ячс. 1. при осмотре больных с синдромом бронхиальной обструкции можно обнаружить
Скачать 2.08 Mb.
|
Укажите особенность макрогематурии, которая характерна для нефритического синдрома: Выделение грязно-розовой мочи чередуется с выделением мочи обычного цвета. Выделение грязно-розовой мочи постоянное в течение нескольких дней. Выделение грязно-розовой мочи характерно только в утреннее время. Выделение грязно-розовой мочи сочетается с выделением небольших сгустков крови. Выделение грязно-розовой мочи не характерно. Выберите исследование, которое позволит выявить некоторые лабораторные признаки нефритического синдрома: Проба Зимницкого. Проба Фольгарта. Проба Реберга. Проба Нечипоренко. Любая из перечисленных проб. Выберите признак, который входит в состав нефротического синдрома: Артериальная гипертензия. Отеки. Макрогематурия. Анурия. Олигурия. Выберите вариант сбора мочи, который необходимо использовать для выявления одного из лабораторных признаков нефротического синдрома: Суточная моча в одной емкости. Вся утренняя порция мочи. Средняя часть утренней порции мочи (проба Нечипоренко). Утренняя порция, разделенная на два объема (двухстаканная проба). Суточная моча, представленная в 8-ми порциях (проба Зимницкого). Выберите уровень суточной протеинурии, который соответствует нефротическому синдрому: 3,6 г/сут. 3,9 г/сут. 5,1 г/сут. 15,9 г/сут. Любой из предыдущих вариантов. Сопоставьте выраженность протеинурии с суточным объемом мочи и выберите вариант, соответствующий нефротическому синдрому: Протеинурия – 3,7 г/л, суточный диурез – 700 мл. Протеинурия – 4,5 г/л, суточный диурез – 600 мл. Протеинурия – 3,3 г/л, суточный диурез – 1400 мл. Протеинурия – 5,9 г/л, суточный диурез – 500 мл. Протеинурия – 2,8 г/л, суточный диурез – 900 мл. Выберите изменения в крови, которые соответствуют нефротическому синдрому: Гипохромная анемия. Гиперхромная анемия. Гиперальбуминемия. Гипоальбуминемия. Гипоглобулинемия. Выберите сочетание признаков, характерное для нефротического синдрома: Отеки, лейкоцитурия, гипопротеинемия, гиперальбуминемия. Отеки, артериальная гипертензия, макрогематурия. Отеки, массивная протеинурия, гипопротеинемия, диспротеинемия. Отеки, умеренная протеинурия, гематурия, гипопротеинемия. Отеки, артериальная гипертензия, гематурия, умеренная протеинурия. Отеки при нефротическом синдроме: Только на лице. Только на ногах. На лице и ногах. Анасарка. Верен любой из предыдущих вариантов ответа. Выберите признак, который не соответствует тубулоинтерстициальному синдрому: Глюкозурия. Гиперфосфатурия. Полиурия. Метаболический ацидоз. Олигурия. Наименьшие клинические проявления тубулоинтерстициального синдрома (или полное их отсутствие) встречается при изолированной: Глюкозурии. Гиперфосфатурии. Полиурии. Метаболического ацидоза. Аминоацидурии. Неселективное поражение канальцевого аппарата почек при тубулоинтерстициальном синдроме (например, синдроме Фанкони) проявляет себя глюкозурией и: Протеинурией. Смещением рН мочи в щелочную сторону. Лейкоцитурией. Микрогематурией. Повышением относительной плотности мочи. Выберите причину преренального варианта ОПН: Ишемия почек. Нефротоксические вещества. Дегидратация. Поражение тубулярного аппарата. Нарушение оттока мочи по мочеточникам. Выберите изменения в моче, которые могут встречаться в олигоанурическую стадию ОПН: Протеинурия. Эритроцитурия. Лейкоцитурия. Цилиндрурия. Любой из предыдущих вариантов ответов. При переходе ОПН в полиурическую стадию относительная плотность мочи в пробе Зимницкого: Во всех пробах снижена. Во всех пробах повышена. Чередуются пробы с нормальной и низкой относительной плотностью. Чередуются пробы с высокой и нормальной относительной плотностью мочи. Возможен любой из предыдущих вариантов ответов. Для начальной стадии ХПН характерен: Зуд кожи. Полиурия. Тошнота и рвота. Выраженная бледность кожи. Поносы. УЗИ почек в стадии выраженной ХПН (уремии) позволяет выявить: Расширение лоханок. Расширение начальных отделов мочеточников. Увеличение почек. Уменьшение почек. Ни один из перечисленных признаков. Чем более выражена ХПН, тем более выражена: Анемия. Отеки. Протеинурия. Артериальная гипертензия. Любой из перечисленных симптомов. Степень выраженности ХПН можно наиболее точно определить по уровню: Мочевой кислоты в крови. Мочевой кислоты в моче. Креатинина в крови. Креатинина в моче. Мочевины в моче. Олигурия может быть проявлением как ОПН, так и ХПН. Выберите набор признаков, который характерен для выраженной ХПН (уремии): Олигурия сочетается с отеками, увеличением почек. Олигурия сочетается с выраженной анемией и уменьшением почек. Олигурия сочетается с нормальным АД и нормальной относительной плотностью мочи. Олигурия сочетается с нормальным уровнем креатинина в крови. Олигурия сочетается с низким АД и нормальными размерами почек. Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Синдромы патологии органов дыхания» (эталоны ответов представлены в конце книги). Наиболее информативным методом исследования больного при синдроме бронхиальной обструкции является: Рентгенография легких. Бронхоскопия. Исследование мокроты. Спирография во время форсированного выдоха. Торакоскопия. Выраженная бронхиальная обструкция обычно приводит к: Гиповоздушности легких. Гипервоздушности легких. Спадению легочной ткани. Уплотнению легочной ткани. Бронхоэктазии. Выберите сочетание признаков, характерное для синдрома уплотнения легочной ткани (на примере долевой пневмонии): Увеличение пораженной половины грудной клетки, тимпанический оттенок перкуторного звука, резко ослабленное везикулярное дыхание. Увеличение пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука, отсутствие дыхания и бронхофонии. Увеличение пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука, звучные влажные хрипы, усиление бронхофонии. Уменьшение пораженной половины грудной клетки, притупление перкуторного звука, отсутствие дыхания. Отсутствие асимметрии грудной клетки, притупление перкуторного звука, звучные влажные хрипы, усиление бронхофонии. Выраженная гипервоздушность легких приведет к: Увеличению половины грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука, асимметричному ослаблению голосового дрожания. Увеличению половины грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука, симметричному ослаблению голосового дрожания. Двухстороннему увеличению грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука и симметричному ослаблению голосового дрожания. Двухстороннему увеличению грудной клетки, тимпаническому оттенку перкуторного звука, но асимметричному ослаблению голосового дрожания. Двухстороннему уменьшению грудной клетки, притуплению перкуторного звука и симметричному ослаблению голосового дрожания. Косвенно легочную гипертензию можно выявить при проведении: Спирографии. Бронхоскопии. Торакоскопии. ЭхоКГ. Исследования газового состава крови. Наиболее точным способом выявления легочной гипертензии является: ЭКГ. ЭхоКГ. Рентгенография. Катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии. Определение центрального венозного давления. Одним из клинических признаков легочного сердца является: Пульсация сонных артерий. Набухание шейных вен. Пульсация зрачков в так работы сердца. Увеличение одной половины грудной клетки. Уменьшение одной половины грудной клетки. Для синдрома легочного сердца не характерно: Отечность ног. Увеличение печени. Расширение шейных вен. Накопление жидкости в плевральной полости. Асцит. Надежным способом выявления синдрома полости в легком является: Бронхография. Торакоскопия. Рентгенография. Спирография. Перкуссия. По количеству выделяемой мокроты синдром полости в легком сходен с: Синдромом скопления жидкости в плевральной полости. Синдромом скопления воздуха и жидкости в плевральной полости. Синдромом повышенной воздушности легких. Выраженной бронхоэктазией. Выраженной бронхиальной обструкцией. Наибольшее смещение органов средостения в здоровую сторону возникает при: Клапанном пневмотораксе. Открытом пневмотораксе. Закрытом пневмотораксе. Пневмотораксе на фоне спаек листков плевры. При выраженном гидротораксе (более 2 л) можно выявить сочетание: Тупого перкуторного звука, ослабления везикулярного дыхания и усиления голосового дрожания. Тупого перкуторного звука, исчезновения дыхания и голосового дрожания. Тупого перкуторного звука, усиления везикулярного дыхания и усиления голосового дрожания. Тимпанического перкуторного звука, бронхиального дыхания и усиления голосового дрожания. Тимпанического перкуторного звука, исчезновения дыхания и усиления голосового дрожания. Кроме гидроторакса притупленный или тупой перкуторный звук возникает при: Синдроме накопления воздуха в плевральной полости. Синдроме уплотнения легочной ткани. Синдроме гипервоздушности легких. Синдроме полости в легком. Синдроме дыхательной недостаточности. Минимальный гидроторакс (200-300 мл) можно выявить при: Перкуссии. Пальпации. Аускультации. Рентгенологическом исследовании. Невозможно выявить ни одним из перечисленных способов. Кроме синдрома накопления жидкости в плевральной полости линия Эллиса-Дамуазо выявляется: При синдроме скопления воздуха в плевральной полости. При синдроме скопления воздуха в плевральной полости. При синдроме скопления воздуха и жидкости в плевральной полости. При синдроме уплотнения легочной ткани. Ни при одном из перечисленных выше синдромов. Кашель и выделение большого количества мокроты характерно для: Гидропневмоторакса. Гидроторакса. Полости в легком. Синдрома бронхиальной обструкции. Ателектаза доли легкого. Притупленно-тимпанический перкуторный звук встречается при: Синдроме гипервоздушности легких. Синдроме полного ателектаза доли легкого. Венозном полнокровии легких. Массивном пневмотораксе. Незначительном гидротораксе. Тимпанический перкуторный звук характерен для: Острого респираторного дистресс-синдрома взрослых. Синдрома Пикквика. Синдрома легочной гипертензии. Пневмоторакса. Гидроторакса. Сочетание тимпанического оттенка перкуторного звука над обеими половинами грудной клетки, экспираторной одышки и сухих хрипов характерно для: Синдрома Пикквика. Умеренного гидроторакса. Умеренного пневмоторакса. Синдрома полости в легком. Синдрома бронхиальной обструкции. Для синдрома Пикквика не характерно: Ожирение. Признаки гипертрофии правого желудочка. Эпизоды ночного апноэ. Дыхание Куссмауля. Сонливость. Для синдрома уплотнения легочной ткани (на примере долевой пневмонии) при исследовании в зоне поражения не характерно: Появление притупленного или тупого звука. Усиление бронхофонии. Ослабление голосового дрожания. Звучные влажные хрипы. Отставание пораженной стороны во время дыхания. Для синдрома спадения легочной ткани (на примере полного обтурационного ателектаза) при исследовании в зоне поражения не характерно: Уменьшение грудной клетки. Отставание во время дыхания. Появление тупого перкуторного звука. Появление незвучных влажных хрипов. Исчезновение бронхофонии. Наиболее надежным способом выявления выраженной дыхательной недостаточности является: Исследование газового состава крови. Исследование статических дыхательных объемов. Исследование динамических дыхательных объемов. Исследование форсированной экспираторной ЖЕЛ. Рентгенография легких. |