тест. Акушер РУС. 1 Внимание беременной женщины, страдающей сахарным диабетом, Вы обратите на употребление следующих продуктов
 Скачать 108.76 Kb.
|
|
192 Какой метод Вастена показан на рисунке? положительный + отрицательный вровень сомнительный постоянный 193 В женскую консультацию обратилась женщина 25 лет с жалобами на болезненность половых губ при сидении и ходьбе, слабость, повышение температуры тела до 38 С. Осмотр наружных половых органов: припухлость половых губ, гиперемия и опухолевидное образование. Поставьте диагноз. Определите тактику: кольпит. Антибактериальное лечение цервицит. Противовоспалительное лечение бартолинит. Хирургическое лечение + эндометрит. Антибактериальное лечение аднексит. Хирургическое лечение 194 При кровотечении в раннем послеродовом периоде по причине задержки долек плаценты в первую очередь нужно провести: ручное обследование полости матки + давление на аорту введение препаратов сокращающих матку наложение клемм Бакшеева в шейку матки осмотр мягких тканей родовых путей 195 Какой из следующих признаков служит показанием к хирургическому лечению острого мастита? краснота отек инфильтрат флюктуация + гипертермия 196 Назовите вид раны: Резаная рана + Колотая рана Укушенная рана Огнестрельная рана Ушибленная рана 197 В хирургический стационар доставлен пациент 47лет,с подозрением на желудочное кровотечение. Какие признаки кровотечения указывает на его желудочное происхождение? рвота алой кровью, шум в ушах слабость, головокружение, жажда рвота «кофейной гущей», мелена + бледность,одышка, гематурия одышка, кровохарканье, тошнота 198 В травмпункт обратилась пациентка 28лет, с жалобами на боль в правом голеностопном суставе. Со слов пострадавшей, она оступилась и подвернула ногу. При осмотре : правый голеностопный сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, активные движение ограничены, болезненны. На ренгеновских снимках костных изменений не выявлено. Какую повязку необходимо наложить пациентке при закрытом повреждении голеностопного сустава? спиральную повязку возвращающуюся повязку восьмиобразную повязку + циркулярную повязку колосовидную повязку 199 Бригада СМП вызвана на пожар в жилом доме.Прибыв на место вы видите, что пострадавший- пожилой мужчина, находится в безопасном месте. При осмотре вы устанавливаете, что мужчина стонет, жалуется на боль в местах ожогов. Дыхание симметричное с обеих сторон, ЧДД 20 р/мин, пульс 100 в минуту, АД 110/70 мм рт ст.,Кожа обеих рук до локтей покрасневшая, покрыта пузырями, наполненными жидкостью, местами большие пузыри вскрыты. Укажите степень и площадь ожога? Iстепень , 4 % I степень, 9 % II степень, 9% + II степень, 6% I степень, 2% 200 Какое движение совершает головка при прорезывании? сгибание внутренний поворот наружный поворот разгибание + разворот 201 Как часто необходимо выслушивать сердцебиение плода во втором периоде родов? каждый час через 15-20 минут после каждой потуги + после прорезывания головки не выслушивается 202 Что происходит при разрыве промежности второй степени? разрыв стенки уретры повреждение костей таза повреждение мышц промежности + повреждение сфинктера прямой кишки разрыв свода 203 На что направлены основные мероприятия при геморрагическом шоке? снижение артериального давления восполнение объема циркулирующей крови + нормализация показателей печеночных проб нормализация функций почек восполнение потеренной жидкости 204 У женщины в послеродом периоде диагностирована гипотония матки. Чем чаще всего обусловлена данная патология? перерастяжением матки + наличием в анамнезе инфекции передающиеся половым путем наличем в анамнезе сахарный диабет 1 типа ЭКО индуцированной беременностью наличием в анамнезе преэклампсии 205 Что является осложнением преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты? разрыв матки матка Кувеллера + болевой шок разрыв шейки матки снижение АД 206 Вы диагностировали у беременной предлежание плаценты. Какие клинические признаки характерны для данной патологии? матка в тонусе, болезненная, асимметричная массивное длительное кровотечение сердцебиение плода отсутствует матка мягкая, безболезненная, кровь алая + болезненная, симметричная 207 Какой размер таза изображен на рисунке под номером 5? diameter obliqua + diameter transverse diameter recta apertura pelvis superior apertura pelvis inferior 208 Какой размер таза изображен на рисунке под номером 6? diameter obliqua diameter transverse + diameter recta apertura pelvis superior apertura pelvis inferior 209 Каким размером прорезывается головка при тазовых предлежаниях? средним косым вертикальным прямым малым косым + поперечным 210 Во время осмотра вы определили, что плод находится в тазовом предлежании. Где вы будете выслушивать сердцебиение плода? ниже пупка выше лона выше пупка + на уровне пупка справа от пупка 211 В какой части маточной трубы происходит имплантация плодного яйца при трубной беременности? Истмической Интерстициальной Ампулярной + Интрамуральной Фимбриальной 212 Во время осмотра беременной вы диагностировали внутриутробную гипоксию плода. Какие симптомы характерны для данной патологии? шум пуповины, синхронный с пульсом учащение сердцебиения плода свыше 160 уд./мин + выслушивание сердцебиения плода ниже пупка отсутствие шевеления плода в течении 2 часов отсутствие сердцебиения плода 213 Что из перечисленного является методом диагностики многоплодной беременности Осмотр шейки матки на зеркалах Наружное акушерское исследование + Влагалищное исследование Цитологическое исследование Рентгенологическое исследование 214 Какая форма туберкулеза является показанием для прерывания беременности? Фиброзно-кавернозный туберкулез + Туберкулез кожи Туберкулез внутригрудных лимфоузлов Туберкулома Инфильтративный туберкулез 215 Какое осложнение встречается в раннем послеродовом периоде при многоплодной беременности ? Ранее излитие околоплодных вод Позднее излитие околоплодных вод Гипотоническое кровотечение + Эклампсия Гнойно-септическое заболевание 216 Как круглые связки матки отклоняют матку? кзади, книзу кверху, кпереди + кзади в сторону кверху и вправо 217 Определите поддерживающую дозу Магнезия сульфата при тяжелой преэклампсии и эклампсии: 320 мл физ раствора + 80 мл 25 % раствора магнезия сульфата + 380 мл физ раствора + 20 мл 25 % раствора магнезия сульфата 320 мл физ раствора + 20 мл 25 % раствора магнезия сульфата 400 мл физ раствора + 80 мл 25 % раствора магнезия сульфата 320 мл физ раствора + 80 мл 20 % раствора магнезия сульфата 218 Больная 22 лет поступила с жалобами на боли в нижних отделах живота, больше справа с иррадиацией в прямую кишку. В анамнезе 2 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Также отмечается задержка менструации на 3 недели. Предположительный диагноз? острый аппендицит начавшийся выкидыш эндометриоз внематочная беременность + эндометрит 219 Больная 56 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на выделения из половых путей в виде «мясных помоев», снижение массы тела и общую слабость. При гинекологическом осмотре матка увеличена в размерах, поверхность бугристая, безболезненная, регионарные паховые лимфоузлы незначительно увеличены, безболезненны. Предположительный диагноз: эндометриоз эндометрит рака шейки матки фибромиома матки рак эндометрия + 220 Противопоказание для постановки внутриматочной спирали: острые воспалительные заболевания внутренних половых органов + гипотония панкреатит медицинский аборт в анамнезе легкой анемии 221 Растяжения цервикальной слизи на 6-8 см при нормальном менструальном цикле на 12-14 день возникает: во время овуляции + сразу после очередной менструации перед очередной менструацией во время менструации во время беременности 222 При патологии шейки матки материал на биопсию необходимо брать: со здоровой ткани шейки матки с пораженного участка шейки матки + с пораженного участка шейки матки+ здоровая ткань влагалища с пораженного участка влагалища + здоровая ткань шейки матки с пораженного участка матки + пораженная ткань влагалища 223 На скрининг пришла женщина 30 лет. На какие заболевания будет проведено исследование: рак тела матки рак молочной железы рак яичников предопухолевые заболевания и рак шейки матки + рак влагалища 224 Женщина 23 лет поступила в отделение гинекологии с сильными схваткообразными болями в животе. При осмотре АД 80/40 мм рт ст, пульс 120. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга, живот болезненный в нижних отделах. Какие неотложные состояния можно заподозрить у пациентки: эндометрит, внематочная беременность и миома матки хронический сальпингоофорит и апоплексия яичника острый аппендицит и эндометрит внематочная беременность, апоплексия яичника + кольпит, внематочная беременность. 225 Осложнением шеечной беременности является: Запоздалые роды Профузное кровотечение в ранние сроки беременности + Кровотечение в третьем периоде родов Слабость родовой деятельности Кровотечение в первом периоде родов 226 У пациентки 29 лет отмечаются: резкие, схваткообразные боли внизу живота, обморочное состояние, слабость. Объективно: АД 90\60мм.рт.ст., ЧСС 100уд. в минуту, кожные покровы бледные, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, задержка месячных на четыре недели, матка и придатки не определяются из-за резкой болезненности, задний свод нависает, болезненный. Ваш предположительный диагноз: Внематочная беременность прервавшаяся по типу шеечного аборта Разрыв селезенки Апоплексия яичника Внематочная беременность прервавшаяся по типу разрыва трубы + Перекрут ножки кисты яичника 227 Пациентка 34 лет предъявляет жалобами на подъем температуры тела до 38,40С, боли внизу живота. Объективно: состояние средней степени тяжести. Пульс 104 удара в 1 минуту, t – 38,4 С. Живот при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптом раздражения брюшины положительный. Гинекологический осмотр: выделения гноевидные. Влагалищное исследование: Матка в правильном положении, нормальной величины. В области придатков матки с обеих сторон определяются болезненные образования, продолговатой формы. Ваш предварительный диагноз. Пельвиоперитонит Параметрит Острый двухсторонний аднексит + Кольпит Левосторонний сальпингит 228 Акушер – гинеколога здоровая женщина в возрасте до 40 лет должна посещать: 1 раз в полгода 1 раз в год + 1 раз в два года только при наличии жалоб по своему желанию 229 Пункцию заднего свода необходимо произвести при подозрении на: Кольпит Трубную беременность + Нормальную беременность Эндометрит Тромбофлебит 230 Пациентка 53 года отмечает частые приливы, головные боли. В анамнезе гипертоническая болезнь. Последняя менструация была 2 года тому назад. АД 150/80 мм рт ст. При гинекологическом исследовании патологии не выявлено. Ваш диагноз: Пременопауза Постменопауза Нейроциркуляторная дистония Климактерический синдром + Артериальная гипотония 231 Укажите категорию преемственности комбинированной оральной контрацепции (КОК) согласно рекомендациям ВОЗ для пациентки с тяжелой или поздней стадией СПИДа: 1 категория + 2 категория 3 категория 4 категория 5 категория 232 Возбудителем урогенитального хламидиоза является: Spirochaeta pallidum Ureplasma urelyticum Mycoplasma urelyticum Gardnerella vaginalis Chlamydia trachomatis серотипы L-1, L-2, L-3 + 233 При опущении оргaнов мaлого тaзa противопокaзaны упрaжнения: для мышц брюшного пресса для мышц тaзового днa упрaжнения с отягощениями + дыхaтельные упрaжнения для мышц спины 234 До какого срока задержки менструации возможно проведение медикаментозного искусственного прерывания беременности в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического уровня согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №36 «Медицинский аборт» от 27 декабря 2017 г.? до 21 дня задержки менструации до 42 дней задержки менструации до 50 дней задержки менструации до 63 дней задержки менструации + до 70 дней задержки менструации 235 Что опряделяет симптом Пискачек? Размягчение тела матки Ассиметрияю тела матки + Уплотнение и растяжение матки Сдвиг матки вперед Подвижность шейки матки 236 Женщина 20 лет, обратилась к врачу гинекологу поликлиники, для прохождения профилактического осмотра. При осмотре шейки матки на зеркалах обнаружена язва розового цвета, похожая на эрозию. При первых родах был разрыв шейки матки. Поставьте диагноз? эрозированный эктропион + кольпит лейкоплакия эндоцервицит эритроплакия 237 Женщина 24 лет пришла на обследование к гинекологу поликлиники. При осмотре шейки матки на зеркалах обнаружено покраснение ярко- розового цвета. Какой дополнительный метод обследования нужно провести для постановки диагноза? гистероскопия лапароскопия кольпоскопия + кульдоскопия амниоскопия 238 17 летняя девушка пришла с сестрой на обследование к врачу гинекологу, с жалобами на отсутствие менструации в течение года. Первая менструация в 16 лет, после этого менструации вообще не было. Из анамнеза: девушка перенесла все детские инфекции. Ваш предварительный диагноз? Укажите один из главных методов обсследования? вульвит. Вульвоскопия аменорея. УЗИ + кольпит. Кольпоскопия. эндометрит. Гистероскопия. дисменорея. Кульдоскопия 239 Женщина 34 лет, пришла на прием к гинекологу, с жалобами на обильные выделения из половых путей с неприятным запахом. Из анамнеза выявлена, что женщина часто меняет половой партнер. При осмотре на зеркалах обнаружено покраснение, отечность слизистой влагалища и высыпания в виде язвочки. Выделения гноевидные, пенистые, зеленоватые, с неприятным запахом. Какое заболевание? Какой метод обследования проводится для подтверждения диагноза? трихомонадный кольпит. Бактериоскопическое исследование на трихомониаз. + лейкоплакия шейки матки. Цитологическое исследование. гонорейный уретрит. Бактериоскопическое исследование на гонорею. кольпит. Бактериоскопическое исследование на степень чистоты гонорейный эндоцервицит. Бактериологическое исследование на гонорею. 240 Женщина 32-х лет, доставлена с жалобами на резкие боли в правой подвздошной области и кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: 3 беременности, последняя беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в сроке 7-8 недель. После выкидыша по поводу воспаления придатков матки принимала лечение. Имеется задержка менструации на 5-6 нед. АД 90/60 мм. рт. ст. , пульс 90 ударов в минуту. При осмотре на зеркалах отмечается синюшность слизистой шейки матки. При вагинальном исследовании: матка слегка увеличена, подвижна, с правой стороны в области придатков матки прощупывается болезненное образование тестоватой консистенции. Задний свод влагалища свисает, чувствительный. Какая тактика осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа диагностическое выскабливание полости матки пункция в задний свод влагалища + осмотр влагалища кольпоскопом зондирование полости матки 241 Девушка 15 лет, доставлена в гинекологическое отделение больницы с обильным кровотечением из половых путей. Из анамнеза: первая менструация с 14 лет, менструальный цикл установлен в течение 2-х месяцев. Последние 3 месяца имеется задержка менструации, с последующим кровотечением. За это время в жизни девушки была стрессовая ситуация (внезапная смерть матери). Укажите методы остановки кровотечения? антибактериальное лечение антианемическое лечение гормональный гемостаз + выскабливание полости матки наружный массаж матки 242 Женщина 33 лет, обратилась с жалобами на повышение температуры тела, схваткообразные боли внизу живота и кровянисто-гноевидные выделения из половых путей. Из анамнеза выяснено, что в частной клинике, женщине 3 дня тому назад был произведен искусственный аборт. Назначьте лечение? выскабливание полости матки сназначением антибиотиков + назначить лекарственные препараты сокращающие матку введение антибиотиков в полость матки общеукрепляющее лечение является основным методом лечения комбинированное эстроген-гестагеновое гормональное лечение 243 Женщина 37 лет доставлена в гинекологическое отделение с внезапной болью в животе. Со слов родственников выяснено, что женщина дома затеяла ремонт. До приезда скорой помощи у женщины несколько раз была рвота. Женщине раньше был выставлен диагноз киста яичника, от операции она категорическии отказалась из-за боязни. При объективном осмотре: общее состояние тяжелое, кожа и слизистые оболочки бледные, покрыты холодным потом, АД - 90/60, 80/50 мм. рт. ст., пульс слабый, 100 ударов в минуту. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга «положительный». Из-за напряжения живота не проведено влагалищное исследование. Ваш диагноз? Ваша тактика? Острый сальпингоофорит. Консервативное антибактериальное лечение Внематочная беременность. Срочное оперативное лечение Перекрут ножки кисты яичника. Срочное оперативное лечение + Апоплексия яичника. Срочное оперативное лечение. Дисфункциональное маточное кровотечение. Гормональный гемостаз. 244 Вид гинекологического исследования, изображенного на рисунке: зондирование матки ректально-бимануальное исследование + осмотр с помощью зеркал бимануальное исследование влагалищное исследование 245 Цель определения цитологического исследования: для определения беременности для определения степени чистоты влагалища для определения воспалительного процесса для раннего выявления ракового процесса женских половых органов + для определения конфигурации матки 246 В женскую консультацию обратилась 24 летняя женщина с жалобами на жжение, боли зуд в области наружных половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании, незначительные выделения из половых путей. При осмотре наружных половых органов определяется: отек, гиперемия и следы расчесов. При бактериоскопическом исследовании мазка обнаружены стрептококки, дрожжевые грибы, лейкоциты. Ваш диагноз: эндометрит вульвовагинит + цервицит сальпингоофорит параметрит 247 Женщина 35 лет. Пришла в женскую консультацию для подбора контрацепции. Из анамнеза: в браке, половые отношения с 18 лет, II беременности закончилась срочными родами. Состоит на диспансерном учёте с диагнозом варикозное расширение вен нижних конечностей. Определите подходящий вид контрацепции: мужская добровольная хирургическая стерилизация барерьный метод + комбинированные оральные контрацептивы чистые прогестиновые контрацептивы внутриматочные средства Мирена 248 Для определения кариопикнотического индекса мазок берут из: заднего свода влагалища + переднего свода влагалища бокового свода влагалища цервикального канала полости матки 249 Для какой патологии характерно задержка менструации, наличие вероятных и сомнительных признаков беременности, не соответствие размеров матки сроку беременности, увеличение придатков матки справа? прогрессирующая правосторонняя трубная беременность + прогрессирующая левосторонняя трубная беременность шеечная беременность брюшная беременность маточная беременность 250 Выберите метод контрацепции для молодой девушки 19 лет, живущей половой жизнью и часто меняющей половых партнеров Презерватив + Внутриматочная спираль Оральные контрацептивы Пластыри Спермициды 251 Выберите рекомендации для женщины 33 лет, принимающей оральные контрацептивы: Отменить прием контрацептивов при появлении незначительных межменструальных кровотечениях Отменить прием контрацептивов при появлении тошноты и рвоты Отменить прием контрацептивов при появлении боли в грудной клетке + Отменить прием контрацептивов при увеличении массы тела Отменить прием контрацептивов при повышении аппетита. 252 К неотложным состояниям в гинекологии относятся: Внематочная беременность, преждевременные роды Некроз миоматозного узла, киста яичника Апоплексия яичника, аппендицит Апоплексия яичника, внематочная беременность + Сальпингоофорит, эндометрит 253 "Больная С. 29 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, слабость, которые появились после задержки очередной менструации на 4 недели. Объективно: состояние тяжелое, лицо бледное, холодный пот, АД 80/50 мм рт. ст., пульс 100 уд/мин. Живот при пальпации болезненный особенно в надлобковой области слева, напряженный. Симптом Щеткина - Блюмберга положительный. Бимануально: придатки не пальпируются из-за резкой болезненности и напряжения мышц передней брюшной стенки. Через своды определяется образование без ясных контуров, тестоватой консистенции, ограниченное в подвижности. Задний свод нависает, болезненный при пальпации особенно слева. Предположительный диагноз:" Угрожающий выкидыш Аборт в ходу Апоплекия яичника Некроз миоматозного узла Внематочная беременность + 254 Выберите метод для исследования внутренней поверхности матки Кольпоскопия Лапароскопия. Гистероскопия + Сальпингография Пункция заднего свода 255 "Пациентка 27 лет пришла на прием с жалобами на боли в области наружных половых органов, повышение температуры тела до 37,8 °С, в течение 3 дней. Из анамнеза: менструальная функция не нарушена, 1 роды, 1 медицинский аборт. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 84 в минуту, АД 110/70 мм. рт. ст. При осмотре в области левой большой половой губы определяется опухолевидное образование размером 3,0×3,5 см, кожа над ним гиперемирована. При бимануальном исследовании патологии не обнаружено. Предположительный диагноз:" Вульвовагинит. Вульвит Острый эндометрит Острый сальпингоофорит Бартолинит + 256 Пациентка 25 лет заболела остро, на 5 день менструального цикла, когда появились тянущие боли в нижних отделах живота, выделения из влагалища с неприятным запахом. В течение последних 2 дней отмечался подъем температуры до 37,5-38,0ºС. При осмотре в зеркалах: из цервикального канала гноевидное отделяемое в умеренном количестве. При двуручном исследовании тело матки не увеличено, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки с обеих сторон увеличены, болезненные при исследовании. Своды свободные, глубокие. Предположительный диагноз Острый сальпингоофорит + Острый эндометрит Острый эндоцервицит Острый вульвагинит Острый параметрит |