГ д) +определение активности панкреоферментов в свищевом отделяемом 387. Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита: а) парез желудочно-кишечного тракта б) фиброзный выпот в брюшной полости в) отек круглой связки печени г) гнойный выпот в брюшной полости д) +геморрагический выпот в брюшной полости 388. Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита: а) отек круглой связки печени б) фиброзный выпот в брюшной полости в) парез желудочно-кишечного тракта г) +бляшки стеатонекроза д) гнойный выпот в брюшной полости 389. Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки. а) высокая диастазурия б) симптом Обуховской больницы в) +гектическая температура г) анемия д) увеличение селезенки 390. Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки. а) повышение общего билирубина б) высокая диастазурия в) повышение прямого билирубина +г) увеличение размеров инфильтрата д) Симптом Цеге-Мантейфеля 391. Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки. а) +резкие боли в эпигастрии б) высокая диастазурия в) повышение непрямого билирубина г) симптом Ортнера д) симптом Хоманса 392. Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе? а) панкреатогенный (абактериальный) перитонит б) высокая активность амилазы в) панкреатогенный шок г) +инфицированный панкреонекроз д) высокие цифры билирубина 393. Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе? а) панкреатогенный шок б)+ неэффективность комплексной консервативной терапии в) высокая активность амилазы г) панкреатогенный (абактериальный) перитонит д) высокий прямой билирубин 394. Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о: а) разрыве печени б) +остром панкреатите в) повреждении полого органа г) мезентериальном тромбозе д) перфоративной язве желудка 395. Артерия, не участвующая в кровоснабжении поджелудочной железы: а) селезеночная б) печеночная артерия в) верхняя брыжеечная артерия г) +левая желудочная артерия д) правая желудочная артерия 396. Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите симптом: а) +Грея-Тернера б) Воскресенского в) Грюнвальда г) Мондора д) Мэйо-Робсона 397. Снижение РН в панкреоцитах при жировом панкреронекрозе может приводить к развитию: а) парапанкреатического инфильтрата б) +геморрагического панкреонекроза в) отечного панкреатита г) абсцесса малой сальниковой сумки д) гнойного панкреатита 398. Симптом острого панкреатита – описание: а) Грея-Тернера - болезненность по ходу pancreas б) Воскресенского - расширение начальной петли тощей кишки в) +Мэйо-Робсона - болезненность в области реберно-позвоночного угла г) Кертэ - исчезновение пульсации брюшной аорты д) "сторожевая петля" - геморрагическая имбибиция клетчатки,экхимозы на боковой стенке живота слева 399. Осложнением острого панкреатита не является: а) склероз поджелудочной железы б) псевдокиста поджелудочной железы в) кальцификация поджелудочной железы г) образование камней поджелудочной железы д) +аденомы бета-клеток 400. Осложнение острого панкреатита: а) синдром Крукенберга б) +желудочное кровотечение в) парез желудочно-кишечного тракта г) симптом Обуховской больницы д) повышение общего билирубина 1. Метод рентгенологической диагностики незаращения мочевого протока (урахуса): А) цистография + фистулография+ Б) экскреторная урография В) обзорная урография Г) микционная цистография Д) осадочная цистография 2. Клинические проявления анорхизма: А) отсутствие одного яичка Б) не опустившееся в мошонку яичко В) отсутствие обоих яичек+ Г) атрофия полового члена Д) недоразвитие предстательной железы 3. Для какого заболевания характерна лихорадка гектического типа с потрясающими ознобами? А) острый цистит; Б) острый простатит; В) острый пиелонефрит; + Г) острый уретрит; Д) острый эпидидимит. 4. Каковы признаки туберкулеза мочевого пузыря при цистоскопии: А) трабекулярность слизистой Б) наличие бугорков вокруг устья мочеточников+ В) сужение устья мочеточника Г) расширение вен Д) тригонит 5. Признаки туберкулеза почки на обзорной урограмме: А) сколиоз позвоночника Б) размытый контур поясничных мышц В) участки обызвествления почечной ткани + Г) деструкция позвонков Д) атипичное расположение тени почки 6. От чего зависит ложная протеинурия? А) от функции почек Б) от функции мочевого пузыря В) от наличия крови и гноя в моче+ Г) от наличия конкрементов Д) от наличия в моче оксалатов 7. Наиболее эффективным методом лечения паранефрального абсцесса является А) паранефральная блокада с антибиотиком Б) внутривенное введение антибиотиков В) эндолимфатическое введение антибиотиков Г) операция - вскрытие и дренирование абсцесса+ Д) паранефральная пункция. 8. Назовите инструментальное исследование проводимое с целью установления источника гематурии А) катетеризация мочевого пузыря Б) обзорная рентгенография В) экскреторная урография Г) цистоскопия + Д) цистография 9. Острый цистит характеризуется следующими симптомами: А) боль, инициальная гематурия, дизурия Б) боль, дизурия, пиурия, терминальная гематурия+ В) олигоурия, пиурия, рези при мочеиспускании Г) все перечисленное Д) ни одним из них 10. Назовите современные методы диагностики поверхностных опухолей мочевого пузыря А) УЗИ мочевого пузыря Б) цистография В) флюоресцентная цистоскопия + рандомизированная биопсия+ Г) КТ Д) ангиография 11. Какое лечебно - диагностическое мероприятие не может привести к яторгенному повреждению почки: А) форсированное введение катетера в лоханку Б) паранефральная блокада В) пункционная нефростомия Г) экскреторная урография + Д) дистанционное разрешение камней почки 12. Больной М.,60 лет, поступил с клиникой почечной колики справа. В анамнезе - МКБ, нефрэктомия слева по поводу терминальной стадии гидронефроза. При наблюдении диурез - 50 -100 мл/сут. При ренографии - признаки блока справа, при УЗИ - пиелоэктазия, гидроуретер справа. Произведена операция - уретеролитотомия на 2-е сутки. В послеоперационном периоде имеет место полиурия до 2500 мл. за сутки, плотность мочи - 1005-1010,мочевина - 29,5,креатинин - 0,325 ммоль/л. Ваше заключение. А) ренальная анурия Б) постренальная анурия с развитием ОПН+. В) гломерулонефрит Г) преренальная анурия Д) ХПН терминальная стадия 13. Наиболее эффективным методом диагностики закрытых травм почки является: А) обзорная рентгенография Б) ретроградная уретеропиелография В) экскреторная урография+ Г) цистография Д) хромоцистоскопия 14. При внутрибрюшинных разрывах мочевого пузыря, как метод диагностики не проводится: А) экскреторная урография Б) нисходящая цистография В) УЗИ мочевого пузыря+ Г) восходящая цистография Д) катетеризация мочевого пузыря 15. Основным методом диагностики повреждения уретры является А) УЗИ Б) экскреторная урография В) компьютерная томография Г) ретроградная уретрография+ Д) уретроскопия 16 Двусторонние камни нижней трети мочеточников, почечная колика и острый пиелонефрит справа.Бактериемический шок. Изберите вариант экстренной помощи А) cрочная нефростомия, декапсуляция правой почки Б) срочная уретеролитотомия справа с внутренним дренированием стент-атетером+ В) внутривенно кортикостероиды, полиглюкин, сердечно-сосудистые средства Г) катетеризация правого мочеточника Д) усиленная антибактериальная,дезинтексикационная терапия,перкутанная нефростомия справа. 17. Острый цистит характеризуется следующими симптомами А) боль, инициальная гематурия, дизурия; Б) боль, дизурия, пиурия, терминальная гематурия;+ В) олигоурия, пиурия, рези при мочеиспускании; Г) поллакиурия, гематурия, повышение температуры тела; Д) боль, повышение температуры 18. Что характерно при пальпации семявыносящего протока, пораженного туберкулезом А) семявыносящий проток не изменен Б) семявыносящий проток на всем пальпируемом протяжении уплотнен, болезненный В) семявыносящий проток с четкообразными уплотнениями+ Г) определяется уплотнение и болезненность семявыводящего протока с обеих сторон: Д) семявыносящий проток неизменен, пальпируются увеличенные паховые лимфоузлы 19. Перечислите основные методы диагностики туберкулеза половых органов А) выявление микобактерий туберкулеза в моче и секрете предстательной железы, ПЦР+ Б) диафаноскопия В) орхиметрия Г) уретроскопия Д) анализ секрета предстательной железы и спермограмма 20. Наиболее чаще туберкулез придатка следует дифференцировать с одним из перечисленных заболеваний А) неспецифическим эпидидимитом + Б) сифилитическим эпидидимитом В) бруцеллезным эпидидимитом Г) малярийным эпидидимитом Д) актиномикозом придатка 21. Какой механизм возникновения почечной колики после начала гематурии при раке почки А) перегиб мочеточника Б) спазм мочеточника В) закупорка просвета мочеточника сгустком крови+ Г) закупорка просвета мочеточника опухолевым тромбом Д) закупорка просвета мочеточника гнойной пробкой 22. Укажите причину возникновения варикоцеле слева при опухоли почки А) недостаточность клапанного аппарата вены Б) малый просвет яичковой вены В) впадение яичковой вены слева в почечную вену Г) поражение опухолью левой почечной или нижней полой вены+ Д) впадение яичковой вены справа в нижнюю полую вену 23. О чем свидетельствует расширение вен передней брюшной стенки и отеки нижних конечностей при опухоли почки А) понижение давления в почечной вене Б) об обструкции нижней полой вены+ В) развитие сердечно-сосудистой недостаточности Г) снижение АД Д) аномалии почки 24. Назовите наиболее патогномоничный признак опухоли паренхимы почек на артериограмме А) отсутствие наполнения контрастного вещества в опухоли Б) беспорядочное скопление контрастного вещества в опухоли+ В) дефект наполнения Г) «немая» почка Д) замедленное выведение контрастного вещества 25. Укажите наиболее частую локализацию злокачественных опухолей мочевого пузыря А) передняя стенка Б) боковая стенка В) верхушка мочевого пузыря Г) задняя стенка Д) треугольник Льето+ 26. Назовите ведущий метод диагностики папиллярных опухолей мочевого пузыря А) УЗИ мочевого пузыря Б) цистография В) цистоскопия + биопсия+ Г) КТ Д) ангиография 27. Назовите наиболее оптимальный метод диагностики рентгеннегативных камней почек и мочеточников А) ретроградная пневмоуретеропиелография с кислородом или углекислым Газом+ Б) УЗИ В) радиоизотопная ренография Г) инфузионная урография Д) экскреторная урография через 60, 90, 120 минут 28. Назовите один из основных симптомов мочекаменной болезни А) боли в поясничной области + Б) неудержание мочи В) никтурия Г) артериальная гипертензия Д) субфебрильная температура 29. Выделите наиболее характерный симптом почечной колики А) подъем артериального давления Б) субфебрильная температура В) вынужденное положение Г) внезапное начало, боли в поясничной области и в подреберье + Д) безболевая гематурия 30. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37.2 C. Тактика врача в этом случае предусматривает: А) назначение амбулаторных исследований Б) срочную госпитализацию + В) госпитализацию в плановом порядке Г) динамическое наблюдение Д) назначение амбулаторного лечения 31. Назовите эндоурологический метод исследования, позволяющий дифференцировать почечную колику от острых хирургических заболеваний брюшной полости А) цистоскопия Б) лапароскопия В) ретроперитонеальная лапароскопия забрюшинного пространства Г) ретроградная уретеротонометрия Д) хромоцистоскопия + 32. Мужчина 32 г. поступил в экстренном порядке с клиникой острого гнойного пиелонефрита. Болен в течение 10 дней. На обзорной урограмме тень конкремента в проекции н/з правого мочеточника, на экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Ваша тактика: А) уретеролитотомия,антибактериальная терапия Б) интенсивная антибактериальная терапия В) катетеризация мочеточника, антибактериальная терапия Г) люмботомия,ревизия правой почки,нефростомия,интенсивная антибактериальная терапия + Д) литоэкстракция, антибактериальная терапия 33. О чем свидетельствует отсутствие индигокарминовой функции почки между приступами почечной колики А) об артериальной гипертензии Б) о стриктуре мочеточника В) о фиксированном перегибе мочеточника Г) о высоком отхождении мочеточника Д) о резко нарушенной функции почек+ 34. Какой основной метод применяется для диагностики камней мочевого пузыря А) урофлоуметрия Б) УЗИ + В) антиография Г) осадочная цистография Д) цистотонометрия 35. В симптоматике коралловидного нефроуролитаза преобладают А) острые внезапные боли в поясничной области Б) тупые, ноющие боли в поясничной области+ В) субфебрильная температура Г) тошнота, рвота, метеоризм, парез кишечника Д) напряжение передней брюшной стенки 36. Цистоскопическая картина при аплазии почки А) наличие дополнительного устья мочеточников Б) отсутствие половины мочепузырного треугольника и устья мочеточников+ В) дистопия устья мочеточника Г) точечное устье Д) уретероцеле 37. Наиболее характерной жалобой при подковообразной почке является А) боль в животе вокруг пупка+ Б) боль в поясничной области В) поллакиурия Г) полиурия Д) никтурия 38 Диагностика дивертикула мочеиспускательного канала: А) цистоскопия Б) цистография В) уретрография + уретроскопия+ Г) УЗИ мочевого пузыря Д) катетеризация мочевого пузыря 39. Показанием к срочному оперативному лечению пиелонефрита является: А) олигурия Б) острый гнойный пиелонефрит+ В) высокая лихорадка Г) уретерогидронефроз Д) хроническая почечная недостаточность 40. Назовите характерную триаду симптомов острого пиелонефрита А) высокая температура тела, боль в пояснице, изменения мочи + Б) боль в пояснице, изменения мочи, анурия В) высокая температура тела, анурия, боль в пояснице Г) высокая температура тела, изменения мочи, анурия Д) изменения мочи, боль в пояснице, ишурия 41. Назовите общий симптом не характерный для острого пиелонефрита А) озноб Б) повышение температуры до 39-40° В) диарея + Г) головная боль Д) тошнота, рвота 42. Назовите рентгенологический признак не характерный для первичного хронического пиелонефрита А) изменение размеров и контуров почек Б) замедление выделения контрастного вещества В) «тень» конкремента + Г) изменение почечно-коркового индекса Д) деформация лоханочно-чашечной системы 43 Асперматизм-это: А) отсутствие эякуляции при половом акте+ Б) недостаточное кол-во спермотозойдов в эякуляте В) отсутствие в элякуляте сперматозоидов Г) снижение активно-подвижных спермотозойдов Д) примесь крови в сперме 44. Основным противопоказанием к проведению экстренной урографии с помощью урографина 60-76%, является А) боль в пояснице Б) нарушение мочеиспускания В) гиперчувствительность к йодистым препаратам + Г) гипертоническая болезнь Д) гипертермия (субфебрильная) 45. Дифференциально-диагностичесеий признак злокачественной опухоли при ангиографии А) аваскуляризированная опухоль Б) гиперваскуляризированная опухоль+ В) гиповаскуляризированная опухоль Г) характер кровоснабжения почки Д) все признаки 46. Для проведения цистоскопии не является противопоказанием: А) стриктура уретры Б) терминальная макрогематурия+ В) острый цистит Г) микроцистис Д) острый простатит 47. Экскреторная урография не применяется в случае: А) мочекаменной болезни Б) туберкулёза почек В) опухоли почек Г) ОПН и ХПН+ Д) хронического пиелонефрита 48. Истинная протеинутия зависит от: А) примеси крови в моче Б) содержание лейкоцитов В) содержание бактерий в моче Г) повреждения почечных клубочков+ Д) содержания кристаллов солей 49. К факторам риска камнеобразования не относятся А) уратурия, оксалатурия Б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови + В) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты Г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче Д) фосфатурия 50. Что такое симптом Ходсона? (рентгенологический) А) гидрокаликоз Б) пиелоэктазия В) деформация ГЛС Г) резкая извилистость линии, соединяющей сосочки+ Д) дихотомная лоханка 51. Назовите характерную триаду симптомов острого пиелонефрита: А) высокая температура, боль в пояснице, изменения мочи; + Б) боль в пояснице, изменения мочи , анурия; В) высокая температура,анурия, боль в пояснице; Г) высокая температура, изменения мочи, анурия; Д) изменения мочи боль в пояснице, ишурия. 52. В общем анализе мочи удельный вес 1024, белок – следы, лейкоциты до 100 поле зрения, эритроциты – 2-3, бактерии +++, слизь +++. Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН этот анализ мочи: А) острого пиелонефрита+ Б) хронического пиелонефрита В) интерстициального нефрита Г) острого гломерулонефрита Д) хронического гломерулонефрита 53. Развитию аденомы предстательной железы способствуют: А) хронический воспалительный процесс в предстательной железе Б) вирусы папилломы человека В) понижение реактивности организма; Г) гормональные нарушения в организме+ Д) половые излишества 54. Для больного хроническим пиелонефритом в амбулаторных условиях НАИБОЛЕЕ целесообразно: А) ограничение поваренной соли Б) ограничение жидкости В) ограничение белка в диете Г) применение витаминов в течение года Д) чередование курсов уросептиков+ 55. Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются А) пневмококк Б) микобактерии туберкулеза В) стафилококк и кишечная палочка + Г) палочка сине-зеленого гноя и энтерококк Д) вирусы 56. Для острого паранефрита в начале заболевания характерна А) септическая лихорадка Б) отсутствие температуры + В) интермиттирующая лихорадка Г) субфебрильная температура Д) постоянного типа лихорадка 57. Боли в пояснице при остром паранефрите А) появляются спустя 1-3 дня после появления первых симтомов Б) появляются в первый день заболевания В) отсутствуют + Г) появляются спустя 5 дней после появления первых симтомов Д) появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов 58. Укажите признак изменений в крови малохарактерный для острого пиелонефрита А) анемия+ Б) появление "юных" форм лейкоцитоза В) при тяжелой интоксикации - лейкопения Г) лейкоцитоз Д) увеличение СОЭ 59. Признаки псоас-симптома при остром паранефрите А) боли в пояснице при движении Б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку В) боли при выпрямлении ноги Г) нога на стороне поражения согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу Д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения+ 60. На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются А) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению Б) сколиоз позвоночника в сторону поражения В) ротация позвоночника Г) нечеткость контуров XII ребра Д) отсутствие контуров поясничной мышцы + 61. Наиболее эффективным методом диагностики паранефрального абсцесса является А) обзорная рентгенография мочевых путей Б) экскреторная урография В) изотопная ренография Г) ультразвуковое исследование+ Д) инфузионная урография 62. Назовите основные симптомы острого катарального простатита А) острая боль в промежности;+ Б) терминальная гематурия; В) диарея; Г) поллакиурия; Д) боль в эпигастрии 63. Как поставить диагноз уретропростатита по результатам трехстаканной пробы А) во всех 3 порциях лейкоцитурии нет; Б) лейкоцитурия в первой порции; В) лейкоцитурия в третьей порции; Г) лейкоцитурия в первой и третьей порции;+ Д) тотальная лейкоцитурия во всех трех порциях мочи. |