|
алгоритм манипуляций!!!. 1. Инфекционный контроль и профилактика вби
2. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РУК
(ОБРАБОТКА РУК КОЖНЫМ АНТИСЕПТИКОМ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ ДО БЕЗОПАСНОГО УРОВНЯ)
Показания:
- после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
- перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
- после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
- после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.
Необходимые условия:
- здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти, выступающие не более 1 мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствие украшений на руках;
- локтевой кран в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке и на посту медицинской сестры отделения.
Оснащение: разовые салфетки, стерильные марлевые или ватные шарики, стерильные марлевые салфетки, 70 % этиловый спирт или спиртсодержащие кожные антисептики, (флакон до 200 мл с кожным антисептиком) разрешенные к применению в РФ, жидкое мыло с дозатором (локтевой дозатор или дозатор на фотоэлементах), дезинфицирующий раствор.
Этапы | Обоснование | Подготовка к манипуляции
| 1. Проверить целостность кожи рук. 2. Встать перед раковиной, не касаясь руками и одеждой поверхности. Открыть кран (желательно, чтобы кран был локтевой), если кран барашковый открывать кран при помощи салфеток.
| Обеспечить инфекционную безопасность медсестры.
Мыть руки теплой водой приятнее. Горячая вода способствует открытию кожных пор и вызывает раздражение.
| 3.Отрегулировать температуру воды так, чтобы она была теплой.
|
| 4.Стараться не брызгать водой на одежду.
| Влага способствует распространению и росту микроорганизмов.
| Выполнение манипуляции
| 1. Область под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.
| Предотвращение дополнительного загрязнения.
| 2. Увлажнить кисти и предплечья.
Обильно намылить руки жидким мылом
и тщательно тереть их друг о друга, в течении 1 минуты, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыльную и ладонную поверхности кистей, а также вращательными движениями основания больших пальцев и запястья.
| Предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций.
Механическое удаление грязи, продуктов жизнедеятельности кожи, временных и некоторых резистентных микроорганизмов.
| 3. Держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касаясь раковины.
| Во избежание дополнительного загрязнения рук от окружающих поверхностей.
| 4. Промыть руки тёплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке от наиболее чистой области к грязной (от кистей до локтевых сгибов).
| Это позволяет избежать загрязнения уже чистой области рук.
Удаление с водой пены и микробов, теплая вода комфортна и не открывает поры.
| 5. Закрыть кран.
| Экономия воды.
| 6. Просушить руки разовыми салфетками (разовым полотенцем). Разовые салфетки (полотенце) сбросить в контейнер.
| На сухой коже повышается антимикробный эффект кожного антисептика.
| 7. Тщательно обработать кожу рук в течение 2-3 минут шариками, смоченными 70% спиртом или любым кожным антисептиком.
| Дополнительная обработка, при которой происходит эмульгирование жиров и продуктов жизнедеятельности кожи и их удаление, но спирт не обладает постоянным химическим эффектом и ненадолго подавляет рост микробов.
| 8. Использованные шарики выбросить в контейнер.
| Создание барьера инфекции.
| |
|
|