1. Входные ворота для вируса гриппа 1 Слизистая оболочка верхних дыхательных путей
Скачать 0.83 Mb.
|
На чем основано назначение интермиттирующей химиотерапии туберкулеза? Вопрос: для второй (для всех) категории. Ответы: Лучшая контролируемость приема АБП Правильность = 1 "Последействие" туберкулостатиков Правильность = 100 Лучшая переносимость туберкулостатиков Правильность = 2 Вопрос № 175 Каковы показания к сегментэктомии при туберкулезе легких? Вопрос: для второй (для всех) категории. Ответы: Изолированные полости или туберкулемы в одном-двух сегментах без явных признаков прогрессирования Правильность = 100 Большая изолированная каверна в одной доле Правильность = 1 Периферически расположенные казеомы без распада Правильность = 2 Цирротический туберкулез захватывающий не более двух сегментов Правильность = 3 Правильны все варианты ответов Правильность = 4 Вопрос № 176 Каковы показания к лобэктомии? Вопрос: для первой категории. Ответы: Фиброзно-кавернозный туберкулез с большой полостью или поликавернозом в одной доле Правильность = 100 Кавернозный туберкулез в пределах одной доли легкого Правильность = 1 Изолированные полости в пределах двух-трех сегментов Правильность = 2 Периферически расположенные казеомы без распада Правильность = 3 Правильны все варианты ответов Правильность = 4 Вопрос № 177 Каковы показания к пульмонэктомии? Вопрос: для высшей категории. Ответы: Тотальное поражение легкого (казеозная пневмония, поликаверноз, каверна с обширным бронхогенным обсеменением) Правильность = 100 Эмпиема плевры Правильность = 1 Рецидив кавернозного туберкулеза после частичной резекции легкого Правильность = 2 Правильны все варианты ответов Правильность = 3 Вопрос № 178 Каковы показания к кавернотомии? Вопрос: для первой категории. Ответы: Остаточная пострезекционная плевральная полость Правильность = 1 Фиброзно-кавернозный туберкулез в одном легком при невозможности произвести резекцию Правильность = 2 "Свежий" деструктивный туберкулезный процесс при неэффективной химиотерапии Правильность = 3 Изолированная большая или гигантская каверна при распространенном поражении легких Правильность = 100 Вопрос № 179 Каковы основные показания к торакопластике при туберкулезе легких? Вопрос: для первой категории. Ответы: Фиброзно-кавернозный процесс в одном легком, когда противопоказана резекция легкого Правильность = 100 Рецидив кавернозного туберкулеза после частичной резекции легкого Правильность = 1 Изолированная большая или гигантская каверна при распространенном поражении легких Правильность = 2 Правильны все варианты ответов Правильность = 3 Для холеры характерно сочетание симптомов: обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты* тошнота, рвота водянистый зловонный стул жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе Генерализованную форму сальмонеллеза от локализованной отличают симптомы: рвота боли в животе жидкий стул гепатоспленомегалия* Хронический бруцеллез диагностируют при длительности заболевания Более Змесяцев Более 6 месяцев* Более 1,5 месяцев Более 4 месяцев yt При остром бруцеллезе превалируют Общие симптомы (общетоксические и аллергические) * Органные поражения Сочетание общих симптомов и органных поражений Периоды обострений и ремиссий процесса При подостром (остром рецидивирующем) бруцеллезе превалируют Общие симптомы (общетоксические и аллергические) Органные поражения Сочетание общих симптомов и органных поражений * Периоды обострений и ремиссий процесса При хроническом неактивном бруцеллезе превалируют Общие симптомы (общетоксические и аллергические) Органные поражения Сочетание общих симптомов и органных поражений Периоды обострений и ремиссий процесса * При хроническом неактивном бруцеллезе превалируют Общие симптомы (общетоксические и аллергические) Органные поражения Сочетание общих симптомов и органных поражений Периоды обострений и ремиссий процесса * Минимальным диагностический титр защитных антител при бруцеллезе 1:100 1:200 * 1:60 1:400 Основные проявления острого бруцеллеза кишечный синдром Длительная лихорадка* Повышенное потоотделение* Поражение суставов Орхиты, эпидидимит Возбудитель бруцеллеза относится к Вирусам Бактериям * Простейшим Риккетсиям Наиболее вирулентной является Бруцелла крупного рогатого скота Бруцелла свиней Бруцелла мелкого рогатого скота * Бруцелла собак Бруцеллы на шерсти сохраняются 10 дней До месяца 3-4 месяца * До года Укажите, какие животные могут быть источником бруцеллеза Волки Козы, овцы, коровы * Лисы Медведи Укажите пути передачи возбудителя бруцеллеза Контактный Пищевой Воздушно-пылевой Все перечисленные* Укажите изменения, которые возникают на коже в месте внедрения бруцелл Везикула Пустула Нет изменений* Волдырь Назовите ведущее звено патогенеза острого бруцеллеза Интоксикация Воспаление лимфоузлов Токсико-аллергические реакции * Поражение внутренних органов Опорные симптомы острого бруцеллеза Лихорадка и озноб Потливость (особенно ночью) Незначительная интоксикация Гепатоспленомегалия Все вышеперечисленное* Вариант сибирской язвы Пленчатый Ангинозный Карбункулезный* Катаральный Бацилла, вызывающая сибирскую язву Subtilis Mesentericus Megaterium Bacillus anthracis* Cereus В патогенезе сибирской язвы имеет значение: Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта Поражение регионарных лимфотических узлов Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя Токсемия, приводящая к развитию токсико-инфекционного шока Все перечисленное* Ведущий механизм передачи инфекции при сибирской язве Половой Парентеральный Аэрогенный Контактный* Трансмиссивный Учет кожно-аллергической пробы проводят через 12 часов 24 часа 48 часов* 36 часов 72 часа Инкубационный период при сибирской язве составляет: 2-14 дней* 1 месяц 7 дней 2-50 дней 24 часа Вирус бешенства вызывает образование в головном мозге Телец Бабеша-Негри* Телец Шарко-Лейдена Все перечисленное Ничего из перечисленного При бешенстве преимущественно поражается Нервная система* Дыхательная система Опорно-двигательный аппарат ЖКТ В течение бешенства выделяют следующие стадии, кроме Продромальный Возбуждения Желтушная * Параличей Источник инфекции при бешенстве Больное животное * Больной человек Вирусоноситель Бактерионоситель Возбудителем столбняка является Бактерия Леффлера Плазмодия Клостридия* Шигелла Возбудителем столбняка является Аэробная палочка Анаэробная палочка* Все перечисленное Ничего из перечисленного Возбудитель столбняка выделяет Экзотоксин* Эндотоксин Анатоксин Ничего из перечисленного Напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц - это Птоз Мидриаз Тризм* Диплопия В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме: Гиперемии пораженной области кожи Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей Наличия гноя под корочкой Умеренного отека Выраженного лимфаденита* Основной источник инфекции при сибирской язве Бактерионоситель Больной человек Рыбы Овцы и крупный рогатый скот* Грызуны -Наиболее часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с кожной формой чумы язвенно-бубонной формой туляремии рожей стрептодермией банальным карбункулом* -К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме Лихорадки, головной боли, потливости Лимфаденопатии, полиморфной сыпи Гепатолиенального синдрома Болей в мышцах ног, спины, поясницы Анурии* Вариантами исхода бубона при туляремии могут быть Нагноение Изъязвление Рубцевание и склеротизация Полное рассасывание Все перечисленное* Для диагностики туляремии применяют Серологические реакции Кожно-аллергическую пробу Биологический метод Все указанные методы* Все перечисленное не соответствует истине Для лечения туляремии применяют Рифампицин Гентамицин Тетрациклин Левомицетин Все перечисленное* Легочная форма туляремии в отличие от чумы Протекает более легко по типу мелкоочаговой пневмонии, бронхита Имеет благоприятный прогноз Не сопровождается развитием инфекционно-токсического шока Все ответы правильные* Возбудитель туляремии относится к роду Yersinia Francisella* Pasteurella Salmonella Shigella Заражение туляремией происходит при Контакте с больным человеком Снятии шкурок с больных туляремией грызунов* Грязелечении Половом акте Возбудитель туляремии относится к Вирусам Прионам Бактериям * Грибам Актиномицетам Различают следующие клинические варианты сибирской язвы: Легочную Кишечную Все перечисленные* Кожную Сибиреязвенный сепсис Морфология возбудителя сибирской язвы Овоидные грамположительные палочки Крупные с обрубленными концами грамположительные палочки* Грамположительные палочки, имеющие форму веретена Мелкие грамотрицательные палочки Изогнутые грамотрицательные палочки Вегетативные формы возбудителя сибирской язвы: Устойчивы к обычным дезинфектантам Хорошо переносят высушивание Устойчивы к УФ-излучению Быстро гибнут при воздействии дезинфектантов и высоких температур* Устойчивы к высоким температурам Кожно-аллергическая проба с антраксином становится положительной с с 3-ей недели заболевания 1-го дня заболевания 1-ой недели заболевания* с 3-го дня заболевания 1-го месяца заболевания Лечении сибирской язвы включается все, кроме Хирургического иссечения карбункула* Применения пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки Применение противосибиреязвенного иммуноглобулина Применения по показаниям других антибиотиков Дезинтоксикационную терапию Споры бацилл сибирской язвы могут сохраняться в почве Погибают мгновенно В почве не образуются Не более года Неопределенно долго* Не более месяца Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве: Изоляция и лечение больных животных Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках Контроль за выпуском и реализацией животного сырья Вакцинация животных и людей Все перечисленное* Споры бацилл сибирской язвы в больших количествах можно выявить в Воде Почве Скотомогильниках* Овощехранилищах Воздухе Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме: Нового подъема температуры до 40 - 41, озноба Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии* Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом Менингоэнцефалита Самая распространенная локализация сибиреязвенного карбункула Голова Нижние конечности Шея Туловище Верхние конечности* Укажите характерные изменения в анализе крови в начальном периоде при ГЛПС Лейкопения, тромбоцитопения* Лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево Лейкоцитоз, эозинофилия, анемия Нормоцитоз, ретикулоцитоз Укажите характерные изменения в анализах мочи в лихорадочном периоде Низкая удельная плотность Гипоизостенурия Никтурия Нормальная удельная плотность мочи Высокая удельная плотность мочи * Укажите характерные клинические симптомы начального периода ГЛПС Боли в пояснице Высокая температура тела* Боли при мочеиспускании Уменьшение диуреза Увеличение диуреза Укажите характерные изменения в анализе крови в олигурическом периоде ГЛПС Лейкопения, эритроцитоз, лимфоцитоз * Лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево, плазматические клетки Лейкоцитоз, эозинофилия Лейкопения, агранулоцитоз Укажите характерный анализ мочи в олигурический период ГЛПС Удельная плотность понижена, гематурия, протеинурия, цилиндрурия* Удельная плотность повышена, гематурия Удельная плотность в норме, патологических элементов в моче не выявлено Удельная плотность в норме, лейкоцитурия, слизь Укажите клинические признаки ГЛПС в полиурическом периоде Усиление болей в пояснице Увеличение диуреза* Ухудшение зрения Носовое кровотечение Укажите исходы ГЛПС Выздоровление* Формирование нестерильного иммунитета Вирусоносительство Хронический вирусный эндотелиит Укажите, какие показатели креатинина характерны для тяжелой формы ГЛПС 150-200 мкмоль/л 30-80 мкмоль/л 350 мкмоль/л* 20-50 мкмоль/л 10-20 мкмоль/л Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме Цитолиз гепатоцитов Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии* Лимфаденит Серозно-геморрагическое воспаление кишечника Сибиреязвенный карбункул на коже Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме: Поверхностного расположения Отсутствия черного струпа в центре поражения* Отечности мягких тканей по периферии Болезненности при пальпации Выраженного лимфаденита Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме: Наличие язвы с темным дном Выраженного воспалительного отека по краям язвы Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости Появления «дочерних» пузырьков по периферии язвы Наличие болезненности в зоне некроза* Основная клиническая форма сибирской язвы в случае применения возбудителя как средства бактериологического оружия: Септическая Кишечная* Кожная Легочная Бубонная |