алгоритм манипуляций!!!. 1. Инфекционный контроль и профилактика вби

• Название: 1. Инфекционный контроль и профилактика вби
• Анкор: алгоритм манипуляций!!!.docx
• Дата: 01.02.2017
• Размер: 304.35 Kb.
• Имя файла: алгоритм манипуляций!!!.docx
• Тип: Документы; #1681
• страница: 1 из 39

1. Инфекционный контроль и профилактика ВБИ

1. 
   Гигиеническая обработка рук (удаление загрязнений и снижение количества микроорганизмов)
   
2. 
   Гигиеническая обработка рук (обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня)
   
3. 
   Обработка кожи рук при нарушении целостности перчаток и загрязнения рук кровью, выделениями и др.
   
4. 
   Надевание стерильных латексных перчаток и снятие после использования.
   
5. 
   Надевание и снятие медицинского халата.
   
6. 
   Использование медицинской шапочки и маски.
   
7. 
   Обработка (дезинфекция) некритических предметов.
   
8. 
   Обработка критических и полукритических предметов.
   
9. 
   Предстерилизационная очистка ручным методом.
   
10. 
    Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения многократного использования (фенолфталеиновая проба).
    
11. 
    Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения многократного использования (азопирамовая проба).
    
12. 
    Предстерилизационная очистка химическим методом.
    
13. 
    Стерилизация изделий медицинского назначения.
    
14. 
    Техника укладки стерилизационной коробки.
    
15. 
    Техника накрытия стерильного инструментального стола процедурного кабинета.
    
16. 
    Изготовление перевязочного материала (шарики)
    
17. 
    Изготовление перевязочного материала (салфетки)
    

1. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК

(УДАЛЕНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЙ И СНИЖЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ)

Показания:

- перед непосредственным контактом с пациентом;

- после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);

Необходимые условия:

- здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти, выступающие не более 1 мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствие украшений на руках;

- локтевой кран.

Оснащение: жидкое мыло с дозатором (диспенсер), одноразовые салфетки или электросушилка, контейнер с дезинфицирующим средством.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Проверить целостность кожи рук. Снять часы и украшения с рук.	Обеспечить инфекционную безопасность медсестры. Используется проточная вода.
2. Встать перед раковиной, стараясь не касаться руками и одеждой ее поверхности.	Обеспечение инфекционной безопасности
3. Отрегулировать температуру воды так, чтобы она была 35 – 40 град.	Вода более 40 градусов способствует открытию кожных пор и вызывает раздражение.
4. Стараться не брызгать водой на одежду.	Влага способствует распространению и росту микроорганизмов.
Выполнение манипуляции
1. Область под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.	Под ногтями количество микроорганизмов растет очень быстро, несмотря на обработку.
2. Увлажнить кисти и предплечья.	Предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций.
3. Дважды обильно намылить руки жидким мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кистей и вращательными движениями основания больших пальцев и запястья в течении 1 минуты.	Механическое удаление грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резидентных микроорганизмов.
4. Держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касались раковины.	Во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающей поверхности.
5. Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке от наиболее чистой области. (От кистей до локтевых сгибов)	Это позволяет избежать загрязнения уже чистой области рук.
Завершение манипуляции
1. Закрыть кран.	Экономия воды.
2. Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем, или разовыми салфетками или сушилкой.	Замедлить размножение микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде.
3. Разовые салфетки сбросить в специальную емкость с последующим уничтожением.	Предупреждение распространения микроорганизмов.