Физиология. 1. Идеи Сеченова и Павлова в патфизиологии 3 Основные понятия 3
Скачать 0.59 Mb.
|
Защитно-компенсаторные процессы при поврежденияхК числу общих компенсаторных реакций, процессов при повреждении на системном или организменном уровне относятся воспаление, лихорадка и т. д. Компенсаторно-приспособительные реакции направлены на защиту и восстановление нарушенных функций. При наследственных заболеваниях первичное повреждение локализуется в генетическом аппарате на молекулярном уровне. Эта генная мутация вызывает нарушение синтеза белков, ферментов, что влияет на обменные процессы в организме, обусловливает нарушение структуры и функции органов и систем. При таких повреждениях включаются и защитно-компенсаторные процессы, которые приводят к репарации генетического аппарата. При соматических мутациях, например, в процессе онкогенеза, большую роль играет клеточное звено иммунитета, обеспечивающее лизис мутантных клеток. На клеточном уровне: Образующиеся при повреждении или гибели клетки БАВ стимулируют процессы репаративной регенерации, что обеспечивает нейтрализацию действия этиологического фактора, а функция поврежденных и погибших клеток компенсируется за счет регенерации их новой популяции или гипертрофии оставшихся. В других случаях дефект, вызванный повреждением клеток, замещается соединительной тканью. На тканевом уровне: Защитно-компенсаторные процессы на тканевом уровне проявляются включением ранее не функционировавших капилляров, образованием новых микрососудов, что улучшает трофику поврежденных тканей. На органном уровне: Например – инфаркт миокарда. Компенсаторные реакции и процессы при этом формируются на уровне органа, системы и даже организма в целом, что приводит, например, к гипертрофии соответствующего отдела сердца, изменению его регуляции, что сказывается на гемодинамике – в итоге возникает компенсация нарушенных функций. Болезнетворное воздействие механических факторов. Травматический шок.Механические факторы При их воздействии на организм животного возникают механические повреждения – травмы. Травмы встречаются: Закрытые (ушибы, растяжение, вывих), Открытые (раны, открытые переломы). При повреждении больших участков тела, богатых нервными окончаниями, возникает травматический шок. Травматический шок — тяжелое состояние организма, возникающее при значительных травматических повреждениях конечностей, ранениях в живот, грудь, при ударах в подчревную область, поражении больших поверхностей, богатых чувствительными нервными окончаниями. При травматическом шоке после короткого периода возбуждения возникает резкое угнетение основных физиологических функций организма. Характерные признаки травматического шока: вначале учащение пульса, дыхания, повышение артериального давления, увеличение содержания сахара и адреналина в крови; затем кровяное давление падает, уменьшается количество циркулирующей крови, снижается температура тела, ослабляется рефлекторная деятельность, отмечается безразличие к окружающим событиям, снижается болевая чувствительность, уменьшаются щелочные резервы крови, потребление тканями кислорода, понижается электрофизиологическая активность и возбудимость коры больших полушарий головного мозга и вегетативных центров. Шок может наступить в момент травмы или вскоре после ее нанесения (первичный шок), а также через 4—6 ч (вторичный, поздний шок). Первичный шок возникает рефлекторно в результате раздражения чувствительных нервных окончаний при травме. Раздражения периферических рецепторов вызывают вначале возбуждение, а потом торможение в коре головного мозга, иррадиируюшее в подкорковую область. Это приводит в конечном итоге к ослаблению всех физиологических функций организма, в частности к понижению сосудистого тонуса и к падению кровяного давления. В развитии вторичного шока многие авторы усматривают отравление организма гистаминоподобными веществами, всасывающимися в кровь из размозженных тканей. В возникновении этого шока большую роль играют появление в организме дополнительных (способствующих) неблагоприятных факторов (потеря крови, охлаждение, перегревание, голодание, переутомление), а также ранения (нервные стволы), обширность травмированного участка и др. В механизм развития травматического шока и последующего восстановления нарушенных функций вовлекаются также гормоны гипофиза и надпочечников, оказывающие влияние на нервную систему и другие органы. Последствия от травмы зависят, кроме того, от вида органа и его жизненного значения. Повреждение таких органов, как сердце, крупные сосуды, нервные центры и др., приводит даже к летальному исходу. |