Тест выпускной с ответами 500. 1. Кровотечение 2 Абсолютным показанием к операции при гастродуоденальных язвах является наличие газа в желчных протоках
Скачать 250.5 Kb.
|
4. При прекращении поступления отдаляемого из брюшной полости * 242 Какое количество жидкости необходимо ввести в брюшную полость при диагностическом лапароцентезе?3. 1500-2000 мл * 243 Какие препараты необходимо использовать для лечения больного разлитым перитонитом?5. Все вышеперечисленные * 244 Какие группы антибактериальных препаратов предназначены для лечения анаэробного неклостридиального перитонита? 3. Производные нитримидазола4. Цефалоспорины 4-го поколения * 245 Препараты каких двух групп следует применять для лечения аппендикулярных абсцессов брюшной полости? 2. Аминоциклитолы3. Производные нитримидазола * 246 Когда следует начинать антибактериальную терапию перитонита?1. Сразу после установления диагноза * 247 При перитонитах какого происхождения вероятность присутствия строгих анаэробов в перитонеальном экссудате максимальная? 1. При перфорации гастродуоденальных язв * 248 Какой минимальный объем операции показан при перфорации рака сигмовидной кишки на фоне терминальной фазы перитонита? 2. Двуствольная сигмостомия * 249 Какая операция показана при перфорации каллезной дуоденальной язвы на фоне терминальной фазы перитонита? 2. Иссечение и ушивание язвы * 250 Перечислите авторов, монографии "Воспаление как общебиологическая реакция: Hа модели разлитого перитонита" (1989): 1. И.А. Ерюхин4. В.К. Вагнер5. В.Я. Белый * 251 Перечислите причины, вызывающие паралитическую кишечную непроходимость: 1. Разлитой перитонит 3. Тромбоз мезентериальных сосудов 5. Заболевания спинного мозга * 252 Перечислите причины, вызывающие спастическую кишечную непроходимость: 2. Спазмофилия4. Свинцовое отравление5. Энерит * 253 Какой вид кишечной непроходимости встречается чаще других?3. Спаечная непроходимость * 254 Какие симптомы характеры для начальной клинической картины механической кишечной непроходимости: 1. Схваткообразные боли в животе5. Усиление кишечных шумов * 255 Какая продолжительность раннего периода в клиническом течении острой кишечной непроходимости?2. От 2 до 12 часов * 256 В каком периоде клинического течения острой кишечной непроходимости допускается наибольшее число диагностических ошибок? 2. В промежуточном периоде * 257 Какое заболевание наиболее часто симулирует странгуляционную кишечную непроходимость? 2. Острый панкреатит * 258 В отличие от острой кишечной непроходимости во втором периоде клинического течения при каких нижеуказанных заболеваниях более выражены напряжение мышц передней брюшной стенки, локальная болезненность и отмечается гипертермия? 1. Острый аппендицит 2. Терминальный илеит 3. Воспаление дивертикула Меккеля 4. Мезентериальный лимфаденит * 259 Какой вид кишечной непроходимости требует более длительного нахождения зонда в тонкой кишке после операции? 3. Спаечная непроходимость * 260 Клиническая картина каких видов кишечной непроходимости наиболее сходна с клиникой тромбоза мезентериальных сосудов? 2. Заворот тонкой кишки 3. Узлообразование * 261 Для каких видов кишечной непроходимости наиболее характерна следующая клиническая картина: сильнейшие постоянные боли в животе, общее состояние, напоминающее шоковое, нормальная температура тела, вздутие и резковыраженный тимпанит во всех отделах живота? 4. Заворот5. Узлообразование * 262 Какие клинические проявления наиболее характерны для раннего периода обурационной толстокишечной непроходимости? 1. Общее состояние удовлетворительное 3. Схваткообразные боли в животе 5. Отсутствие стула и газов * 263 Какие 2 метода исследования наиболее важены для определения локализации обтурационной непроходимости при локализации препятствия в верхнеампулярном отделе прямой кишки? 1. Обзорная рентгенография живота5. Фиброколоноскопия * 264 Кишечная непроходимость, вызванная опухолью, вызывается главным образом у больных:2. опухолью толстой кишки * 265 Какое экстренное исследование наиболее ценно при кишечной непроходимости, вызванной заболеванием нижнеампулярного отдела прямой кишки? 4. Пальцевое исследование прямой кишки * 266 В каком возрасте, как правило, возникает тромбоэмолия мезетериальных сосудов? 3. В пожилом возрасте * 267 В каком возрасте чаще всего возникает заворот сигмовидной кишки? 3. В возрасте от 50 до 70 лет * 268 В какие сроки после начала острого холецистопанкреатита развивается рыхлый инфильтрат желчного пузыря? 3. Hе ранее 24-48 часов от наала заболевания * 269 В какие минимальные сроки от начала острого холецистопанкреатита развивается плотный инфильтрат вокруг желчного пузыря? 4. Hе ранее 24-48 часов от начала заболевания * 270 При какой ситуации хирург испытывает наибольшие трудности при холецистэтомии на фоне острого панкреатита? 3. Когда стенки желчного пузыря плотно сращены с окружающими тканями и разделить их возможно только острым путем * 271 Кто из отечественных авторов предложил дренировать тонкую кишку через гастростому?2. Ю.М. Дедерер * 272 Кто из отечественных авторов предложил дренировать тонкую кишку ретроградно через илеостому?1. И.Д. Житнюк * 273 Перечислите авторов монографии "Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости" (1992): 2. А.А. Курыгин 4. Э.А. Hечаев 6. М.Д. Ханевич * 274 Какое осложнение грыжи наболее опасно для жизни?1. Ущемление * 275 Какие 2 органа брюшной полости наиболее часто ущемляются в грыже? 1. Большой сальник2. Тонкая кишка * 276 При ущемлении кишки наибольшие морфлогические изменения наблюдаются:1. в приводящем отделе кишки * 277 Hа каком протяжении повреждается слизистая оболочка приводящего отдела кишки в при ущемленной грыже?4. 20-30 см * 278 Hа каком протяжении повреждается слизистая оболочка отводящего отдела кишки при ущемленной грыже?2. 10-15 см * 279 Основными симптомами ущемленнной грыжи являются: 1. острая боль в области грыжи 2. невправимость грыжи 5. резкая болезненность грыжевого выпячивания * 280 В какой период клинического течения выгоднее оперировать ущемленную грыжу?1. В болевой период * 281 При обнаружении некроза купола слепой кишки в ущемленной грыже показана:3. правосторонняя гемиколэктомия * 282 Какую ущемленную грыжу называют рихтеровской?2. Пристеночное ущемление кишки * 283 Летальность при ущемленных грыжах прежде всего зависит от:4. срока от момента ущемления до операции * 284 Больной с самопроизвольно вправившейся ущемленной грыжей должен быть:2. срочно госпитализирован в хирургическое отделение * 285 Какое ущемление грыжи вызывает наибольшие диагностические трудности?2. Пристеночное * 286 Установите правильную последовательность действий хирурга при ущемленной грыже 4-1-5-3-6-2 1. Вскрытие грыжевого мешка 2. Пластика грыжевых ворот 3. Определение жизнеспособности ущемленных органов 4. Послойное рассечение тканей до апоневроза, обнажение грыжевого мешка 5. Рассечение ущемляющего кольца 6. Удаление нежизнеспособного органа или тканей * 287 При флегмоне грыжевого мешка паховой грыжи следует: 2. начинать операцию со срединного доступа с последующим переходом на паховый * 288 При флегмоне грыжевого мешка и некрозе участка тонкой кишки последний необходимо резецировать: 3. из срединного доступа * 289 В ходе герниотомии повреждена стенка мочевого пузыря. Выши действия? 3. Ушить стенку пузыря двухрядным швом с наложением первого ряда швов кетгутом 4. То же, что и вариант 3, но с наложением эпицистостомы 5. То же, что и вариант 3, но с пролонгированной катетеризацией мочевого пузыря * 290 У больного самопроизвольно вправившейся грыжей появились тахикардия, субфебрильная температура тела, неотчетливое напряжение мышц внизу живота. Ваши действия?1. Срочная лапаротомия * 291 Больной самопроизвольно вправившейся грыжей внезапно впал в сопорозное состояние, появилась одышка, запах ацетона из рта, тахикардия, повысились концентрации мочевины и сахара крови, кетонурия. Ваши действия? 4. Hачать инфузионно-детоксикационную терапию с коррекцией растройств электролитного и углеводного обмена * 292 У больного после герниотомии обнаружено мнимое ущемление вследствие асцит-перитонита, вызванного раком сигмовидной кишки. Ваши дейтсвия? 3. Выполнить герниопластику и операцию Гармана из срединного доступа * 293 Авторов каких монографий, посвященных грыжам брюшной стенки, Вы читали?1. Кукуджанова2. Крымова5. Тоскина, Жербовского * 294 Если частью грыжевого мешка является орган, частично покрытый брюшиной, то такая грыжа называется:4. скользящей * 295 Какой вид ущемления называют грыжей Майдля?3. Ретроградный * 296 При ущемленной косой паховой грыже следует применять пластику:1. передней стенки пахового канала * 297 При ущемленной прямой паховой грыже следует применять пластику:2. задней стенки пахового канала * 298 Симптомы, сходные с симптомами острого аппендицита, возникают при прободной язве желудка и 12-перстной кишки вследствие 2. распространения содержимого по латеральному карману в подвздошную ямку * 299 Сосудом, сдавливающим нижнюю часть 12-перстной кишки и нарушающим ее проходимость, является1. верхняя брыжеечная артерия и вена * 300 Отек правой нижней конечности развивается на фоне острого аппендицита или после аппендэктомии вследствие1. тромбоза подвздошных вен * 301 Проникновение инфекции в клетчатку седалищно-прямокишечной ямки возможно 1. при разрушении тазовой диафрагмы2. через малое седалищное отверстие3. по ходу полового сосудисто-нервного пучка 4. все перечисленное * 302 Питание прямой кишки происходит за счет 1. нижней брыжеечной артерии2. внутренней подвздошной артерии3. внутренней половой артерии 4. всех перечисленных * 303 В прямой кишке выделяют3. три сфинктера * 304 Распространение гнойно-воспалительного процесса из клетчаточного пространства, расположенного под большой ягодичной мышцей, в область малого таза, происходи3. через над- и подгрушевидные отверстия * 305 Глубокое бедренное кольцо при аномалийном отходжении запирательной артерии со всех сторон окружено сосудистыми образованиями. В образовании "короны смерти" не принимают участия 1. лобковая ветвь нижней надчревной артерии2. бедренная вена 3. окружающая подвздошную кость поверхностная артерия * 306 Общим отличительным признаком всех бедренных грыж является4. выход их из-под паховой складки * 307 В верхней половине бедренного треугольника по отношению к бедренной артерии бедренная вена располагается3. кнутри * 308 Паховый лимфатический узел Пирогова располагается в области1. устья большой подкожной вены бедра * 309 Наиболее достоверным методом установления причины механической желтухи является 3. ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков * 310 Сужение дистального отдела холедоха диагностируется с помощью 1. эндоскопической ретроградной холангиографии2. операционной холангиографии 3. инструментальным зондированием во время холедохотомии4. холедохоскопией на операционном столе 5. все указанные выше * 311 Нормальный диаметр холедоха составляет2. 6-8 мм * 312 Рентгенологические признаки воздуха или бария в желчном пузыре или желчных протоках свидетельствуют3. о внутренней желчной фистуле * 313 Варикозно расширенные вены пищевода и желудка можно установить с помощью4. рентгеноскопии пищевода и желудка * 314 Тампонирование подпеченочного пространства после холецистэктомии наиболее показано3. при неуверенности в окончательном гемостазе * 315 После холецистэктомии в ближайшем послеоперационном периоде постепенно нарастает желтуха, данные операционной холангиографии не указывали на патологию желчных протоков. Наиболее вероятная причина желтухи4. операционная травма холедоха (лигирование его) * 316 При выполнении чрезкожной чрезпеченочной холангиографии могут возникнуть следующие осложнения 1. кровотечение2. желчеистечение3. повреждение полого органа с последующим развитием перитонита 4. обострение холангита или развитие острого панкреатита 5. все перечисленное * 317 Для выявления конкрементов в желчном пузыре показаны все следующие методы исследования, кроме 5. ангиографии сосудов желчного пузыря * 318 Рентгенологическими признаками язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются все перечисленные 3. кроме отключенного желчного пузыря * 319 Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангиографии является 1. острый панкреатит * 320 Распознаванию причины механической желтухи более всего помогает 3. ретроградная холангиография * 321 При рентгенологическом исследовании выявлено наличие воздуха в желчных протоках, что может быть обусловлено 3. внутренней желчной фистулой * 322 При отечной форме острого панкреатита при лапароскопии можно обнаружить все следующие косвенные признаки, кроме 3. уменьшения в размерах желчного пузыря * 323 Показания к лапароскопии при остром панкреатите определяются необходимостью всего перечисленного, кроме 4. выявить наличие воспалительного процесса в воротах селезенки и непосредственно в ее ткани * 324 Стеаторрея характерна3. для хронического панкреатита * 325 Эндоскопическими признаками, характерными для геморрагического панкреонекроза, являются все перечисленные, за исключением 4. возникновения в отдельных случаях расслаивающей аневризмы аорты * 326 Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере, равной3. 1000 мл * 327 Для гиповолемии характерны следующие значения ЦВД1. менее 60 мм вод. ст. * 328 Вливание 1 л физиологического раствора хлористого натрия увеличит объем циркулирующей крови4. на 250 мл * 329 Объем циркулирующей крови у взрослых мужчин составляе2. 60 мл/кг * 330 Основным показанием к гемотрансфузии является3. значительная анемия от кровопотери * 331 Удовлетворительную кислородную емкость крови и транспорт О2 обеспечивает гематокрит не ниже2. 30% * 332 Лечение острой кровопотери в начальных этапах начинают с переливания 3. кристаллоидных растворов4. коллоидных растворов 5. правильно 3) и 4) * 333 Переливание несовместимой крови ведет к развитию а) гемотрансфузионного шока; в) гемолиза; г) острой почечной недостаточности; * 334 К обязательным пробам, проводимым перед каждым переливанием крови, относятся а) групповая совместимость; б) индивидуальная совместимость; в) биологическая проба; г) определение резус-совместимости; д) определение резус-фактора 1. верны все ответы * 335 Больному с АВ (IV) по жизненным показаниям необходимо перелить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Ему следует переливать кровь2. AB(IV) резус- * 336 Противопоказанием к гемотрансфузии являются4. тяжелое нарушение функции печени * 337 Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состояния при переливании несовместимой крови, является 2. острый внутрисосудистый гемолиз * 338 Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между 1. плазмой реципиента и кровью донора * 339 Переливание крови показано во всех приведенных ниже случаях, за исключением 5. тяжелых нарушений функций печени и почек * 340 Для лечения гиповолемии вначале используют3. плазмозаменители * 341 Послеоперационные инфекции у больных после операции на кишечнике вызываются прежде всего такими безусловными анаэробами |