|
|
1. Морфофункциональная организация спинн мозга
69. Кальцитонин, паратирин, кальцитриол ка
Кальцитонин: снижает уровень Ca в крови;в почках и кишечнике угнетает реабсорбцию Ca и стимулирует обратное всасывание фосфатов.
Тиреокальцитоцин принимает участие в регуляции ка-льциевого обмена, под его влиянием уровень Ca снижается; понижает содержание фосфатов в периферической крови. Тиреокальцитоцин тормозит выделение ионов Ca из костной ткани и увеличивает его отложение в ней.
Паратирин: обеспечивает увеличение уровня Ca в кро-ви; в канальцевом аппарате почек паратирин стимулирует реабсорбцию Ca и тормозит реабсорбцию фосфатов; усиливает синтез кальцитриола, к-рый является активным метаболитом витамина D3; оказывает влияние поч-ти на все клетки, повышая поступление Сa во внутриклеточную среду и транспорт иона из цитозоля во внут-риклеточные депо, увеличивает удаление Ca из клеток.
Кальцитриола: усиливает образование Ca связывающего белка в стенке кишечника; в почках стимулирует реабсорбцию ионов Ca и фос-фатов; при недостатке кальцитриола нарушается образование аморфного фосфата Ca и кристаллов гидроксиапатитов в органическом матриксе костной ткани; при низкой концентрации ионов Ca кальцитриол способствует мобилизации Ca из костной ткани.
70. Гормоны клубочковой зоны коры надпочечников, их физиологическое действие.
Минералокортикоиды (альдостерон).
- активация канальцевой реабсорбции Na и секреции K.
- поддержание осм. давления, возбудимости клеток, АД.
- регуляция ионного транспорта в потовых и слюнных железах и ЖКТ.
- альдостерон увеличивает секрецию ионов Н+ в канальцах почек - изменение КОС (алкалоз).
- при избытке: гиперволемия, гипертензия, отеки, гипокалийемия, алкалоз, нарушение серд. ритма, повышение экскреции магния и кальция.
- при недостатке: гиповолемия, гипотензия, гиперкалиемия, ацидоз, наруш. серд. ритма, нарушение пищеварения.
|
71. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
Основным фактором, регулирующим секрецию альдостерона, является функционирование ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. При снижении уровня АД наблюдается возбуждение симпатической части автономной нервной системы, что приводит к сужению почечных сосудов. Уменьшение почечного кровотока способствует усиленной выработке ренина в юкстагломерулярных нефронах почек. Ренин является ферментом, который действует на плазменный α2-глобулин ангиотензиноген, превращая его в ангиотензин I. Образовавшийся ангиотензин I затем превращается в ангиотензин II, который увеличивает секрецию альдостерона. Выработка альдостерона может усиливаться также по механизму обратной связи при изменении электролитного состава плазмы крови, в частности при гипонатриемии или гиперкалиемии. В незначительной степени секреция этого гормона стимулируется кортикотропином.
|
72. Атриопептид и его роль в системе гормона
Предсердный натрийуретический пептид (ПНП) синтезируется и секретируется кардиомиоцитами предсердий, к-рые содержат гранулы гормона. Это полипептид, цир-кулирует в крови и имеет 28 аминокислотных остатков. Стимулирует выделение ПНП растяжение предсердий кровью при увеличении их наполнения - гиперволемии, что приводит к увеличению кол-ва гранул в кардиомиоцитах.ПНП увеличивает вы-ведение ионов Na+ почками при гиперволемии. Вслед за Na повышается выделение H2O с осмо-тическим градиентом, что ведет к нормализации объема крови и уменьшение концентрации ионов Na в крови и внеклеточной жидкости.
Увеличение экскреции ионов Na почками является следствием влияния ПНП на такие функции клеток-мишеней: расширяет афферентные артериолы в клубочках нефрона, что приводит к увеличению клубочковой фильтрации и поступления ионов Na + в капсулу нефрона; подавляет реабсорбцию ионов Na + в канальцах нефрона, следствием чего является рост выведение ионов Na + с мочой и воды за осмотическим градиентом; тормозит секрецию ренина юкстагломерулярного клетками (ЮГК), в результате чего уменьшается концентрация ангиотензина II и альдостерона, что приводит к снижению реабсорбции ионов Na +.
|
73. Гормоны пучковой зоны коры надпочечни
1. Влияние на обмен в-в: а) на белковый обмен: стимуляция распада белка за счет угнетения транспорта АК из плазмы - снижение мышечной массы, остеопороз; уменьшается скорость заживления ран. б) на жиров обмен: уси-ливают мобилизацию жира из жировых депо. Увеличивается отложение жира в области лица, груди и на бок. По-верхностях туловища; в) на углеводный обмен: гипергликемия, стимуляция глюконеогенеза, ингибируют активность гексокиназы.
2. Противовоспалительное действие: угнетают все стадии воспалительной р-ции, стабилизируют мембраны лизосом, уменьшают процессы экссудации и отечность тканей.
3. Противоаллергическое действие. Гиперпродукция при-водит к снижению числа эозинофилов в крови, увеличенное кол-во к-рых обычно является «маркером» аллергии.
4. Подавление иммунитета: угнетают клеточный и гуморальный иммунитет - снижение образования антител и процессов фагоцитоза.
5. Участие в формировании АД: повышают чувствительность сосудисто стенки к действию катехоламинов, что приводит к гипертензии.
6) адаптивный эффект: повышение синтеза катехоламинов, участие в механизме стресса, поддержание гомеостаза.
|
74. Гипоталамо-гипофизарная система регуля
Кортиколиберин вырабатываемый гипоталамусом стимулируют синтез и секрецию АКТГ в передней доле гипофиза. АКТГ стимулирует образование глюкокортикоидов в пучковой зоне коркового вещества надпочечников.
В организме существует определенный суточный ритм выработки глюкокортикоидов. Основная масса этих гормонов вырабатывается в утренние часы (6-8 ч утра). Последнее учитывают при распре делении суточной дозы гормонов в процессе длительного лечения глюкокортикоидами.
Продукция глюкокортикоидов регулируется кортикотропином. Его выделение усиливается при действии на организм стрессорных стимулов различной природы, что является пусковым моментом для развития адаптационного синдрома.
|
75. Гормоны сетчатой зоны коры надпочечни
В сетчатом слое в норме вырабатываются половые сте-роиды. Основные биологически активные в-ва этой зо-ны – дегидроэпиандростерон и андростендион. Эти в-ва по своей природе явл. слабыми андрогенами.
Дегидроэпиандростерон и андростендион являются основными мужскими половыми гормонами в женском организме.
Они необходимы для: + формирования полового влечения; поддержания либидо; + стимуляции работы сальных желез; + стимуляции роста волос в андрогензависимых зонах; + стимуляции появления части вторичных половых признаков; + формирования некоторых психологических реакций (агрессия) + формирование некоторых интеллектуальных ф-ций (логика, пространственное мышление).
Тестостерон и эстрогены в надпочечниках не синтезируются. Однако из слабых андрогенов на периферии могут образовываться эстрогены.
У женщин этот путь является основным способом синтеза половых гормонов в постменопаузе. У мужчин с ожирением эта реакция может способствовать феминизации.
|
76. Гормоны мозгового вещества надпочечников, их физиологическое действие.
Катехоламины (адреналин, норадреналин (НА)) выделение этих гормонов в кровь приводит к развитию эффектов, аналогичных действию стимуляции симпатических нервов. К наиболее важным эффектам катехоламинов относятся стимуляция деятельности сердца, вазоконстрикция, торможение перистальтики и секреции кишечника, расширение зрачка, уменьшение потоотделения, усиление процессов катаболизма и образования энергии. Адреналин имеет большее сродство к бета-адренорецепторам, локализующимся в миокарде, вследствие чего вызывает положительные инотропный и хронотропный эффекты в сердце. НА имеет более высокое сродство к сосудистым альфа-адренорецепторам. Поэтому, вызываемые катехоламинами вазоконстрикция и увеличение периферического сосудистого сопротивления в большей степени обусловлены действием НА.
|
77. Гипоталамо-симпато-адреналовая систем
Синтез катехоламинов в мозговом в-ве надпочечников стимулируется нервными импульсами, поступающими из гипоталамуса к Th5-9 сегментам по чревному симпатическому нерву. Выделяющийся в синапсах ацетилхолин взаи модействует с холинергическими рецепторами никотинового типа и возбуждает нейросекреторную клетку надпочечника. Благодаря существованию нервно-рефлекторных связей надпочечники отвечают усилением синтеза и выделения катехоламинов в ответ на болевые и эмоциональные раздражители, гипоксию, мышечную нагрузку, охлаждение и т. д. Существуют и гуморальные пути регуляции активности клеток мозгового вещества надпочечников: синтез и выделение катехоламинов могут возрастать под действием инсулина, глюкокортикоидов, при гипогликемии.
|
78. Гормоны островкового аппарата поджел
Эндокр. активность поджелудочной железы осуществляется ост-ровками Лангерганса. В островковом аппарате представленs: 1) α-клетки (глюкагон); 2) β-клетки (инсулин); 3) δ-клетки (со-матостатин);4)G-клетки (гастрин);5.ПП-клетки (панкреатически полипептид);
Механизм гипергликемич. действия глюкагона реализуется за счет его связывания со спецфич. R на поверхности клеток орга-нов-мишеней и активации аденилатциклазы, к-рая катализиру- ет превращение АТФ в цАМФ. В результате: стимуляция про-цессов гликогенолиза и глюконеогенеза в печени и увеличивается концентрация глюкозы в крови;
Глюкагон (гипергликемический фактор) – гормон, обладаю- щий гликогенолитическим и глюконеогенетическим действием.Влияет на транспорт ионов, липолиз и др. обменные процессы. Органами-мишенями для него явл. печень, жировая ткань, островки Лангерганса поджелудочной железы, миокард.
Избыточное содержание инсулина в крови вызывает гипогликемию. Это может привести к потере сознания. Поглощение глю-козы мозг. тканью определяется ее концентрацией в плазме кро-ви. Выработка инсулина регулируется механизмом отрицательной обратной связи в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Повышенное содержание глюкозы в крови спо-собствует увеличению выработки инсулина; при гипогликемии тормозится.
|
79. Гипоталамо-гипофизарная система.
Секреция тестостерона (наиболее важный мужской половой гормон) регулируется лютеинизирующим гормоном аденогипофиза, продукция которого возрастает в период полового созревания. при увеличении содержания в крови тестостерона по механизму отрицательной обратной связи тормозится выработка лютеинизирующего гормона. уменьшение продукции обоих гонадотропных гормонов -ФЛГ и ЛГ, происходит также при ускорении процессов сперматогенеза.
Секреция женских половых гормонов характеризуется определенной цикличностью, связанной с изменением продукции гипофизарных гонадотропинов в течение менструального цикла. Выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гипофизарными гонадотропинами, продукция которых возрастает у девочек, начиная с 9-10 лет. Секреция гонадотропинов тормозится при высоком содержании в крови женских половых гормонов.
|
80. Гормоны яичников, их функции.
Эстрогены вкл. 3 фракции: Эстрадиол (Е2); Эстрон (Е1); Эстриол (Ез). Способствуют развитию вторичных половых признаков, регенерации и росту эндометрия в матке, стимулируют секрецию шеечной слизи, сократит. активность гл. мускулатуры половых путей; изменяют все виды обмена в-в с преобладанием процессов катаболизма; понижают температуру тела.
Гестагены способствуют норм. развитию беремен-ности. Основной гестагенный гормон: прогестерон. Под их влиянием подавляются возбудимость и сок-ратительная способность миометрия при одновременном увеличении его растяжимости и пластичности; способствуют усвоению организмом в-в пос-тупающих извне.
Андрогены: В яичнике: андростендион, дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростерон-сульфат. Оказывают влияние на молочную железу, тормозя секрецию молока у кормящих женщин; принимают участие в регуляции белкового, жирового и водного обмена. Длительное введение андрогенов приводит к накоплению в организме P, S, Na,Сa и воды. Андрогены, вводимые в организм женщины в больших дозах, вызывают явления вирилизации: рост волос на лице и др.
|
81. Гормоны семенников, их функции.
Мужские половые гормоны – андрогены (истинно мужской половой гормон - тестостерон, в меньшей степени - андростерон); наряду с андрогенами семенники вырабатывают небольшое количество женских половых гормонов – эстерогенов.
Функции тестостерона:
1.Развитие вторичных половых признаков (пропорции тела, мускулатура, рост бороды, волос на теле и др.)
2.Рост и развитие органов размножения 3.Половое созревание 4.Половое поведение, половое влечение, половая потенция. 5.Участие в образовании подвижных зрелых сперматозоидов 6.Регулирует секрецию придаточных желёз (предстательной железы, семенных пузырьков) 7.Усиливает рост тела, синтез белка, уменьшают количество жира
Андрогены образуются ещё до полового созревания, но не в семенниках, а в коре надпочечников.
|
82. Эндотелий кровеносных сосудов как эндо
Эндотелий сосудов продуцирует 2 в-ва, обладащие многими физиологическими эффектами, - эндотелиальный релак-сирующий фактор 2(ЭРФ), или окись азота, и эндотелин.
Многие известные нейромедиаторы, гормоны и биологич. активные в-ва, вызывающие вазодилатацию, оказывают этот эффект за счет выделения из эндотелия ЭРФ, т.е. оки-си азота. Она образуется из аминокислоты 1- аргинина под влиянием NO-синта-зы – фермента. Также продуцируется в нейронах центральной и периферической НС и в синапсах нехолинергических, неадренергических нервных во-локон, к-рые вызывают расслабление миоцитов азотергических волокон. Она способна угнетать агрегацию тромбоцитов; продукцию в почках ренина, вызывать дезагрега-цию агрегированных тромбоцитов, изме-нять а-адрено-реакгавность миоцитов сосудов. Также эн-дотелий сосу-дов продуцирует эндотелий-1 - пептид, сос-тоящий из 21 аминокислотного остатка. Основной эффект эндотелина: повышение тонуса гл. мышц сосудов. Этот пептид явл. одним из наиболее мощных на сегодня вазоконстрикторов. Введение эндотелина вызывает спазм сосудов и рост АД. Также повышает сердечный выброс, увеличивает тонус гладких мышц дыхат. путей, ЖКТ, матки; повышает продукцию атриопептида в миокарде, образов ренина, вазопрессина, АКТГ, кортикостерона.
|
83. Гормоны эндокринных клеток почки.
Разные клетки почек синтезируют значительное количество веществ, обладающих гормональными эффектами.Ренин не является гормоном, это фермент-начальное звено в системе ренинангиотензиновая, важнейшем регуляторе системного АД. Ренин синтезируется в видоизменённых ГМК стенки приносящих артериол почечных телец, и секретируется в кровь.
Кальцитриол - активная форма витамина D3 - синтезируется в митохондриях проксимальных извитых канальцев, способствует всасыванию
кальция и фосфатов в кишечнике, стимулирует остеобласты (ускоряет минерализацию костей).
Эритропоэтин - синтезируется интерстициальными клетками, стимулирует эритропоэз на стадии формирования проэритробластов.
Вазодилататоры - вещества, расслабляющие ГМК стенки кровеносных сосудов, расширяющие их просвет и тем самым снижающие АД.
Брадикинин - нонапептид, образованный из декапептида каллидина, который в свою очередь отщепляется от α2-глобулина под действием пептидаз - калликреинов.
Простагландин E2 расслабляет ГМК кровеносных сосудов почки, уменьшая тем самым сосудосуживающие эффекты симпатической стимуляции и ангиотензина II.
|
84. Гормоны эндокринных клеток ЖКТ.
В стенке трубчатых органов ЖКТ содержится огромное количество разнообразных эндокринных клеток (энтероэндокринные клетки), секретирующих гормоны. Вместе с вырабатывающими различные нейропептиды клетками соб-ственной нервной системой ЖКТ (энтеральная НС) энтероэндокринная система регулирует множество функций пищеварительной системы. Здесь же для примера назовём пептидные гормоны гастрин, секретин и холецистокинин.
+ Гастрин стимулирует секрецию HCl париетальными клетками слизистой оболочки желудка.
+Секретин стимулирует выделение бикарбоната и воды из секреторных клеток желёз двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
+ Холецистокинин стимулирует сокращения желчного пузыря и выделение ферментов из поджелудочной железы.
|
|
|
|
|
Скачать 136.7 Kb.