Итоговые тесты хирургия-2. 1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано
Скачать 435.85 Kb.
|
В | П большой сальник; тонкая кишка; толстая кишка; мочевой пузырь; околопузырная клетчатка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 6. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 7. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 9. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. У больного 36 лет вами сделана операция через 12 часов после ущемления грыжи. В грыжевом мешке две петли тонкой кишки. После рассечения ущемляющего кольца цвет кишечных петель стал нормальным, они перистальтировали, пульсация сосудов брыжейки восстановилась. Обе петли погружены в брюшную полость, произведена пластика задней стенки пахового канала. Вид ущемления? В | П ретроградное пристеночное скользящее рихтеровское За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 4. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 10. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают на: В | П 30-40 см; 20-25 см; 10-20 см; 5—10 см; 2-3 см. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. У больного с острым инфарктом миокарда диагностирована ущемленная грыжа. Ваши действия? В | П наблюдение, холод на живот; вправление грыжи; введение спазмолитиков; положение Тренделенбурга; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. Пристеночное ущемление: В | П рихтеровское W-образное ретроградное каловое За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все кроме: В | П внезапной невправимости грыжи острого начала заболевания болезненности и напряжения грыжевого выпячивания высокой температуры резкой боли За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 2. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 4. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 7. Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все кроме: В | П внезапной невправимости грыжи острого начала заболевания болезненности и напряжения грыжевого выпячивания высокой температуры резкой боли За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 8. Ваши действия у больного с ущемленной грыжей перед операцией: В | П паранефральную блокаду; очистительную клизму; блокаду семенного канатика; бритье области операции; промывание желудка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. У больного с острым инфарктом миокарда диагностирована ущемленная грыжа. Ваши действия? В | П наблюдение, холод на живот; вправление грыжи; введение спазмолитиков; положение Тренделенбурга; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 10. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 1. У больного ущемленная паховая грыжа, какие мероприятия являются первоочередными? В | П теплая ванна; вправление грыжи; экстренная операция; спазмолитики для облегчения вправления грыжи; анальгетики перед вправлением грыжи. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 2. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление: В | П большого сальника; мочевого пузыря; семенного канатика; петли кишечника; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 3. Для ущемления грыжи не характерно наличие: В | П резких болей в области грыжи; внезапного развития заболевания; кашлевого толчка; быстрого развития разлитого перитонита; невправимости грыжи. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 4. У больного ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику? В | П а)с ущемленной паховой грыжей; б)с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки; в)с острым лимфаденитом; г)со всеми заболеваниями; д)только с б) и в). За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 5. Ваша тактика лечения больного с ущемленной абдоминальной грыжей независимо от состояния: В | П спазмолитики и теплая ванна; наблюдение; антибиотики и строгий постельный режим; обзорная рентгенография брюшной полости; экстренная операция. За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 6. Что является показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи? В | П наличие грыжевого выпячивания; появление перитонеальных признаков; повышение температуры; дизурические явления; сам факт самопроизвольного вправления. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 7. Больная 70 лет с компенсированными сопутствующими заболеваниями, дважды поступает в клинику после ущемления грыжи. Ваша тактика: В | П диспансерное наблюдение оперативное лечение в плановом порядке ношение бандажа отказаться от оперативного лечения оперативное лечение лишь в случае ущемления За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 8. При ущемленной паховой грыже, осложненной нарушением кишечной проходимости и флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают с: В | П срединной лапаротомии пункции грыжевого мешка выделения грыжевого мешка из окружающих тканей разреза и дренирования флегмоны За данный вопрос Вы набрали 10 бал(а)(ов). 9. При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают с: В | П вскрытия флегмоны; срединной лапаротомии; выделения грыжевого мешка из окружающих тканей; пункции грыжевого мешка; одновременной операции из двух доступов. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 10. Какое ущемление называется Рихтеровским? В | П пристеночное; сигмовидной кишки в скользящей грыже; желудка в диафрагмальной грыже; меккелева дивертикула; червеобразного отростка. За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов). 1. Острый аппендицит у детей в отличие от взрослых характеризуется: 1) менее выраженными морфологическими изменениями в отростке, 2) более быстрым развитием разлитого перитонита, 3)более выраженным лейкоцитозом; 4) выраженной интоксикацией; 5) более частым развитием атипичной клинической картины. Выберите правильную комбинацию ответов: В | П 1,2 1,2,3,4 2,3,4,5 3,4,5 все ответы верны. За данный вопрос Вы набрали 5 бал(а)(ов). 2. Больной 40 лет поступил через 7,5 часов от начала заболевания. Заболевание началось очень быстро, резкими болями в эпигастральной области, была однократная рвота. Больной находился в квартире один и смог вызвать врача только через 3 часа. В момент осмотра общее состояние больного удовлетворительное, жалуется на боли в правой подвздошной области, имеется резкая локальная болезненность, защитное напряжение мышц и положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Температура 36,4°С Пульс 116 ударов в минуту. Лейкоцитов в крови 16*10г/л. Положительный симптом Ровзинга. Был поставлен диагноз острого аппендицита и больной взят на операцию. Однако после вскрытия брюшной полости выделилось значительное количество мутной жидкости с примесью кусочков непереваренной пищи. Что следует предпринять? В | П Произвести аппендэктомию из доступа Волковича-Дьяконова, установить тампоны и дренажи в брюшную полость Произвести аппендэктомию из серединной лапаротомии, установить тампоны и дренажи в брюшную полость, назоинтестинальную интубацию |