Тест мудл. 1. Основным обуславливающим фактором экзогенноорганических психических расстройств в отличие от функциональных является
 Скачать 157.35 Kb.
|
|
Классический делирий I стадия+ |
| 70. У больного через 10-15 минут после приема наркотика появляется легкость, благодушие, чувство расслабления. Нарушается восприятия пространства, цветов, интенсивности и характера звуков и шумов, времени, схемы собственного тела. Мышление приобретает аффективную окрашенность, меняется в своем качестве, темп ускоряется. Отмечается благодушие. Изменяется оценка членов группы, в которой происходит наркотизация. Появляется легкость принятия решений, беспечность и безответственность в действиях. Вначале употребления сознание ясное. Затем происходит сужение сознания. Квалифицируйте состояние, определите его фазу и вид наркотика: |
| 2 фаза интоксикации каннабиноидами+ |
| 1 фаза интоксикации опиатами |
| 2 фаза интоксикации кокаином |
| 3 фаза интоксикации героином |
| 4 фаза интоксикации эфедрином |
| 71. На трамвайной остановке обнаружен 17- летний подросток без сознания. При осмотре: дыхание угнетено, зрачки «точечные», не реагирует на болевые раздражители, брадикардия. В области локтевых сгибов по ходу вен многочисленные уплотнения с мелкие кровоизлияниями. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| Острая передозировка опиатами+ |
| Острая интоксикация барбитуратами |
| Острая передозировка каннабиноидами |
| Острая гипогликемическая кома |
| Острая интоксикация табаком |
| 72. Подросток 17 лет эйфоричен, несколько возбужден, пританцовывает на месте, смеется, глаза блестят, конъюнктивы инъецированы, лицо гиперемировано, носогубный треугольник бледный, облизывает пересохший рот, запаха алкоголя не чувствуется, но ощущается сладковатый запах. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| Острая алкогольная интоксикация |
| Опийное опьянение |
| Гашишное опьянение+ |
| Кокаиновое опьянение |
| Барбитуровое опьянение |
| 73. У пациента наркологического стационара через 8-12 часов после последнего приема наркотика развились проявления психической зависимости в виде влечения к наркотику, состояния неудовлетворенности, напряженности. Отмечаются сомато-вегетативные нарушения - расширение зрачков, зевота, слезотечение, насморк, частое чихание, «гусиная кожа». Аппетит отсутствует. Наблюдается нарушение засыпания. Через сутки присоединяется чувство озноба, сменяющееся чувством жара, приступы потливости и слабости. Жалуется на боли и ощущение неудобства в мышцах спины, ног, шеи и рук. При осмотре мышцы тела напряжены. Отмечается боль в межчелюстных суставах и жевательных мышцах. Зрачки широкие. Отмечается частое чихание и интенсивное зевание, слезотечение. Квалифицируйте состояние, определите его стадию и вид наркотика |
| 3 стадия абстинентного синдрома при гашишемании |
| 3 стадия абстинентного синдрома при опийной наркомании |
| 1 стадия абстинентного синдрома при кокаиновой наркомании |
| 2 стадия абстинентного синдрома при героиновой наркомании+ |
| 2 стадия абстинентного синдрома при барбитуровой наркомании |
| 74. Мужчина, 36 лет, злоупотребляет психоактивным веществом, вводимым внутривенно, на фоне прекращения его приема отмечаются насморк, слезо- и слюнотечение, чихание, мучительные, длительные болевые ощущения в костях и суставах. Интоксикация проявляется в виде седации, чувства радости, «блаженства», сонливости. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| Зависимость от психостимуляторов |
| Опиоидная зависимость+ |
| Каннабиноидная зависимость |
| Кокаиновая зависимость |
| Барбитуровая зависимость |
| 75. Девочка 15 лет. Сведений об отце нет, мать злоупотребляет алкоголем. В 14 летнем возрасте по совету подруги ввела себе кустарно приготовленный наркотик. Пережила очень приятное ощущение необычной легкости, яркости красок с болтливостью, непродуктивной активности. Данное состояние понравилось. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| Острая интоксикация мескалином |
| Острая интоксикация эфедроном+ |
| Острая интоксикация героином |
| Острая интоксикация барбитуратами |
| Острая интоксикация каннабиноидами |
| 76. У молодого человека 20 лет, после приема 10 таблеток препарата через 30 минут повысилось настроение, улучшилось самочувствие, появилось желание много говорить. Все вокруг стало ярким, неприятности забылись. Не мог сидеть на месте. Через 40-45 минут появилась сонливость, ощущение невесомости, окружающие предметы «изменяли» форму и пространственные соотношения. Стало трудно понимать происходящее. Через 3 часа появилась дезориентировка, лица людей и их поведение воспринимались искаженно. Начал слышать оклики. Не видел своей руки, но чувствовал, что в ней зажата сигарета. Когда же подносил ее ко рту, она исчезла. Какой препарат НАИБОЛЕЕ вероятно принял молодой человек? |
| Промедол |
| Циклодол+ |
| Седуксен |
| Экстази |
| Димедрол |
| 77. Юноша 18 лет, курит с 14 лет. Расторможен, эйфоричен, многоречив, однако речь невнятная, дизартричная, цинично шутит, координация движений нарушена, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? |
| Острая интоксикация барбитуратами+ |
| Острая интоксикация гашишем |
| Острая интоксикация опием |
| Острая интоксикация алкоголем |
| Острая интоксикация табаком |
| 78. У больного через 20-25 минут после приема наркотика выявляются следующие сомато-неврологические расстройства: нарушено зрение, нистагм, повышение АД, потливость, головокружение, рвота, атаксия, дизартрия, гиперакузия, припадки. Наблюдаются нарушения сознания, координации движений, склонность к галлюцинациям, резкая смена настроения, переходы от повышенной энергичности, жизнерадостности к страху, панике, искажено восприятие времени и пространства. Отмечается нарушение схемы тела, слуховые и зрительные галлюцинации. Поведение становится воинственным, склонен к применению насилия, импульсивен. Отмечаются стереотипные движения, ажитация. Эффект длится до 6 часов. Квалифицируйте состояние, определите вид наркотика: |
| Опьянение каннабиноидами |
| Опьянение опиатами |
| Опьянение кокаином |
| Опьянение барбитуратами |
| Опьянение галлюциногенами+ |
| 79. Мужчина, 30 лет. Испытывает компульсивное влечение к спиртному, похмеляется. Два дня назад последний прием алкоголя. Ночью плохо спит, часто просыпается, тревожен, в складках штор на окне видит змей. Когда открывает глаза видит стоящего в дверях мужчину, но приглядевшись понимает, что это висящее на вешалке пальто. Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано? |
| Флуоксетин |
| Тизерцин+ |
| Кокаин |
| Барбамил |
| Амитриптилин |
| 80. Мужчина, 36 лет. Поступил в наркологическую клинику по настоянию жены, себя «алкоголиком» не считает. Злоупотребляет алкоголем 15 лет. Толерантность до 1,5 л водки. Похмельный синдром стойкий, характер пьянства запойный. Рвотный рефлекс на передозировку алкоголя исчез 3 года назад. Ранее от алкоголизма не лечился. Какой метод лечения наряду с дезинтоксикационной терапией НАИБОЛЕЕ показан? |
| Симптоматическая |
| Трудотерапия |
| Общеукрепляющая |
| Психотерапия холотропная |
| Условно-рефлекторная+ |
| 81. Мужчина, 35 лет. Госпитализирован по неотложным показаниям, отмечается запах алкоголя. Продуктивному контакту не доступен. Крайне напряжен, насторожен, подозрителен. Речь прерывистая, односложная. Взгляд бегающий. Подозрительно осматривает окружающих. При этом взгляд сосредоточен, мышцы напряжены. Принимает защитную, оборонительную позу. Отметил, что вокруг радиационные лучи, «необходима защита». Какое из нижеперечисленных лекарственных средств НАИБОЛЕЕ показано? |
| Трифтазин |
| Реланиум |
| Феварин |
| Галоперидол+ |
| Амитриптилин |
| 82. Мужчина 37 лет, злоупотребляет алкоголем с 20 лет. В последнее время пьет запоями, поменял много мест работы. За день до госпитализации по настоянию родных решил больше не пить. Ночью плохо спал, снились разные ужасы, часто просыпался в поту. К вечеру следующего дня стал возбужденным, появились зрительные галлюцинации - видел чертей, которые прыгали по комнате, нападали на него, царапали, кусали его. Было страшно. Бросился к окну и чуть не выпрыгнул, удержал его брат. Какой из нижеперечисленных лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? |
| Галоперидол+ |
| Рисполепт |
| Амитриптилин |
| Димедрол |
| Трифтазин |
| 83. Юноша 22 лет, принял на дискотеке вначале 1 таблетку «экстази», после которой пережил приятное чувство восхищения, блаженства, все вокруг воспринимались как друзья. Без устали танцевал, веселился. Быстро текли мысли. Когда стал немного уставать, чтобы продлить переживания, принял еще 2 таблетки. Вскоре почувствовал себя плохо, была вызвана скорая помощь, констатирована передозировка «экстази», по дороге в больницу пациент умер. Какая из нижеперечисленных причин НАИБОЛЕЕ вероятно вызвала смерть? |
| Остановка дыхания |
| Отек мозга |
| Нарушение сердечной деятельности+ |
| Нарушение мозгового кровообращения |
| Внутреннее кровотечение |
| 84. Женщина 29 лет, домохозяйка. По характеру общительная, любит быть в центре внимания. Часто устраивает мужу «сцены ревности» на почве его частых командировок. Во время одной из таких ссор муж предложил ей развод. Внезапно почувствовала как сжимается сердце, онемела левая рука и исчезла чувствительность, такое состояние сохранялось около 2 часов. В экстренном порядке госпитализирована в кардиологическое отделение. По результатам ЭКГ и тропонинового теста: синусовая тахикардия с ЧСС 92 уд/мин, горизонтальная ЭОС, тропониновый тест - дважды отрицательный. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Определите тактику дальнейшего ведения. |
| ИБС. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST. Консервативное лечение |
| Острая реакция на стресс. Госпитализация в психиатрический стационар |
| Атипичная форма инфаркта миокарда. Коронарография |
| Ипохондрическое расстройство. Психотерапия |
| Конверсионное расстройство. Психотерапия+ |
| 85. Женщина 30 лет, с 17 лет употребляет героин внутривенно, многократно лечилась в наркологических клиниках. В течение последних 12 лет страдает СПИДом III стадия. Какая из нижеперечисленных форм психотерапии НАИБОЛЕЕ показана? |
| Наркогипнотерапия |
| Кризисная |
| Терминальная+ |
| Аутогенная тренировка |
| Когнитивно-поведенческая |