гиг беларусь. 1 вопрос. Определение здоровья, санитария первичная, вторичная, третичная профилактика. Здоровье
 Скачать 1.65 Mb.
|
 В настоящее время при решении вопросов охраны атмосферного воздуха руководствуются Конституцией Российской Федерации, федеральными законами «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» и «Об охране атмосферного воздуха». Мероприятия, направленные на предотвращение неблагоприятного воздействия загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения, регламентируются СанПиН 2.1.6.1032-06 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест». Синергизм - это совместное действие загрязнителей воздуха, приводящее к значительному усилению вредного эффекта по сравнению с раздельным эффектом каждого из них, то есть если бы каждый из них действовал бы по отдельности. Антагонизм — это снижение эффекта совместного действия ядов по сравнению с предполагаемой суммой отдельных эффектов. Потенциирование- тоже самое, что и синергизм везде пишут. Не описывалось нигде еще эффекта, когда при действии нескольких факторов эффект оставался таким же,каким был бы при действии каждого фактора по отдельности, то есть безразлично какое было действие. эффект такой, какой и должен был быть. 13 вопрос. АНТРОПОТОКСИНЫ В ВОЗДУХЕ ПОМЕЩЕНИЙ. САНИТАРНО- ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА В ВОЗДУХЕ. Во-первых, воздушная среда загрязняется продуктами метаболических процессов жизнедеятельности человека. Это так называемые «антропотоксины». Первичные антропотоксины выделяются организмом с выдыхаемым воздухом, потом, мочой и фекалиями, кишечными газами. Вторичные антропотоксины образуются в результате биохимических превращений первично выделяемых веществ и их микробного разложения. Вторичные антропотоксины концентрируются на одежде, постельном белье и имеют более резкий и сильный запах, а потому более неприятны для человека. Жилые комнаты больных людей и малоподвижных инвалидов настолько сильно «пропахли» целым «букетом» таких запахов, что для нормализации воздушной среды приходится делать капитальный ремонт с заменой деревянных полов и штукатурки. Во-вторых, воздушная среда помещений загрязняется продуктами разрушении различных материалов, используемых для строительства зданий и отделки внутренних помещений, их звукоизоляции, изготовления мебели и других предметов. В-третьих, загрязнение воздуха вызывается выделением из строительных конструкций и почвы радиоактивных газов – радона и торона. В-четвертых, воздушная среда загрязняется различными веществами техногенного происхождения. Это продукты эксплуатации различных технических средств и применения различных технологических процессов. В-пятых, воздушная среда интенсивно загрязняется при табакокурении, пользовании лаками, пудрами. Приятные на запах духи, одеколоны, туалетная вода и дезодоранты тела, как это ни парадоксально, также загрязняют воздух, ухудшая его качество. Домашние и домашние растения, в первую очередь, цветы и рассада, и нежелательные спутники жизни человека – грызуны-вредители, насекомые (от всем известных тараканов до невидимых глазу бытовых клещей), различные бактерии и грибы. Ведущаяся с переменным успехом постоянная борьба с насекомыми связана с применением различных инсектицидов, которые также вносят свой весомый вклад в загрязнение воздуха замкнутых помещений. В-седьмых, загрязнение воздуха внутри помещения вызывается поступлением в него загрязненного воздуха (с улицы или из других помещений или с одеждой входящих – не суть важно).  Присутствие углекислоты - это обязательное условие существования человека, и сложилось оно исторически, когда возникла жизнь на Земле. Играет важную роль в жизнедеятельности организма. Углекислота участвует в распределении ионов натрия в тканях, регулируя возбудимость нервных клеток, влияет на проницаемость клеточных мембран, активность многих ферментов, интенсивность продукции гормонов и степень их физиологической эффективности, процесс связывания белками ионов кальция и железа. Если вдруг углекислый газ исчезнет из атмосферы, то это в первую очередь скажется на климате. На Земле станет гораздо прохладнее, дожди будут выпадать очень редко. Углекислый газ нетоксичен и невзрывоопасен. При концентрациях более 5% (92 г/м3) двуокись углерода оказывает вредное влияние на здоровье человека — она тяжелее воздуха и может накапливаться в слабо проветриваемых помещениях у пола. 14 вопрос. ВЕНТИЛЯЦИЯ ПОМЕЩЕНИЙ. ВИДЫ, СИСТЕМЫ, ЗАДАЧИ, ПОКАЗАТЕЛИ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ Вентиляция (воздухообмен) помещений является исключительно важным и эффективным средством охраны здоровья и профилактики заболеваний. Задачами вентиляции является поддержание оптимальных параметров воздушной среды в помещении, для чего необходима подача свежего и удаление загрязненного воздуха. По способу перемещения воздуха различают вентиляцию естественную, искусственную и смещанную. При естественной вентиляции воздух перемещается: 1) под действием гравитационного давления, возникающего за счет разности плотностей холодного и нагретого воздуха, т.е. обмен воздуха происходит вследствие разницы температуры наружного и комнатного воздуха; 2) под действием ветрового давления. Поступление и удаление воздуха при естественной вентиляции осуществляется через различные щели и неплотности в окнах, дверях и отчасти через поры строительных материалов в помещения (инфильтрация воздуха), а также с помощью открытых окон, форточек и других отверстий, устраиваемых для усиления естественного воздухообмена. Наиболее интенсивен воздушный обмен при открытой системе застройки, когда здания удалены друг от друга и в воздухообмене участвуют все четыре стороны их, а комнаты расположены по двум противоположным фасадам, что обеспечивает сквозное проветривание. Для усиления естественного воздухообмена в помещениях часто используют форточки и фрамуги, откидывающиеся под углом 45° внутрь помещения. В этом случае холодный воздух поступает в помещение сначала вверх, под потолок, а затем частично обогретый спускается вниз, не образуя резких потоков и не вызывая сильного охлаждения людей. Размер форточек должен быть не менее 1/50 площади пола, а отношение площади форточек и фрамуг к площади пола называется коэффициентом аэрации. В холодное время года полное и частое открывание их на 5—10 мин более эффективно, чем частичное открывание форточек на долгий срок. Бояться кратковременного понижения температуры в помещении не следует, так как стены и обстановка охлаждаются за это время незначительно и по окончании проветривания температура воздуха быстро восстановится, главное, в этом случае произойдет более полная смена воздуха. В многоэтажных зданиях для усиления естественной вентиляции во внутренних стенах устраивают вытяжные каналы, в верхней части которых находятся приемные отверстия. Каналы выводят на чердак в вытяжную шахту, из нее воздух поступает наружу. Эта система вентиляции работает на естественной тяге благодаря образующемуся в каналах вследствие температурной разницы, перепаду давления, вызывающему движение более теплого комнатного воздуха вверх. В холодное время года вытяжная система на естественной тяге может обеспечить 1,5-кратный обмен воздуха в 1 ч, в теплое время  эффективность ее незначительна из-за небольшой разницы температуры комнатного и наружного воздуха. При искусственной (механической) вентиляции воздух перемещается под действием двигателя – вентилятора. По способу подачи и удаления воздуха вентиляционные системы делятся на: 1-приточные; 2-вытяжные; 3-приточно-вытяжные. По способу организации воздухообмена вентиляция может быть: местная (приточная или вытяжная); общеобменная; комбинированная ( общеобменная и местная). Приточная вентиляция – обеспечивает подачу чистого наружного воздуха в помещение. Вытяжная система – удаляет загрязненный воздух из помещения. Приточно-вытяжная – использование в одном помещении приточной и вытяжной вентиляции. Искусственная местная вентиляция организует воздухообмен на рабочем месте или в ограниченном пространстве помещения. Она бывает приточной и вытяжной. Местная вытяжная (локализованная) вентиляция применяется для предотвращения распространения по всему помещению вредных выделений, она устраивается в виде вытяжных шкафов, зонтов и воздуховодов над плитами в варочном цехе, бортовых отсосов от гальванических ванн и др. Местная приточная вентиляция – это воздушное душирование на рабочем месте, воздушные завесы при входе в здание и др. Для местной вентиляции иногда используют электровентиляторы приточного или вытяжного действия, которые устанавливают в окнах или проемах стен. В общественных зданиях они рассчитаны, главным образом, на кратковременное действие. В аудиториях, спортивных залах вентиляторы работают в перерывах между занятиями, а в ряде помещений с загрязненным воздухом – периодически. На производстве они функционируют более продолжительное время. Чаще всего применяют местную вытяжную вентиляцию, удаляющую загрязненный воздух, а приток чистого воздуха осуществляется за счет поступления через окна и форточки и такая вентиляция называется смешанной. Смешанная вентиляция – одновременное устройство естественной и искусственной вентиляции. Общеобменная вентиляция предназначена для создания оптимальных и допустимых метеорологических условий во всем здании или в основных его помещениях. Применяется, когда вредные вещества поступают непосредственно в воздух и рабочие места располагаются по всему помещению. В зависимости от назначения помещения общеобменная вентиляция бывает приточной, вытяжной или приточно-вытяжной, совмещающей подачу чистого воздуха с удалением загрязненного. Подаваемый воздух распределяется равномерно по всему объему помещения. Общеобменная вентиляция рассчитана на обмен воздуха во всем здании или в основных его помещениях, функционирует постоянно или на протяжении большей части дня. При оборудовании искусственной общеобменной приточной вентиляции чистый наружный воздух забирается с помощью вентиляторов, иногда на значительном расстоянии от здания. Воздух направляется по каналу в приточную камеру, где очищается от пыли, проходя через тканевые или другие фильтры. В холодное время года воздух подогревают до 12—14°С, в некоторых случаях увлажняют и подают в помещения по каналам во внутренних стенах. Приточные каналы оканчиваются отверстиями в верхней части стен, чтобы исключить непосредственное действие на людей более холодных потоков воздуха, и прикрываются решетками. Для удаления загрязненного воздуха прокладывают другую вытяжную сеть каналов, отверстия которых располагают в нижней  Профилактика загрязнения кондиционеров микроорганизмами заключается в разрыве замкнутого контура циркуляции воды, предназначенной для термовлажной обработки воздуха. Замене контактного способа увлажнения на бесконтактный. Расчетные методы и схема исследования эффективности вентиляции. Величина необходимого обмена комнатного воздуха с наружным зависит от числа людей, находившихся в помещении, его кубатуры и характера проводимой работы. Она может быть определена на основе различных показателей, и в качестве санитарного показателя чистоты воздуха в помещениях жилых и общественных зданий взято содержание двуокиси углерода. Вентиляция не должна допускать превышения содержания углекислоты в помещении выше 0,1%, которое принято в качестве допустимой концентрации и для обычных жилых помещений, классов, больничных палат и др. Чистота воздуха в помещениях обусловливается обеспечением для каждого человека необходимого объема воздуха помещения - так называемого воздушного куба и его регулярной сменой с наружным воздухом. Количество потребного для этого вентиляционного воздуха на одного человека в час называется необходимым объемом вентиляции (потребная величина воздухообмена). Кратность воздухообмена показывает, сколько раз воздух в помещении заменяется в течение часа. В жилых помещениях норма воздушного куба составляет 25-27 м3, объем вентиляции - 37,7 м3, отсюда необходимо для полного удаления загрязненного воздуха и замены его чистым атмосферным воздухом обеспечить примерно 1,5-2 - кратный обмен комнатного воздуха с наружным в течение 1 часа. Таким образом, кратность воздухообмена служит основным критерием интенсивности вентиляции. Ее вычисляют путем деления количества воздуха, поступающего в помещение или удаляемого в течение 1 часа, на его кубатуру. В помещениях, где производят тяжелую физическую работу, например в спортивных залах, указанные размеры воздушного куба и объем вентиляции будут недостаточными и кратность воздухообмена повышается, однако в пределах допускаемых величин, не вызывающих сильных токов воздуха. В детских учреждениях объем вентиляции может быть меньше. Он также дифференцируется в зависимости от назначения отдельных общественных зданий (больницы, школы и др.). В среднем наиболее благоприятные условия воздушной среды в жилых и в большинстве общественных зданий достигается при 1,5—2-кратной смене воздуха в 1 ч. При нормировании объема вентиляции иногда вместо кратности воздухообмена указывают количество приточного или удаляемого воздуха из расчета на одного человека в час. А. Оценка искусственной вентиляции помещений. 1. Исследовать микроклимат и химический состав воздуха в помещении (если имеются выделения вредных веществ) 2.Проверить направление движение воздуха в открытых вентиляционных отверстиях, используя листки бумаги, легкой ткани, для определения системы вентиляции (приточная или вытяжная) 3. Измерить площадь вентиляционных отверстий и скорость движения подаваемого или удаляемого воздуха. 4. Определить количество удаляемого из помещения или поступающего в него воздуха. Для этого площадь вентиляционных отверстий умножают на скорость движения воздуха и на 3600. Полученная величина – объем воздуха, поступающий (удаляемый) в помещение за 1 час. Q - фактическая величина воздухообмена (м3)  V - скорость движения воздуха через вентиляционные отверстия (м/сек) S - площадь вентиляционного отверстия (м2) 5. Сравнить объемы поступающего через все приточные отверстия воздуха с объемами удаляемого через вытяжные отверстия. Вычислить кратность воздухообмена по притоку и вытяжке. 6.Сравнить полученные данные с установленными нормами кратности воздухообмена и объема вентиляции. Дать общее заключение и рекомендации. Б. Оценка вентиляции помещений по содержанию углекислого газа Если в помещении качество воздуха ухудшается в результате присутствия людей, то расчет объема вентиляции проводится по содержанию оксида углерода по формуле: n x 22,6 л Z = --------------- ( м3) ( C - C1 ) ‰ где Z - необходимый объем вентиляционного воздуха; 22,6 л - количество углекислоты, выдыхаемое человеком при легкой физической работе за час; n - число людей; С - ПДК углекислого газа в воздухе помещения, ‰; С1 - содержание углекислого газа в атмосферном воздухе, ‰. Пример задачи. В кабинете лечения ультразвуком площадью 30 м2 и высотой 3,5 м находится 5 человек. Содержание углекислоты в конце рабочего дня составляет 0,07%. Оцените эффективность вентиляционной системы. 15 вопрос. МЕХАНИЧЕСКИЕ ПРИМЕСИ В ВОЗДУХЕ АТМОСФЕРЫ, ЖИЛЫХ ОБЩЕСТВЕННЫХ, ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ПОМЕЩЕНИЙ. ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА И ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ. Механическими примесями являются пыль, частицы почвы, дыма, золы, сажи. Запыленность возрастает при недостаточном озеленении территории, неблагоустроенных подъездных путях, нарушении сбора и вывоза отходов производства, а также при нарушении санитарного режима уборки помещений (использование сухих веников для подметания пола, нерегулярная влажная уборка и др.). Кроме того, запыленность помещений увеличивается при нарушениях в устройстве и эксплуатации вентиляции, планировочных решениях, в частности, при недостаточной изоляции кладовой овощей от производственных цехов. В кондитерских цехах большой мощности возможна запылен- ность воздуха сахарной и мучной пылью. Биологическое воздействие пыли на человека зависит от размеров пылевых частиц и их удельного веса. Наиболее опасны для человека пылинки размером менее 1 мкм в диа- метре, так как они проникают в легкие и могут стать причиной хронического заболевания. Пыль, содержащая примеси ядовитых химических соединений, оказывает на организм токсическое действие. ПДК сажи и копоти нормируется жестко, поскольку здесь предполагается содержание канцерогенных углеводородов (ПАУ): среднесуточная ПДК сажи - 0,05 мг/м3 . Пыль мучная в виде аэрозолей способна вызывать раздражение дыхательных путей, а также аллергические заболевания. Ее ПДК в рабочей зоне не должна поевышать 6 мг/м3 . В этих пределах (4-6 мг/м3 ) регламентируются предельно допустимые концентрации и других видов растительной пыли, содержащей не более 0,2 % соединений кремния. |