гигиена. 1. Возрастная гигиена. Определение. Задачи. Классификация возрастных периодов. Гигиена детей и подростков
Скачать 108.88 Kb.
|
17.Влияние на организм повышенного и пониженного атмосферного давления. Основные загрязняющие вещества атмосферного воздуха. Пониженное атмосферное давление способствует развитию у людей симптомокомплекса, известного под названием высотной болезни. Она возникает при быстром подъеме на высоту, встречается у летчиков и альпинистов. В легочной ткани происходит обмен газов и альвеолярного воздуха. Диффундируя через мембраны, газы стремятся к состоянию равновесия, переходя из области высокого давления в область низкого давления. Высотная болезнь возникает в результате понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, что приводит к кислородному голоданию. По мере падения парциального давления кислорода уменьшается насыщенность кислородом гемоглобина с нарушением снабжения клеток кислородом. Резерв кислорода в организме не превышает 0,9 л, его достаточно на 5-6 минут, после развивается кислородное голодание. К нему наиболее чувствительны мозговые клетки, они гибнут раньше, чем падает тонус грудных мышц, когда еще возможны дыхательные движения. В процессе постепенной адаптации к пониженному атмосферному давлению в организме развиваются компенсаторно-приспособительные механизмы, позволяющие сохранить здоровье и работоспособность, что можно наблюдать у жителей высокогорных районов. Повышенное атмосферное давление является основным производственным фактором при строительстве подводных тоннелей, метро, при проведении водолазных работ и т.д. В зоне повышенного атмосферного давления происходит насыщение крови и тканей организма газами азота. Это насыщение продолжается до уравнивания парциального давления азота в окружающем воздухе в парциальным давлением азота в тканях. Быстрее всего насыщается кровь, медленнее жировая ткань, но она насыщается в 5 раз больше, чем кровь или другие ткани. При быстром переходе из зоны повышенного атмосферного давления в зону нормального нарушаются процессы десатурации азота из тканей и жидкостей организма. Скорость десатурации азота из различных тканей не одинакова. При быстрой декомпрессии создается большая разница между парциальным давлением азота в альвеолярном воздухе и парциальным давлением азота, растворенного в тканях организма. Азот не успевает выделиться через легкие и остается в крови и тканях в виде пузырьков. Опасность газовой эмболии возникает тогда, когда парциальное давление азота в тканях будет выше парциального давления азота в альвеолярном воздухе более чем 2 раза. Газовая эмболия приводит к кессонной болезни. Чаще поражаются центральная и периферическая нервная система, подкожная жировая клетчатка, костный мозг, суставы. Наиболее вредны взвешенные вещества, бензапирен, фенол, диоксид азота, водород фтористый, сероуглерод, формальдегид, оксид углерода, аммиак, стирол, бензол, свинец, оксид азота, сероводород. 18.Химический состав воздуха. Его влияние на организм. Кислород – потребляется при дыхании человека и животных, он необходим для горения и окисления. Поступает в атмосферу а результате фотосинтеза растений. Не ощущается существенной разницы в содержании кислорода в воздухе промышленных городов и сельских мест. Критический уровень парциального давления кислорода менее 110 мм. рт. ст. Снижение парциального давления кислорода до 50-60 мм. рт. ст. обычно несовместимо с жизнью. Вместе с тем повышение парциального давления кислорода более 600 мм. рт. ст. ведет к развитию патологических процессов в организме – уменьшению жизненной емкости легких, отеку легких и пневмонии. Азот является наиболее существенной составной частью атмосферного воздуха. Он усваивается некоторыми видами бактерий почвы, синезелеными водорослями. Он превращается в окислы, обогащает почву солями азотистой и азотной кислот. Свободный азот образуется при горении древесины, угля, нефти, небольшое количество свободного азота выделяется при разложении органических соединений микроорганизмами-денитрификаторами. Таким образом в природе идет непрерывный круговорот азота, в результате чего азот атмосферы превращается в органические соединения. Является разбавителем кислорода, так как дыхание чистым кислородом приводит к необратимым изменениям в организме. Повышенное содержание азота во вдыхаемом воздухе способствует наступлению гипоксии и асфиксии вследствие снижения парциального давления кислорода. При увеличении содержания азота до 93% наступает смерть. Наиболее выраженные неблагоприятные свойства азот проявляет в условиях повышенного давления, что связано с его наркотическим действием. Углекислый газ в природе находится в свободном и связанном состоянии. До 70% углекислого газа растворено в море и оканах, в состав некоторых минеральных соединений входит около 22%,остальное – животный и растительный мир. В атмосферу он выделяется в результате дыхания человека и животных, горения, гниения, брожения, при промышленном обжиге известняков и доломитов, с вулканическими газами. Активно поглощается растениями в процессе фотосинтеза. Из воздуха вымывается осадками. Углекислый газ, растворенный в воде морей и океанов, находится в динамическом равновесии с диоксидом углерода воздуха и при повышении парциального давления в воздухе растворяется в воде, а при понижении парциального давления выделяется в атмосферу. Диоксид углерода является возбудителем дыхательного центра, он регулирует кислотно-щелочное равновесие. В организме находится в связанном состоянии в виде двууглекислых солей натрия в плазме и эритроцитах крови. При вдыхании больших концентраций диоксида углерода нарушается окислительно-восстановительные процессы. Чем больше диоксида углерода во вдыхаемом воздухе, тем меньше его может выделить организм. Накопление диоксида углерода в крови и тканях приводит к развитию тканевой аноксии. При увеличении содержания диоксида углерода во вдыхаемом воздухе до 4% отмечаются головная боль, шум в ушах, сердцебиение, возбужденное состояние, при 8% возникает тяжелое отравление и наступает смерть. 19.Климат. Погода. Вертикальный температурный градиент. Гигиеническая характеристика воздушной среды закрытых помещений. Нормирование климата помещений. Климат — многолетний режим погоды, одна из основных географических характеристик той или иной местности. Погода — состояние атмосферы в данном месте в определенный момент или за ограниченный промежуток времени (сутки, месяц). Вертикальный градиент температуры - Величина, характеризующая понижение температуры воздуха с ростом высоты, в среднем равная 0,6°С на 100 м высоты. Состояние воздушной среды промышленных помещений в значительной мере определяется технологическим процессом, который может способствовать не только изменению параметров микроклимата, но и выделению в воздух различных вредных веществ и пыли. Концентрации токсичных веществ в воздухе цехов определяется технологическим процессом, химическим составом и агрегатным состоянием сырья, промежуточных и конечных продуктов, герметизацией оборудования, аппаратным оформлением цехов, автоматизацией технологического процесса, вентиляцией и эффективностью удаления вредных выбросов из технологического оборудования и воздуха цеха и т.д. При неблагоприятных сочетаниях указанных факторов концентрации пыли и газообразных токсичных веществ могут превышать ПДК(Предельно допустимая концентрация) и привести к формированию у рабочих заболеваний профессиональной этиологии. Химический состав воздушной среды жилых и общественных зданий определяется составом атмосферного воздуха и специфическими загрязнителями. Это загрязнения антропогенного происхождения, т.е. газообразные продукты жизнедеятельности человека, токсичные вещества, выделяемые в воздух из полимерных строительных и отделочных материалов. Состояние воздушной среды в помещении определяется степенью коммунального благоустройства, санитарным состоянием помещения, эффективностью вентиляции, плотностью заселения и т.д. Основной вклад в загрязнение воздуха жилых и общественных зданий вносят антропогенные загрязнители. Нормирование: Оптимальной величиной температуры воздуха в жилых помещениях считается температура от 18 до 22 °С. Оптимальной скоростью движения воздуха в жилых помещениях принята скорость 0,15-0,3 м/с. Неподвижный воздух не оказывает освежающего действия, а большие скорости вызывают неприятные ощущения сквозняка и другие негативные явления. Оптимальная величина влажности воздуха должна составлять 40-60%, допустимая — 30-70%. Для улучшения микроклимата и сохранения чистоты воздуха важным средством является вентиляция и естественное проветривание помещения. Для создания микроклимата в жилых и общественных помещениях существует возможность обеспечить наиболее благоприятную температуру воздуха за счет отопления. 20.Солнечная радиация, гигиеническое значение. Ультрафиолетовая радиация. Диапазон волн, биологическое действие. Солнечная радиация — единственный источник энергии, тепла и света на Земле. Она является основным фактором, обусловливающим климат местности. Под солнечной радиацией понимают испускаемый солнцем интегральный поток радиации, который представляет собой электромагнитное излучение. Оптическая часть солнечного спектра разделяется на 3 диапазона: Инфракрасные лучи с длиной волн от 2,8 тыс. до 768 нм, Видимая часть — от 760 до 400 нм, Ультрафиолетовая часть — от 400 до 280 нм. Солнечная радиация возрастает с увеличением высоты местности над уровнем моря. Инфракрасная радиация составляет большую часть излучения Солнца и по биологической активности делится на: Длинноволновую (1,5-2,5 тыс. нм) Коротковолновую (760-1,5 тыс. нм). Длинноволновые лучи поглощаются поверхностным слоем эпидермиса, а коротковолновые лучи (длина волны менее 1 тыс. нм) достигают глубоких слоев кожи. Они способны проходить через мозговую оболочку и воздействовать на рецепторы мозга. Под воздействием инфракрасной радиации возможно помутнение хрусталика — катаракта, изменение иммунологической реактивности и др. Ультрафиолетовая радиация оказывает наиболее сильное биологическое действие, особенно лучи с длиной волны от 315 до 290 нм. Влияние связано с воздействием на структуру белка. Протеолитические процессы в коже обусловливают появление в крови гистамина и гистаминоподобных веществ. Воздействуя на нервную систему, эти продукты рефлекторно влияют на весь организм. Ультрафиолетовые лучи (УФ-лучи) являются неспецифическим стимулятором физиологических функций. Под их действием происходит усиление деятельности надпочечников, щитовидной и других желез. УФ-лучи стимулируют белковый, жировой, углеводный и минеральный обмены, влияют на кроветворение и на иммунологические процессы, повышая защитные силы организма. УФ-лучи обладают бактерицидным действием. Передозировка УФ-облучения может сопровождаться эритроматозным раздражением кожи, недомоганием, головными болями, повышением температуры тела. В тяжелых случаях могут развиваться ожоги, дерматиты с явлениями экссудации и отечностью. Воздействие на органы зрения приводит к фотоофтальмии — гиперемии, отеку конъюнктивы, блефароспазму, слезотечению, светобоязни. УФ-излучение с длиной волны 320--280 нм способно предупреждать D-витаминную недостаточность. У маленьких детей в результате D -авитаминоза может развиться рахит. У взрослых при D-авитаминозе отмечается ослабление связочного аппарата суставов, снижение плотности костей, замедленное срастание их при переломах. Имеются данные, подтверждающие способность УФ-радиации при длительном чрезмерном воздействии вызывать злокачественные опухоли, в частности рак кожи. Бактерицидное действие УФ-радиации используется при санации воздушной среды, обеззараживании молока, дрожжей, напитков. 21.Труд, гигиена труда, определение. Основные задачи. Классификация санитарно-производственных факторов. Труд – целенаправленная, осознанная деятельность человека, направленная на создание материальных и прочих ценностей. Труд, трудовая деятельность человека является природным, физиологическим свойством человеческого организма. Гигиена труда – отрасль гигиенической науки, изучающая трудовую деятельность человека и производственную среду с точки зрения их влияния на организм работающего и состояния здоровья коллектива. Задачи гигиены труда: Выявление неблагоприятных действующих факторов на организм человека т коллектив в целом; Разработка научно-обоснованных, лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на создание наиболее благоприятных условий труда, обеспечение здоровья и высокого уровня трудоспособности коллектива. Все явления в производственной среде, оказывающие неблагоприятное влияние на здоровье, называются санитарно-производственными факторами, которые делятся на две большие группы: Факторы, связанные со спецификой и организацией труда (напряжение отдельных систем и органов чувств; нервно-психическое напряжение; длительная вынужденная однообразная рабочая поза); Факторы, связанные с изменением окружающей среды: Физические (производственный шум и вибрация, пониженное или повышенное атмосферное давление, ионизирующее излучение, инфракрасные и ультрафиолетовые излучения, электромагнитные волны, лазерное излучение, СВЧ-поле и т.д.). Химические (пары, газы, пыль). Биологические (микробы, клещи, глисты). 22.Условия труда. Опасные производственные факторы. Безопасные условия труда. Гигиенические нормативы условий труда (ПДК,ПДУ). Под условиями труда понимают совокупность факторов трудового процесса и производственной среды, в которой осуществляется деятельность человека. Условия труда зависят: Типа производства; Технологии производственного процесса; Санитарно-гигиенической обстановки; Характера выполняемых трудовых операций. Опасным производственным фактором (ОПФ) называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к травме или к другому внезапному резкому ухудшению здоровья и даже смерти. Безопасными условиями труда считаются такие условия, при которых воздействие на работающих вредных и опасных производственных факторов исключено или их уровни не превышают гигиенических нормативов. Гигиенические нормативы условий труда(ПДК,ПДУ) – это уровни вредных производственных факторов, которые при ежедневной работе(кроме выходных),но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. 23.Профессиональные заболевания. Классификация, принцип деления. Острые и хронические проф. болезни. Профессиональный риск. Профессиональные заболевания – заболевания, возникшие в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью. В основу классификации профессиональных заболеваний кладется системный или этиологический принцип. Системный принцип основан на преимущественном действии профессиональных вредностей на ту или иную систему организма. Этиологический принцип основан на воздействии различных групп повреждающих факторов. Так же отдельно выделяются аллергические заболевания и новообразования. 1 группа – острые и хронические интоксикации и их последствия; 2 группа – заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей; 3 группа – заболевания, возникающие при воздействии факторов физической природы; 4 группа – заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем; 5 группа – заболевания, вызываемые действием биологических факторов; 6 группа – аллергические заболевания; 7 группа – новообразования. В зависимости от сроков формирования профессиональных заболеваний их подразделяют на острые и хронические. Острые профессиональные болезни ( отравления ) – заболевания, развившиеся внезапно, после однократного воздействия вредных производственных факторов. Хронические профессиональные заболевания ( отравления ) – заболевания, которые возникают в результате длительного воздействия вредных факторов. Профессиональный риск – вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти работающего, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору или контракту. 24.Классификация физического труда. Динамический производственный стереотип. Классификация туда по степени тяжести и напряженности: Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу труда. К факторам, характеризующим напряженность труда относятся: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, монотонность нагрузок, режим работы. Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма, обеспечивающие его деятельность. Характеризуется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, перемещениями в пространстве, рабочей позой. Динамический стереотип — наиболее рациональные и экономные движения или система движений при выполнении рабочих операций, дающая наибольшую производительность труда при наименьших функциональных затратах. 25.Утомление и переутомление на производстве. Профилактика. Под утомлением понимают особое физиологическое состояние организма, возникающее после проделанной работы и выражающееся во временном понижении работоспособности. Может быть физическим(мышечным) или нервно-психическим(центральным). Определяют первичное утомление, которое развивается достаточно быстро, в начале рабочей смены и является признаком недостаточного упрочнения трудовых навыков; оно преодолимо в процессе работы, в результате чего возникает «второе дыхание» - значительное повышение работоспособности. |