1. Определение биологии как науки. Предмет и методы биологии. Человек как объект биологии. Биосоциальная природа человека
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
125. ЭХИНОКОКК - Echinococcus granulosus - возбудитель эхинококкоза - антропозооноза, при-родно-очагового заболевания. Географическое распространение - повсеместно, но особенно эхинококкоз характерен для стран с пастбищным животноводством Локализация - у человека паразитирует в финнозной стадии и поражает печень, легкие, мозг, трубчатые кости и реже может встречаться в любом органе. Морфологическая характеристика. 1. Половозрелая форма. Мелкий ленточный червь 3 - 5 мм в длину. Сколекс 0,5 мм диаметром, с четырьмя присосками и хоботком, вооруженным двумя венчиками крючьев. Стробила цепня имеет 3 - 4 членика, из которых задний занимает около половины длины червя. Предпоследний членик гермафродитный. В заднем членике лежит матка в виде продольного тяжа с боковыми выростами. Отрываясь от тела, зрелый членик может активно передвигаться. Половое отверстие расположено в задней части бокового края членика. 2. Личиночные формы: а) шестикрючная онкосфера; б) финна типа эхинококк - одиночный пузырь, стенка которого образована двумя оболочками. Наружная оболочка хитинообразная, слегка желтоватая; внутренняя (герминативная) - зародышевая, паренхиматозная. Полость пузыря заполнена желтоватой жидкостью. От внутренней оболочки в полость пузыря отпочковываются дочерние пузыри. Цикл развития. Биогельминт. Окончательные хозяева - собака, волк, шакал. Промежуточные хозяева - травоядные млекопитающие, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, олени, а также человек. Яйцо --> --> онкосфера --> финна (эхинококк) --> --> половозрелая форма Инвазионная форма: для окончательных хозяев - финны в органах инвазированного животного (промежуточного хозяина), для промежуточного хозяина - яйца гельминта. Патогенное действие - обусловлено токсическим действием пузырной жидкости и механическим воздействием пузыря на окружающие ткани, приводящим к нарушениям функций органа. Источник заражения - для человека - больные животные, являющиеся окончательными хозяевами (собаки, волки, шакалы). Окончательные хозяева заражаются, поедая финнозные органы больного животного. Природный очаг поддерживается дикими животными. Диагностика. Финны чаще всего выявляются при рентгенологическом исследовании и компьютерной томографии. Наиболее точным методом является серологическая диагностика. Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа; ветеринарный контроль по содержанию собак; дегельминтизация собак; экспертиза туш крупного и мелкого скота на наличие эхинококкозных пузырей; уничтожение органов зараженных животных; б) личная - соблюдение правил личной гигиены, особенно при общении с собаками и снятии шкур с волков и шакалов. АЛЬВЕОКОКК - Alveococcus multilocularis - возбудитель альвеококкоза. Старое название -Echinococcus multilocularis. Альвеококкоз-антропозооноз, природно-очаговое заболевание. Географическое распространение - в отличие от эхинококкоза распространение очаговое. Очаги заболевания зарегистрированы в Западной Сибири, Краснодарском и Хабаровском краях, Якутии, Средней Азии, Башкирии. Локализация - в основном та же, что при эхинококкозе. Однако, за редким исключением, финна гельминта первично поражает печень. Морфологическая характеристика. 1. Ленточная форма очень сходна с таковой у эхинококка. Отличительные признаки: 1) на хоботке сколекса 1 венчик крючьев и они меньшего размера; 2) шаровидная форма матки без боковых выростов; 3) половое отверстие расположено в передней части бокового края членика. 2. Личиночные формы: а) шестикрючная онкосфера; б) финна типа альвеококк представляет собой конгломерат мелких пузырьков. Полость пузырьков альвеококка занята студенистой массой. Паразитарные пузырьки инфильтрируют ткани хозяина путем экстенсивного роста из герминативного слоя финны. Рост финны гельминта напоминает рост злокачественной опухоли. При этом могут возникать метастазы в случае разноса дочерних пузырей гематогенным путем. Цикл развития. Биогельминт. Окончательные хозяева - лисица, песец, собака, иногда кошка, промежуточные -мышевидные грызуны, а также человек. Яйцо ••> -•> онкосфера --> финна (альвеококк) --> -•> половозрелая форма Инвазионная форма. В основном не отличается от эхинококка. Патогенное действие. Заболевание протекает как злокачественная опухоль с обширным разрушением печени, вовлечением жизненноважных структур, метастазированием. Величина узлов альвеококка достигает в диаметре 15 см. При отсутствии лечения в 70% случаев заболевание заканчивается летально. В развитии заболевания у отдельных больных наблюдаются индивидуальные различия. Источник заражения. Для человека - зараженные животные, рассеивающие яйца во внешней среде (лисицы, песцы, собаки, волки). Окончательные хозяева заражаются, поедая мышевидных грызунов с финнозной стадией цепня. Диагностика. Такая же, как при эхинококкозе. Для дифференциального диагноза с эхинокок-козом необходимо знать отличия в морфологии и росте финн цепней и особенности очага заболевания. Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа; дегельминтизация собак, лисиц, песцов н охотоведческих хозяйствах; борьба с грызунами; б) личная - соблюдение правил личной гигиены, особенно при снятии шкурок пушных зверей и общении с собаками. 126.ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ - PLATHELMINTHES Морфологическая характеристика. Тело сплющено в спинно-брюшном направлении, его форма лентовидная или листовидная. Есть кожно-мускульный мешок. Внутри кожно-мускульного мешка располагаются внутренние органы, пространство между которыми заполнено паренхимой. Полость тела отсутствует. Пищеварительная система (если имеется) - рот, глотка, пищевод и два кишечных, слепо заканчивающихся канала. Выделительная система - протонефридиального типа. Нервная система - стволовая по типу ортогон. Органы чувств представлены сенсиллами. Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют. Половая система. Большинство плоских червей гермафродиты. Цикл развития паразитов сложный, со сменой хозяев. Классификация: 1 .Класс Ресничные черви - Turbellaria; 2. Класс Сосальщики -Trematoda; 3. Класс ленточные черви - Cestoda. Паразиты человека относятся к двум последним классам. 127. АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ - Ascaris lumbricoides - возбудитель аскаридоза - антропоноза. Географическое распространение - по всему земному шару, за исключением Арктики и засушливых районов (пустынь и полупустынь). Локализация - тонкий кишечник. Морфологическая характеристика. Гельминт беловато-розового цвета. Тело веретеновид-ное. Самка достигает 20 - 40 см в длину, самец 15-20 см. Выражен половой диморфизм. Хвостовой конец самца загнут на брюшную сторону и снабжен двумя равными, слегка изогнутыми спику-лами, выступающими из полости клоаки. Хвостовой конец самки прямой. Есть кожно - мускульный мешок. Пищеварительная система в виде трубки. Ротовое отверстие окружено тремя губами. У самок пищеварительная трубка заканчивается самостоятельным отверстием, а у самцов вместе с половым отверстием открывается в клоаку. Выделительная система представлена каналами, отходящими от гигантской клетки, расположенной в передней части тела. Передние каналы объединяются в общий проток и открываются наружу экскреторной порой на брюшной стороне в первой трети тела. Задние каналы заканчиваются слепо. Нервная система стволовая: окологлоточное нервное кольцо и продольные нервные стволы. Половая система имеет трубчатое строение. Женские половые органы - яичник, яйцевод, матка - парные, влагалище непарное, открывается наружу на брюшной стороне в начале второй трети тела. Мужские половые органы непарные - семенник, семяпровод, семяизвергательный канал. Цикл развития. Геогельминт. Самки живут в кишечнике человека 6-18 месяцев, ежегодно выделяя с фекалиями до 240 тысяч яиц в сутки. Оплодотворенные яйца имеют эллиптическую форму-30 - 40 мкм х 50 - 60 мкм, с неровной, плотной наружной оболочкой и гладкой полупрозрачной внутренней. Инвазионная форма Человек заражается инвазионными яйцами - яйцами с развившимися личинками. Для приобретения инвазионности яйца должны пройти период инкубации в почве при оптимальных условиях в течение 2-3 недель: влажность, температура 20 - 25°С, наличие кислорода. При измененных условиях сроки развития яиц удлиняются. Из инвазионного яйца в кишечнике человека выходит личинка и, прежде чем достичь половозрелой стадии, она совершает миграцию: через стенку кишечника в кровеносные сосуды и с током крови через печень, правое сердце, легочную артерию - в капилляры легочных альвеол. Далее личинка активно проникает в полость альвеол с помощью лизирующих ферментов, затем в бронхиолы, бронхи, трахею, глотку и вторично заглатывается. В кишечнике превращается в половозрелую форму. Миграция длится около двух недель. Патогенное действие. 1. Личиночные формы во время миграции могут вызывать бронхопневмонию и сенсибилизацию. Тяжесть инвазии клинических проявлений может не быть. Личинки аскарид при проникновении в альвеолы нарушают целостность последних, открывая тем самым "ворота" бактериям и вирусам. 2. Половозрелые формы могут вызывать интоксикацию организма и ее последствия - нарушение всасывания жиров, белков, углеводов и витаминов, а также быть причиной механической закупорки просвета кишечника и желчных протоков, спастической непроходимости кишечника и др. Симптоматика аскаридоза варьирует от незначительных проявлений до тяжелого лечения. Источник заражения. Инвазия поддерживается главным образом маленькими детьми, причем ежегодный пик пораженности наблюдается осенью. 11ри плохом санитарном состоянии население подвергается высокому риску заражения и пораженность аскаридозом может достигать 80 - 90%. Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Профилактика: а)общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; охрана среды от загрязнения фекалиями; б) личная - соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овоидей. фруктов, употребление кипяченой воды). 128. ВЛАСОГЛАВ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ - Trichocephalus trichiurus - возбудитель трихоцефалеза - антропоноза. Географическое распространение: повсеместно. Локализация - слепая кишка, червеобразный отросток, начальный огдел толстой кишки. Морфологическая характеристика. Самки - 3,5 - 5,5 см в длину, самцы - 3-5 см. Головной конец гельминта волосовидный, хвостовой - толстый, у самцов • спиралевидный. В волосовидном конце располагается пищевод, в толстом конце - все остальные органы. На хвостовом конце у самцов есть спикула. Цикл развития. Геогельминт Оплодотворенная самка откладывает яйца в просвет кишечника, откуда они с фекалиями выбрасываемся наружу. Яйцо развивается во внешней среде при оптимальных условиях (температура 26 - 28°. влажность, кислород) четыре недели и становится инвазионным. Инвазионная форма. Оплодотворенное яйцо после развития во внешней среде. Яйцо имеет форму бочонка с двумя пробочками на полюсах. Размер яйца 0,047 - 0,052 х 0,022 • 0,023 мм. Патогенное действие связано в основном с механическим и токсическим воздействием на организм. Тяжелые гельминтозы обычно наблюдаются только у детей и могут сопровождаться клиническим симптомом "барабанных палочек" на пальцах рук, тошнотой, болями в животе, диареей или запором. По мнению многих авторов, власоглав является гематофагом. Зараженный человек теряет 0,005 мл крови на одного паразита в день. При высокой степени инвазии (более 800 гельминтов) развивается анемия. Источник заражения. Больной человек при несоблюдении правил личной гигиены с фекалиями рассеивает яйца во внешнюю среду Инвазия поддерживается в основном маленькими детьми. Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Профилактика: та же. что при аскаридозе 129. КРИВОГОЛОВКА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ (Анкилостома) - Ancylostnma duodenale и НЕКАТОР - Necator amerlcanus - возбудители анкилостомидоза и некатороза - антропонозов. Сходны по морфологии, циклу развития и действию на организм человека. Географическое распространение в странах с тропическим и субтропическим климатом между 45° северной и 30° южной широты, где обитает половина населения земного шара. Очаги анкилостомидозов выявлены в районах шахт и горных разработок. Локализация - тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка. Морфологическая характеристика. Анкилостома-самка 10- 13 мм и длину, самец 8 10 мм. Передний конец слегка загнут на брюшную сторону. Зияющее ротовое отверстие окаймлено режущими кутикулярными зубцами - четыре вентральных и два дорзальных. У основания зубцов есть две железы, ферменты которых обладают протеолитической активностью и препятствуют свертыванию крови хозяина при питании гельминта. С помощью зубцов гельминты прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, образуя долго кровоточащие язвы. Некатор отличается от анкилостомы несколько меньшими размерами, строением ротовой капсулы (вместо зубцов есть две полулунные режущие пластинки) и копулятивной сумки. Цикл развития. Геогельминты. Оплодотворенная самка откладывает яйца в кишечнике. С фекалиями они попадают во внешнюю среду и разбиваются в почве. Неинвазионная - рабдитовидная личинка, выходит из яйца при температуре 28 - 30° через 24 часа. Она питается сапрофитно, через две линьки превращается в инвазионную - филяриевидную личинку Филяриевидная личинка линяет 2 - 3 раза, становится инвазионной, активно передвигается в почве. Инвазионная форма - филяриевидная личинка. Заражение происходит чаще перкутанно (активное внедрение личинки через кожу), а также перорально. При перкутанной инвазии (основной путь заражения) личинка мигрирует в крови и. пройдя дыхательные пути, вторично заглатывается. В кишечнике она превращается в половозрелую особь. При пероральной инвазии миграции нет. Патогенное действие. Внедрение личинок через кожу вызывает жжение, зуд. покраснение кожи В момент миграции наблюдаются легочные расстройства, механические повреждения стенок сосудов, мелкие кровоизлияния в органах Половозрелые формы вызывают образование крупных (до 2 см) язв в кишечнике, прогрессирующую анемию в результате кровопотерь и интоксикации. Имеют место тяжелые нарушения в работе пищеварительной системы, общая слабость, сильные боли, иногда извращение вкуса и др. Источник заражения ■ человек, инвазированный анкилостомидами. Очаги заболевания в высокой степени сформировались среди горнорабочих, шахтеров. землекопов. Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Яйца овальные, покрытые топкой бесцветной оболочкой, размером 77 78 х 34 40 мкм. Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и дегельминтизация больных, общественные мероприятия, направленные на охрану окружающей среды ui загрязнения фекалиями - строительство туалетов особого типа в шахтах, обработка почвы и фекалий хлоридом натрия и почвенными хищными грибами; б) личная - соблюдение правил личной гигиены. В эндемичных районах исключить непосредственный контакт тела человека с почвой. 130. ТРИХИНЕЛЛА - Trichinella spiralis - возбудитель трихинеллеза • антропозооноза, природно-очагового заболевания. Географическое распространение - на всех материках земного тара имеет очаговоо распространение. связанное с употреблением в пищу свиного мяса. Локализация - взрослые особи обитают в тонком кишечнике, личиночные - в определенных группах мышц (диафра! ма, межреберные, жевательные, дельтовидные, икроножные). Морфологическая характеристика. Мелкие тонкие нематоды Самка 3-4 мкм. самец 1,4 - 1,6 мм е длину Голонной конец гельминта слегка заострен, здесь располагается пищевод. У самцов хвостовой конец имеет две пары сосочков. Спи кула отсутствует. У самок половая система представлена непарной трубкой. Характерно живорождение. Цикл развития. Биогельминт. Один и тот хе вид животных служит последовательно сначала окончательным, потом промежуточным хозяином. Круг хозяев трихинеллы включает множество видов домашних и диких животных: свиньи, собаки, кошки, дикие свиньи. мышевидные грызуны, медведи, лисы, куницы и др, человек также является хозяином трихинеллы. Проглоченные с мясом зараженного животного личинки трихинеллы в кишечнике хозяина достига-ют половой зрелости. Оплодотворенные самки рождают личинок Эти личинки, проникнув через стенку кишечника в кровь, распространяются по организму и локализуются в поперечно-полосатых мышцах (диафрагмальных, межреберных, дельтовидных). В мышечной ткани они спирализуются и инкапсулируются. Инвазионная форма. Инкапсулированные жизнеспособные, спиралевидные личинки в мясе зараженного животного (мышечные). Патогенное действие. Токсическое действие продуктов обмена и распада гельминтов главным образом связано с миграцией и инкапсулированием личиночных трихинелл. На первой стадии (при паразитировании половозрелых форм) появляются незначительные желудочно - кишечные расстройства. Типичный для данного заболевания симптомокомплекс - отек лица, век. резкий подьем температуры, боли в мышцах, судорожное сжатие жевательных мышц - развинается через 5-45 (в среднем через 10-20) дней после заражения и связан с миграцией вновь отрожденных личинок Тяжесть заболевания зависит от количества личинок, расселенных в тканях организма хозяина. Пять личинок на 1 кг массы тела - смертельная доза. Летальные исходы возможны при поражении личинками сердечной мышцы, головного мозга, оболочек мозга и легких. Источник заражения. Синантропные и природные очаги трихинеллеза сформировались и поддерживаются среди домашних и диких животных, причем пищевые цепи питания обуславливают двустороннюю связь между этими очагами. Человек заражается трихинеллезом через мясо свиньи, кабана или медведя с инкапсулированными личинками и сало с прожилками грудных мышц (грудинка, корейка). Диагностика. Клиническая картина на первой стадии болезни, опрос больного (анамнез): биопсия мышц (лучше дельтовидной или икроножной) на обнаружение инкапсулированных личинок, кожно-аллергическая проба. Для ранней диагностики проводят иммунологические реакции. Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа, санитарно - ветеринарный контроль сала и мяса животных; зоогигиеническое содержание свиней; дератизация; б) личная -не употреблять мясные продукты, не прошедшие ветеринарный контроль. |