Топографическая анатомия таза.. топ анатомия таза. 1. Топографическая анатомия передней брюшной стенки
Скачать 0.61 Mb.
|
Рис. 179. Топография женской промежности:
1- nn. coccygei; 2 — lig. anococcygeum; 3 — m. levalor ani; 4 — m. gluteus maximus; 5 — a. et v. pudenda interna; 6- n. pudendus; 7-nn.rectales inferiors et nn.perineales;8 — nn. clunium Inferiores lateralis, 9-rr. Perineales n.cutanei n. femoris posterior, 10 — a. dorsalis clitoridis: 11 — n. dorsalis clitoridis; 12 — bulbus vestibuli; 13 — labium minus pudenda, 14- ostium urethrae externum, 15 — m. bulbospongiosus; 16 — nn. labiales posteriores; 17 — m. ischiocavernosus : 18- aa.labiales posteriores, 19-trigonum urogenitale, 20 — m. transversus perinei superf'icialis; 21 — nn. perineales 22 — m. gluteus maximus 24 — a. rectalis interior; 25— nn. clunium inferiores rnediales; 26 — rn. sphincterani externus. ружным отверстием. Малые половые губы представляют собой две тонкие складки, ограничивающие сбоку и внизу преддверие влагалища. У клитора они соединяются, образуя уздечку половых губ (frenulum labiorum pudendi). Кпереди от клитора малые половые губы образуют крайнюю плоть клитора (preputium clitoridis). Таким образом одна из складок(с каждой стороны) идет над клитором, другая — под ним. Сзади малые половые губы образуют ладьевидную ямку, доходящую до уздечки половых губ. Большую часть вульвы занимает преддверие влагалища, границами которого являются с боков — малые половые губы, спереди — клитор, сзади — уздечки половых губ. В преддверие влагалища открываются два отверстия: отверстие мочеиспускательного канала, расположенное на 2 см ниже клитора и имеющее звездчатую форму просвета, и находящийся сзади от него вход во влагалище (vestibulum vaginae). Последнее окаймлено девственной плевой или ее остатками. На границе средней и задней трети малых половых губ или в задней их трети располагаются малые и большая преддверные железы (gll. vestibularesminores et major). Отверстия их открываются на медиальной поверхности малых половых губ. По бокам входа во влагалище и глубже находятся хорошо развитые венозные сплетения длиной до 3 см, шириной 1,5 см. Клитор (clitoris), длина 2—3 см, состо-ит из двух пещеристых тел, оканчивающихся головкой клитора . Кровоснабжение наружных женских половых органов осуществляется ветвями внутренней половой артерии — задними губными (гг. labiales posteriores), артерией луковицы преддверия влагалища (a. bulbi vestibuli vaginae), глубокой (a. profunda clitoridis) и дорсальной артериями клитора (a. dorsalis clitoridis). Венозный отток происходит по одноименным венам во внутреннюю подвздошную вену. Лимфоотток направлен в паховые лимфатические узлы. Иннервация — за счет ветвей полового нерва. |