Анатомия. 1. Кость как орган ее развитие, строение, рост, классификация костей
 Скачать 417.5 Kb.
|
|
1. Кость как орган: ее развитие, строение, рост, классификация костей Скелет(sceletos) – комплекс образований, образованный из мезонхимы. Деляться на 4 класса: 1) Трубчатые. Они состоят из губчатого и компактного вещества, образующего трубку с костномозговой полостью. Бывают: а) длинные (плечевая, лучевая, берцовая) и б) короткие (фаланги пальцев, кости плюсны). Длинные трубчатые кости имеют два конца -эпифиза, тело кости - диафиз, участки кости между диафизом и эпифизами - метафизы. Короткие губчатые кости имеют один эпифиз, образующий дистальный конец кости, проксимальный конец - основание (моноэпифизарные кости). 2)Губчатые. Построены из губчатого вещества, покрытого тонкой пластинкой компактного. Бывают: короткие, длинные, сесамовидные (располаг. в сухожилиях мышц) 3)Плоские кости. а) плоские кости поясов конечностей (лопатка, таз) б) плоские кости черепа. Плоские кости свода черепа образованы двумя пластинками компактного вещества (наружной и внутренней), между которыми расположено губчатое вещество, называемое диплое. 4)Смешанные кости - это кости, сливающиеся в процессе развития из частей, имеющих разное строение (кости основания черепа, ключица) Развитие костной ткани происходит в 3 стадии: 1)соединительно-тканная 2)хрящевая 3)костная Искл: покровные кости черепа (diploё) – первичные, т.к. окостеневают на основе соединительной ткани, минуя хрящевую. Строение костной ткани: Остеон – структурная единица костной ткани (оst – кость) Костная ткань – мешки, соединяющие большое кол-во соединительно-тканных волокон. В костной ткани различают следующие костные клетки: 1)остеоциты – взрослые, сформированные клетки, составляют основной объем костной ткани 2)остеобласты – молодые, образуют остеогенные клетки, активно делятся митозом, способствуют росту кости. 3)остеокласты – старые, многоядерные клетки, способные к фагоцитозу (кости разруш) Остеон – это система концентрических костных пластин, расположенных вокруг костного канала с нервами и сосудами. Остеоны, группируясь, образуют перекладины. Если перекладины расположены плотно, то это компактное костное вещество (Substantia compakta). При рыхлом расположении трабекул формируется – губчатое костное вещество (s. Spongiosa), оно располагается в частях костей, которые на ряду с прочностью должны обладать легкостью ( эпифизы губчатых костей). 2. Позвоночный столб, строение, формирование его изгибов. Мышцы, производящие движение позвоночного столба. Позвоночный столб (columna vertebralis) имеет позвоночный канал, межпозвоночные отверстия, четыре изгиба: шейный и поясничный лордозы - изгиб вперед , грудной и крестцовый кифозы – изгиб назад. Движения в позвоночном столбе: а) вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание; б) вокруг сагиттальной оси - отведение и приведение (наклоны) вправо и влево; в) вокруг вертикальной оси - вращение (повороты туловища) вправо и влево. Позвоночный столб образуется в результате соединения 30-34 позвонков. 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-5 копчиковых Позвонок (vertebra) имеет общие свойства: тело, дуга, ножки дуги, позвоночное отверстие, верхняя и нижняя позвоночные вырезки, остистый отросток, поперечные отростки, верхние и нижние суставные отростки. . Шейные позвонки (vertebrae cervicales): тело небольшое, тонкие дуга и отростки, позвоночное отверстие треугольной формы, поперечные отростки имеют отверстия, остистые отростки 2-5 позвонков раздвоены. Первый шейный позвонок (атлант - atlas): тело отсутствует, две дуги (задняя и передняя), боковые массы несут верхние и нижние суставные ямки. Второй шейный позвонок (осевой - axis) имеет зубовидный отросток. Седьмой шейный позвонок (выступающий - vertebra prominens) имеет длинный остистый отросток. Грудные позвонки (vertebrae thoracicae): имеют более массивные тело и отростки; на теле и поперечных отростках - реберные ямки. Поясничные позвонки (vertebrae lumbales): массивное тело, удлиненные поперечные и высокие массивные остистые отростки. Крестцовые позвонки (vertebrae sacrales) сращены в крестцовую кость (os sacrum), которая имеет основание, верхушку; тазовая и задняя поверхности имеют отверстия, сообщающиеся с крестцовым каналом; боковые массы несут ушковидные поверхности. Копчиковые позвонки (vertebrae coccigeae): рудиментарные. Мышцы шеи: 1) грудино-ключично-сосцевидная мышца - поворачивает голову в противоположную сторону, при двустороннем сокращении запрокидывает голову кзади, сгибает шейный отдел позвоночника. 2)передняя, средняя и задняя лестничные мышцы -при одностороннем сокращении сгибают шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двустороннем сокращении - сгибают кпереди; длинная мышца головы и шеи - повороты или сгибание кпереди шейного отдела позвоночника. Мышцы живота: 3)передние и боковые мышцы живота - сгибают позвоночный столб и туловище, при одностороннем сокращении - наклоняют туловище в сторону или участвуют во вращении позвоночного столба. 4) квадратная мышца поясницы - при одностороннем сокращении наклоняет туловище, при двустороннем сокращении удерживает позвоночник вертикально Мышцы спины: Глубокие мышцы: мышца, выпрямляющая позвоночник; поперечно-остистые мышцы - выпрямляют туловище, обеспечивают вращение позвоночного столба. 3. Ребра и грудина. Грудная клетка, ее индивидуальные и типологические особенности. Мышцы, производящие движение ребер при дыхании. Грудная клетка образуется грудными позвонками, ребрами и грудиной. Грудная клетка по форме - конус. Имеет два отверстия (апертуры) — верхнее и нижнее. Верхнее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка, с боков - первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает верхушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII грудного позвонка, XI и XII ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывается диафрагмой. Ребро (costa) — одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. . У человека 12 пар рёбер, примыкающих мыщелком к позвонкам. Ребро имеет 2 конца: передний, переходящий в хрящевую часть, и задний, на котором имеются головка, шейка и бугорок. Тело ребра имеет верхний и нижний края, наружную и внутреннюю поверхности, вдоль нижнего края внутри проходит борозда ребра, бугорок ребра (у I - X ребер) Передний конец тела костного ребра продолжается в хрящевое ребро. Ребра с 1 по 7 называют истинными, каждые из них достигает грудины посредством своего хряща, 8-10 ребра – ложные, концы их хрящей срастаются между собой и с хрящами нижних ребер, образуя реберную дугу, 6-12 ребра – колеблющиеся, их передние концы не доходят до грудины и теряются в верхних отделах передней брюшной стенки. Грудина (sternum): тело, рукоятка и мечевидный отросток. Продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека. Соединяется с ребрами при помощи хрящей, формируя вместе с ними грудную клетку, вмещающую и защищающую от внешнего воздействия легкие, сердце и важнейшие кровеносные сосуды Соединения грудной клетки: Соединения ребер с позвонками - сустав головки ребра, укреплен внутрисуставной и лучистой связками; реберно-поперечный сустав, укреплен одноименными связками. Соединения ребер с грудиной - грудинореберные суставы, укрепленные лучистой связкой. Все поверхностные мышцы груди могут поднимать ребра как вспомогательные дыхательные мышцы. Глубокие мышцы груди: наружные межреберные мышцы - поднимают ребра (вдох); внутренние межреберные, подреберные и поперечная мышцы груди - опускают ребра (выдох). Диафрагма: имеет форму двойного купола, разделяющего грудную и брюшную полости, это плоская тонкая мышца, которая начинается по всей окружности нижней апертуры грудной клетки, в середине имеет сухожильный центр - главная дыхательная мышца. 4. Кости лицевого и мозгового отдела черепа. Общая характеристика черепа. Череп человека (лат. cranium) — костный каркас головы, совокупность костей. Сформирован 23 костями, помимо которых в полости среднего уха присутствует ещё три парные слуховые косточки — молоточек, наковальня и стремя. Череп состоит из двух отделов: лицевого и мозгового, мозговой череп значительно преобладает над лицевым. Все кости черепа, кроме нижней челюсти, соединены неподвижными фиброзными соединениями – швами Кости мозгового черепа: 1. Затылочная кость (os occipitale): имеет затылочную чешую, две боковые части и основную часть, которые окружают большое затылочное отверстие. 2. Теменная кость (os parietale) - парная. 3. Лобная кость (os frontale): имеет лобную чешую, две глазничные части и носовую часть. 4. Клиновидная кость (os sphenoidale): состоит из тела, больших крыльев, малых крыльев и крыловидных отростков. (воздухоностная) 5. Решетчатая кость (os ethmoidale): решетчатая пластинка, перпендикулярная пластинка и решетчатые лабиринты. (воздухоностная) 6.Височная кость (os temporale): каменистая часть с сосцевидным отростком, чешуйчатая часть, барабанная часть; имеет многочисленные каналы ,включая лицевой и сонный. Кости лицевого черепа: 1. Верхняя челюсть (maxilla): состоит из тела, небного, альвеолярного, лобного и скулового отростков. 2. Нижняя челюсть (mandibula): тело с основанием и альвеолярной частью и ветви, несущие венечный и мыщелковый (суставной) отростки. 3. Небная кость (os palatinum) - парная. 4 Скуловая кость (os zygomaticum) - парная. 5. Слезная кость (os lacrimale) - парная, б Носовая кость (os nasale) - парная. 7. Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) - парная 8. Сошник (vomer) 9. Подъязычная кость (os hyoideum) Соединяясь швами, кости мозгового и лицевого черепа формируют важные топографические образования. Внутренняя поверхность основания черепа: Передняя черепная ямка (fossa cranii anterior): образована частями лобной, клиновидной и решетчатой костей, имеет отверстия, ведущие в полость носа. Средняя черепная ямка (fossa cranii media): образована частями клиновидной и височной костей; имеет отверстия и шели, ведущие в глазницу, крыловидно-небную ямку и на нижнюю поверхность основания черепа. Задняя черепная ямка (fossa cranii posterior): образована затылочной и височной костями; отверстия открываются на нижнюю поверхность основания черепа и в позвоночный канал (foramen magnum). Глазница (orbita): имеет верхнюю, медиальную, нижнюю и наружную стенки, отверстия и каналы открываются в среднюю черепную, крыловидно-небную и подвисочную ямки, в полость носа. Полость носа (cavitas nasi): перегородкой разделена на две половины, каждая из которых имеет верхнюю, нижнюю, боковую, медиальную и заднюю стенки; отверстия и каналы открываются в переднюю черепную и крыловидно-небную ямки, в глазницу, на нижнюю поверхность неба. Крыловидно-небная ямка (fossa pterygopalatina): через отверстия и каналы сообщается с глазницей, полостью носа, нижней поверхностью неба, средней черепной и подвисочной ямками, наружным основанием черепа. 5. Классификация соединений костей, их функциональная характеристика. Соединения бывают: 1) Непрерывные – неподвижные синантрозы 2) Полупрерывные полусуставы – симфизы, гемиартроды 3) Прерывные – подвижные диартрозы=суставы 1. Синантрозы – это вид соединений, когда между соединениями нет перерыва. Соединение с помощью соединительной ткани или синдесмозы - мембраны, швы: зубчатые, чешуйчатые, плоские; вколоченные (зубы + челюсти), связки С помощью хрящевой ткани – синхондрозы – непостоянные (между подвздошной, седалищной и лобковой остью до 16 лет), постоянные (между пирамидой височной кости и клиновидной костью спереди и сзади с затылочной костью, хрящевой диск) Соединения с помощь костной ткани – синостозы 2. Гемиартрозы (полусуставы) – шейные и поясничные симфизы между телами позвонков. 3. Диартрозы (суставы) – прерывающиеся соедин. Состоит из главных и вспомогательных элементов. Функции синовии (синовиальная жидкость): обмен в-в, амортизационная. Главные элементы сустава: внесуставные связки, суставные сумки, суставные пов-ти. Вспомогательные – хрящевые диски, мениски, синовиальные влагалища, окруженные сухожилиями мышц, дополнительные: синовиальные сумки.(пр. подлопаточная, надколенные и т.п.), внутрисуставные связки 6. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, кол-ву осей и по функции. Прерывные соединения (синовиальные соединения или суставы). Образованы суставными поверхностями костей, покрытыми суставным хрящом, между которыми имеется суставная полость, заполненная синови- альной жидкостью (синовией) и замкнутая суставной капсулой. Синови- альная жидкость вырабатывается синовиальной оболочкой – внутренней оболочкой суставной капсулы. Сустав может иметь вспомогательный аппарат: суставные диски или мениски (в полости сустава между суставными поверхностями), связки (внутрисуставные, внутрикапсульные и внесуставные), сесамовидные кости, вывороты синовиальной мембраны - синовиальные сумки и синовиальные влагалища, синовиальные складки в полости сустава. Классификация суставов по кол-ву суставных поверхностей: 1)простые – участвуют 2 кости(2 суставные поверхности) 2)сложные – более 2х костей 3)комплексные – в комплексе с костями имеются хрящевые диски (мениски) 4)комбинированный – комбинация 2х или более суставов, анатомически изолированных, а функционирующих вместе (височные нижнечелюстные суставы, межпозвоночные, лучелоктевые (верхние и нижние суставы)) Классификация суставов в зависимости от формы суставных поверхностей и видами(осями) движений. 3 оси: 1. сагиттальная(относительно которой возможны отведение и приведение) 2. фронтальная(относительно фронтальной плоскости возможны сгибание и разгибание) 3. вертикальная плоскость (возможны пронация-вращение внутрь, супинация-вращ.наружу, и циркуляция(вращение с большой амплитудой). Формы суставных поверхностей обуславливает подвижность суставов и виды движений. Чем суст.поверхности конгруентнее (сопоставлены) тем менее подвижны. Чем менее конгруентны, тем более подвижны. Суставы делятся на: 1) одноостные Цилиндрический сустав – вращение: пронация, супиеация. (плечелоктевые) Блоковые- межфаланговые (сгибание, разгибание) 2) Двуостные суставы (2 вида движения): мыщелковые суставы, элипсовые суставы, седловидные (запястно-пястный сустав 1-ого пальца) 3)Многоостные(все виды движения): шаровидные(плечевой), чашеобр (тазобедренный сустав), плоские суставы (все виды движения с маленькой амплитудой) тугие 7. Строение скелета верхней конечности. Особенности строения скелета, суставов и мышц верхней конечности как орудия труда. В скелете верхней конечности выделяют кости пояса и свободной верхней конечности. К костям пояса верхней конечности относятся ключица и лопатка. Ключица (clavicula) имеет тело и два конца (грудинный и акромиальный), несущие суставные поверхности. (смешанная кость) Лопатка (scapula): треугольное тело с реберной и задней поверхностями; на задней поверхности - ость лопатки, которая переходит в акромион, несущий суставную поверхность; латеральный угол имеет суставную впадину, над суставной впадиной - клювовидный отросток. (плоские кости) В свободной верхней конечности выделяют плечо, предплечье и кисть. Скелет плеча образован плечевой костью. Плечевая кость (humerus): тело, верхний и нижний эпифизы; верхний конец образует головку, нижний конец - мыщелок, состоящий из блока и малой головки, два (медиальный и латеральный) надмыщелка. Скелет предплечья образован локтевой и лучевой костями. Локтевая кость (ulna): тело, верхний и нижний эпифизы; верхний конец имеет блоковую и лучевую вырезки с суставными поверхностями, локтевой отросток; нижний конец образует головку с шиловидным отростком. Лучевая кость (radius): тело, верхний эпифиз образует головку с двумя суставными поверхностями; нижний эпифиз имеет локтевую вырезку и запястную суставную поверхность. В кисти выделяют три части: запястье, пясть и пальцы. Кости запястья (ossa carpi) восемь коротких губчатых костей, рас- положенных в 2 ряда. Кости пясти (ossa metacarpi) и фаланги пальцев кисти (phalanx digitorum manus) - короткие трубчатые кости. Соединения костей свободной верхней конечности Плечевой сустав: шаровидный, многоосный, образован суставной поверхностью лопатки и головкой плечевой кости. Локтевой сустав: сложный, включает а) плечелоктевой сустав, образованный блоком плечевой и блоковой вырезкой локтевой костей (блоковидный, движения - сгибание, разгибание); б) плечелучевой сустав, образованный малой головкой плечевой кости и головкой лучевой кости (шаровидный, движения - сгибание, разгибание, супинация и пронация); в) проксимальный лучелоктевой сустав, образованный головкой лучевой и лучевой вырезкой локтевой костей (цилиндрический, движения - супинация, пронация). Связки: коллатеральные локтевая и лучевая связки, кольцевая связка луча. Дистальный лучелоктевой сустав: цилиндрический, движения -супинация, пронация. Лучезапястный сустав: эллипсовидный, образован лучевой костью и тремя костями запястья; связки: коллатеральные локтевая и лучевая связки запястья, ладонная и тыльная лучезапястные связки, движения -сгибание, разгибание, приведение, отведение. Суставы кисти: а) межзапястные и среднезапястный суставы: малоподвижные, укреплены межкостными, тыльными и ладонными связками; б) запястно-пястные суставы; в) пястно-фаланговые суставы; г) межфаланговые суставы. |