Итоговые тесты хирургия-2. 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано
Скачать 435.85 Kb.
|
В | П в),г),з); а),б),д),е),ж); б),в),г),д),з); г),д),е); а),ж),з); За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 9. Основной причиной смерти при остром деструктивном панкреатите являются: В | П желтуха; токсическая энцефалопатия; полисерозит; тромбэмболия легочной артерии. гнойные осложнения; За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Развитию острого панкреатита способствуют: В | П глистная инвазия; копростаз; аутоферментная агрессия; психо-эмоциональный стресс; микроциркуляторные нарушения. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 11. Наиболее характерными осложнениями эхинококка являются: а) портальная гипертензия; б) механическая желтуха; в) прорыв кисты в брюшную полость; г) прорыв кисты в плевральную полость; д) прорыв кисты в желчные протоки; е) нагноение кисты. В | П в,г,д,е а,б а,б,в,г а,б,в,е а,б,в,д,е За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 12. Как известно, самостоятельного диагностического значения в верификации рака печени лабораторные показатели не имеют. Определите, какой из указанных показателей может иметь дополнительное значение при гепатоцеллюлярном раке? В | П серомукоид; альфа-фетопротеин; С-реактивный протеин; коэффициент де Ритиса; не существует подобных тестов. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 13. Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки по Тейлору заключается: В | П в применении щелочей и средств, снижающих перистальтику желудка; в периодическом (каждые 4-5 часов зондировании желудка, во внутривенном вливании жидкости и фармакологической блокаде блуждающего нерва; в постоянном промывании желудка охлажденным физиологическим раствором; в местной гипотермии и внутривенном вливании жидкости; в постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 14. Наиболее информативным методом диагностики холедохолитиаза служит: В | П УЗИ органов брюшной полости; лапароскопия; дуоденоскопия; дуоденальное зондирование; РПХГ. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 15. Симптом Мюсси—Георгиевского читается как: В | П болезненность при поколачивании в правом подреберье; пальпация увеличенного желчного пузыря; болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы; болезненность при поколачивании в правой поясничной области. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 16. Перфорация пищевода может быть вызвана: В | П эзофагоскопией; проглоченным инородным телом; сильной рвотой; распадом опухоли; всем перечисленным. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 17. Укажите гистологические формы рака поджелудочной железы: а) аденокарцинома; б) гемангиоперицитома; в) базальноклеточный рак; г) цистоаденокарцинома; д) ацинарный рак. В | П а,г,д а,б,г,д а,в,г в,д б,в За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 18. Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рентгенологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди. Предварительный диагноз? В | П стеноз привратника; рак поджелудочной железы; язвенная болезнь желудка; рак желудка; опухоль толстой кишки. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 19. Паллиативная дистальная резекция желудка при злокачественных опухолях может быть выполнена при: В | П декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка; желудочном кровотечении; относительно удовлетворительном состоянии больного; отсутствии технических осложнений операции; во всех перечисленных случаях. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 20. «Шум плеска» в желудке натощак определяется при пилородуоденальном стенозе: В | П компенсированном; субкомпенсированном; декомпенсированном. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 1. Больная 42 лет поступила с жалобами на сильные боли в правой половине живота и правом подреберье. Была однократная рвота, заболела 7 часов назад, боли постепенно нарастали. Температура тела поднялась до 37,9°С. Пульс — 90 ударов в минуту, Стул накануне был нормальный, мочеиспускание не нарушено. В анамнезе подобной болезни не было. При осмотре: язык сухой, обложен белым налетом, иктеричности нет. Больная при дыхании щадит живот в правой половине. При пальпации определяется болезненность и напряжение мышц в правой половине живота, эпи- и мезогастрии. Желчный пузырь не пальпируется. Симптом Щеткина -Блюмберга в правой половине живота и симптом Ровзинга резко положительные. Френикус-симптом и симптомы Ортнера, Мейо-Робсона, Мерфи и Кера - отрицательные. Лейкоцитов в крови 15,1 тыс. Тактика лечения? В | П Срочная операция – аппендэктомия Срочная операция – холецистэктомия Срочная операция – марсупиализация поджелудочной железы Консервативное лечение в течение 24 часов, при отсутствии эффекта операция Консервативное лечение до достижения положительного эффекта За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 2. Противопоказанием к аппендэктомии при остром аппендиците является: В | П острый инфаркт миокарда давностью менее 4 недель беременность 37-38 недель непереносимость новокаина аппендикулярный инфильтрат низкий протромбиновый индекс (МНО) с нарушением свертываемости крови За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 3. Основными проявлениями нарушения внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы являются: В | П гипергликемия; гипогликемия; креато- и стеаторея; гипокалиемия; субфебрилитет. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 4. К осложнениям хронического панкреатита относятся: а)истинные кисты; б)ложные кисты; в)копростаз; г)дискинезия желевыводящих путей; д)свищи поджелудочной железы. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П а),в),г); б),д); в),г),д); г),д); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 5. Острый ферментативный холецистит возникает в результате: В | П обтурации конкрементом устья желчного пузыря; при лямблиозе желчных протоков; при дискинезии желчевыводящих путей; при забросе панкреатического сока в просвет желчного пузыря; при рефлюкс-гастрите. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 6. Осложнениями острого холецистита являются: а)околопузырный инфильтрат; б)перитонит; в)перфорация желчного пузыря; г)перивезикальный абсцесс; д)желудочно-кишечное кровотечение; е)заворот сигмы. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П а),б),г),д); а),б),в),г); б),в),г),е); в),г),д),е); б),д),е); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 7. К смешанным формам кишечной непроходимости относят: а)инвагинацию; б)узлообразование; в)мезентериальный тромбоз; г)спаечную непроходимость; д)обтурационную непроходимость. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П б),в),д); а),г); а),б),в); в),г),д); б),в). За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. Признаками кишечной непроходимости являются; а)высокая температура; б)задержка стула и газов; в)шум плеска; г)тошнота и рвота; д)диарея. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П а),д); б),в),г); а),б); в),г),д); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 9. При геморрагическом панкреонекрозе с локализацией процесса преимущественно в области головки и тела операцией выбора является: В | П холецистостомия, дренирование брюшной полости; холецистостомия, абдоминизация поджелудочной железы; корпокаудальная резекция поджелудочной железы; марсупиализация сальниковой сумки; криодеструкция. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Поджелудочная железа расположена: В | П в малом тазу; в сальниковой сумке; в брюшной полости; частично забрюшинно; полностью забрюшинно, За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 11. Выберите наиболее информативные методы диагностики альвеококкоза печени: а) биохимический анализ крови; б) УЗИ; в) в/в холангиография; г) КТ; д) лапароскопия. В | П б,в,г,д а,б,г,д б,г г,д б,г,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 12. К доброкачественным опухолям печени можно отнести: а) гемангиома; б) аденома; в) цистаденома; г) карцинома; д) цистаденокарцинома. В | П а,г,д б,г,д а,б,в в,г а,б За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 13. Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются: В | П рвота; желудочное кровотечение; напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости; частый жидкий стул; икота. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 14. Возникновению камней в желчном пузыре способствуют: а)глистная инвазия; б)злоупотребление алкоголем; в)застой желчи; г)обменные нарушения; д)воспалительные процессы в пузыре; е)пол; ж)физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П в),г),д),е); а) в),г),ж); а) в),г),ж); б),в),г),ж); а),б),е),ж); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 15. Осложнениями желчнокаменной болезни служат: В | П водянка желчного пузыря; механическая желтуха; холедохолитиаз; холангит; стриктуры терминального отдела холедоха; стеноз БДС; все перечисленное. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 16. Противопоказаниями к бужированию пищевода при ожоговых стриктурах являются: 1)пшщеводно-респираторные свищи; 2)малигнизация стриктуры пищевода; 3)язвенная болезнь желудка; 4)дивертикулоподобные выпячивания по ходу стриктуры; 5)тяжелый рефлюкс-эзофагит; 6)ожоговая деформация гортаноглотки. Какие утверждения неверны? В | П 3,6; 2,34; 5,6; 1,2,4,5; За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 17. Указать формы острого панкреатита: а) слизистая; б) отечная; в) геморагический панкреонекроз; г) фибринозная; д) гангренозно-перфоративная; е) жировой некроз; ж) гангренозная. В | П а,б,г б,в,д б,в,е б,в,г ничто из выше перечисленного За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 18. Для острого панкреатита отечной формы характерны следующие изменения: а) гипогликемия; б) увеличение уровня липазы крови; в) уменьшение уровня липазы крови; г) увеличение уровня амилазы крови; д) уменьшение уровня амилазы крови. В | П б,г а,б,г а,в,г в,г б,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 19. При дистальной субтотальной резекции желудка по поводу рака следует отдать предпочтение: В | П формированию желудочно-кишечного анастомоза по Бильрот-1; формированию впередиободочного гастроэнтероанастомоза на длинной петле с межкишечным анастомозом; формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на короткой петле; ни один из перечисленных анастомозов не имеет преимущества перед остальными; правильного ответа нет. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 20. Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать: В | П анализ кала на скрытую кровь; контрастную рентгеноскопию желудка; анализ желудочного сока на скрытую кровь; фиброгастроскопию; определение гемоглобина и гематокрита. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. С какими из перечисленных заболеваний нужно дифференцировать хронический аппендицит: а) прободная язва желудка; б) мочекаменная болезнь; в) хронический колит; г) острый панкреатит; д) острая кишечная непроходимость. В | П а,б,в,г а,б,в,г,д в,г,д б,в в,г За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 2. У больной с 34-недельным сроком беременности 14 часов назад появились боли в правой подвздошной области, 2-кратная рвота, повышение температуры до 37,6°С. Язык сухой, обложен белым налетом, дно матки пальпируется на 3 поперечных пальца выше пупка. В правой половине живота, нижнем отделе, при пальпации определяется резкая болезненность, защитное напряжение мышц, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Симптом Пастернацкого отрицателен. Лейкоцитов в крови 12 тыс., Нв=130 г/л, Ht=34%. В моче следы белка, 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Тактика лечения? В | П Учитывая поздний срок беременности – консервативное лечение Открытая аппендэктомия Лапароскопическая холецистэктомия Лапарокопическая аппендэктомия Лапароскопическая овариэктомия справа За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 3. Причиной острого обтурационного холецистита является: В | П а) глистная инвазия; лямблиоз желчных протоков и желчного пузыря; поражение сфинктера Одди; обтурация устья желчного протока конкрементом; хроническая дуоденальная непроходимость. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 4. Лапароскопическими признаками острого холецистита являются: а)увеличенный напряженный желчный пузырь; б)воспалительные изменения окружающих тканей; в)отсутствие перистальтики тонкого кишечника; г)фибринозные наложения на стенке желчного пузыря; д)увеличение размеров печени; Выберите правильную комбинацию ответа, В | П а),б),г); в),г),д); а),в), д); а),г),д); За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 5. При каком виде кишечной непроходимости встречаются кровянистые выделения из прямой кишки? В | П при паралитической; при спастической; при инвагинации; при завороте сигмовидной кишки. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 6. Паралитическая кишечная непроходимость может быть обусловлена: Что неверно? В | П забрюшинной гематомой; острым панкреатитом; перитонитом; свинцовым отравлением; мезентериальным тромбозом. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 7. Характерными для острого панкреатита являются боли: В | П ноющего характера; схваткообразные; кинжальные; опоясывающие; иррадиирующие в промежность. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 8. Осложнениям острого панкреатита не является: а)перитонит; б)абсцесс сальниковой сумки; в)флегмона забрюшинного пространства; г)аневризма брюшного отдела аорты; д)эрозивно-язвенный эзофагит; е)ферментативный холецистит. Выберите правильную комбинацию. В | П а),б),в),е); а),б),д); г),д); б),д),е); в),г),д),е); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 9. Промежуточным хозяином в цикле развития эхинококка является: а) дикие собаковидные хищники; б) грызуны; в) человек; г) собака; д) кошка. В | П а,д а,в,д а,в,г,д в б За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 10. К доброкачественным опухолям печени можно отнести: а) гемангиома; б) аденома; в) цистаденома; г) карцинома; д) цистаденокарцинома. В | П а,г,д б,г,д а,б,в в,г а,б За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 11. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками: В | П инсулиномы поджелудочной железы; синдрома приводящей петли; пептической язвы анастомоза; демпинг-синдрома; синдрома малого желудка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 12. Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни: В | П остановившееся желудочное кровотечение; перфоративная язва; пенетрирующая язва; стеноз выходного отдела желудка; малигнизированная язва. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 13. Осложнением желчно-каменной болезни является: а)цирроз печени; б)билиарный панкреатит; в)механическая желтуха; г)рак желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П б),в),г); а),б),г); а),в),г); в),г); б),в); За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 14. Симптом Мюсси—Георгиевского читается как: В | П болезненность при поколачивании в правом подреберье; пальпация увеличенного желчного пузыря; болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы; болезненность при поколачивании в правой поясничной области. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 15. Для острого панкреатита отечной формы характерны следующие изменения: а) гипогликемия; б) увеличение уровня липазы крови; в) уменьшение уровня липазы крови; г) увеличение уровня амилазы крови; д) уменьшение уровня амилазы крови. В | П б,г а,б,г а,в,г в,г б,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 16. Указать формы острого панкреатита: а) слизистая; б) отечная; в) геморагический панкреонекроз; г) фибринозная; д) гангренозно-перфоративная; е) жировой некроз; ж) гангренозная. В | П а,б,г б,в,д б,в,е б,в,г ничто из выше перечисленного За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 17. При определении распространенности опухолевого процесса рака проксимального отдела желудка наибольшую диагностическую ценность имеет: В | П а)гастроскопия; б)эзофагоскопия; в)лапароскопия; г)медиастиноскопия; правильно в) и г). За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 18. При субтотальной резекции желудка по поводу рака желудочно-поджелудочная связка: В | П должна удаляться обязательно; удаляется частично; никогда не удаляется; может быть удалена, но не обязательно; правильного ответа нет. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 19. Замедление эвакуации контрастной массы из желудка в течение 24 часов соответствует стадии стеноза: В | П компенсированной; декомпенсированной; субкомпенсированной. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 20. В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении может иметь место: В | П мелена; симптом мышечной защиты; рвота желудочным содержимым цвета «кофейной гущи»; брадикардия; коллапс. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется следующими главными признаками: 1) гектической температурой; 2) болями в глубине таза и тенезмами, 3) ограничением подвижности диафрагмы; 4) нависанием стенок влагалища или передней стенки прямой кишки; 5) напряжением мышц передней брюшной стенки. Дайте правильную комбинацию ответов: В | П 1,3.5 1,2,4 1,3.4 2,3,4 2,3,5 За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 2. Больная 42 лет поступила с жалобами на сильные боли в правой половине живота и правом подреберье. Была однократная рвота, заболела 7 часов назад, боли постепенно нарастали. Температура тела поднялась до 37,9°С. Пульс — 90 ударов в минуту, Стул накануне был нормальный, мочеиспускание не нарушено. В анамнезе подобной болезни не было. При осмотре: язык сухой, обложен белым налетом, иктеричности нет. Больная при дыхании щадит живот в правой половине. При пальпации определяется болезненность и напряжение мышц в правой половине живота, эпи- и мезогастрии. Желчный пузырь не пальпируется. Симптом Щеткина -Блюмберга в правой половине живота и симптом Ровзинга резко положительные. Френикус-симптом и симптомы Ортнера, Мейо-Робсона, Мерфи и Кера - отрицательные. Лейкоцитов в крови 15,1 тыс. Диагноз? В | П Острый аппендицит (ретроцекальное ретроперитонеальное расположение) Острый холецистит Инфицированный панкреонекроз Острый аппендицит (тазовое расположение) Острый аппендицит (подпеченочное расположение) За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 3. Для начала острого холецистита характерно: В | П расстройство стула; тяжесть в эпигастральной области; появление рвоты; боли в правом подреберье; повышение температуры тела. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 4. Острый холецистит необходимо дифференцировать с: а)ущемленной параумбиликальной грыжей; б)перфорацией двенадцатиперстной кишки; в)инфарктом миокарда; г)правосторонней нижнедолевой пневмонией; д)острым панкреатитом. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П а),в),г),д); б),в),г),д); б),г); в),д); а),г),д); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 5. При кишечной непроходимости наблюдается быстрая дегидратация организма. За счет каких потерь это происходит? В | П рвоты; увеличения диуреза; секвестрация жидкости в третье пространство; потеря жидкости из межклеточного пространства; потеря жидкости из клеточного пространства. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 6. Признаками кишечной непроходимости являются; а)высокая температура; б)задержка стула и газов; в)шум плеска; г)тошнота и рвота; д)диарея. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П а),д); б),в),г); а),б); в),г),д); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 7. Для купирования болевого синдрома при остром панкреатите не применяется: В | П литические смеси; паранефральная блокада; перидуральная анестезия; препараты морфия; все вышеперечисленное. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 8. У больного с острым деструктивным панкреатитом к концу третьей недели лечения в клинике появилась: тахикардия, боли в эпигастральной области, где стал пальпироваться инфильтрат, гектическая температура, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. В | П Ваш диагноз? пневмония; киста поджелудочной железы; флегмона забрюшинной клетчатки; абсцесс сальниковой сумки; холангит. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 9. Выберите наиболее информативные методы диагностики альвеококкоза печени: а) биохимический анализ крови; б) УЗИ; в) в/в холангиография; г) КТ; д) лапароскопия. В | П б,в,г,д а,б,г,д б,г г,д б,г,д За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 10. Окончательным хозяином в цикле развития эхинококка является: а) дикие собаковидные хищники; б) крупный рогатый скот; в) человек; г) грызуны. В | П а,в а в б,г а,б За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 11. Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни: В | П остановившееся желудочное кровотечение; перфоративная язва; пенетрирующая язва; стеноз выходного отдела желудка; малигнизированная язва. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 12. Оптимальной операцией при пенетрирующей язве препилорического отдела желудка является: В | П селективная проксимальная ваготомия; пилоросохраняющая резекция желудка по Бильрот I; резекция желудка по Бильрот II; антрумэктомия с ваготомией; резекция желудка по Бильрот I. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 13. Осложнением желчно-каменной болезни является: а)цирроз печени; б)билиарный панкреатит; в)механическая желтуха; г)рак желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П б),в),г); а),б),г); а),в),г); в),г); б),в); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 14. Кровоснабжение желчного пузыря осуществляется: В | П левой желудочной артерией; правой желудочной артерией; общей печеночной артерией; собственно печеночной артерией; верхне-брыжеечной артерией. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 15. Наиболее достоверным подтверждением панкреатита является: В | П боль опоясывающего характера; коллапс; высокий уровень амилазы (диастазы) в крови и моче; гипергликемия; жировой характер кала. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 16. Какие из перечисленных операций относятся к радикальным при раке поджелудочной железы: а) холецистоеюнанастомоз; б) холецистостомия; в) панкреатодуоденалъная резекция; г) резекция тела и хвоста поджелудочной железы; д) холедоходуоденоанастомоз. В | П а,б,в а,б,в,г а,в в,г а,б,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 17. При субтотальной резекции желудка по поводу рака желудочно-поджелудочная связка: В | П должна удаляться обязательно; удаляется частично; никогда не удаляется; может быть удалена, но не обязательно; правильного ответа нет. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 18. Позволяют заподозрить малигнизацию язвы желудка следующие из перечисленных признаков: В | П размеры язвенной ниши более 2-х см в диаметре; длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей; снижение кислотности желудочного сока; все ответы правильные; правильные только первые два ответа. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 19. Наиболее важным фактором агрессии, приводящим к развитию гастродуоденальной язвы, является: В | П высокая секреция гистамина; травма слизистой оболочки; обратная диффузия Н+ ионов; соляная кислота и пепсин; хеликобактерная инвазия. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 20. В каких клетках слизистой оболочки желудка продуцируется соляная кислота и внутренний фактор Кастла: В | П клетки фундального отдела желудка; пилоричекие железы; добавочные (париетальные) клетки; G. клетки. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. У больного 51 года с четко ограниченным аппендикулярным инфильтратом, с нормализовавшейся температурой и снизившимся лейкоцитозом на 5 сутки после поступления и на 10 сутки от начала заболевания появились боли в животе. Температура приняла гектический характер с размахами до 2,5°С. При осмотре: язык влажный, пульс 96 ударов в минуту, живот мягкий, безболезненный, за исключением подвздошной области, где определяется резкая болезненность, размягчение инфильтрата в центре с флюктуацией и положительный симптом Щеткина-Блюмберга; при пальцевом ректальном исследовании нависания передней стенки прямой кишки не обнаружено. Что следует предпринять для лечения? Если больного следует оперировать, то какой доступ будет рациональным? В | П Внутривенная антибиотикотерапия, щадящая диета, физиотерапия Вскрытие и дренирование абсцесса доступом в правой подвздошной области Внутриартериальная антибиотикотерапия, щадящая диета, физиотерапия Вскрытие и дренирование абсцесса доступом через прямую кишку Нет верного ответа За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 2. Указать, какие из клинических форм относятся хроническому аппендициту: а) первично-хронический аппендицит; б) вторично-хронический резидуальный; в) вторично-хроническии рецидивирующий; г) катаральный; д) интерстициальный. В | П а,б,в б,в,г б,в,д а,б,в,д все ответы верны За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 3. Лапароскопическими признаками острого холецистита являются: а)увеличенный напряженный желчный пузырь; б)воспалительные изменения окружающих тканей; в)отсутствие перистальтики тонкого кишечника; г)фибринозные наложения на стенке желчного пузыря; д)увеличение размеров печени; Выберите правильную комбинацию ответа, В | П а),б),г); в),г),д); а),в), д); а),г),д); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 4. Причиной острого обтурационного холецистита является: В | П а) глистная инвазия; лямблиоз желчных протоков и желчного пузыря; поражение сфинктера Одди; обтурация устья желчного протока конкрементом; хроническая дуоденальная непроходимость. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 5. При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь проводятся следующие диагностические мероприятия: а)ангиография чревной артерии; б)фиброгастродуоденоскопия; в)выслушивание перистальтики; г)обзорная рентгенография органов брюшной полости; д)пальцевое исследование прямой кишки. Выберите правильную комбинацию ответа. В | П а),б); в),г),д); б),в); а),г),д); За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 6. Странгуляционная кишечная непроходимость протекает легче, чем обтурационная. Так ли это? В | П да; нет. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 7. Основной причиной смерти при остром деструктивном панкреатите являются: В | П желтуха; токсическая энцефалопатия; полисерозит; тромбэмболия легочной артерии. гнойные осложнения; За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 8. Для купирования болевого синдрома при остром панкреатите не применяется: В | П литические смеси; паранефральная блокада; перидуральная анестезия; препараты морфия; все вышеперечисленное. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 9. Эхинококк печени представляет собой: В | П половозрелую форму паразита; личиночную форму паразита; промежуточную форму паразита; кисту, содержащую взрослых особей. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 10. Для пальпируемого образования при альвеококкозе печени характерна: а) эластичная консистенция; б) мягкая консистенция; в) четкие границы; г) деревянистая плотность; д) резкая болезненность. В | П в,г,д б,в,д а,в,д в,г б,д За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 11. При пенетрирующей язве тела желудка оптимальной операцией считается: В | П проксимальная резекция желудка; субтотальная резекция желудка по Бильрот II; резекция желудка по Бильрот I; ваготомия с иссечением язвы. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 12. Рентгенологическими признаками пенетрирующей язвы желудка является: В | П деформация желудка в виде «песочных часов»; наличие «ниши» больших размеров; наличие свища между желудком и полым органом; наличие «трёхслойной ниши». За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 13. Симптом Мюсси—Георгиевского читается как: В | П болезненность при поколачивании в правом подреберье; пальпация увеличенного желчного пузыря; болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы; болезненность при поколачивании в правой поясничной области. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 14. Показанием к холецистэктомии при желчнокаменной болезни служит: В | П дискинезия желчевыводящих путей; лямблиоз; выявление конкрементов желчного пузыря при УЗИ; приступы болей в правом подреберье, наличие конкрементов в желчном пузыре; патология БДС. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 15. Какие из перечисленных методов применяют в диагностике рака поджелудочной железы: а) ультразвуковое исследование; б) эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатография; в) компьютерная томография; г) фиброгастроскопия; д) биопсия поджелудочной железы. В | П а,б.г а,б,г,д а,в,г,д в,г,д а,б,в,г,д За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 16. Наиболее достоверным подтверждением панкреатита является: В | П боль опоясывающего характера; коллапс; высокий уровень амилазы (диастазы) в крови и моче; гипергликемия; жировой характер кала. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 17. Позволяют заподозрить малигнизацию язвы желудка следующие из перечисленных признаков: В | П размеры язвенной ниши более 2-х см в диаметре; длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей; снижение кислотности желудочного сока; все ответы правильные; правильные только первые два ответа. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 18. Рак желудка наиболее часто развивается в возрасте: В | П до 20 лет; от 21 до 51 лет; от 51 до 70 лет; старше 70 лет; рак желудка с одинаковой частотой развивается во всех возрастных группах. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 19. «Шум плеска» в желудке натощак определяется при пилородуоденальном стенозе: В | П компенсированном; субкомпенсированном; декомпенсированном. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 20. К симптомам стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки относятся все перечисленные, кроме: В | П рвоты; шума плеска над проекцией желудка; наличия чаш Клойбера; отрыжки; потери массы тела. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 6. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 10. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 3. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. Рихтеровское ущемление: В | П ущемление кишки в области дуоденально-тощекишечного мешка части стенки полого органа ущемление дивертикула Меккеля ущемление перекрученной сигмовидной кишки ущемление желудка в диафрагмальной грыже За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают на: В | П 30-40 см; 20-25 см; 10-20 см; 5—10 см; 2-3 см. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. У больного с острым инфарктом миокарда диагностирована ущемленная грыжа. Ваши действия? В | П наблюдение, холод на живот; вправление грыжи; введение спазмолитиков; положение Тренделенбурга; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 10. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 2. Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все кроме: В | П внезапной невправимости грыжи острого начала заболевания болезненности и напряжения грыжевого выпячивания высокой температуры резкой боли За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 4. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 5. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 6. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 7. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. Что чаще всего ущемляется при паховой грыже? В | П большой сальник; тонкая кишка; толстая кишка; мочевой пузырь; околопузырная клетчатка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 2. Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все кроме: В | П внезапной невправимости грыжи острого начала заболевания болезненности и напряжения грыжевого выпячивания высокой температуры резкой боли За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 4. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 5. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 6. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 7. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. Что чаще всего ущемляется при паховой грыже? В | П большой сальник; тонкая кишка; толстая кишка; мочевой пузырь; околопузырная клетчатка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают на: В | П 30-40 см; 20-25 см; 10-20 см; 5—10 см; 2-3 см. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. У больного с острым инфарктом миокарда диагностирована ущемленная грыжа. Ваши действия? В | П наблюдение, холод на живот; вправление грыжи; введение спазмолитиков; положение Тренделенбурга; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все кроме: В | П внезапной невправимости грыжи острого начала заболевания болезненности и напряжения грыжевого выпячивания высокой температуры резкой боли За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 4. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 10. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все кроме: В | П внезапной невправимости грыжи острого начала заболевания болезненности и напряжения грыжевого выпячивания высокой температуры резкой боли За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. Что чаще всего ущемляется при паховой грыже? В | П большой сальник; тонкая кишка; толстая кишка; мочевой пузырь; околопузырная клетчатка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают на: В | П 30-40 см; 20-25 см; 10-20 см; 5—10 см; 2-3 см. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 10. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 5. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. У больного с острым инфарктом миокарда диагностирована ущемленная грыжа. Ваши действия? В | П наблюдение, холод на живот; вправление грыжи; введение спазмолитиков; положение Тренделенбурга; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. Что чаще всего ущемляется при паховой грыже? В | П большой сальник; тонкая кишка; толстая кишка; мочевой пузырь; околопузырная клетчатка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Рихтеровское ущемление: В | П ущемление кишки в области дуоденально-тощекишечного мешка части стенки полого органа ущемление дивертикула Меккеля ущемление перекрученной сигмовидной кишки ущемление желудка в диафрагмальной грыже За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). Возникновению острого панкреатита чаще всего способствуют: – лямблиоз – хронический гастродуоденит – дискинезия желчного пузыря + хронический алкоголизм С какими заболеваниями необходимо дифференцировать острый панкреатит? а)перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки; б)мезентериальный тромбоз; в)синдром Меллори—Вейса; г)инфаркт миокарда. Выберите правильную комбинацию. – в),г); – а),б),в); + а),б),г); – а),б); – б),в),г); |