РК 1 вариант-1 2. 1 вариант Патологические изменения в шиповатом слое

• Название: 1 вариант Патологические изменения в шиповатом слое
• Дата: 19.10.2022
• Размер: 50.21 Kb.
• Имя файла: РК 1 вариант-1 2.docx
• Тип: Документы; #742648

1 вариант

1. 
   Патологические изменения в шиповатом слое: акантоз, акантолизис, баллонирующая дистрофия
   
2. 
   препараты для местного лечения острого кандидоза:
   

нистатин, клотримазол, ламизил

3. 
   типы микозов:
   

кератомикозы, дерматомикозы, кандидамикоз

4. 
   слои дермы:
   

сосочковый, cетчатый

5. 
   разноцветный лишай:
   

муковидное шелушение, ассиметричная локализация, цветные пятна (желтые-коричневые-розовые)

6. 
   типы бородавок:
   

юношеская, остроконечная, вульгарная

7. 
   пятно геморрагическое: петехии,пурпура, экхимозы
   
8. 
   тяжелый псориаз: цитостатики (метотрексат, инфликсимаб), гкс( бетаметазон), нестероидные (диклофенак)
   
9. 
   стрептодермия: стрептококковое импетиго, щелевидное импетиго, вульгарная эктима
   
10. 
    по размеру: миллиарный, лентикулярный, нуммулярный, бляшечный
    

из сыпь там только папула (бляшки тоже папула) и пустулы
2 Вариант

1 Назовите клинические формы глубокой стафилодермии (3 ответа):

1) Фурункул.

2) Карбункул

3) Гидраденит
2 Укажите виды тяжелого псориаза (3 ответа):

1) Артропатический псориаз

2)Псориатическая эритродермия

3)Пустулезный псориаз







3 При лечении каких болезней назначают ацикловир(3):

1) опоясывающий лишай

2) Герпес (простой)

3) Герпетиформная экзема Капоши




4 Какие грибковые заболевания вы называете по классификации Ариевича (3 ответа):

1) Кератомикозы

2) Дерматомикозы (эпидермофития голеностопных суставов, стоп, рубромикоз, трихофития)

3) Кандидоз







5 Назовите мази, используемые для местного лечения псориаза (3 ответа):

1) Салициловая мазь 2-5%

2) мазь с молочной кислотой

3) нафталановая мазь

4) топические кортикостероиды
6 Назовите масла, используемые для местного лечения глубокой стафилодермии (3 ответа) :

1) Масла с антибиотиком А (эритромицин, линкомицин, гелиомицин): 5% хлорамфеникол

2) Гипертонический раствор или адсорбент - левозин, левомиколь, диоксиколь - масла

3) Дезинфицирующие пасты (паста Лассара, цинк-нафталин, резорцин-висмут и др.)



7 Назовите лабораторные методы подтверждения диагноза микоз (2 ответа):

1) микроскопическое исследование с гидроксидом калия

2) Отделение чистой культуры

3) Метод иммунологического исследования (ИФА, реакция торможения миграции лейкоцитов.




8 Укажите полостные высыпания(3 ответа):

1)Пузырь

2)пузырек

3)Пустула




9 Назовите «родственные» вирусные патологии обычного вируса герпеса (3 ответа):

1) Вирус ветряной оспы - возбудитель ветряной оспы и гонореи.

2) Вирус Эпштейна-Барра

3) Цитомегаловирусные вирусы




10 Укажите нервные окончания кожи, которые чувствуют температуру (тепло и холод) (2 ответа):

1)Ощущение тепла - тело Руффини

2)Чувство холода - сосуды Краузе
Вариант 3

1. Назовите мази, используемые для местного лечения псориаза (3 ответа):

1) Салициловая мазь 2-5%

2) мазь с молочной кислотой

3) нафталановая мазь

4) топические кортикостероиды

2. Укажите клинические типы эпидермофитии
1.Плоскоклеточный тип.Необъяснимое отшелушивание наблюдается на участке кожи стопы, который слегка гиперемирован. Отшелушивание может занимать небольшую или большую площадь. В некоторых случаях у пациентов наблюдается нерегулярный и легкий зуд. Этот вид заболевания не известен пациентам, поэтому является эпидемиологически опасным. При обострении процесса плоскоклеточная форма может переходить в дисгидротическую и, наоборот, дисгидротическая форма может заканчиваться плоскоклеточной. Вначале во всех случаях заболевание носит односторонний характер, а затем может повредить головку другой ноги.     

2.Интертригинозный тип Головные вши - наиболее частая клиническая форма микозов. Он может развиваться спонтанно, но часто развивается при неясном типе плоскоклеточного рака. Отросток часто развивается между складками 4-5, реже 3-4 пальца стопы.

3. Дисгидротический типхарактеризуется наличием пузырьков диаметром от 2 мм до 6-8 мм в области острого потока и купола стопы. Пузырьки объединяются, образуя многокамерные пузыри. Интертригинозная форма отростка распространяется на внешнюю и внутреннюю боковые поверхности головки стопы, образуя патологический очаг. Наблюдаются субъективный зуд и болезненность. При добавлении инфекции содержимое волдырей мутнеет, при вскрытии выделяется гной, может развиться лимфангит и лимфаденит. По мере уменьшения воспалительной реакции эпителизированные и поврежденные очаги становятся плоскими.
4.Эпидермофития стоп (основные возбудители микозов стоп - T. rubrum и T. interdigitale. Первый - поражает кожу стоп и ногтей, пальцев ног и других участков кожи, второй - только кожные покровы. и ногтевые пластины.Микоз поражает кожу подошв ступней, а также кожу подошв ступней.

 

5. Сквамозная форма (рис. 45, а). Необъяснимое отшелушивание наблюдается на участке кожи стопы, который слегка гиперемирован. Отшелушивание может занимать небольшую или большую площадь. В некоторых случаях у пациентов наблюдается нерегулярный и легкий зуд. Этот вид заболевания не известен пациентам, поэтому является эпидемиологически опасным. Во время обострения процесса плоскоклеточная форма может переходить в дигидротическую и, наоборот, дисгидротическая форма может заканчиваться плоскоклеточной формой. Вначале во всех случаях заболевание носит односторонний характер, а затем может повредить головку другой ноги.
3 Назовите клинические типы стафилодермии

Поверхностная стафилодермия:

- остеофолликулит;

- фолликулит;

- сикоз.

Глубокая стафилодермия:

- глубокий фолликулит;

- фурункулы;

- карбункул;

- гидраденит
4.Вторичные морфологические элементы кожных сыпей

- эрозия,
- язва,
- рубец,
- чешуйка,
- корка,
- трещина,
- экскориация
5. Какие местные препараты используются при лечении импетиго (3 ответа):

Зеленка, фукорцин, металлический цинк, антибактериальные мази - синтамицин, гентамицин

Глюкокартикостероиды - тетрациклин, гтдрокортизон

6. При каких морфологических высыпаниях на коже появляются бородавки (2 ответа): 

- Узел

- ХХ

7 Назовите виды псориаза, которые характеризуются тяжелым течением (3 ответа):

1)Артралгия (у 10-12% больных псориазом помимо кожных высыпаний появляются изменения суставов: артропатии по типу деформирующего полиартрита, деформация конечностей (псориатический артрит), ригидность позвоночника (артропатический псориаз). Через 3-5 лет после появления первой псориатической сыпи. Иногда псориатический артрит может развиться одновременно с кожными высыпаниями или до них, что часто наблюдается у мужчин с давним псориазом. Интенсивность и тяжесть воспалительных и дистрофических изменений кожи и суставов. Повреждены симметричные мелкие периферические предплечья и икры (остеопороз, суставы, в основном шишковидная железа, сморщивание полостей), затем крупные суставы, иногда позвоночник).

2)Эритродермия (развивается под воздействием неблагоприятных экзогенных факторов, раздражителей после лечения и встречается у 1,5-3% больных псориазом, что часто сопровождается повышенными иммунологическими показателями и повышенной аллергической реактивностью. Стресс также может способствовать развитию эритродермии. вся кожа ярко-красная, растянутая.Опухоли и инфильтрация одинаково видны на разных участках. Наблюдается отшелушивание (отрубевидное на коже черепа, пластинчатое на других участках), выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, разрушение ногтей, развитие гнойная паронихия).

3)Пустулезный (Изначально имеется большое количество диссеминированных эритематозных, эритематозно-опухолевых очагов, которые распространяются по коже и образуют разную форму и размывают ярко-красные очаги. На этом фоне появляются диссеминированные пустулезные элементы, переходящие в желто-коричневые чешуйки и чешуйчатые мембраны. может быть злокачественным и смертельным) p

Одинокий псориаз, экссудативный псориаз, вторичная эритродермия?
8. Какие препараты местного действия следует назначать при остром кандидозе 

зовиракс,

ацикловир

подофиллотоксин
9. Опишите механизмы образования папул

1. Пролиферация в эпидермисе
2. Инфильтрация в дерме
3. Пролиферация различных структур дермы.
4. Отложение продуктов метаболизма (липидов, муцина, амилоида, кальция и др.).
10. Грибковые заболевания по классификации Ариевича (3 ответа):

1) Кератомикозы

2) Дерматомикозы (эпидермофития голеностопных суставов, стоп, рубромикоз, трихофития)

3) Кандидоз

4 Вариант

1. 
   Укажите характерные признаки опоясывающего лишая
   

односторонность поражения, высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов, выраженный болевой синдром

2. 
   Назовите наиболее частую локализацию
   

высыпаний отрубевидного лишая

спина, плечи, грудь, шея, живот

3. 
   Какие гнойничковые заболевания кожи оставляют рубцы на месте поражения
   

Фурункул, карбункул, гидраденит

4. 
   Укажите типы узлов в зависимости от размера
   

Милиарные (до 2 мм): красный плоский лишай, лишай золотушных

Чечевицеобразные (0,5-1 см): псориаз, вторичный сифилис.

Нумулярные (1-2 см или размером в монету): при вторичном рецидивирующем сифилисе

5. 
   При глубокой стафилодермии в местном лечении применяют
   

Мази с антибиотиком А (эритромицин, линкомицин, гелиомицин): 5% хлорамфеникол

Гипертонический раствор или адсорбент - левозин, левомиколь, диоксиколь

Дезинфицирующие пасты (паста Лассара, цинк-нафталин, резорцин-висмут и др.)

6. 
   Укажите виды, характеризующиеся тяжелым течением псориаза
   

Артропатический псориаз, Псориатическая эритродермия, Пустулезный псориаз

7. 
   Назовите гормоны, которые назначают при терапии псориаза
   

Клобетазола пропионат, Бетаметазон, Гидрокортизон

8. 
   Назовите наиболее частое место расположения псориатических высыпаний :
   

На поверхностях локтевых и коленных сгибов, коже черепа, ягодиц, подошв ступней и ладоней, в области гениталий, в подмышечных впадинах, в складках кожи

9. 
   Укажите слои, принадлежащие эпидермису
   

Базальный

Шиповатый

Зернистый

Блестящий

Роговой

10. 
    Назовите патогистологические изменения пузырька
    

Гистологически при появлении волдырей наблюдаются спондилез (экзема, дерматит), баллонная дегенерация (простые пузырьки и гонорея), внутриклеточная вакуолизация (дисгидротическая экзема, эпидермофития).

 

ВАРИАНТ 5

 

1  Опишите псориатическую триаду ( какие феномены входят в псориатическую триаду) (3 ответа):

• Псориатическая триада:  

При поскабливании псориатической папулы последовательно возникает обильное шелушение в виде серебристо-белых чешуек, напоминающих стеарин (феномен «стеаринового пятна»),после удаления чешуек остается влажной блестящая поверхность (феномен терминальной или псори-атической пленки), при дальнейшем поскабливании возникает капельное кровотечение - феномен точечного кровотечения (Auspitz) или «кровяной росы»


2 Назовите методы диагностики отрубевидного или разноцветного лишая

(3 ответа) :

1)Йодная проба Бальцера: при смазывании кожи 5% спиртовым раствором йода пораженные места, где роговой слой разрыхлен, окрашиваются более интенсивно( желтый-коричневый цвет) чем здоровые участки кожи.

Можно пользоваться феноменом «стружки» (симптом Бенье): при поскабливании пятен предметным стеклом в результате разрыхления рогового слоя верхние слои чешуек отслаиваются.

2)Ртутно-кварцевая лампа- лучи которой пропускают через стекло, импрегнированное солями никеля (фильтр Вуда). Исследование проводят в затемненной комнате, где пятна отрубевидного лишая флюоресцируют темно-коричневым или красновато-желтым светом.
3) Микроскопия (грибковые элементы можно обнаружить при микроскопическом исследовании чешуек 20-30% щелочным раствором (КОН или NaOH)).

 

3 Укажите место расположения простого сикоза (2 ответа):

1) У женщин: в уголках рта или глаз.

2) У мужчин: в носогубной области, области шеи и подбородка

 

4 Назовите виды узелков в зависимости от глубины инфильтрата (3 ответа):

1. 
   Эпидермальный (бородавки, контагиозный моллюск)
   
2. 
   Эпидермодермальный (псориаз, красный плоский лишай)
   
3. 
   Дермальный (папулезный сифилис)
   

 

 

5 Назовите препараты, которые относятся к антибиотикам (из разных групп) (3 ответа):

Аминогликозиды : Стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин

Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин
Фторхинолоны: Офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин

Цефалоспорины: Цефазолин, цеф
6 Укажите модифицированные препараты ацикловира (3 ответа):

Валацикловир, Фамацикловир, Ганцикловир

 

7 Назовите механизмы образования папул (3 ответа):

1. Пролиферация в эпидермисе

2. Инфильтрация в дерме

3. Пролиферация различных структур дермы.

4. Отложение продуктов метаболизма (липидов, муцина, амилоида, кальция и др.).

 

8 Укажите локализацию высыпаний при себорейном псориазе (3 ответа):

 Ответ: Волосистая часть головы, носогубные складки, за ушными раковинами, на груди, лопаточной области спины.

9 Назовите клетки, которые принадлежат эпидермису (3 ответа):
1) Эпидермоциты

2) Кератиноциты

3) Меланоциты

4) Клетки Меркель- тельца Меркеля представляют собой крупные клетки овальной формы. Они воспринимают осязательные раздражения, возникающие при соприкосновении кожи с предметами окружающей среды, и передают их чувствительным клеткам спинальных ганглиев

5) клетки Лангерганса - Находятся преимущественно в базальном и шиповатом слое эпидермиса, где захватывают антигены, осуществляют их процессинг, транспорт в лимфатические узлы, представляя лимфоцитам и вызывая тем самым развитие иммунной реакции.

6 ) Клетки Гринштейна - Клетки Гринстейна внешне напоминают клетки Лангерганса, но без гранул Бирбека. Количество клеток составляет 1–3% всех клеток эпидермиса. Выполняют функцию антигенпредставляющих клеток для

Т-супрессоров лимфоцитов.
10 Укажите препараты, применяемые при местном лечении простого герпеса (3 ответа) :

Анилиновые красители, фукарцин, синька (тушируем)

После наносим противовирусные мази : Оксолиновую, зовиракс, ацикловир

 

 

ВАРИАНТ 6

 

1 Какие фунгициды используются при лечении грибковых заболеваний (3 ответа):

        Группа триазола - мазь флуконазола

        Полиеновая группа-нистатиновая мазь

        Группа имидазола-клотримазол

2 Опишите явления псориатического трио (3 ответа):

        Стеариновое пяно пятно (шелушение серебристо-белых чешуек при сильном растирании)

        Терминальная пленка (после снятия верхнего слоя кожи и дальнейшего протирания шпателем будет влажная гладкая пленка розового цвета)

        Кровяная росса (после сдавливания капилляров в дерме узелком, травмируется шпателем, возникает небольшое кровоизлияние). Другими словами, феномен Ауспица

 

3 Назовите мази , используемые для местного лечения глубокой стафилодермии (3 ответа) :

1) Мази с антибиотиком А (эритромицин, линкомицин, гелиомицин): 5% хлорамфеникол

2) Гипертонический раствор или адсорбент - левозин, левомиколь, диоксиколь - мазь

3) Дезинфицирующие пасты (паста Лассара, цинк-нафталин, резорцин-висмут и др.)

4) Кортикостероидные мази? Стр. Решебника 137

 

        К ним относятся фурункулез, карбункулы, абсцессы, гидраденит и всефофурулез.

 

4 Укажите нервные окончания кожи, которые чувствуют температуру (тепло и холод) (2 ответа):

1)Ощущение тепла - тело Руффини

2)Чувство холода - сосуды Краузе

 

 

 

5 Назовите виды глубокой стафилодермии (3 ответа): 

         фурункул

         гидраденит

         карбункул

 

6 Какие лекарства следует назначать больному опоясывающим герпесом (3 ответа):

Эметин, гамма-глобулин, интерферон, дезоксирибонуклеаза, анальгин, амидопирин, витамин B1.

 

7 укажите методы лечения кондилом (3) ответьте :

 

 1. Физический метод. Электрокоагуляция 2. Криодеструкция 3. Разрушение лазером 4. Разрушение радиохирургии.      
 Химический метод
1. 1,5% раствор хлорпропионата цинка в 50% 2-хлорпропионовой кислоте.    

2. Комбинация трех гидратов азота, уксуса, щавеля, молочной кислоты и нитрата меди.

 

        Цитотоксический 25% раствор подофиллина, подофиллотоксина ( кондилин ♠ ), демоколцина (мазь коламина)

8 Патогистологические изменения патогенеза узелков - акантоз, гиперкератоз, гранулез - в каких слоях наблюдаются слои (3 ответа) :

Шиповатый слой эпидермиса, роговой слой эпидермиса, зернистый слоя эпидермиса

        Они показывают наличие воспалительных инфильтратов в сосочковом слое дермы, расширение кровеносных сосудов, наличие ограниченных опухолей. (нз тут был такой ответ)

 

9 Назовите виды полых высыпаний (3 ответа):

        Пузырек (везикула)

        Пузырь,

        Пустулы

 

10 Укажите виды эпидермофитии стопы (3 ответа): сквамозная, интертригинозная, дисгидротическая эпидермофития стоп, стертая и эпидермофития ногтей.
         Плоскоклеточный тип (рис. 45, а). Необъяснимое отшелушивание наблюдается на участке кожи стопы, который слегка гиперемирован. Отшелушивание может занимать небольшую или большую площадь. В некоторых случаях у пациентов наблюдается нерегулярный и легкий зуд. Этот вид заболевания не известен пациентам, поэтому является эпидемиологически опасным. При обострении процесса плоскоклеточная форма может переходить в дисгидротическую и, наоборот, дисгидротическая форма может заканчиваться плоскоклеточной. Вначале во всех случаях заболевание носит односторонний характер, а затем может повредить головку другой ноги.     

         Интертригинозный тип (рис . 45, б) . Головные вши - наиболее частая клиническая форма микозов. Он может развиваться спонтанно, но часто развивается при неясном типе плоскоклеточного рака. Отросток часто развивается между складками 4-5, реже 3-4 пальца стопы.

        Дисгидротический тип (рис . 45 , в) характеризуется наличием пузырьков диаметром от 2 мм до 6-8 мм в области острого потока и купола стопы. Пузырьки объединяются, образуя многокамерные пузыри. Интертригинозная форма отростка распространяется на внешнюю и внутреннюю боковые поверхности головки стопы, образуя патологический очаг. Наблюдаются субъективный зуд и болезненность. При добавлении инфекции содержимое волдырей мутнеет, при вскрытии выделяется гной, может развиться лимфангит и лимфаденит. По мере уменьшения воспалительной реакции эпителизированные и поврежденные очаги становятся плоскими.

 
ВАРИАНТ 7

 

1 Назовите типичную сыпь при псориазе (3 ответа):  Папула, Чешуйки, Пустула 

2 Какие лекарства используются при тяжелых случаях псориаза (3 ответа):

• 
  Цитостатики (метотрексат, циклоспорин А)
  
• 
  Глюкокортикостероиды (дексаметазон)
  
• 
  НПВС (диклофенак Na) р.
  

3 Укажите типы клинического ответа на бородавки (3) : Простые, плоские (юношеские), остроконечные, подошвенные

4 Какие местные препараты используются при лечении импетиго (3 ответа):

Зеленка, фукорцин, металлический цинк, антибактериальные мази - синтамицин, гентамицин

Глюкокартикостероиды - тетрациклин, гтдрокортизон

 

5 Какие виды пятен геморрагические (3 ответа): Петехии, Пурпура, Вибицес, Экхимозы, Гематомы  

6 Назовите препараты, которые относятся к антибиотикам (из разных групп) (3 ответа):

• 
  Группа пенициллинов (пенициллин)
  
• 
  Группа цфалоспоринов (цефтриаксон, цефазолин)
  
• 
  Группа макролидов (эритромицин, кларитромицин)
  

 

7 Назовите первичные и вторичные элементы при импетиго (3 ответа): фликтена, корка, пятно

8  Укажите препараты, относящиеся к противогрибковым (общим антимикотикам)  (3) ответ: Флуконазол, Итраконазол, тербинафин

9 Назовите основные лабораторные и диагностические методы диагностики микоза (3 ответа): Микроскопический, культуральный, Метод иммунологического исследования (ИФА, реакция торможения миграции лейкоцитов)

10 Укажите дерматоз, относящийся к группе вирусных заболеваний (3 ответа): Простой герпес, опоясывающий лишай, бородавка, контагиозный моллюск

 
Вариант 8

1.Клинические формы стафилодермии

Поверхностная стафилодермия:

- остеофолликулит;

- фолликулит;

- сикоз.

Глубокая стафилодермия:

- глубокий фолликулит;

- фурункулы;

- карбункул;

- гидраденит

2.Назовите дерматоз, который относится к группе вирусных заболеваний (3 ответа) :

-  Простой герпес, опоясывающий лишай, герпетический дерматит, герпетический стоматит,

 - бородавка

- контагиозный моллюск.

3. ппротивогрипковые препараты

Флуконазол

Итраконазол

Микозорал

Клотримазол

Ламизил

4. Какие пятна относятся к геморрагическим

Петехии

Экхимозы

Гематомы

5. Назовите основные лабораторные и диагностические методы диагностики микоза 

- Микроскопически

- Культурально

- Малекулярно – биологически

6. укажите методы лечения бородавок 

- Криодеструкция, Лазерное, хирургическое.

7. Какие лекарства используются при тяжелых случаях псориаза 

- Цитостатики (метотрексат)

- Глюкокортикостероиды (дексаметазон)

- НПВС (диклофенак)

8. При каком заболевании у пациентов развивается экссудативная форма псориаза 

- СД

- Ожирение

- Ревматизм

9. первичные и вторичные морф. Элементы при Импетиго

- Фликтена

- Корка

- Пятно

10. Опишите механизмы образования папул

1. Пролиферация в эпидермисе
2. Инфильтрация в дерме
3. Пролиферация различных структур дермы.
4. Отложение продуктов метаболизма (липидов, муцина, амилоида, кальция и др.).
ВАРИАНТ 9

 

1. 
   Какие лекарства следует назначать больному опоясывающим герпесом (3 ответа):
   

Системно: ацикловир/фамцикловир, при болях парацетамол, индометацин, ибупрофен.

Местно: 3% видарабиновая мазь, анилиновые красители, лосьон с клоквинолом.

 

2. 
   Укажите клинические типы эпидермофитии стоп (3 ответа):
   

 

      Сквамозная. В области сводов стоп обнаруживают нерезко выраженное шелушение на слегка гиперемированной коже. Шелушение может ограничиваться небольшим участком или занимать обширные поверхности. Иногда больные отмечают непостоянный и незначительный зуд. Часто протекает незаметно. Может переходить в дисгидротическую форму.

      Интертригинозная (межпальцевая, опреловидная) форма клинически сходна с опрелостью. Поражаются межпальцевые складки, чаще всего между III и IV, чаще между IV и V пальцами стопы. Процесс характеризуется гиперемией, отеком, влажностью и мацерацией, в ряде случаев - пузырчатыми высыпаниями. Часто образуются эрозии и глубокие болезненные трещины. Субъективно отмечается зуд, жжение, болезненность в очагах поражения.

      Дисгидротическая форма проявляется многочисленными волдырями на толстой покрышке. Преобладающая локализация высыпаний - свод стопы, а также межпальцевые складки и кожа пальцев. Сливаясь, пузыри образуют большие многокамерные пузыри, на которых обнаруживаются влажные эрозии розово-красного цвета. Высыпания располагаются на неизмененной коже. Гиперемия, отек и зуд кожи связаны с развитием процесса, который сопровождается резкой резекцией дисгидротической экземы.

 

3. 
   Назовите методы лечения кондилом (3 ответа) :
   

1. Физический подход. 

• 
  Электрокоагуляция 
  
• 
  Криодеструкция 
  
• 
  Разрушение лазером 
  
• 
  Разрушение радиохирургии.            
  

2. 
   Химический метод
   

• 
  1,5% раствор хлорпропионата цинка в 50% 2-хлорпропионовой кислоте.    
  
• 
  Комбинация трех гидратов азота, уксуса, щавеля, молочной кислоты и нитрата меди.
  

3. 
   Цитотоксический 25% раствор подофиллина, подофиллотоксина ( кондилин ♠ ), демоколцина (мазь коламина)
   

 

4. 
   Опишите явления псориатического трио (3 ответа):
   

         Стеариновое пятно – обильное шелушение серебристо-белыми чешуйками;

         Терминальная (псориатическая) пленка – появление после удаления чешуек влажной блестящей поверхности;

         Точечное кровотечение (кровяная роса) – капельное кровотечение при дальнейшем соскабливании.

 

5. 
   Назовите препараты, которые относятся к антибиотикам (из разных групп) (3 ответа): 
   

        пенициллин, грияеофульвин),

        цефалоспорин

        фузидум

 

6. 
   Укажите виды вторичных высыпаний (3 ответа)
   

• 
  Нарушение пигментации;
  
• 
  Чешуйка;
  
• 
  Эрозия;
  
• 
  Ссадина, травматическая эрозия;
  
• 
  Язва;
  
• 
  Трещина;
  
• 
  Корка;
  
• 
  Рубец или рубцовая атрофия;
  
• 
  Вегетация;
  
• 
  Лихенизация.
  

7. 
   Назовите механизмы образования папул (3 ответа):  
   

1. Пролиферация в эпидермисе

2. Инфильтрация в дерме

3. Пролиферация различных структур дермы.

4. Отложение продуктов метаболизма (липидов, муцина, амилоида, кальция и др.). 

 

8. Укажите клинические типы эпидермофитии
1.Плоскоклеточный тип. Необъяснимое отшелушивание наблюдается на участке кожи стопы, который слегка гиперемирован. Отшелушивание может занимать небольшую или большую площадь. В некоторых случаях у пациентов наблюдается нерегулярный и легкий зуд. Этот вид заболевания не известен пациентам, поэтому является эпидемиологически опасным. При обострении процесса плоскоклеточная форма может переходить в дисгидротическую и, наоборот, дисгидротическая форма может заканчиваться плоскоклеточной. Вначале во всех случаях заболевание носит односторонний характер, а затем может повредить головку другой ноги.

2.Интертригинозный тип Головные вши - наиболее частая клиническая форма микозов. Он может развиваться спонтанно, но часто развивается при неясном типе плоскоклеточного рака. Отросток часто развивается между складками 4-5, реже 3-4 пальца стопы.

3. Дисгидротический тип характеризуется наличием пузырьков диаметром от 2 мм до 6-8 мм в области острого потока и купола стопы. Пузырьки объединяются, образуя многокамерные пузыри. Интертригинозная форма отростка распространяется на внешнюю и внутреннюю боковые поверхности головки стопы, образуя патологический очаг. Наблюдаются субъективный зуд и болезненность. При добавлении инфекции содержимое волдырей мутнеет, при вскрытии выделяется гной, может развиться лимфангит и лимфаденит. По мере уменьшения воспалительной реакции эпителизированные и поврежденные очаги становятся плоскими.
4.Эпидермофития стоп (основные возбудители микозов стоп - T. rubrum и T. interdigitale. Первый - поражает кожу стоп и ногтей, пальцев ног и других участков кожи, второй - только кожные покровы. и ногтевые пластины.Микоз поражает кожу подошв ступней, а также кожу подошв ступней.




5. Сквамозная форма (рис. 45, а). Необъяснимое отшелушивание наблюдается на участке кожи стопы, который слегка гиперемирован. Отшелушивание может занимать небольшую или большую площадь. В некоторых случаях у пациентов наблюдается нерегулярный и легкий зуд. Этот вид заболевания не известен пациентам, поэтому является эпидемиологически опасным. Во время обострения процесса плоскоклеточная форма может переходить в дигидротическую и, наоборот, дисгидротическая форма может заканчиваться плоскоклеточной формой. Вначале во всех случаях заболевание носит односторонний характер, а затем может повредить головку другой ноги. 

 

9. 
   Назовите клинические типы стафилодермии (3 ответа):
   

Поверхностная стафилодермия:

- остеофолликулит;

- фолликулит;

- грубый сикоз.

Глубокая стафилодермия:

- глубокий фолликулит;

- декальвиированный фолликулит;

- фолликулит и гнойный перифолликулит;

- фурункулы;

- карбункул;

-   гидраденит

 

 

10 Какие местные препараты используются при лечении импетиго (3 ответа): 

Зеленка, фукорцин, металлический цинк, антибактериальные мази - синтамицин, гентамицин

Глюкокартикостероиды - тетрациклин, гтдрокортизон


10 Вариант

1. 
   методы лечения бородавок(3):
   

хирургический, криодеструкция, лазерная хирургия

2. 
   экссудативный псориаз при каких заболеваниях(2): сахарный диабет, ожирение
   
3. 
   тяжелый псориаз лечение(3): цитостатики (метотрексат, инфликсимаб), гкс (бетаметазон), нестероидные противовоспалительные (диклофенак)
   
4. 
   Назовите вирусы родственные с вирусом простого герпеса(3): цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирус varicella-zoster
   
5. 
   Характеристики отрубевидного лишая(3): цветные пятна, ассиметричность высыпаний, муковидное (отрубевидное) шелушение
   
6. 
   Механизмы образования папул (3): пролиферация в эпидермисе (гиперкератоз, гранулез, акантоз), инфильтрация в дерме, пролиферация в дерме (папилломатоз) - думаю, можно и любые 3 выбрать из скобок
   
7. 
   Клинические формы стрептодермии (3): импетиго стрептококковое, щелевидное импетиго, вульгарная эктима
   
8. 
   Слои дермы (2): сосочковый, сетчатый
   
9. 
   Типы поверхностной стафилодермии(3): остиофолликулит, фолликулит, сикоз
   
10. 
    Мази для местного лечения микозов (3): ламизил, миконазол, нитрофунгин