Курсовая. Курсовая работа. 1. Теоретические основы организации работы медицинской сестры в эпидемиологической обстановке 5
Скачать 0.58 Mb.
|
2. Анализ статистических и социологических данных исследования по эпидемиологической обстановке2.1. Статистические данные по анализу эпидемиологической обстановки в России, Самарской области и ГБУЗСО «СЦГБ»Как показывают статистические исследования, эпидемиологическая ситуация В России в последнее время улучшается. Так, на начало 2020 года было зафиксировано около 35 млн. больных различными инфекционными заболеваниями. Это на 25% меньше, чем в предыдущем году. Ситуация в 2020 – 2021 годах усугубилась присоединением к общей картине показателей по коронавирусной инфекции, которые существенно сместили уровень эпидемиологического статуса в негативную сторону. При этом, как можно заметить из статистических данных, основную долю в инфекционных заболеваниях составляют инфекции дыхательных путей (Рисунок 3). Рисунок 3- Распределение инфекционных заболеваний в России Подобная картина выявлена и при анализе эпидемиологической ситуации в Самарской области (Рисунок 4) Рисунок 4-Распределение инфекционных заболеваний в Самарской области Между тем, мероприятия по снижению заболеваемости постоянно совершенствуются, что способствует спаду напряженности эпидемиологической обстановки. Анализ обращений населения с жалобами различного характера в ГБУЗ СО «Сызранская городская поликлиника» показал, что заболевания органов дыхания, а также инфекционные и паразитарные болезни составляют около половины всех обращений (Рисунок 5). Рисунок 5- Частота обращений пациентов в поликлинику с различными жалобами С целью выявления частоты возникновения эпидемиологических ситуаций в ГБУЗ СО «Сызранская ЦГБ» нами были проанализированы отчеты за последние 5 лет. При этом было выявлено, что наиболее часто внутрибольничные инфекции связаны с послеоперационным инфицированием (Рисунок 6) Рисунок 6-Распределение внутрибольничных инфекций, приводящих к установлению эпидемиологического режима Основными причинами распространения инфекций являлись: нарушение санитарно-эпидемиологического режима – 13%; проведение ремонтных работ без закрытия отделения – 7%; несвоевременная изоляция заболевших – 25%; несоблюдение цикличности заполнения палат – 21%; несвоевременность проведения противоэпидемических мероприятий – 32%; неудовлетворительное качество проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий (Рисунок 7) Рисунок 7- Структура причин возникновения ВБИ Таким образом, на основе проведенного анализа было установлено, что нарушение средним медицинским персоналом протоколов предупреждения развития ВБИ нередко приводит к необходимости введения эмидемиологического режима по причине распространения внутрибольничной инфекции. В связи с чем, одной из задач исследования стало изучение действий медицинских сестер при возникновении инфекций и разработка плана профилактики распространения ВБИ в поликлинике. Анализ анкетных данныхДля оценки качества противоэпидемических мер в больнице были установлены следующие критерии: клиническая диагностика; изоляция и госпитализация; своевременность лечения; режимно-ограничительные мероприятия (обсервация, изоляция, каратнин и др.); санитарные мероприятия; санитарно-гигиентические меры. Для оценки качества реализации данных мер пациентам была предложена анкета, содержащая вопросы, касающиеся удовлетворенности проводимым санитарно-противоэпидемическим режимом (см. Приложение В) Анкетирование пациентов больницы, направленное на изучение качества и частоты дезинфекционной обработки и выполнения иных противоэидемических мер показало, что, в среднем, эффективность и качество действий медицинских сестер оцениваются пациентами как удовлетворительное или недостаточное (Рисунок 8). Рисунок 8- Показатели качества реализации противоэпидемических мер в поликлинике Таким образом, полученные данные обусловили необходимость разработки рекомендаций по повышению эффективности действий медицинских сестер в эпидемиологической ситуации. |