Тест выпускной с ответами 500. 1. Кровотечение 2 Абсолютным показанием к операции при гастродуоденальных язвах является наличие газа в желчных протоках
 Скачать 250.5 Kb.
|
|
1. как кишечная палочка * 342 Наиболее важным фактором для выживания больных с изолированной газовой гангреной является 1. раннее применение антибиотиков 2. раннее очищение раны от омертвевших тканей и/или ампутация 3. раннее применение гипербарической оксигенации 4. все перечисленное * 343 Из перечисленного ниже может уменьшить зараженность воздуха в операционной 1. поточно-приточная вентиляция2. ультрафиолетовое облучение 3. и то, и другое * 344 Гепатотоксическим действием обладает2. тетрациклин * 345 Бактерицидным действием на микробную флору из перечисленных антибиотиков не обладают 2. тетрациклины и макролиды * 346 Среди перечисленных ниже антибактериальных препаратов не обладают бактерицидным действием1. сульфаниламиды и тетрациклины * 347 Метронидазол сочетается 1. с пенициллинами 2. с цефалоспоринами 3. с аминогликозидами 4. с тетрациклинами5. со всеми перечисленными * 348 Из перечисленных ниже антибиотиков нефротоксическим и ототоксическим действием обладает 2. полимиксин В * 349 Длительное нахождение катетера в вене может привести ко всему перечисленному, кроме5. ДВС-синдрома * 350 При дыхательном ацидозе необходимо2. гипервентиляция * 351 Изменения кислотно-щелочного состояния считаются компенсированными при pH 3. 7.35-7.45 * 352 При олигурии производят 1. адекватную гидратацию2. измерение относительной плотности мочи3. внутривенное введение маннитола 4. коррекцию водно-электролитного баланса5. все перечисленное * 353 Признаками гиперкалиемии являются1. сонливость и слабость * 354 При гипонатриемии отмечается все нижеперечисленное, кроме4. тошноты и рвоты * 355 Показанием к немедленной сердечно-легочной реанимации является а) отсутствие пульса и АД; б) остановка дыхания; в) отсутствие сознания; г) акроцианоз; д) отсутствие сердечных тонов 4. верно а), б), д) * 356 Показанием к прямому массажу сердца является 4. отсутствие пульса на сонных артериях при закрытом массаже сердца в течение 2 минут * 357 Интенсивная терапия при отеке легких включает все перечисленное, кроме 1. внутривенного введения дыхательных аналептиков * 358 Для профилактики аспирационного синдрома (Мендельсона) необходимо а) опорожнить желудок через зонд; б) дать слабительные; в) назначить соду по 1 ч. ложке за 30 минут до еды; г) назначить циметидин; д) дать трисилинат магния по схеме3. верно все, кроме б) * 359 Инфекционно-токсический шок может развиться а) при перитоните; б) при пневмонии; в) при эндометрите; г) при менингите; д) при инфекционном эндокардите; е) при пиелонефрите1. верно все перечисленное * 360 Время свертывания крови увеличивается1. при гипокоагуляции * 361 Для терминальной фазы перитонита, вызванного перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки, характерно а) токсическое поражение ЦНС; б) развитие функциональной кишечной непроходимости; в) развитие ДВС-синдрома; г) развитие печеночно-почечной недостаточности; д) иммунодефицит1. верно все * 362 При лечении анафилактического шока включаются следующие препараты а) адреналин; б) глюкокортикоиды; в) антигистаминные; г) плазмозаменители; д) хлористый кальций; е) кофеин1. верно все * 363 Методика форсированного диуреза при остром панкреатите сводится а) к предварительной водной нагрузке путем инфузии изотонических растворов электролитов, бикарбоната, глюкозы в объеме 1-1.5 л; б) к введению 15-20% раствора маннитола из расчета 1-1.5 г/кг; в) к введению растворов электролитов с учетом ионограмм; г) к ведению до 1 л белковых препаратов (плазмы, альбумин, аминопептид) 1. верно все перечисленное * 364 Интенсивная терапия при остром панкреатите включает а) лечение шока и гиповолемии; б) лечение дыхательных нарушений; в) коррекцию острых нарушений водно-электролитного баланса, КЩС; г) купирование болевого синдрома; д) назначение цитостатиков и антиферментных препаратов; е) локальную гипертермию желудка 5. верно все, кроме е) * 365 К инфузионным средствам, не обладающим объемно-замещающей функцией, относятся2. электролитные изотонические растворы * 366 Для немедленного гемостаза при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода следует 4. ввести зонд Блек - Мора * 367 При выборе вида хирургического пособия при перфоративной язве желудка обычно руководствуются 2. степенью воспалительных изменений брюшины * 368 Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать 4. фиброгастроскопию * 369 В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении может иметь место 5. коллапс * 370 Наиболее характерным для острой язвы 12-перстной кишки являются 2. в анамнезе прием аспирина или кортикостероидов * 371 При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержимым желудка цвета "кофейной гущи" может наблюдаться при всех следующих 5. постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки * 372 При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства, кроме 1. иссечения язвы2. ушивания язвы3. резекции желудка4. пилоропластики с ваготомией 5. наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле * 373 При перфоративной язве желудка необходимо провести1. немедленную лапаротомию и в зависимости от состояния брюшины решить вопрос о характере операции * 374 Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками4. демпинг-синдрома * 375 К пострезекционным синдромам не относится 5. сахарный диабет * 376 Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются 3. напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости * 377 Злокачественную трансформацию наиболее часто претерпевают 3. язвы малой кривизны желудка * 378 К абсолютным показаниям к хирургическому лечению язвенной болезни желудка являются все перечисленные, кроме 1. перфорации2. кровотечения, не останавливаемого консервативными методами3. малигнизации 4. большой глубины "ниши" пенетрирующей язвы, выявляемой при рентгенологическом исследовании 5. декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка * 379 О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить 1. доскообразный живот * 380 Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить 1. затеканием содержимого по правому боковому каналу * 381 Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни 2. перфоративная язва * 382 Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является 1. двенадцатиперстная кишка * 383 Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин 2. в кардиальном отделе желудке * 384 Для демпинг-синдрома не характерны5. повышенный аппетит * 385 Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается 5. в постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков * 386 Наиболее частой причиной несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка является4. дуоденостаз * 387 Пути распространения желудочно-кишечного содержимого при перфорации желудка и двенадцатиперстной кишки зависят 1. от расположения желудка2. от локализации прободного отверстия 3. от анатомического строения боковых каналов4. от формы и расположения поперечно-ободочной кишки 5. от всего перечисленного * 388 Несостоятельность швов культи двенадцатиперстной кишки следует дифференцировать 1. с несостоятельностью швов гастроэнтероанастомоза2. с послеоперационным панкреатитом 3. с послеоперационным перитонитом4. с несостоятельностью швов малой кривизны 5. со всем вышеперечисленным * 389 Методом лечения анастомозита после резекции желудка является 1. энзимотерапия2. антибиотикотерапия 3. назогастральная интубация4. рентгенотерапия 5. все вышеперечисленное * 390 В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается 4. внезапно возникшая интенсивная боль * 391 Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют 3. топографическая близость соседних органов * 392 Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны 4. при тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0.1 см * 393 Ранними признаками ущемления грыжи брюшной стенки являются все перечисленные, кроме 1. острого начала2. невправимости грыжи 3. болезненности грыжевого выпячивания4. резкой боли 5. высокой температуры * 394 Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной грыже является 1. гигантский размер грыжи2. беременность во второй ее половине 3. флегмона грыжевого мешка4. недавно перенесенный инфаркт миокарда 5. ни один из перечисленных * 395 Факторами, предрасполагающими возникновению брюшных грыж, являются1. особенности анатомического строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыжи2. пожилой возраст, прогрессирующее похудание3. заболевания, вызывающие повышения внутрибрюшного давления4. тяжелая физическая работа5. все перечисленное * 396 При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика хирурга предусматривает 2. тщательное наблюдение за больным в условиях стационара * 397 При ущемлении грыжи у пожилого больного, недавно перенесшего инфаркт миокарда, тактика предусматривает 4. немедленную операцию с одновременной кардиальной терапией * 398 Стенками пахового канала являются все перечисленные образования, кроме1. апоневроза наружной мышцы живота 2. подвздошно-гребешковой связки 3. паховой связки4. нижнего края внутренней косой и поперечной мышц5. поперечной фасции живота * 399 Невправимость грыжи зависит 2. от спаек между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем * 400 При выявлении нежизнеспособной петли кишки во время операции грыжесечения отводящий отрезок кишки должен быть резецирован, отступя от видимой границы некроза на расстояние2. 15-20 см * 401 Паховую грыжу следует дифференцировать 1. с водянкой яичка2. с паховым лимфаденитом3. с варикозным расширением вен семенного канатика4. с водянкой семенного канатика 5. со всеми перечисленными заболеваниями * 402 Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать 1. с липомой2. с холодным натечником3. с ущемленной паховой грыжей 4. с острым тромбофлебитом варикозного узла в области наружного отверстия бедренного канала 5. со всем перечисленным * 403 При проведении дифференциальной диагностики между пахово-мошоночной грыжей и водянкой оболочек яичек следует прибегнуть 1. к трансиллюминации и пальпации * 404 Бедренные грыжи чаще встречаются2. у многорожавших женщин * 405 Шейка мешка бедренной грыжи расположена2. медиальнее бедренных сосудов * 406 Внутренние органы могут составлять часть стенки грыжевого мешка при следующих грыжах3. скользящей * 407 При пупочной грыже после удаления грыжевого мешка грыжевые ворота закрывают кисетным шелковым швом, наложенным вокруг пупочного кольца. Эта методика операции2. по Лекснеру * 408 К оперативным методам лечения прямой паховой грыжи относится операция1. по Бассини * 409 Ущемленная диафрагмальная грыжа у взрослого пациента имеет все следующие характерные симптомы, кроме4. анемии * 410 Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать 1. дисфагические явления2. нарушение ритма сердца 3. псевдостенокардиальные явления4. ни одно из перечисленных явлений 5. все перечисленные * 411 Во время операции грыжесечения по поводу паховой грыжи возможны следующие осложнения 1. повреждения сосудов2. ранение нервов брюшной стенки 3. пересечение семявыводящего протока4. ранение кишки и мочевого пузыря 5. все перечисленные * 412 Для скользящей паховой грыжи с выхождением мочевого пузыря характерно все перечисленное, кроме 5. наличия положительного симптома Мейо-Робсона * 413 При ущемлении грыжи содержимым грыжевого мешка могут оказаться, как правило, все перечисленные органы, кроме 1. тонкой кишки и меккелева дивертикула. сигмовидной кишки и сальника 3. слепой кишки и червеобразного отростка4. маточной трубы и яичника 5. желчного пузыря и желудка * 414 Некротические изменения в стенке ущемленной кишки, как правило, начинаются1. со слизистого слоя * 415 К грыжам, требующим первоочередной профилактической операции в связи с частыми ущемлениями, относятся1. бедренные * 416 Местными клиническими признаками ущемления грыжи являются 1. внезапно возникшие резкие боли в области грыжевого образования 2. увеличение в размерах, резкое напряжение и болезненность грыжевого выпячивания 3. невправимость грыжи4. отрицательный симптом кашлевого толчка 5. все перечисленное * 417 Грыжевой мешок бедренной грыжи граничит с латеральной стороны2. с бедренной веной * 418 При ущемлении петли кишки при грыжах наибольшие патологические изменения происходят1. в приводящей петле * 419 При высокой обтурации желчных протоков на первый план выступают все следующие симптомы, кроме 1. выраженной лихорадки2. быстрого появления желтухи 3. быстрого похудания4. сильного кожного зуда 5. диспептических расстройств * 420 Инфильтативная форма рака большого дуоденального сосочка может вызвать все перечисленное, исключая 1. обширную инфильтрацию стенки двенадцатиперстной кишки 2. деформацию двенадцатиперстной кишки 3. стеноз двенадцатиперстной кишки 4. стойкий парез кишечника 5. прорастание опухоли в головку поджелудочной железы * 421 Оперативное вмешательство при остром панкреатите показано при всех перечисленных состояниях, кроме 1. нарастания интоксикации2. осложнения гнойным перитонитом 3. безуспешности консервативной терапии в течении 12-28 часов4. сочетания с деструктивной формой холецистита 5. резкого вздутия живота * 422 При остром панкреатите возможны все указанные осложнения, кроме 5. обтурационнной кишечной непроходимости * 423 При лечении острого панкреатита не должны применяться 5. препараты опия * 424 Абдоминизация поджелудочной железы, производимая при остром панкреатите, способствует всему указанному, кроме 5. уменьшения активности протеолитических ферментов * 425 Ингибиторы протеаз 1. тормозят протеолитическую активность ферментов поджелудочной железы 2. блокируют аутокаталическое активирование трипсиногена в поджелудочной железе 3. тормозят процессы кининогенеза и фибринолиза в крови 4. купируют процессы кининообразования 5. все перечисленное * 426 В отдаленном периоде болезни исходом острого панкреатита могут быть все указанные заболевания, кроме 1. образования ложной кисты2. развития хронического панкреатита 3. появления сахарного диабета4. развития кистозного фиброза железы 5. возникновения инсуломы * 427 Эффективность применения ингибиторов протеаз при остром панкреатите характеризуется всем перечисленным, кроме 1. стихания болей2. исчезновения симптомов панкреатогенной токсемии 3. повышения активности калликреин-кининовой системы крови 4. снижения лейкоцитоза5. уменьшения степени лимфоцитопении * 428 Наиболее частой причиной возникновения острого панкреатита у женщин может быть2. хронический холецистит * 429 Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он составляет3. 64 единицы * 430 К наиболее часто встречаемым осложнениям острого панкреатита относятся все указанные, кроме 1. абсцесса поджелудочной железы или сальниковой сумки 2. абсцессов забрюшинных клетчаточных пространств и брюшной полости 3. флегмоны забрюшинной клетчатки, большого сальника и средостения4. перитонита |