1. Входные ворота для вируса гриппа 1 Слизистая оболочка верхних дыхательных путей
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
Непрямой гемагглютинации (РИГА) Хеддльсона Кумбса +Все перечисленные Для лечения бруцеллеза используется Пенициллин +Тетрациклин Метронидазол Азитромицин Основные симптомы у больного острой формой бруцеллеза + Длительная лихорадка +Относительно удовлетворительное самочувствие +Потливость Сильная головная боль +Микролимфаденопатия Для диагностики бруцеллеза важное значение имеет все, кроме Высокой лихорадки с ознобами и потами Фиброзитов и целлюлитов Гепатолиенального синдрома +Контакта с больным бруцеллезом Укажите сочетание симптомов, характерное для бруцеллеза Длительная лихорадка/ увеличение печени, селезенки, сыпь Тошнота, рвота, жидкий стул, лихорадка Длительная лихорадка, увеличение печени, селезенки, поражение опорно- +Двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой систем Лихорадка, очаговая неврологическая симптоматика, когнитивные нарушения М., 35 лет, ветеринарный фельдшер. Беспокоит слабость, боли в мышцах и суставах, ознобы, потливость, температура до 39°С. Болен 2 недели.Выявлены микрополиаденопатия, гепатоспленомегалия. Наиболее вероятный диагноз +Бруцеллез Бешенство Лептоспироз Туляремия Большинство клинически тяжелых форм вызывают возбудители бруцеллеза +В. Melitensis Br. abortus Br. suis Br. Canis Длительность острого бруцеллеза согласно классификации Г.П. Руднева До Змесяцев До 6 месяцев +До 1,5 месяцев До 4 месяцев Подострый бруцеллез длится С Змес по 6 мес болезни С 1-1,5 мес по 3 мес болезни +С 1-1,5 мес по 4 мес болезни С 6 мес болезни Опорные симптомы хронического бруцеллеза Повышение температуры Воспаление в суставах и околосуставных сумках (артрит, бурсит) Гепатоспленомегалия Поражение урогенитальной сферы +Все вышеперечисленное Укажите, какой тип температурной кривой характерен для острого бруцеллеза Постоянная Возвратная +Волнообразная Гектическая Укажите, с какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику при хроническом бруцеллезе Ревматоидный артрит Системная красная волчанка Эндометрит, оофорит Остеохондроз позвоночника +Всеми перечисленными Для бруцеллеза характерны все симптомы, кроме Озноб, лихорадка, потливость Повышение температуры, боли в суставах +Высокая температура, головная боль, бред Лихорадка, артриты, бурситы, тендовагиниты Продолжительность курса антибиотикотерапии при остром бруцеллезе 7-10 дней 2-3 недели +1,5 месяца До 1 года Активный иммунитет при столбняке создает Сыворотка Гомологичный иммуноглобулин Гетерогенный иммуноглобулин +Анатоксин Бактериофаг Инкубационный период столбняка длится От нескольких часов до 1 суток От 1 суток до 1 недели +От 1 недели до 1 месяца 1-3 месяца до 6 месяцев Основными симптомами столбняка, характерными для начального периода, являются все, кроме Тризма "Сардонической" улыбки Дисфагии +Диареи Укажите, где чаще всего можно обнаружить возбудителя столбняка В молоке В воде +В почве В крови Укажите орган-мишень тетанотоксина при столбняке Чувствительные нейроны +Мотонейроны Мышцы Продолговатый мозг Кожа При лечении столбняка проводят комплекс мероприятий, не включающий Первичную хирургическую обработку раны +Регидратацию Нейтрализацию циркулирующего в крови токсина Уменьшение или снятие судорожного синдрома Предупреждение и лечение осложнений (пневмонии и сепсиса) Триада симптомов, включающая тризм жевательной мускулатуры сардоническую улыбку и опистотонус, наиболее характерна для Бешенства Раневого ботулизма +Столбняка Энцефалита Нарушения мозгового кровообращения Входными воротами при бешенстве являются + Кожные покровы Слюнные железы Скелетные мышцы Легкие Кишечник Укажите неправильное утверждение. При бешенстве Возбудителем является вирус +Одним из источников инфекции является больной человек Основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные Домашние животные могут быть источником инфекции Заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу При бешенстве Возбудитель проникает в ЦНС гематогенно Поражается преимущественно спинной мозг Инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 2 дней + Болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии Укажите неправильное утверждение. При бешенстве Инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года В продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии +В продромальном периоде появляетсялимфаденит В продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животным в продромальном периоде характерны нарушение сна, кошмарные сновидения Для бешенства не характерно +Снижение болевой чувствительности Гидрофобия Аэрофобия Параличи Гиперсаливация В период разгара болезни для бешенства не характерно Приступы гидрофобии +Стойкие нарушения сознания Судороги Психомоторное возбуждение Гиперсаливация Паралитический период бешенства характеризуется +Прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии Нарастанием мышечного тонуса Нормализацией сердечной деятельности При отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных Укажите правильное утверждение - при бешенстве Диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами в парных сыворотках Специфическая терапия проводится ацикловиром В ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия Эффективно применение интерферонов +Главным профилактическим мероприятием является введение антирабической Вакцин Характерная поза больного при столбняке Лежит на боку, ноги приведены к животу +Дугообразное положение больного Все перечисленное Ничего из перечисленного В травматологическую больницу обратился пациент, укушенный бродячей кошкой в кисть. Укажите необходимую тактику ведения пациента Требуется ввести только антирабический иммуноглобулин Ввести только антирабическую вакцину +Требуется введение и иммуноглобулина, и вакцины Установить наблюдение за кошкой, если она заболеет, начать введение иммуноглобулина Бешенство относится к +Зоонозам Сапронозам Антропонозам Сапрозоонозам Наиболее характерный симптом бешенства в стадии разгара +Гидрофобия, аэрофобия Положительные менингеальные знаки Лихорадка Очаговая неврологическая симптоматика Основными патоморфологическими изменениями при бешенстве являются Гиперемия, полнокровие, точечные кровоизлияния во внутренних органах Гепатоспленомегалия Гнойный "чепчик" на гемисферах головного мозга +Наличие специфических цитоплазмических включений (тельца Бабеша - Негри) в нервных клетках Укажите сроки минимального инкубационного периода при бешенстве +10 дней 4-7 дней 1-3 дня 30 дней 3 месяца и более Исходом заболевания бешенством является Полное выздоровление Остаточные явления Развитие осложнений со стороны нервной системы + Смерть Инвалидизация Длительность инкубации при бешенстве связана с Локализацией укуса Размерами и глубиной раны +Со всеми перечисленными факторами Ни с одним из перечисленных факторов Основными резервуарами вируса бешенства являются +Плотоядные животные Насекомые Человек Крысы К вакцинам против бешенства относится все перечисленные, кроме Вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной Инактивированной сухой (КОКАВ) ’’Рабивак-Внуково-32" (КАВ) "Рабипур” +Совигрипп Укажите мероприятия, проводимые в целях предупреждения распространения чумы +Дератизация +Дезинсекция +Изоляция больного Дегазация Укажите заболевания, которые относятся к особо опасным инфекциям +Холера Дизентерия +Чума +Желтая лихорадка +Лихорадка Эбола В качестве средств индивидуальной защиты при выявлении больного карантинной инфекцией используется Только респиратор +Противочумный костюм Комплект: четырехслойная маска и защитные очки Комплект: респиратор, медицинская пижама, перчатки, резиновые сапоги Тактика участкового врача-терапевта при выявлении больного с подозрением на карантинную инфекцию включает +Немедленную передачу сообщения руководителю подразделения + Запрос укладки с противочумным костюмом +Оказание неотложной медицинской помощи больному при наличии показаний немедленную передачу сообщения о чрезвычайной ситуации в региональное Министерство здравоохранения Госпитализация больного карантинной инфекцией проводится При тяжелом состоянии больного При наличии в квартирном очаге лиц декретированной группы Если больной сам относится к декретированной группе +В обязательном порядке независимо от степени тяжести и принадлежности к декретированной группе Переносчиками возбудителя чумы являются Комары Клещи Слепни +Блохи Длительность карантина при чуме +6 дней 10 дней 12 дней 20 дней Укажите источники инфекции при чуме +Зараженный человек Грызуны Птицы +Верблюды К карантинным инфекциям относятся +Чума Сыпной тиф +Сибирская язва +Желтая лихорадка +Холера Подозрение на чуму вызывают +Пребывание в регионе, эндемичном по чуме, за 5 дней до начала заболевания +Острое лихорадочное состояние с явлениями нейротоксикоза +Геморрагические проявления +Регионарный лимфаденит с периаденитом Пребывание в регионе, эндемичном по чуме, за 30 дней до начала заболевания Укажите, какой возбудитель вызывает чуму +Yersinia pestis Yersinia pseudotuberculosis Yersinia enterocolitica Все неверно При чуме имеют место все следующие пути передачи, кроме Трансмиссивного Контактного +Парентерального Алиментарного Воздушно-капельного В патогенезе локализованной чумы имеют значение Внедрение возбудителя через кожу и слизистыеоболочки Возникновение первичного аффекта с трансформацией в чумной карбункул Поражение лимфатических желез с образованием бубона Поражение кровеносных сосудов в виде некроза и инфильтрации сосудистых стенок + Все перечисленное По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы Кожную Бубонную Легочную Септическую +Все перечисленное Для кожной формы чумы характерны все изменения, кроме Последовательные изменения в виде: розеолы, папулы, везикулы, пустулы Изъязвление пустулы с появлением темного струпа Образование фликтены Выраженная гиперестезия +Развитие лимфангоита При бубонной форме чумы могут быть выявлены все следующие изменения, кроме Воспаленный лимфоузел, регионарный к месту внедрения возбудителя Наличие периаденита, болезненного при пальпации Сглаженность контуров бубона Вынужденное положение больных +Развитие лимфангоита Наиболее частыми осложнениями бубонной формы чумы являются +Септицемия Пневмония Менингит Флегмона Рожа Для антибактериального лечения чумы применяют Стрептомицин Тетрациклины Гентамицин +Все перечисленное По классификации ВОЗ различают следующие клинические формы чумы, кроме Кожной Бубонной Легочной +Церебральной Наиболее частым осложнением бубонной чумы является +Септицемия Колит Менингит Флегмона Легочная форма туляремии в отличие от чумы Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита Имеет благоприятный прогноз Не сопровождается развитием токсико - инфекционного шока +Все ответы правильные Колонии возбудителя чумы Напоминают "цветную капусту" Прозрачные S-формы Напоминают "львиную гриву" +Напоминают "кружевной платочек" Наибольшую опасность представляют больные чумой при клинической форме Бубонной Вторично-септической Первично-септической +Легочной Кишечной Для диагностики туляремии применяют Серологические реакции Кожно-аллергическую пробу Биологический метод +Все указанные методы Все перечисленное не соответствует истине Тулярин - это Вакцина Бактериофаг +АллергенЭкз отоксин Антибиотик Больной А. самостоятельно снял с себя клеща, присосавшегося при посещении леса 2 дня назад. При исследовании клеща в тот же день у него обнаружен вирус клещевого энцефалита. Установите необходимые профилактические мероприятия Немедленно ввести вакцину +Ввести противоклещевой иммуноглобулин Назначить химиопрофилактику антибиотиками Ничего не назначать, так как с момента присасывания клеща прошло много времени Наиболее информативным методом диагностики иксодовых клещевых боррелиозов является Реакция Райта Исследование "толстой капли" крови +РНИФ, ИФА, иммуноблотинг ПЦР Препаратом выбора среди антибиотиков для лечения острого иксодового клещевого боррелиоза является Цефтриаксон +Доксициклин Сумамед Меронем К специфической профилактике клещевого энцефалита относится Репелленты +Вакцинация Изоляция пациентов Йодантипирин К стадиям развития иксодового клеща относится Яйцо Личинка Взрослая особь +Верно все вышеперечисленно К инфекциям, которые переносятся клещами, относится Клещевой энцефалит Болезнь Лайма Везикулезный риккетсиоз +Верно все вышеперечисленное К инфекциям, переносимым клещами, относится Эрлихиоз Лайм-боррелиоз Везикулезный риккетсиоз +Верно все вышеперечисленное К специфическим методам профилактики клещевого энфцефалита относится Вакцинация Противоклещевой иммуноглобулин +Все вышеперечисленное верно Специфическая профилактика отсутствует Стадии Лайм-боррелиоза +Локализованная, диссеминированная, персистирующая Регионарного лимфаденита, диссеминированная Терминальная Все перечисленное выше Органы и системы, наиболее часто вовлекаемые в патологический процесс в диссеминированной стадии Лайм- боррелиоза Кожные покровы Сердечно-сосудистая система Нервная система +Все перечисленное выше На месте укуса клеща при Лайм-боррелиозе характерно развитие Твердого шанкра +Мигрирующей (кольцевой) эритемы Мягкого шанкра Абсцесса Патогномоничный признак на I этапе развития Лайм-боррелиоза Развитие миокардита Развитие нейроборрелиоза +Мигрирующая (кольцевая) эритема Развитие артрита Основной путь передачи при Лайм-боррелиозе Половой Алиментарный Воздушно-капельный +Трансмиссивный Основным методом специфической лабораторной диагностики геморрагической лихорадки с почечным синдромом является Кожно-аллергическая проба +Обнаружение антител в крови методом РНИФ Биологическая проба Бактериологическое исследованиемочи Основные клинические симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом Лихорадка, сухость во рту, жажда, рвота Боли в поясничной области, светобоязнь, одутловатость лица, век Кровоизлияния в склеры, в места инъекций, желудочные, маточные кровотечения Снижение диуреза, упорная бессоница, неадекватное поведение больного, наличие менингеальных знаков + Все перечисленное В прогрессирующей фазе олигурии при геморрагических лихорадках в моче отмечают Изогипостенурию, протеинурию Эритроциты и лейкоциты Клетки почечного эпителия, зернистые, фибриновые цилиндры +Все перечисленные изменения Все указанное не соответствует истине Укажите, какая инфекция относится к природно-очаговым Брюшной тиф Дизентерия Грипп +Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Вирусный гепатит Укажите возбудителя ГЛПС Сальмонеллы +Ортохантавирусы Риккетсии Спирохеты Шигеллы Укажите источник инфекции при ГЛПС +Мышевидные грызуны Собаки, кошки Клещи Человек Комары Укажите основной путь передачи ГЛПС Воздушно-капельный Пищевой Водный Контактный +Воздушно-пылевой Укажите инкубационный период при ГЛПС 1-7 дней 7-14 дней +4-48 дней Несколько часов До 3-х дней Укажите серовар ГЛПС, циркулирующий на территории Оренбургскои области Сеул +Пуумала Хантаан Добрава-Белград Укажите характерные симптомы начального периода ГЛПС +Острое начало с озноба, повышение температуры до 38-39°С Стёртое течение Постепенное начало Боли в пояснице появились в первые дни болезни Нарушение функции почек в первые дни болезни Укажите длительность начального (лихорадочного) периода ГЛПС 1-2 дня +3-4 дня 8-16 дней До 2-х недель До 1 месяца с волнообразным течением Укажите, какие осложнения характерны для олигурического периода ГЛПС Гиповолемический шок +Эклампсия +ОПН Параличи К зоознозным лихорадкам относится +Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Лихорадка Западного Нила Лихорадка денге Все ответы правильные Человек не может быть источником инфекции при Лихорадке Эбола Желтой лихорадке +ГЛПС Лихорадке Марбург Укажите инфекции, которые входят в перечень заболеваний, требующих мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации +Малярия +Желтая лихорадка Ветряная оспа Холера Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Механизм передачи желтой лихорадки Фекально-оральный Аэрозольный +Трансмиссивный Контактный Контагиозными геморрагическими лихорадками являются Лихорадка жёлтая +Лихорадка Ласса Лихорадка +Марбург +Лихорадка Эбола К вирусам, ответственным за возникновение геморрагических лихорадок, относятся все, кроме Эбола Ласса Марбург +Норфолк УКАЖИТЕ, КАКУЮ ГЕМОРРАГИЧЕСКУЮ ЛИХОРАДКУ НАЗЫВАЮТ ’’БОЛЕЗНЬЮ ЗЕЛЕНЫХ МАРТЫШЕК" Эбола +Марбург Крым-Конго ГЛПС Укажите основные симптомы контагиозных геморрагических лихорадок в хронологической последовательности Анемия, тромбоцитопения, интоксикация, геморрагический синдром Тромбоцитопения, интоксикация, анемия, геморрагический синдром Геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, интоксикация Интоксикация, тромбоцитопения, геморрагический синдром, анемия* К комариным геморрагическим лихорадкам относятся Лихорадка Западного Нила* Лихорадка денге* Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Лихорадка Марбург Особенности контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) Высокий эпидемический потенциал болезней* Невысокая летальность Трудности диагностики, лечения, профилактики* Возможность применения возбудителей в качестве биологического оружия* Общие черты контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) Природная очаговость* Выраженный вазотропизм возбудителей* Отсутствие интоксикации Высокая летальность* Длительность репликации вируса в клетках СМФ печени, почек и других органах при контагиозных вирусных геморрагических лихорадках (КВГЛ) 4-5 дней 1 неделя 1-3 недели* 4-5 недель Вирус лихорадки Ласса относится к Роду Arenavirus* Роду инфлюенцавирусов Роду Lentivirus Роду флавивирусов Резервуаром вируса лихорадки Ласса является Рыжая полевка Полевая мышь Многососковая крыса* Домовая мышь Пути передачи вируса лихорадки Ласса Воздушно-пылевой Контактный Воздушно-капельный Алиментарный Все вышеперечисленные* Резервуаром вируса Марбург в природе являются Сурки Птицы Клещи Африканские зеленые мартышки* Человек может быть источником инфекции при Лихорадке Ласса* Лихорадке Марбург* Геморрагической лихорадке с почечным синдромом Лихорадке Эбола* К клиническим проявлениям контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) не относится Лихорадка до 39-40 °C, миалгии Тошнота, сильная рвота Частый стул, обезвоживание организма Явления фарингита и конъюнктивита Симптом Падалки* К клиническим проявлениям контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) не относится Пятнисто-папулезная сыпь Петехии на коже, энантемы на мягком небе Симптом Бельского-Филатова-Коплика* Пневмония К методам диагностики контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (КВГЛ) не относится выявление антител (Ig М) выявление антител (Ig G) в парных сыворотках ПЦР Кожно-аллергическая проба* К лихорадке Ласса не относится утверждение Характеризуется высокой летальностью Характеризуется природной очаговостью Одним из проявлений является язвенный стоматит Вызывается риккетсиями* Укажите, какой серотип вируса гриппа стал причиной пандемии испанского гриппа (испанки) в 1918 г, свиного гриппа в 2009 Н1N1* H1N2 H2N2 H3N2 В основе антигенной изменчивости вирусов гриппа лежит Антигенный шифт Антигенный дрейф Реассортация Все ответы правильные* В патогенезе гриппа определяющее значение приобретают Вирулентность вируса Общий токсикоз Состояние защитных сил организма Резорбция гриппозного токсина Все перечисленное* Острая респираторно-вирусная инфекция характеризуется Этиологически разнородными болезнями Быстротой и массовостью распространения Высокой чувствительностью возбудителя Широким распространением среди детей Всем перечисленным* Тактика врача первичного звена при лечении гриппа, вызванного вирусом А (H1N1), заключается в назначении осельтамивира в дозе 150 мг 2 раза в день 150 мг 1 раз в день 75 мг 1 раз в день 75 2 раза в день* К характерному признаку гриппа относится фебрильная лихорадка* субфебрильная лихорадка отсутствие интоксикации постепенное начало При гриппе возможно развитие истинного крупа геморрагического отека легких* ателектазов легких острой печеночной недостаточности К методам специфической профилактики гриппа относится Вакцинация* применение амантадина применение лейкоцитарного интерферона закаливание организма Осложнение "ложный круп" характерно для аденовирусной инфекции гриппа парагриппа* риновирусной инфекции Гепатолиенальный синдром характерен для парагриппа гриппа менингита аденовирусной инфекции* Наиболее эффективным способом профилактики гриппа является прием поливитаминных препаратов прием больших доз аскорбиновой кислоты введение противогриппозных вакцин* закаливание организма При неосложненном гриппе в анализе крови имеет место лимфоцитоз, атипичные мононуклеары лейкоцитоз, моноцитоз лейкопения, относительный лимфоцитоз* лейкоцитоз, нейтрофилез Бронхи, бронхиолы и легкие поражаются при аденовирусной инфекции риновирусной инфекции респираторно-синцитиальной инфекции* парагриппе К характерному признаку аденовирусной инфекции относится ангина стоматит отит сочетание ринофарингита и конъюнктивита с лимфоаденопатией* Длительность инкубационного периода парагриппа 4-7 дней 14-20 дней 3-5 дней* 1-1,5 месяца Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий вирус гриппа вирус парагриппа аденовирус* РС-вирус Для какой ОРВИ вероятность развития "ложного крупа" наиболее велика грипп парагрипп аденовирусная инфекция* РС-инфекция риновирусная инфекция Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка грипп парагрипп аденовирусная инфекция* РС-инфекция риновирусная инфекция Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение грипп парагрипп аденовирусная инфекция* РС-инфекция риновирусная инфекция Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах Грипп* парагрипп аденовирусная инфекция РС-инфекция риновирусная инфекция При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы Грипп* парагрипп аденовирусная инфекция РС-инфекция риновирусная инфекция Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа носоглотка гортань* бронхи легкие трахея Что указывает в пользу аденовирусной инфекции при проведении дифференциального диагноза с инфекционным мононуклеозом лимфаденопатия фарингоконьюнктивит* гепатолиенальный синдром тонзилит все ответы верны Формой аденовирусной инфекции не является фарингоконъюнктивальная лихорадка тонзилофарингит кератоконъюнктивит герпетическая ангина* Какое осложнение гриппа имеет инфекционно-аллергический характер пневмония отит миокардит* синусит лимфаденит Какой симптом указывает в пользу гриппа при проведении дифференциального диагноза с парагриппом значительная интоксикация* насморк с незначительными серозными выделениями развитие синдрома крупа развитие мезаденита Укажите этиотропные препараты для лечения больных гриппом Ингавирин* Озельтамивир* эритромицин пенициллин Укажите этиотропные препараты для лечения больных ОРВИ негриппозной этиологии ремантадин, ингавирин азитромицин, арбидол антигриппин, арбидол арбидол, ингавирин* Вакцинацию против гриппа проводят в плановом порядке в соответствии с национальным календарем профилактических прививок* контактным лицам в эпидемическом очаге во время эпидемии только лицам из декретированной группы (работающим на предприятиях общественного питания) при высокой восприимчивости к вирусу Участковый врач диагностировал ОРВИ и принял решение об амбулаторном лечении. У больного имеется ринит, сухой кашель, осиплость голоса, гиперемия зева, температура 37,8°С. Укажите, какие действия врача являются обоснованными назначение сосудосуживающих каплей в носовые ходы* назначение озельтамивира назначение арбидола* назначение противокашлевых препаратов* Укажите сочетание симптомов, характерных для гриппа, тяжелой степени сильная головная боль, менингизм, носовое кровотечение, температура тела выше 40 °C* головная боль, слабость, сухой кашель, температура тела 38-39,5°С субфебрильная лихорадка более 2-х недель, односторонние влажные хрипы в легких умеренные катаральные явления, лихорадка 39°С, пиурия Входные ворота для вируса гриппа слизистая оболочка верхних дыхательных путей* слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта слизистые оболочки мочеполовой системы лимфоидное глоточное кольцо При гриппозной инфекции в основном поражаются гортань бронхи трахея* паратрахеальные лимфатические узлы Основной механизм передачи гриппа Аэрогенный* контактный фекально-оральный трансмиссивный Основными звеньями патогенеза гриппа являются внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса вирусемия, токсемия поражение центральной и вегетативной нервной системы снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры все перечисленное* Синдромальные проявления неосложненного гриппа синдром интоксикации* катаральный синдром* гиповолемический синдром гепатолиенальный синдром Наиболее типичный симптом поражения дыхательной системы при неосложненном гриппе обильная ринорея бронхит ларингит трахеит* пневмония Для токсико-инфекционного шока при гриппе характерно все перечисленное, кроме тошноты, рвоты, диареи* снижения артериального давления одышки анурии тахикардии Для этиотропной терапии при гриппе используют парацетамол аспирин ингавирин* озельтамивир* бронхолитик Вакцина, используемая для профилактики гриппа АКДС-вакцина Гриппол* Энджерикс Себина Наиболее частая причина крупа у детей вирус гриппа вирус парагриппа* аденовирус микоплазма стрептококк Показания к применению кортикостероидов при гриппе токсико-инфекционный шок* ложный круп отек мозга* геморрагический синдром Клинические проявления синдрома интоксикации при гриппе острое начало заболевания, высокая лихорадка головная боль в лобно-орбитальной области миалгии тахикардия все перечисленное* К препаратам из группы ингибиторов нейраминидазы при гриппе относятся ингавирин римантадин кагоцел озельтамивир* занамивир* Укажите, для какого острого респираторного вирусного заболевания характерен трахеит Грипп* парагрипп риновирусная инфекция аденовирусная инфекция Укажите симптом, нехарактерный для парагриппа Лимфоаденопатия* кашель насморк осиплость голоса Основной симптом риновирусной инфекции обильные водянистые выделения из носа* головная боль высокая лихорадка выраженные воспалительные явления в зеве Укажите основные органы и системы, поражаемые при гриппе нервная система, суставы, кишечник трахея, сердце, почки трахея, нервная система, сосуды* трахея, почки Выберите симптомы, характерные для гриппа острое начало, лихорадка 40°С, сильная головная боль, трахеит* лихорадка 40 градусов, конъюнктивит, носовое кровотечение острое начало, сильная головная боль, обильное отделяемое из носа склерит, сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов Пандемия новой коронавирусной инфекции 2020 гг. вызвана MERS-CoV SARS-CoV SARS-CoV-2* SARS-CoV-3 SARS-CoV-2 относится к роду Alphacoronavirus Betacoronavirus* Gammacoronavirus Deltacoronavirus Начальным этапом заражения при новой коронавирусной инфекции является проникновение вируса в клетки- мишени, имеющие рецепторы CD4 АПФ1 АПФ2* CD8 У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция коагулопатия тромбозы с наличием антител к фосфолипидам всё перечисленное* В передаче COVID-19 имеют значение пути передачи воздушно-капельный* воздушно-пылевой* контактный* водный Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19 устанавливается, если есть симптомы ОРВИ есть симптомы ОРВИ, был контакт с больным, у которого подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекцией* есть симптомы ОРВИ, выявлена картина вирусной пневмонии по КТ* есть симптомы ОРВИ, в мазке из ротоглотки и носа выявлена РНК SARS-CoV-2 Подтвержденный случай COVID-19 устанавливается, если есть симптомы ОРВИ есть симптомы ОРВИ, был контакт с больным, у которого подтвержден диагноз новой коронавирусной инфекцией есть симптомы ОРВИ, выявлена картина вирусной пневмонии по КТ есть симптомы ОРВИ, в мазке из ротоглотки и носа выявлена РНК SARS-CoV- 2* Инкубационный период (с учетом минимальной и максимальной инкубации) при COVID-19 составляет 1-3 дня 2-5 дней 2-14 дней* 5-21 дней Для легкого течения COVID-19 характерны симптомы лихорадка менее 38 С* ЧДД до 26 в минуту SpO2 > 95%* отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1, объем поражения легких до 25%) Для легкого течения COVID-19 характерны лихорадка менее 38°C* ЧДД до 22 в минуту* SpO2 > 93%* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1, объем поражения легких до 25%) Для легкого течения COVID-19 характерны ЧДД до 22 в минуту** одышка при физической нагрузке SpO2 > 93% отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* СРБ сыворотки крови >10 мг/л Для среднетяжелого течения COVID-19 характерны ЧДД более 22, но менее 30 в минуту* одышка при физической нагрузке* SpO2 < 92% отсутствие признаков вирусной пневмонии по данным КТ* СРБ сыворотки крови >10 мг/л* Для среднетяжелого течения COVID-19 характерны одышка при физической нагрузке* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТ1-2, объем поражения легких до 50%) снижение уровня сознания, ажитация лихорадка выше 38°C Для тяжелого течения COVID-19 характерны одышка в покое* наличие признаков вирусной пневмонии по данным КТ (КТЗ-4, объем поражения легких более 50%)* снижение уровня сознания, ажитация* SpO2 >96% Крайне тяжелое течение COVID-19 характеризуется стойкой фебрильной лихорадкой* острой дыхательной недостаточностью с необходимостью ИВЛ* СРБ сыворотки крови менее 10 мг/л полиорганной недостаточностью* Для C0VID-19 характерно наличие снижения обоняния сыпи на коже специфических изменений в легких всех перечисленных проявлений* всех перечисленных проявления, кроме сыпи Этиологическая лабораторная диагностика COVID-19 включает выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР,антигена SARS-CoV-2, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2* выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР, антигена SARS-CoV-2 антигена SARS- CoV-2, иммуноглобулинов (IgA, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 Материалом для выявления РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР в ЛПУ является плазма крови мазок из носа и ротоглотки* мокрота при наличии показаний* секционный материал* Укажите необходимые исследования у больных COVID-19 при среднетяжелом и тяжелом течении С-реактивный белок количественно прокальцитонин Д-димер общий анализ крови тропониновый тест всё перечисленное верно* Укажите необходимые исследования у больных COVID-19 при среднетяжелом и тяжелом течении С-реактивный белок качественно тропониновый тест* определение уровней АлАт, креатинина* коагулограмма* К препаратам для этиоторопной терапии COVID-19 относятся Фавипиравир* осельтамивир гидроксихлорохин* ремдесивир* К препаратам для этиоторопной терапии COVID-19 относятся Фавипиравир* Умифеновир* нобазит занамивир Ограничение применения гидроксихлорохина при лечении больных с COVID-19 связано с частым возникновением высыпаний на коже по типу токсикодермии гепатотоксичностью кардиотоксичностью* нежелательным лекарственным взаимодействием с антикоагулянтами Перед назначением гидроксихлорохина необходимо провести ЭКГ* УЗИ печени УЗИ сосудов нижних конечностей Укажите препараты, используемые в схемах лечения больных COVID-19 Тоцилизумаб* Дексаметазон* Апиксабан* циклоферон Антибактериальные препараты при COVID-19 показаны всем больным, независимо от тяжести течения и результатов обследования при наличии у больного гнойной мокроты* при повышении уровня прокальцитонина* показаний для назначения нет для всех больных, так как инфекция имеет вирусную природу Профилактические и противоэпидемические мероприятия при новой коронавирусной инфекции включают все перечисленные, кроме использования СИЗ изоляции контактных лиц на 21 день* вакцинации населения соблюдения социальной дистанции Укажите препараты, используемые в схемах лечения больных COVID-19 Метилпреднизалон* Олокизумаб* кагоцел эноксапарин натрия* К какому классу микроорганизмов относитс возбудитель инфекционногомононуклеоза бактерии вирусы* грибы простейшие гельминты Вирус простого герпеса 1-го типа поражает слизистые оболочки половых органов кожные покровы нижних конечностей волосистую часть головы слизистые оболочки ротоглотки* слизистые оболочки глаз* Вирус простого герпеса 2-го типа поражает слизистые оболочки половых органов* кожные покровы нижних конечностей волосистую часть головы слизистые оболочки ротоглотки слизистые оболочки глаз Этиотропные препараты для лечения герпетической инфекции оксолиновая мазь рибавирин ацикловир* зовиракс* пегасис Противовирусные препараты для лечения герпетическойинфекции зидовудин рибавирин ацикловир* валацикловир* ламивудин Герпетическая инфекция у больных СПИДом протекает только в виде Herpes labialls имеет благоприятное течение протекает генерализовано* заканчивается выздоровлением протекает только в виде серозного менингита Для клиники ветряной оспы у взрослых характерно сыпь располагается на симметричных участках полиморфная сыпь* отсутствие этапности высыпания элементы сыпи расположены на волосистой области головы* элементы сыпи расположены преимущественно на ладонях и подошвах Механизмы передачи герпетической инфекции парентеральный вертикальный половой трансплантационный воздушно-капельный все перечисленные* Какие антибактериальные препараты противопоказаны при инфекционном мононуклеозе Ампициллин* Сульфаниламиды* бензилпенициллин гентамицин* амоксиклав* Клинические формы герпетической инфекции Менингит* Herpes labialis* Herpes genitalis* острый ларингит язва желудка Типичные клинические проявления инфекционного мононуклеоза трахеобронхит энтерит лихорадка* колит лимфаденопатия* Характерно для Herpes labialis вызывается CMV всегда сопровождается ринитом основной элемент – везикула* характерно зуд* остаются рубцы Препараты для лечения генитального герпеса амоксиклав фамцикловир* фенасал ацикловир* валацикловир* ВПГ2 может протекать в виде генитального герпеса* волосатой лейкоплакии языка менингита* ветряной оспы опоясывающего лишая К вирусам, содержащим ДНК относятся вирус Эпштейна-Барр цитомегаловирус герпесвирус I типа герпесвирус II типа герпесвирус III типа все перечисленные* Этиотропные препараты для лечения герпетической инфекции Ацикловир* ремантадин пегинтрон валацикловир фамцикловир* Инфекционный мононуклеоз чаще встречается среди детей и лиц молодого возраста* среди пожилых независимо от времени года в теплое время года в холодное время года* Заражение вирусов Эпштейн-Барр и ЦМВ возможно воздушно-капельным путем* половым путем* парентеральным путем* при контакте с животными через укус насекомых Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе чаще продолжается несколько часов 1-3 суток 4-15 суток* несколько недель несколько месяцев Экзантема при инфекционном мононуклеозе розеолезная, мономорфная везикулезная полиморфная* случается у большинства больных случается у 20-25% больных* Препаратом выбора для лечения ЦМВ-инфекции является Ацикловир Ганцикловир* пегинтрон рибавирин зидовудин Источник инфекции при герпесвирусных инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса домашняя птица больные с различными формами заболевания грызуны дикие животные вирусоносители* Материалом для лабораторных исследований при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, являются пунктат лимфатических узлов кровь* спинномозговая жидкость* элементы сыпи* выделения из носоглотки Сыпь при опоясывающем герпесе появляется на 1-2 день на 3-5 день* на 6-7 день на 8-10 день через 2 недели При опоясывающем герпесе сыпь чаще всего локализуется на коже головы и лице коже верхних конечностей коже грудной клетки* коже поясницы и ягодиц коже нижних конечностей Назовите главные осложнения инфекционного мононуклеоза ИТШ Менингоэнцефалит* пневмония разрыв селезенки* синдром Гийена-Барре Герпесвирусы активируются на фоне заболеваний, которые сопровождаются значительным повышением температуры желтухой увеличением паренхиматозных органов изменениями в ротоглотке иммунодефицитом* Для пневмонии, обусловленной Herpes Zoster, характерно кашель с мокротой, в котором есть вкрапления крови кашель с незначительным выделением слизистой мокроты грубый "лающий" кашель отсутствие кашля сухой мучительный кашель с астматическим компонентом* При ветряной оспе в диагностике используют РСК (реакция связывания комплемента) РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) РФА (реакция флюоресцирующих антител) РИА (радиоиммунный анализ) ИФА (иммуноферментный анализ) все перечисленные методы* Детей в возрасте до 7 лет, которые находились в общении с больными ветряной оспой и не болели раньше, разъединяют на 3 дня 5 дней 7 дней 15 дней* 21 день Правила выписки больного ветряной оспой из стационара после трижды отрицательного результата копроуринокультуры после отрицательного результата реакции Видаля после клинического выздоровления, 6-й день после последнего высыпания* не раньше 21-го дня после нормализации температуры после отрицательного результата гемокультуры Возбудитель опоясывающего герпеса вирус герпеса 1-го типа Herpes Zoster* вирус герпеса 2-го типа цитомегаловирус вирус Эпштейна-Барр К группе антропонозов относят ветряную оспу* болезнь Лайма орнитоз инфекционный мононуклеоз* герпес labialis* Вирус простого герпеса сначала реплицируется в спинальной нервных ганглиях корешка чувствительных нервов рогах спинного мозга эпителиоцитах* кровеносное русло Для общего клинического анализа крови при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, характерно лейкоцитоз, ускоренная СОЭ лейкопения, увеличение эозинофилов показатели в пределах нормы лимфоцитоз, увеличено количество атипичных мононуклеаров лейкопения, лимфомоноцитоз, СОЭ в пределах нормы* При часто рецидивирующем, распространенном течении герпетической инфекции больного необходимо обследовать на энтеровирусные заболевания грипп ВИЧ-инфекцию* менингококковую инфекцию краснуху Герпесвирусы относятся к группе ДНК содержащих вирусов* РНК содержащих вирусов ДНК+РНК содержащих вирусов все выше перечисленное верно К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 2 типа* герпесвирус 3 типа* герпесвирус 4 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 4 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 6 типа герпесвирус 7 типа герпесвирус 8 типа герпесвирус 3 типа* К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 6 типа герпесвирус 4 типа герпесвирус 2 типа* герпесвирус 5 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 8 типа герпесвирус 3 типа* герпесвирус 6 типа герпесвирус 4 типа Вирус простого герпеса сначала реплицируется в спинальной нервных ганглиях корешка чувствительных нервов рогах спинного мозга эпителиоцитах* кровеносное русло Для общего клинического анализа крови при заболеваниях, вызванных Herpes Zoster, характерно лейкоцитоз, ускоренная СОЭ лейкопения, увеличение эозинофилов показатели в пределах нормы лимфоцитоз, увеличено количество атипичных мононуклеаров лейкопения, лимфомоноцитоз, СОЭ в пределах нормы* При часто рецидивирующем, распространенном течении герпетической инфекции больного необходимо обследовать на энтеровирусные заболевания грипп ВИЧ-инфекцию* менингококковую инфекцию краснуху Герпесвирусы относятся к группе ДНК содержащих вирусов* РНК содержащих вирусов ДНК+РНК содержащих вирусов все выше перечисленное верно К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 2 типа* герпесвирус 3 типа* герпесвирус 4 типа К альфа-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа* герпесвирус 4 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа К гамма-герпесвирусам относится герпесвирус 1 типа герпесвирус 3 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 8 типа* К гамма-герпесвирусам относится герпесвирус 7 типа герпесвирус 3 типа герпесвирус 5 типа герпесвирус 4 типа* Альфа-герпесвирусы в латентной форме сохраняются в спинальных ганглиях* лимфатических узлах слизистой полости рта все выше перечисленное верно Герпесвирусная инфекция относится к зоонозам зооантропонозам антропонозам* антропозоонозам Источником инфекции герпесвирусной инфекции 3 типа является больной человек* вирусоноситель больной человек и вирусоноситель больной человек, вирусоноситель и животные Вирус, вызывающий опоясывающий лишай относится к арбовирусам энтеровирусам герпесвирусам* пиковирусам Основной элемент сыпи при герпетической инфекции папула пустула везикула* розеола петехии Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме острое начало заболевания пятнисто-папуллезно-везикулезной сыпи увеличения печени и селезенки* интоксикации Лихорадка при ветряной оспе характеризуется достигает 38 - 39'С совпадает с появлением сыпи продолжительность лихорадки до 5 - 8 дней верно все вышеперечисленное * Укажите возможные осложнения при инфекционном мононуклеозе разрыв селезенки * острая печеночная недостаточность * пневмония * пиелонефрит Инфекционный мононуклеоз способен вызвать только герпесвирус 4 типа * только герпесвирус 5 типа герпесвирусы 6 типа герпесвирусы 4 типа и вирус ВИЧ Причиной мононуклеозоподобного синдрома является герпесвирус 4 типа* герпесвирус 6 типа возбудитель ВИЧ-инфекции герпесвирус 8 типа Звеном патогенеза герпетической инфекции не является внедрение вируса через кожу и слизистые оболочки первичная вирусемия вторичная вирусемия аллергическая реакция * Формой герпетической инфекции является первичная герпетическая инфекция рецидивирующей герпетическая инфекция хроническая герпетическая инфекция верно все вышеперечисленное * Основными очагами поражения при герпетической инфекции являются кожа * слизистые оболочки * нервная система * печень, почки Поражения слизистых при герпетической инфекции не протекает в виде стоматита гингивостоматита эзофагита гастрита * При герпетической инфекции возможно поражение нервной системы в форме серозный менингит * энцефалит * полирадикулоневрит * менингоэнцефалита * Для герпетического гепатита нехарактерно лихорадка желтуха холестаз * геморрагические проявления Возможна ли элиминация герпесвируса 3 типа из организма да, на фоне лечения ацикловиром да, на фоне лечения рибаверином да, на фоне лечения валвиром нет, невозможна в настоящее время * Укажите верную стадийность высыпаний при ветряной оспе папула-макула-везикула макула-папула-везикула * везикула-папула-макула пустула-макула-везикула Укажите, какие изменения периферической крови характерны для инфекционного мононуклеоза нейтрофильный лейкоцитоз лейкопения с относительным лимфоцитозом лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз * Специфические методы диагностики герпесвирусной инфекции выделение гемокультуры ИФА * ПЦР * РНГА Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе являются животные птицы больной человек* насекомые Основные клинические проявления инфекционного мононуклеоза Ангина* гастроэнтерит лихорадка* лимфаденопатия* Возбудителем ветряной оспы является цитомегаловирус вирус Эпштейна-Барра вирус герпеса 1-го типа вирус герпеса 2-го типа вирус Herpes zoster* Сыпь при неосложненной ветряной оспе имеет следующие элементы Везикулы* розеолы петехии пустулы корочки* Вирус Эпштейна-Барр имеет тропность к Т-киллерам В-лимфоцитам* макрофагам Т-супрессорам Метод ПЦР при инфекционном мононуклеозе позволяет выявить атипичные мононуклеары в крови вирус в крови антитела к антигенам вируса в крови ДНК вируса в крови* ядерные антигены вируса Укажите характерные изменения в гемограмме при инфекционном мононуклеозе Лейкоцитоз* эозинофилия нейтрофилез лимфомоноцитоз* атипичные мононуклеары* Типичные проявления инфекционного мононуклеоза дизурия заложенность носа* генерализованная лимфаденопатия* гепатоспленомегалия* лихорадка* Материалом для проведения ИФА при подозрении на инфекционный мононуклеоз является Кровь* моча пунктат лимфоузлов ликвор все перечисленное Антибактериальные препараты при инфекционном мононуклеозе не применяют никогда назначают всем больным назначают по показаниям* назначают ампициллин ампициллин противопоказан* Особенности течения ЦМВ-инфекции у больных ВИЧ / СПИДом у большинства больных протекает латентно обычно протекает легко чаще случаются локализованные формы имеет длительное, рецидивирующее, прогрессирующее течение возникают тяжелые, генерализованные формы* Правила выписки больного ветряной оспой из стационара после трижды отрицательного результата копрокультуры после отрицательного результата реакции Видаля после клинического выздоровления, на 6-й день после последнего высыпания* не раньше 21-го дня после нормализации температуры после отрицательного результата гемокультуры Инкубационный период при ветряной оспе продолжается 1-3 дня 3-7 дней 5-21 день 11-21 день* более 25 дней Типичное клиническое проявление ветряной оспы подсыпания не характерны лихорадка длится 7-10 дней наличие пятен Коплика сыпь носит везикулезный характер* Для сыпи при опоясывающем герпесе характерно геморрагические элементы звездчатой формы пузырьки расположены на коже группами вдоль нервных стволов* поэтапная появление пятнисто-папулезной сыпи появление розеол на бледной коже обильная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне Достоверным критерием менингококкового менингита являются следующие изменения в ликворе нейтрофильный плеоцитоз* снижение сахара лимфоцитарный плеоцитоз обнаружение возбудителя* К первично-локализованным формам менингококковой инфекции относятся Менингококковыделительство* острый назофарингит* пневмония* артрит иридоциклит эндокардит Длительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет максимально до 10 суток* до 5 суток до 1 месяца до 1,5 недель Изменения ликвора при менингококковом менингите характеризуются повышением уровня белка* снижением уровня белка повышением уровня глюкозы снижением уровня глюкозы* преобладанием нейтрофилов в цитограмме* преобладанием лимфоцитов в цитограмме Критерии санации ликвора при антибиотикотерапии менингококкового менингита снижение плеоцитоза менее 100 в 1 мкл* преобладание лимфоцитов более 70%* снижение плеоцитоза менее 20 в 1 мкл преобладание нейтрофилов более 70% Триадой менингита при менингококковой инфекции являются рвота, головная боль, повышение температуры тела* ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптомы Брудзинского рвота, головная боль, параличи сонливость, парезы, повышение температуры тела Преимущественная первичная локализация геморрагической сыпи в типичных случаях менингококковой инфекции на ягодицах, нижних конечностях* лицо, шея, уши генерализованная Фактором, способствующим непрерывному рецидивирующему течению рожи, не является хроническая венозная недостаточность эпидермофития стоп сахарный диабет хроническая пневмония* вторичный иммунодефицит Для впервые выявленной рожи характерны все клинические симптомы, кроме острого начало болезни наличия участка гиперемии кожи с ровными границами* выраженной интоксикации регионарного лимфаденита локальной болезненности Укажите генетически детерминированные группы для развития рожи ВИЧ-инфицированные* онкологические больные* новорожденные* роженицы и родильницы* состояние после мастэктомии* Ведущее значение в патогенезе рожи для макроорганизма имеет дистрофия воспаление сенсибилизация* деструкция пролиферация В основе патогенеза местных проявлений рожи лежит дистрофия воспаление* сенсибилизация деструкция пролиферация Укажите местное осложнение рожи лимфедема фибродема флегмона* инфекционно-токсический шок сепсис В каких случаях при роже показано назначение глюкокортикостероидов при эритематозной форме при буллезной форме при рецидивирующей роже* при повторной роже при осложненной роже Укажите неправильное утверждение. Для первичной рожи характерны следующие симптомы острое начало болезни наличие участка гиперемии кожи с нечеткими границами* выраженная интоксикация лимфаденит локальная болезненность Укажите неправильное утверждение. Факторами, способствующими хронизации рожи, являются хроническая пневмония* венозная недостаточность эпидермофития стоп сахарный диабет нарушение правил личной гигиены К местным осложнениям рожи относятся все, кроме Сепсис* абсцесс флегмона периаденит Ранним считается рецидив рожи, при его возникновении после последнего случая заболевания менее чем через 6 мес 1 год* 1,5 лет 2-х лет 3-х лет Поздним считается рецидив рожи, при его возникновении после последнего случая заболевания более чем через 6 мес 1 год* 1,5 лет 2-х лет Симптомы острого периода первичной рожи все, кроме высокая лихорадка резкие боли в очаге поражения* эритема с четкими границами регионарный лимфаденит буллы и геморрагии Укажите клинический признак наиболее характерный для рожистого воспаления узловатая эритема увеличенные и безболезненные л\у эритема с четкими очертаниями, отёк и инфильтрация кожи* крупно-пятнистые высыпания Развитие регионарного лимфаденита и лимфангита при роже связано с токсинемией и бактериемией нарушением резорбции лимфы проникновение микроба из кожи в лимфатическую систему* присоединение стафилококковой флор Возбудителем рожи является синегнойная палочка спирохета бета-гемолитический стрептококк группы А* золотистый стафилококк Пенициллин является препаратом выбора при лечении Рожи* холеры трихинеллеза инфекционного мононуклеоза гриппа Наличие лимфостаза характерно для менингококковой инфекции вирусного гепатита С столбняка гриппа рожи* Укажите фоновые заболевания при роже хроническая венозная недостаточность сахарный диабет варикозная болезнь лимфостаз все перечисленное* В клинической картине впервые возникшей рожи для начального периода характерно наличие местного воспалительного очага интоксикация* диспепсические явления анафилактический шок дерматогенный сепсис Эритематозная форма рожи характеризуется наличием булл на фоне гиперемированной кожи наличием булл на фоне гиперемированной кожи, лимфореей болезненной, горячей на ощупь гиперемированной кожей с отеком тканей* болезненной, гиперемированной кожей с отеком тканей, лимфореей Укажите, с к какими заболеваниями необходимо дифференцировать рожу с флебитом с эритемной формой боррелиоза с флегмоной с ожогами со всеми вышеперечисленными* В типичных случаях рожа характеризуется постепенным началом заболевания полилимфаденопатией лихорадкой с относительной брадикардией, розеолезной сыпью только воспалительными изменениями кожи острым началом, выраженной интоксикацией, эритемой* Местные проявления рожи карбункул с студенистым отеком язвы с серозно-гнойными выделениями эритема, отек, болезненность* темно-красные папулы кровянистые пустулы Рецидивирующее течение рожи обусловлено локальным микрососудистым свертыванием крови токсинемией и бактериемией формированием очагов эндогенной инфекции с персистенцией L- форм стрептококков* образованием иммунных комплексов в дерме К общим осложнениям рожи относятся все, кроме инфекционно-токсического шока сепсиса фурункулеза* ТЭЛА При роже воспалительный процесс развивается преимущественно в коже* в подкожной клетчатке субфасциально в мышцах Укажите основной вид терапии в острый период рожи кортикостероидная терапия терапия сульфаниламидами антибиотикотерапия* физиотерапия Укажите клинические признаки развития эритематозно-буллёзной формы рожи флюктуация в области очага воспаления наличие множественных пустул пульсирующая боль в области очага воспаление образование булл с прозрачным содержимым на фоне эритемы* У больного дифтерия ротоглотки. Взят мазок из зева и носа на BL. Через сколько часов будет известен биовар через 12 ч через 24 ч через 48 ч через 72 ч* через 36 ч Для лечения лакунарной ангины не применяется пенициллин ампициллин эритромицин гентамицин* доксициклин При возникновении случая дифтерии необходимо срочное введение антитоксической сыворотки до госпитализации срочное введение дифтерийного анатоксина для создания специфического иммунитета обязательно госпитализировать больного, независимо от клинической формы больных тяжелыми и среднетяжелыми формами госпитализировать, при легком клиническом течении - изолировать на дому* направить экстренное извещение в Роспотребнадзор При каких условиях можно выписать пациента с бактерионосительством коринобактерии gravis, токсигенный штамм отрицательный контрольный посев из носа и носоглотки на BL* отсутствие нарастания титра антител с дифтерийным антигеном отсутствие жалоб отсутствие изменений на миндалинах пребывание в стационаре свыше 7 дней Укажите заболевания, требующие бактериологического обследования на бациллу Лефлера (BL) острый тонзиллит* дифтерия* инфекционный мононуклеоз с явлениями ангины* риновирусная инфекция Для вакцинации против дифтерии используют Анатоксин* живую вакцину инактивированную вакцину противодифтерийную сыворотку Выберите метод ранней диагностики дифтерии иммуноферментный анализ реакция нейтрализации в микрокультуре клеток серологическое исследование выделение возбудителя* Основной путь передачи дифтерии контактно-бытовой трансмиссивный водный |