|
|
алгоритм манипуляций!!!. 1. Инфекционный контроль и профилактика вби
3 этапа обработки: 1 - дезинфекция; 2 - предстерилизационная очистка;
3- стерилизация.
Дезинфекция.
Показания: все использованные предметы, проникающие в стерильные ткани, в том числе в полости тела и сосудистые системы (хирургические инструменты, шприцы, иглы, кардиологические и уретральные катетеры, внутриматочные средства), а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение; перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией.
Оснащение: дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в РФ, промаркированные закрывающиеся емкости, защитная одежда: халат или комбинезон, шапочка, маска, влагостойкий фартук, перчатки, моющаяся обувь.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к манипуляции
|
1. Надеть защитную одежду: халат, шапочку, влагостойкий фартук, маску – респиратор, защитные очки, перчатки, моющуюся обувь.
|
Дезинфекционные средства могут вызвать раздражение кожи и слизистых оболочек, их повреждение и отравление.
|
2. Для химического метода подготовить промаркированные, плотно закрывающиеся емкости с дезинфицирующими средствами.
|
Охрана окружающей среды от токсических испарений дезинфекционных средств.
|
Выполнение манипуляции
|
1. Инструменты сразу после использования очистить от биологических жидкостей или лекарственных средств.
промыть в дезинфицирующем растворе в «О» ёмкости.
|
Неотмытые биологические жидкости и лекарственные средства снижают эффективность действия антимикробного средства и могут создать защитный барьер для микробов.
|
2. После очистки инструменты в разобранном виде при полном погружении поместить в емкость с дезинфицирующим средством.
|
Антимикробный эффект дезинфекционного средства зависит от концентрации и времени действия химического вещества, полное погружение обеспечивает непосредственный контакт всех поверхностей предмета с
дезинфицирующим средством.
|
3. Выдержать в соответствии с нормативной документацией и инструкцией дезинфицирующего средства разрешенного к применению в РФ.
|
|
4. Промыть под проточной водой до исчезновения запаха.
|
Промывание водой делает предмет химически чистым, обеспечивает эффективность последующей предстерилизационной очистки и стерилизации.
|
5. Перейти ко второму этапу.
|
|
9. Предстерилизационная очистка ручным методом.
Оснащение: 3 ёмкости: 1- с плотно закрывающейся крышкой для комплексного раствора; 2- для дистиллированной воды; 3- для промывания инструмента под проточной водой; водный термометр, 2 мерные емкости для перекиси водорода и моющего средства; 3% раствор перекиси водорода, моющие средства, дистиллированная вода; стеклянная палочка; ёршик или ватно – марлевый тампон, или дезинфицирующее средство разрешенное к применению в РФ.
Этапы
|
Обоснование
|
Подготовка к манипуляции
|
1. Подготовить промаркированную, плотно закрывающуюся емкость для комплексного моющего раствора согласно нормативной документации и инструкцией дезинфицирующего средства разрешенного к применению в РФ.
|
Охрана окружающей среды и здоровья персонала, т.к. антимикробные средства могут раздражать кожу и слизистые.
|
Выполнение манипуляции
|
1. Инструментарий в разобранном виде полностью погрузить в емкость с ранее подготовленным комплексным раствором.
|
Обеспечить необходимый контакт инструмента с моющим раствором.
|
2. Подогреть комплексный раствор до нужной температуры. (45о или 50-55 градусов в зависимости от порошка).
|
|
3. Выдержать инструмент при данной температуре в течение 15 минут.
|
Термическая обработка.
|
4. Промыть каждое изделие в комплексном растворе с помощью ватно– марлевого тампона или ершика в течение 0,5 минут.
|
Удаление загрязнений из мест соединений на инструментах, из просветов, полостей, зазоров.
|
5. Промыть каждое изделие под проточной водой с экспозицией при использовании:
«Биолота» - 3 мин.
«Прогресса» - 5 мин.
всех остальных моющих средств - 10 мин.
|
Удаление токсических веществ с поверхности изделий обеспечивает эффективность последующей стерилизации.
|
6. Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде в течение 0,5 минут.
|
Обессоливание поверхности изделий.
|
7. Просушить изделия до полного исчезновения влаги в сухожаровом шкафу при Т – 85оС, экспозиция 30 минут или при комнатной температуре на чистой пелёнке.
|
Во влажной среде резко ускоряется рост микроорганизмов, влага способствует бою изделий из стекла в местах их соединений с металлом.
|
ПРИМЕЧАНИЕ:
используется однократно;
растворы всех остальных моющих средств можно использовать в течение 6 часов с момента приготовления, если цвет не изменился;
моющий раствор можно подогревать до 6 раз.
|
|
8. Провести контроль качества предстерилизационной очистки. (см. алгоритм № 1.8.2; 1.8.3.)
|
Оценка результатов предстерилизационной очистки.
|
9. Упаковать изделия в зависимости от вида и режима стерилизации.
|
Упаковка защищает изделия от загрязнения и увеличивает срок сохранения стерильности после стерилизации.
|
10. Перейти к третьему этапу.
|
| |
|
|
Скачать 304.35 Kb.