Анатомия. 1. Кость как орган ее развитие, строение, рост, классификация костей
![]()
|
Мышцы пояса верхней конечности: Дельтовидная мышца - отводит, сгибает или разгибает плечо; надостная мышца - отводит руку; подостная и малая круглая мышцы - приводят и супинируют плечо; большая круглая и подлопаточная мышцы - приводят и пронируют плечо. Мышцы плеча: а) передняя группа мышц: клювовидно-плечевая мышца - сгибание в плечевом суставе; двуглавая мышца - сгибание в плечевом и локтевом суставах; плечевая мышца - сгибание в локтевом суставе. Б) задняя группа мышц: трехглавая мышца - разгибание в плечевом и локтевом суставах; локтевая мышца - разгибание в локтевом суставе Мышцы предплечья: а) передняя группа мышц: локтевой и лучевой сгибатели запястья, длинная ладонная мышца - сгибают кисть; круглый пронатор - сгибает и пронирует предплечье; поверхностный и глубокий сгибатели пальцев - сгибают фаланги пальцев и всю кисть; б) задняя группа мышц: плечелучевая мышца - сгибатель предплечья; длинный и короткий лучевые разгибатели запястья и локтевой разгибатель запястья -разгибают кисть; разгибатель пальцев, разгибатель мизинца, разгибатель указательного пальца - разгибают пальцы и кисть; длинный и короткий разгибатели большого пальца, длинная мышца, отводящая большой палец -отводят и разгибают первый палец и отводят кисть; мышца супинатор -супинирует предплечье. Мышцы кисти: а) мышцы возвышения большого пальца: короткий сгибатель, короткая отводящая мышца, приводящая мышца и мышца, противопоставляющая большой палец; б) мышцы возвышения мизинца: короткая ладонная мышца, короткий сгибатель мизинца, мышца, отводящая мизинец и мышца, противопоставляющая мизинец; в) мышцы ладонной впадины: ладонные и тыльные межкостные мышцы - приводят и отводят пальцы по отношению к среднему, червеобразные мышцы - сгибают проксимальные фаланги, одновременно выпрямляя средние и дистальные. 8. Строение скелета нижней конечности. Особенности строения, связанные с прямохождением. Мышцы нижней конечности. Кости нижней конечности Скелет пояса нижней конечности образован тазовыми костями. Тазовая кость (os coxae) состоит из трех костей: лобковой, подвздошной и седалищной, которые срастаются к 15-16 годам своими телами, образуя вертлужную впадину. Подвздошная кость (os ilium) имеет крыло с гребнем и ушковидной поверхностью. Лобковая (os pubis) и седалищная (os ischii) кости ветвями образуют запирательное отверстие. В свободной нижней конечности выделяют бедро, голень и стопу. Скелет бедра образован бедренной костью, голени - большеберцовой и малоберцовой костями. Бедренная кость (femur): имеет тело, верхний эпифиз образует головку с суставной поверхностью, шейку, два вертела (большой и малый); нижний эпифиз имеет два мыщелка с суставными поверхностями. Большеберцовая кость (tibia): тело, верхний эпифиз имеет два мыщелка с суставными поверхностями, нижний эпифиз образует медиальную лодыжку, имеет суставные поверхности. Малоберцовая кость (fibula): тело, верхний эпифиз - головка, нижний эпифиз - латеральная лодыжка. В скелете стопы выделяют кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев. Кости предплюсны (ossa tarsi): короткие губчатые кости - таранная, пяточная, ладьевидная, 3 клиновидных и кубовидная. Кости плюсны (ossa metatarsi) и фаланги пальцев стопы (phalanx digitorum pedis) - короткие трубчатые кости. Мышцы нижней конечности Мышцы тазового пояса: а) передняя группа: большая подвздошная мышца - сгибает и супинирует бедро или сгибает поясничный отдел позвоночного столба; б) задняя группа: большая ягодичная мышца - разгибание в тазобедренном суставе или выпрямление туловища при вертикальном положении, средняя и малая ягодичные мышцы - отведение бедра; грушевидная, наружная и внутренняя запирательная мышцы, квадратная мышца бедра - вращение бедра кнаружи. Мышцы бедра: а) передняя группа: четырехглавая мышца бедра -сгибание в тазобедренном и разгибание в коленном суставах, портняжная мышца - сгибание с супинацией в тазобедренном и сгибание в коленном суставах; б) медиальная группа: длинная, большая и малая приводящая мышцы и тонкая мышца - приведение бедра; в) задняя группа: полусухо* жильная, полуперепончатая, двуглавая мышцы бедра и подколенная мышца - разгибание в тазобедренном и сгибание в коленном суставах. Мышцы голени: а) передняя группа: передняя большеберцовая мышца - разгибание стопы, длинные разгибатели пальцев и большого пальца - разгибание пальцев и стопы; б) задняя группа: трехглавая мышца голени - сгибание в голеностопном и коленном суставах, длинные сгибатели пальцев и большого пальца - сгибание стопы и пальцев, задняя большеберцовая мышца - сгибание стопы; в) латеральная группа: длинная и короткая малоберцовые мышцы - сгибание и пронация стопы . Мышцы стопы: а) тыльные мышцы: короткий разгибатель пальцев; б) подошвенные мышцы: мышца, отводящая большой палец, приводящая большой палец, короткий сгибатель большого пальца; мышца, отводящая мизинец, короткий сгибатель мизинца; короткий сгибатель пальцев; червеобразные мышцы - сгибают проксимальные фаланги; тыльные и подошвенные меиосостные мышцы - приводят и разводят пальцы относительно второго пальца. 9. Общая анатомия мышц. Мышца как орган. Классификация мышц. Мышцы - органы человека, состоящие из упругой, эластичной мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Есть 3 типа мышечной ткани: исчерченная (поперечнополосатая, скелетная), неисчерченную (гладкую) и сердечную. Поперечнополосатая мышечная ткань является основным структурным компонентом скелетных мышц. Скелетные мышцы приводят в движение кости, изменяют положение тела человека в пространстве; участвуют в образовании стенок ротовой, грудной, брюшной полостей, таза, входят в состав стенок глотки, верхней части пищевода, гортани; осуществляют движения глазного яблока и слуховых косточек, дыхательные и глотательные движения. Эти мышцы удерживают тело человека в равновесии и перемещают его в пространстве. В теле человека насчитывают более 400 скелетных мышц. Скелетная мышца состоит из пучков исчерченных (поперечно-полосатых) мышечных волокон каждое из которых покрыто соединительнотканной оболочкой - эндомизием. В мышце выделяют активно сокращающуюся часть - брюшко и пассивную часть - сухожилие, образованное плотной соединительной тканью, при помощи которого мышца прикрепляется к кости. Кроме этих главных частей мышцы существуют вспомогательные аппараты: фасции, синовиальные влагалища, синовиальные сумки, сесамовидные кости. Классификация: По форме: широкие, короткие и длинные; длинные могут иметь одно брюшко или несколько (двуглавые, трехглавые и четырехглавые). Встречаются другие разновидности: квадратная, круглая, пирамидальная и пр. По направлению волокон: прямые, косые, циркулярные, поперечные. По функции: сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие, вращатели и т.д. По положению: поверхностные и глубокие, наружные и внутренние и т.д. По отношению к суставам: одно- дву- или многосуставные 10. Мышцы головы и шеи: топография, строение, функции. Мышцы головы Мимические мышцы: развивающиеся из мезенхимы на основе второй (подъязычной) висцеральной дуги, находятся поверхностно, под кожей, не покрыты фасцией и располагаются вокруг естественных отверстий. Поэтому мышечные пучки имеют круговое или радиальное направление. Круговые мышцы являются сфинктерами, сжимателями, радиальные - расширителями. Особенность: одной точкой прикрепления мышцы является кожа, вследствие чего при сокращении происходит смещение кожи лица; функции мимических мышц: формирование стенок полости рта, век, речевая артикуляция, участие в приеме пиши и пр. группы мимических мышц: 1) мышцы свода черепа: надчерепная мышца; 2) мышцы окружности глаз: круговая мышца глаза, мыщца, сморщивающая бровь, мышца гордецов; 3) мышцы окружности рта: круговая мышца рта, мышцы, поднимающие верхнюю губу и угол рта, большая и малая скуловые мышцы, мышцы, опускающие нижнюю губу и угол рта, подбородочная мышца, щечная мышца. Жевательные мышцы: являются производными мезенхимы первой(нижнечелюстной) висцеральной дуги, прикрепляются к костям. 1) жевательная мышца - поднимает нижнюю челюсть, 2) височная мышца - поднимает нижнюю челюсть, смещает ее кзади, 3) медиальная крыловидная мышца - поднимает или смещает в сторону нижнюю челюсть, 4) латеральная крыловидная мышца -смещает нижнюю челюсть вперед или в сторону. Мышцы шеи подразделяют на мышцы, являющиеся производной мезенхимы первой и второй висцеральных дуг, жаберных дуг, и мышцы, развивающиеся из вентральных отделов миотомов. Область шеи вверху ограничена верхней выйной линией, наружным затылочным выступом с каждой стороны, вершиной сосцевидного отростка височной кости, ветвью и основанием тела нижней челюсти. Нижняя граница шеи – по яремной вырезке грудины, по ключицам, затем по линии, соединяющей акромиальные концы ключиц с остистым отростком 7 шейного позвонка. Поверхностные мышцы: 1) подкожная мышца - натягивает кожу шеи, 2) грудино-ключично-сосцевидная мышца - поворачивает голову в противоположную сторону, при двустороннем сокращении запрокидывает голову кзади, сгибает шейный отдел позвоночника. Средняя группа мышц: эти мышцы присоединяются к подъязычной кости и по отношению к ней подразделяются на 2 подгруппы: а)мышцы, лежащие выше подъязычной кости: двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы - образуют дно полости рта, поднимают подъязычную кость или опускают нижнюю челюсть (при фиксированной подъязычной кости); 6) мышцы, лежащие ниже подъязычной кости: грудино-подъязычная, лопаточно-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная мышцы - тянут книзу подъязычную кость, смещают гортань. Глубокие мышцы: передняя, средняя и задняя лестничные мышцы -при одностороннем сокращении сгибают шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двустороннем сокращении - сгибают кпереди; длинная мышца головы и шеи - повороты или сгибание кпереди шейного отдела позвоночника. 11. Мышцы туловища: груди, живота, спины; топография, строение, функции. Анатомия мышц живота: топография, особенности строения. Мышцы груди Поверхностные мышцы: большая грудная мышца - приводит и вращает плечо кнутри; малая грудная мышца - оттягивает лопатку вниз и кпереди; передняя зубчатая мышца - оттягивает лопатку кнаружи (все поверхностные мышцы могут поднимать ребра как вспомогательные дыхательные мышцы Глубокие мышцы: наружные межреберные мышцы - поднимают ребра (вдох); внутренние межреберные, подреберные и поперечная мышцы груди - опускают ребра (выдох). Диафрагма: имеет форму двойного купола, разделяющего грудную и брюшную полости, представляет собой плоскую тонкую мышцу, которая начинается по всей окружности нижней апертуры грудной клетки, в середине имеет сухожильный центр - главная дыхательная мышца. Мышцы живота Передние мышцы: прямая мышца живота и пирамидальная мышиа расположены по бокам от средней линии, окружены апоневрозами боковых мышц Боковые мышцы: наружная косая, внутренняя косая и поперечная мышцы живота, продолжаясь кпереди-медиально, переходят в апоневрозы, окружающие прямую мышцу живота и соединяются, переплетаясь цо средней линии, образуя белую линию живота. Апоневроз наружной кос* й мышцы, натягиваясь нижним краем между подвздошной и лобковой кр-стью, образует паховую связку. Между паховой связкой и нижними краями мышц образуется паховый канал, в котором у мужчин лежит семенной канатик, у женщин - круглая связка матки.|Функции передних и боковых мышц живота - образуют брюшной пресс, давлением удерживая внутренние органы, участвуют в акте дыхания, сгибают позвоночный столб и туловище, при одностороннем сокращении - наклоняют туловище в сторону или участвуют во вращении позвоночного столба. Мышца задней стенки: квадратная мышца поясницы - при одностороннем сокращении наклоняет туловище, при двустороннем сокращении удерживает позвоночник вертикально. Мышцы спины Поверхностные мышцы: трапециевидная мышца - приводит лопатку, смещая ее кверху или книзу; широчайшая мышца спины - разгибает, приводит и вращает плечо-кнутри; ромбовидная мышца - приводит лопатку; мышца, поднимающая лопатку; задние верхняя и нижняя зубчатые мышцы - верхняя поднимает, а нижняя опускает ребра. Глубокие мышцы: мышца, выпрямляющая позвоночник; поперечно-остистые мышцы - выпрямляют туловище, обеспечивают вращение позвоночного столба. 12. Ротовая полость: губы, преддверие, твердое и мягкое небо, язык, зубы, их строение и функции. Акт глотания. Слюнные железы. Полость рта (cavitas oris) - ограничена вверху небом, внизу -диафрагмой рта и корнем языка, по бокам - щеками, впереди - губами, сзади имеет отверстие - зев, сообщающее полость рта с глоткой. Альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярная часть нижней челюсти с покрывающими их деснами и зубы разделяют полость рта на преддверие и собственно полость рта. Стенки полости рта выстланы изнутри слизистой оболочкой, образованной многослойным плоским, частично ороговеваюшим эпителием. Губы, щеки и диафрагма рта имеют мышечную основу. Губы, labia oris, представляют волокна круговой мышцы рта, покрытые снаружи кожей, изнутри - слизистой оболочкой. У губ различают, промежуточную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность имеет характерные признаки кожного покрова: роговой слой эпидермиса, волосы, сальные и потовые железы. Внутренняя поверхность (слизистая часть) покрыта слизистой оболочкой с неороговевающим многослойным (плоским) сквазмозным эпителием. Промежуточная часть имеет многочисленные высокие сосочки и тонкий слой ороговевающего многослойного (плос- кого) сквазмозногоэпителия, сальные железки. Отличительный признак верхней губы человека - желобок, расположенный вертикально на середине ее передней поверхности. Небо (palatum) имеет два отдела: передний отдел - твердое небо, имеющее костную основу, и задний отдел - мягкое небо, образованное мышцами. Подвижная часть мягкого неба – небная занавеска в стороны и книзу продолжается в парные небно-язычные и небно-глоточные дуги, между которыми с каждой стороны имеется ямка с небной миндалиной. Зубы (dentes) - имеют корень, фиксированный в альвеоле посредством вколачивания, шейку и коронку. Вещество зуба образовано дентином, который в коронке покрыт эмалью, а в корне – цементом; внутри зуба имеется полость, заполненная пульпой – рыхлой соединительной тканью с сосудами и нервами. Различают резцы, клыки, малые и большие коренные зубы. Характеристика числа разных типов зубов в верхнем и нижнем зубных рядах называется зубной формулой. В течение жизни у человека происходит смена зубов. От 5-7 месяцев до 2,5 лет вырастают 20 молочных зубов. В возрасте 6-7 лет молочные зубы сменяются постоянными, число которых у взрослого человека достигает 32. Язык (lingua - лат., glossa - греч.) - имеет верхушку, тело и корень; поверхности: нижняя и верхняя (спинка языка). На спинке тела, верхушке и по краю языка имеются многочисленные сосочки. Самые мелкие - нитевидные и конические сосочки имеют рецепторы общей чувствительности, более крупные - грибовидные, листовидные и 7-12 желобовидиных сосочков, расположенных на границе тела и корня, содержат вкусовые рецепторы. Под слизистой корня языка - язычная миндалина. Мышцы языка: 1) собственные мышцы - верхняя и нижняя продольные, вертикальная и поперечная мышцы; 2) мышцы, начинающиеся на костях черепа - подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, шилоязычная и небно-язычная мышцы. Слюнные железы: мелкие и крупные. Мелкие: небные, щечные, губные, язычные. Крупные железы: а) подъязычная - расположена в дне ротовой полости в основании подъязычной складки, выводные протоки открываются по краю этой складки; б) поднижнечелюстная - залегает книзу от диафрагмы рта под кожей поднижнечелюстного треугольника, выводной проток открывается на подъязычном сосочке; в) околоушная - расположена кпереди и книзу от наружного слухового прохода, выводной проток открывается на слизистой щеки напротив второго верхнего большого коренного зуба. Акт глотания: Мышцы мягкого неба сокращаются, и небная занавеска поднимается, при этом открываются глоточные отверстия слуховых труб. Свободный край небной занавески плотно прижимается к задней стенке и своду глотки, отделяя носовую часть глотки от остальных ее частей. Благодаря сокращению мышц дна ротовой полости гортань поднимается и подтягивается вперед, при этом надгортанник закрывает вход в гортань. Благодаря сокращению шилоязычной и подъязычно-язычной мышц корень языка уходит кзади и проталкивает пищевой комок в отверстие зева. За счет сокращения небно-язычных мышц (мышц зева) часть пищевого комка отделяется и проталкивается в ротовую часть глотки. При поступлении пищевого комка в полость глотки продольные мышцы поднимают глотку кверху, как бы натягивая ее на пищевой комок. Сжиматели глотки сокращаются последовательно сверху вниз, в результате чего пищевой комок проталкивается в пищевод. 13. Глотка: строение, функция, лимфоидное кольцо. Пищевод: топограция, строение, функции. |