Главная страница

методичка гнойная хирургия Никитина. 2 Гнойные заболевания мягких тканей


Скачать 2.72 Mb.
Название2 Гнойные заболевания мягких тканей
Анкорметодичка гнойная хирургия Никитина.doc
Дата27.04.2017
Размер2.72 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файламетодичка гнойная хирургия Никитина.doc
ТипДокументы
#6109
страница12 из 12
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

Правильный ответ:А

178.В диагностике острого гематогенного остеомиелита первостепенное значение имеет:

А) рентгенологическое исследование кости

Б) исследование иммунологического статуса

В) исследование периферической крови

Г) исследование костного мозга

Д) микробиологическое исследование

Правильный ответ:А

179.Показанием к остеоперфорации при остром гематогенном остеомиелите является:

А) тяжелое общее состояние

Б) повышение внутрикостного давления

В) увеличение отечности мягких тканей на фоне консервативного лечения

Г) лейкоцитоз и ускоренная СОЭ

Д) контрактура сустава

Правильный ответ:Б

180.Острый гематогенный остеомиелит чаще всего вызывается:

А) стрептококками

Б) энтерококками

В) кишечной палочкой

Г) синегнойной палочкой

Д) стафилококками

Правильный ответ:Д

181.Показанием к остеоперфорации при остром гематогенном остеомиелите является:

А) лимфоцитопения

Б) костномозговая флегмона

В) лимфоцитоз

Г) припухлость мягких тканей конечности

Д) прогрессирующая контрактура сустава

Правильный ответ:Б

182.Классификация острого гематогенного остеомиелита по клинико-анатомическим изменениям:

А) токсическая, метастатическая формы

Б) септицемия

В) местноочаговая, септикотоксическая, септикопиемическая формы

Г) септикопиемическая

Д) местноочаговая, септикотоксическая формы

Правильный ответ:В

183.При остром гематогенном остеомиелите производится:

А) продольная резекция кости

Б) поперечная резекция кости

В) остеотомия

Г) остеосинтез по Илизарову

Д) остеоперфорация

Правильный ответ:Д

184.Для альбуминозного остеомиелита Оллье характерно:

А) образование в кортикальном слое кости очага, содержащего серозную или слизистую жидкость

Б) облитерация регионарных лимфоузлов

В) образование в кости ограниченной полости, содержащей гной

Г) наличие выраженного склероза кости

Д) облитерация костномозгового канала

Правильный ответ:А

185.Костный абсцесс Броди - это:

А) местно-очаговая первично хроническая форма острого гематогенного остеомиелита

Б) подострая ограниченная форма остеомиелита

В) острый остеомиелит большеберцовой кости

Г) рецидивирующая форма остеомиелита

Д) токсическая форма остеомиелита

Правильный ответ:А

186.Показанием к оперативному лечению при хроническом остеомиелите является все, кроме:

А) наличия секвестра

Б) рецидива заболевания с нарушением функции конечности

В) рецидивов заболевания с болевым синдромом

Г) изменений со стороны внутренних органов из-за гнойной интоксикации

Д) анкилоза рядом расположенного сустава

Правильный ответ:Д

187.Консервативное лечение при остром серозном бурсите включает:

А) иммобилизацию сустава

Б) УВЧ-терапию

В) масляно-бальзамический компресс

Г) пункцию с отсасыванием экссудата

Д) все вышеуказанное

Правильный ответ:Д

188.К возможным причинам осложнения острого гематогенного остеомиелита хроническим относят все, кроме:

А) поздно начатого лечения антибиотиками

Б) применения неэффективных антибиотиков

В) лечения большими дозами остеотропных антибиотиков

Г) игнорирования местного применения антибиотиков

Д) рано прерванного лечения антибиотиками

Правильный ответ:В

189.К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относят все, кроме:

А) болей в конечности

Б) общего недомогания

В) озноба

Г) высокой температуры

Д) флегмоны подкожной клетчатки

Правильный ответ:Д

190.Укажите возможные оперативные методы лечения при гнойном бурсите:

А) вскрытие слизистой сумки и удаление гноя или удаление слизистой сумки без вскрытия ее просвета

Б) вскрытие гнойника, промывание раны, наложение первичного шва

В) артротомия

Г) все вышеуказанное верно

Д) ничего из перечисленного

Правильный ответ:А

191.К местным осложнениям острого и хронического гематогенного остеомиелита относят, все кроме:

А) кровотечения

Б) атрофии мягких тканей конечности

В) патологических переломов

Г) амилоидоза

Д) хронического перерождения свища

Правильный ответ:Г

192.К осложнениям общего характера при остром и хроническом остеомиелите относят все, кроме:

А) сепсиса

Б) вторичной анемии

В) амилоидоза

Г) контрактур и анкилозов

Д) хронической аллергизации

Правильный ответ:Г

193.Патогенетически обоснованным в комплекс лечебных мероприятий при остром гематогенном остеомиелите будет включать все, кроме:

А) иммобилизации

Б) дезинтоксикационной терапии

В) баротерапии

Г) антибиотико-и иммунотерапии

Д) десенсибилизации и витаминотерапии

Правильный ответ:В

194.Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:

А) облитерация костно-мозгового канала

Б) секвестральный горб

В) линейный периостит

Г) оссифицирующий миозит

Д) остеосклероз

Правильный ответ:В

195.На какой день после начала заболевания появляются рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита:

А) 1-2 день

Б) 3-4 день

В) 5-6 день

Г) 7-14 день

Д) 15-21 день

Правильный ответ:Г

196.В целях предупреждения развития травматического остеомиелита следует выполнять все, кроме:

А) хирургической обработки раны

Б) иммобилизации

В) своевременного раскрытия затеков

Г) экстренной специфической профилактики столбняка

Д) профилактического назначения антибиотиков

Правильный ответ:Г

197.По клиническому течению перитониты делятся на:

А) аэробные и анаэробные

Б) инфекционные и абактериальные

В) острые и хронические

Г) желчные, мочевые и каловые

Д) серозные, фибринозные, гнойные и гнилостные

Правильный ответ:В

198.По степени рапространенности выделяют перитонит:

А) легкий, средний, тяжелый

Б) осумкованный и генерализованный

В) местный, диффузный и общий

Г) I стадию, II стадию, III стадию

Д) предбрюшинный, внутрибрюшинный, забрюшинный

Правильный ответ:В

199.Какая тактика хирурга должна быть при перитоните:

А) выжидательная и плановая операция

Б) экстренная операция

В) консервативное лечение

Г) гипербарическая оксигенация и антибиотикотерапия

Д) гемосорбция и антибиотикотерапия

Правильный ответ:Б

200.Какой из приведенных патологических процессов нельзя назвать гнойным плевритом:

А) эмпиема плевры

Б) ограниченное воспаление париетальной и висцеральной плевры

В) диффузное воспаление париетальной и висцеральной плевры

Г) ограниченное скопление гноя в ткани легкого

Д) все перечисленное

Правильный ответ:Г

201.Укажите первоочередное мероприятие при гнойном плеврите:

А) дренирование плевральной полости

б) наложение искусственного пневмоторакса

В) гирудотерапия

Г) банки, горчичники

Д) интратрахеальное введение протеолитических ферментов

Правильный ответ:А

202.По причинам возникновения различают перитонит:

А) перфоративный, травматический, послеоперационный, гематогенный, криптогенный

Б) стафилококковый, колибациллярный

В) серозный, фибринозный, гнойный

Г) легкий, средний, тяжелый

Д) инфекционный, абактериальный

Правильный ответ:А

203.При остром плеврите очень важно раннее расправление легкого, что достигается:

А) ИВЛ

Б) повторными пункциями с удалением гноя и активной аспирацией гноя через плевральный дренаж

В) ИВЛ и санацией бронхиального дерева

Г) торакоскопией

Д) пассивным дренированием плевральной полости

Правильный ответ:Б

204.В случаях, когда причину перитонита не выявляют даже при вскрытии, его называют:

А) асептическим

Б) первичным

В) вторичным

Г) криптогенным

Д) экзогенным

Правильный ответ:Г

205.Для терминальной стадии перитонита характерно:

А) боль

Б) «лицо Гиппократа»

В) симптом «гробовой тишины»

Г) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

Д) все вышеуказанное

Правильный ответ:Д

206.При серозной стадии острого мастита не показаны:

А) вскрытие воспалительного очага

Б) предупреждение застоя молока путем сцеживания

В) подвешивание молочной железы с помощью косыночной повязки

Г) назначение антибиотиков

Д) ретромаммарная пенициллиновая блокада

Правильный ответ:А

207.Какой разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного гнойника:

А) радиарный в верхней половине железы

Б) циркулярный около соска

В) радиарный в нижней половине железы

Г) полуовальный над верхним краем железы

Д) полуовальный по переходной складке железы

Правильный ответ:Д

208.Наиболее часто гнойный паротит вызывают:

А) гонококки

Б) стафилококки

В) пневмококки

Г) кишечная палочка

Д) анаэробы

Правильный ответ:Б

209.Укажите верную тактику хирурга при гнойном паротите:

А) прокол с введением антибиотика

Б) вскрытие гнойных очагов с антибиотикотерапией

В) наложение согревающих компрессов

Г) наложение холодных компрессов

Д) применение только физиопроцедур

Правильный ответ:Б

210.Укажите лечебные мероприятия, проводимые в острой инфильтративной фазе мастита:

А) антибиотикотерапия

Б) УВЧ-терапия

В) иммуностимуляция

Г) сцеживание молока

Д) все перечисленное верно

Правильный ответ:Д

211.Укажите возможные осложнения при паротите:

А) кровотечение из аррозированных сосудов паренхимы железы

Б) кровотечение из аррозированной сонной артерии при гнойных затеках

В) флегмона окологлоточного пространства

Г) глубокая флегмона шеи и медиастинит

Д) все вышеуказанное

Правильный ответ:Д

212.Какой разрез выполняется при вскрытии интрамаммарного мастита:

А) радиальный не доходя 2-3см до ареолы

Б) дугообразный не доходя 2-3см до соска

В) по переходной складке кожи под железой

Г) полуовальный над верхним краем железы

Д) разрез-прокол

Правильный ответ:А

213.При вскрытии гнойного паротита разрезы по отношению к направлению хода ветвей лицевого нерва должны выполняться:

А) параллельно им

Б) перпендикулярно к ним

В) под углом к ним

Г) в виде разреза-прокола

Д) не имеет значения

Правильный ответ:А

214.Поражение печени при сепсисе проявляется:

А) анурией

Б) наличием метастатических гнойных очагов в легких

В) повышением активности АлАТ и АсАТ

Г) азотемией

Д) креатининемией

Правильный ответ:В

215.Наиболее полно задачам хирургического лечения сепсиса отвечает:

А) принцип активного хирургического лечения гнойных ран и острых гнойных заболеваний мягких тканей

Б) экстракорпоральная детоксикация организма

В) иммунокоррекция

Г) коррекция гомеостаза

Д) вскрытие первичных и метастатических гнойных очагов

Правильный ответ:А

216.Для сепсиса наиболее характерно:

А) ускоренная СОЭ и высокий лейкоцитоз

Б) постоянная гипертермия

В) гиперплазия паренхиматозных органов (печени и селезенки)

Г) слабость и недомогание

Д) бактериемия

Правильный ответ:В

217.Нарушение свертывающей системы крови при сепсисе проявляется:

А) гиперкреатининемией выше 0,18 ммоль/л

Б) азотемией

В) гипербилирубинемией выше 34 ммоль/л

Г) возрастанием фибринолиза выше 18%

Д) лейкопенией

Правильный ответ:Г

218.Поражение почек при сепсисе проявляется:

А) одышкой

Б) снижением протромбина

В) повышением уровня свободного гепарина

Г) повышением в крови концентрации креатинина

Д) лейкопенией

Правильный ответ:Г

219.Развитию сепсиса способствует:

А) сахарный диабет

Б) гипертоническая болезнь

В) акромегалия

Г) бронхиальная астма

Д) кардиосклероз

Правильный ответ:А

220.Сепсис по клиническому течению классифицируется на:

А) острый, подострый, хронический

Б) острый, подострый, первично-хронический, рецидивирующий

В) молниеносный, острый, подострый, хронический, рецидивирующий

Г) острый, подострый, хронический, рецидивирующий

Д) острый, хронический, рецидивирующий

Правильный ответ:В

221.Одним из определяющих компонентов лечения при сепсисе является:

А) массаж

Б) антибиотикотерапия

В) лечебная физкультура

Г) физиотерапевтические процедуры

Д) витаминотерапия

Правильный ответ:Б

222.Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:

А) глубокого ожога

Б) неосложненного закрытого перелома

В) раны

Г) карбункула лица

Д) перитонита

Правильный ответ:Б

223.Возбудителями хирургического сепсиса могут быть:

А) пневмококки

Б) палочки Коха

В) шигеллы

Г) вирусы

Д) синегнойная палочка

Правильный ответ:Д

224.Кровь на бактериологическое исследование при сепсисе забирается:

А) при нормальной температуре тела больного

Б) при ознобе и на высоте температурной реакции

В) сразу же после спада температуры

Г) через 6-12 часов после отмены антибиотиков

Д) только при введении антибиотиков

Правильный ответ:Б

225.Септицемия - это:

А) гнойно-резорбтивная лихорадка

Б) сепсис с метастазами

В) сепсис без метастазов

Г) сепсис на фоне бактериемии

Д) инфекция, вызванная стафилококком

Правильный ответ:В

226.К осложнениям сепсиса относят все, кроме:

А) пневмонии

Б) пролежней

В) тромбоэмболии

Г) кахексии

Д) геморрагий

Правильный ответ:В

227.Признаком печеночной недостаточности при сепсисе является:

А) олигоурия

Б) необходимость ИВЛ

В) билирубинемия свыше 34 мкмоль/л

Г) динамическая кишечная непроходимость

Д) гипотензия ниже 90 мм рт.ст., требующая применения симпатомиметиков

Правильный ответ:В

228.Признаком поражения легких при сепсисе является:

А) олигоурия

Б) необходимость ИВЛ

В) билирубинемия свыше 34 мкмоль/л

Г) динамическая кишечная непроходимость

Д) гипотензия ниже 90 мм рт.ст., требующая применения симпатомиметиков

Правильный ответ:Б

229.Признаком поражения желудочно-кишечного тракта при сепсисе является:

А) олигоурия

Б) необходимость ИВЛ

В) билирубинемия свыше 34 мкмоль/л

Г) динамическая кишечная непроходимость

Д) гипотензия ниже 90 мм рт.ст., требующая применения симпатомиметиков

Правильный ответ:Г

230.Признаком сердечно-сосудистой недостаточности при сепсисе является:

А) олигоурия

Б) необходимость ИВЛ

В) билирубинемия свыше 34 мкмоль/л

Г) динамическая кишечная непроходимость

Д) гипотензия ниже 90 мм рт.ст., требующая применения симпатомиметиков

Правильный ответ:Д

231.Признаком сердечно-сосудистой недостаточности при сепсисе является:

А) олигоурия

Б) необходимость ИВЛ

В) билирубинемия свыше 34 мкмоль/л

Г) динамическая кишечная непроходимость

Д) гипотензия ниже 90 мм рт.ст., требующая применения симпатомиметиков

Правильный ответ:Д

232.Средством специфической пассивной иммунотерапии сепсиса является:

А) левамизол

Б) продигиозан

В) нуклеинат натрия

Г) антистафилококковая гипериммунная плазма

Д) оротат калия

Правильный ответ:Г

233.К консервативным методам детоксикации организма относят:

А) внутрисосудистое лазерное облучение крови

Б) гемосорбцию

В) плазмаферез

Г) энтеросорбцию

Д) УФО-аутокрови

Правильный ответ:Г

234.Для проведения пассивной специфической иммунотерапии используется:

А) лейкоцитарная масса

Б) лиофилизированная плазма

В) эссенциале форте

Г) гипериммунная антистафилококковая плазма

Д) продигиозан

Правильный ответ:Г

235.Для проведения активной специфической иммунотерапии применяется:

А) тималин

Б) продигиозан

В) гипериммунная антистафилококковая плазма

Г) лейкоцитарная масса

Д) альвезин новый

Правильный ответ:А

236.Для создания высоких и сверхвысоких концентраций антибиотиков в очаге воспаления используются:

А) электрофорез

Б) сосудистое русло

В) в\м путь введения

Г) инстилляции

Д) аппликации

Правильный ответ:Б

237.Методом активной экстракорпоральной детоксикации организма является:

А) гемодиализ

Б) ГБО (гипербарическая оксигенация)

В) энтеросорбция

Г) введение больших доз гемодеза

Д) эссенциале форте

Правильный ответ:А

238.Показанием к проведению пассивной специфической иммунотерапии служит:

А) дефицит содержания В-лимфоцитов, иммуноглобулинов

Б) дефицит клеточного звена иммунитета

В) избыток Т-депрессоров

Г) лейкопения

Д) лимфоцитоз

Правильный ответ:А

239.К консервативным методам детоксикации организма относят:

А) плазмаферез

Б) иммуносорбцию

В) гемодилюцию

Г) ксеноспленоперфузию

Д) внутрисоудистое лазерное облучение крови

Правильный ответ:В

240.Методом активной экстракорпоральной детоксикации организма является:

А) энтеросорбция

Б) ГБО

В) форсированный диурез

Г) плазмаферез

Д) гемодилюция

Правильный ответ:Г

241.Для проведения специфической активной иммунотерапии применяется:

А) диуцифон

Б) ретаболил

В) антистафилакокковый иммуноглобулин

Г) продигиозан

Д) метилурацил

Правильный ответ:А

242.Для проведения активной специфической иммунотерапии используется:

А) стафилококковый анатоксин

Б) антистафилококковый иммуноглобулин

В) лиофилизированная плазма

Г) гипериммунная антистафилококковая плазма

Д) ретаболил

Правильный ответ:А

243.К средствам активной специфической иммунотерапии относят:

А) метилурацил, нуклеинат Na, пентоксил

Б) антиэшерихиозную и гипериммунную антистафилококковую плазму, стафилококковый гаммаглобулин

В) бактериофаги

Г) стафилококковый анатоксин

Д) продигиозан

Правильный ответ:Г

244.Для проведения пассивной специфической иммунотерапии используется:

А) циклофосфан

Б) диуцифон

В) стафилококковый анатоксин

Г) метилурацил

Д) гипериммунная антистафилококковая плазма

Правильный ответ:Д

245.Средствами, повышающими неспецифическую реактивность организма, являются:

А) гипериммунная антистафилококковая и антиэширихиозная плазмы

Б) стафилококковый анатоксин

В) левамизол, диуцифон

Г) антибиотики

Д) пентоксил, метилурацил, оротат калия

Правильный ответ:Д

246.К консервативным методам детоксикации организма относят:

А) гемодиализ

Б) лимфосорбцию

В) иммуносорбцию

Г) ксеносорбцию

Д) форсированный диурез

Правильный ответ:Д

247.Для усиления выработки неспецифических антител назначается:

А) цефотаксим

Б) оротат калия

В) димедрол

Г) стафилококклвый анатоксин

Д) эссенциале форте

Правильный гответ:Б

248.Для проведения пассивной специфической иммунотерапии применяется:

А) тималин

Б) антистафилококковый иммуноглобулин

В) пентоксил

Г) нефрамин

Д) лейкоцитарная масса

Правильный ответ:Б

249.Методом активной экстракорпоральной детоксикации организма является:

А) форсированный диурез

Б) введение мочегонных средств

В) гемосорбция

Г) гипербаротерапия

Д) введение больших доз гемодеза

Правильный ответ:В

250.Показанием к проведению специфической активной иммунотерапии является:

А) снижение содержания иммуноглобулинов

Б) дефицит В-лимфоцитов

В) снижение функциональной активности В-лимфоцитов

Г) недостаточная активация Т-клеток

Д) избыток Т-депрессоров

Правильный ответ:Г

251.Для усиления выработки неспецифических антител назначается:

А) нерабол

Б) левамизол

В) супрастин

Г) гентамицин

Д) метилурацил

Правильный ответ:А

252.Для проведения активной специфической иммунотерапии применяется:

А) циклофосфан

Б) калия оротат

В) Т-активин

Г) продигиозан

Д) гипериммунная антистафилококковая плазма

Правильный ответ:В

253.Выбор методов иммунотерапии определяется:

А) результатами изучения белкового баланса сыворотки крови

Б) результатами изучения общей реактивности организма, локализацией и глубиной дефицита специфического иммунитета

В) результатами изучения общей реактивности

Г) биологическими свойствами микрофлоры

Д) чувствительностью микрофлоры к антибиотикам

Правильный ответ:Б

254.Для проведения пассивной специфической иммунотерапии используется:

А) гипериммунная антистафилококковая плазма

Б) лейкоцитарная масса

В) аминопептид

Г) пентоксил

Д) Т-активин

Правильный ответ:А

255.Методом активной экстракорпоральной детоксикации организма является:

А) форсированный диурез

Б) иммуносорбция

В) энтеросорбция

Г) ГБО

Д) введение реополиглюкина

Правильный ответ:Б

256.Для проведения активной специфической иммунотерапии используется:

А) гипериммунная антистафилококковая плазма

Б) нерабол

В) левамизол

Г) циклофосфан

Д) продигиозан

Правильный ответ:В

257.Наиболее полно задачам хирургического лечения сепсиса отвечает:

А) вскрытие гнойного очага

Б) некрэктомия

В) использование мембранного дренирующего устройства

Г) принцип активного лечения гнойных ран и острых гнойных заболеваний мягких тканей

Д) плазмаферез

Правильный ответ:Г

258. Хирургическое лечение гнойных очагов при сепсисе должно быть:

А) паллиативным

Б) отсроченным

В) плановым

Г) ранним и радикальным

Д) все перечисленное верно

Правильный ответ:Г

259.Бактериологические исследования ран, полостей и крови при сепсисе повторяются каждые:

А) 6-7 дней

Б) 10-12 дней

В) 18-24 дня

Г) 25-30 дней

Д) 30-32дня

Правильный ответ:Б

260.В борьбе с интоксикацией организма при сепсисе первостепенное значение имеет:

А) гемосорбция

Б) плазмаферез

В) иммуносорбция

Г) ксеноспленоперфузия

Д) ранние и радикальные вмешательства на гнойном очаге

Правильный ответ:Д

261.При развитии дыхательной недостаточности при сепсисе, проводится:

А) форсированный диурез

Б) внутрисосудистое лазерное облучение крови

В) лечение в управляемой бактериальной среде

Г) ИВЛ

Д) гемодилюция

Правильный ответ:Г

262.Что является наиболее важным при лечении сепсиса:

А) строгий постельный режим

Б) тщательный сбор анамнеза

В) лечение сопутствующего заболевания

Г) ликвидация первичного очага

Д) выявление наследственного фактора

Правильный ответ:Г

263.Одним из важнейших компонентов лечения при сепсиса является:

А) массаж

Б) антибиотикотерапия

В) лечебная физкультура

Г) физиотерапевтические процедуры

Д) витоминотерапия

Правильный ответ:Б

264.Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе:

А) вскрытие гнойного очага

Б) введение антибиотиков

В) ограничение введения жидкостей

Г) переливание крови

Д) витаминотерапия

Правильный ответ:В

265.Общее лечение гнойной хирургической инфекции не включает:

А) антибактериальную терапию

Б) гепаринотерапию

В) дезинтоксикационную терапию

Г) иммунокоррекцию

Д) симптоматическое лечение

Правильный ответ:Б

266.К лечебно-вспомогательным операциям при туберкулезе костей и суставов относят:

А) секвестрэктомию

Б) остеотомию

В) резекцию сустава

Г) наложение аппарата Илизарова

Д) артродез

Правильный ответ:Д

267.Поздними рентгенологическими признаками костно-суставного туберкулеза являются:

А) диффузный остеопороз, очаги деструкции чередуются с очагами уплотнения кости

Б) очаговое разрушение балочной структуры кости

В) отсутствие реакции периоста

Г) тотальное разрушение балочной структуры кости

Д) расширение суставной щели

Правильный ответ:А

268.Ранними рентгенологическимим признаками костно-суставного туберкулеза являются:

А) периостальная реакция

Б) очаги деструкции кости

В) секвестры

Г) очаговое разрушение балочной структуры кости, отсутствие реакции периоста

Д) тотальное разрушение балочной структуры кости

Правильный ответ:Г

269.К радикальным операциям при туберкулезе костей и суставов относят:

А) остеоперфорацию

Б) остеотомию

В) резекцию сустава

Г) наложение аппарата Илизарова

Д) артропластику

Правильный ответ:В

270.При туберкулезном поражении сустав:

А) гиперемирован и отечен

Б) резко увеличен в объеме, кожа над ним лоснится, просвечивают вены

В) резко уменьшен в объеме, кожа над ним лоснится

Г) имеет безжизненный вид, кожа над ним лоснится, бледная, просвечивают вены

Д) атрофирован, кожа над ним гиперемирована, отечная

Правильный ответ:Г

271.К корригирующим операциям при туберкулезе костей и суставов относят:

А) резекцию сустава

Б) остеотомию для исправления порочного положения кости

В) артродез

Г) спондилодез

Д) некрэктомию

Правильный ответ:Б

272.Рентгенологическими признаками костно-суставного туберкулеза являются:

А) периостальная реакция

Б) остеосклероз, уменьшение ядер окостенения

В) наличие "холодных очагов" в костном мозге при остеомедуллографии

Г) истончение хряща, сужение суставной щели

Д) остеопороз, отсутствие реакции надкостницы, четкие контуры кортикального слоя, образование секвестров

Правильный ответ:Д

273.Местными симптомами анаэробной инфекции являются все, кроме:

А) симптома Мельникова

Б) симптома Щеткина-Блюмберга

В) симптома лезвия бритвы

Г) симптома Краузе

Д) симптома пробки шампанского

Правильный ответ:Б

274.При газовой гангрене выделяют:

А) некротическую форму

Б) отечную форму

В) буллезную форму

Г) флегмонозную форму

Д) клостридиальный целлюлит и клостридиальный миозит

Правильный ответ:Д

275.Специфическая профилактика анаэробной газовой гангрены осуществляется введением:

А) анаэробного бактериофага

Б) поливалентной антигангренозной сыворотки

В) метронидазола

Г) гентамицина

Д) противостолбнячной сыворотки

Правильный ответ:Б

276.При газовой гангрене выполняются:

А) некрэктомия

Б) некротомия

В) прерывистые разрезы со вскрытием сухожильных влагалищ

Г) ампутация пальцев

Д) ампутация либо экзартикуляция конечности

Правильный ответ:Д

277.Серотерапия газовой гангрены заключается во введении:

А) 100 тыс. МЕ

Б) 150 тыс. МЕ

В) 180 тыс. МЕ

Г) 200 тыс. МЕ

Д) 210 тыс. МЕ поливалентной противогангренозной сыворотки

Правильный ответ:Б

278.В возникновении анаэробной спорообразующей инфекции (газовой гангрены), этиологическое значение не имеют:

А) Cl. perfringens

Б) Cl. aedematiens

В) Cl. septikum

Г) Cl. histoliticum

Д) бактероиды

Правильный ответ:Д

279.При анаэробной газовой гангрене производится:

А) иссечение пиемических очагов

Б) некротомия

В) некрэктомия

Г) широкое рассечение кожи и подкожной клетчатки, ампутация конечности

Д) широкое рассечение кожи, подкожной клетчатки, фасций, иссечение некротических тканей, ампутация или экзартикуляция конечности

Правильный ответ:Д

280.Для Cl. Septicum при развитии газовой гангрены характерно:

А) бурное развитие серозного отека и токсикоз

Б) газообразование и токсикоз

В) образование множественных абсцессов

Г) расплавление ткани и токсикоз

Д) образование единичных абсцессов в тканях без явлений тяжелого токсикоза

Правильный ответ:А

281.Серопрофилактика газовой гангрены заключается во введении:

А) 10 тыс. МЕ

Б) 30 тыс. МЕ

В) 50 тыс. МЕ

Г) 60 тыс. МЕ

Д) 70 тыс. МЕ поливалентной противогангренозной сыворотки

Правильный ответ:А

282.Инкубационный период при газовой гангрене длится:

А) от нескольких часов до 2-3 месяцев

Б) до полугода

В) от нескольких часов до 2-3 недель

Г) до 1 года

Д) до 2 лет

Правильный ответ:В

283.Неспецифическая профилактика столбняка заключается:

А) в использовании средств экстракорпоральной детоксикации организма

Б) в назначении форсированного диуреза

В) в назначении анаболических гормонов

Г) в ранней и полноценной первичной хирургической обработке ран

Д) в превентивной антибиотикотерапии

Правильный ответ:Г

284.Серотерапия столбняка заключается в однократном суточном введении:

А) 100 тыс. МЕ

Б) 200 тыс. МЕ

В) 300 тыс. МЕ

Г) 400 тыс. МЕ

Д) 500 тыс. МЕ противостолбнячной сыворотки внутривенно

Правильный ответ:Б

285.Специфическая профилактика столбняка заключается во введении:

А) антирабического гаммаглобулина

Б) противостолбнячного гаммаглобулина

В) противостолбнячного анатоксина и противостолбнячной сыворотки

Г) противостолбнячного гаммаглобулина и противостолбнячной сыворотки

Д) противостолбнячной сыворотки

Правильный ответ:В

286.Показанием к экстренной специфической профилактике столбняка является все, кроме:

А) роды на дому

Б) операции, связанные со вскрытием толстой кишки

В) открытые переломы и вывихи

Г) множественные закрытые переломы

Д) пролежни, некрозы, гангрены, трофические язвы

Правильный ответ:Г

287.При укусе бродячей собаки, волка и т.д. необходима экстренная специфическая профилактика:

А) дифтерии и коклюша

Б) только столбняка

В) только туберкулеза

Г) только бешенства

Д) столбняка и бешенства

Правильный ответ:Г

288.Показанием для экстренной профилактики столбняка является:

А) ожоги и отморожения I степени

Б) закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий

В) операция на толстой кишке

Г) фурункул лица

Д) операция на мышцах

Правильный ответ:В

289.Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:

А) 1-3 дня

Б) 4-14 дней

В) 15-20 дней

Г) 21-30 дней

Д) 31-40 дней

Правильный ответ:Б

290.Ранними симптомами столбняка являются:

А) быстро прогрессирующий отек

Б) сардоническая улыбка, опистотунус

В) брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов

Г) подергивание мышц в области раны, гипертермия

Д) потеря сознания, паралич

Правильный ответ:Г

291.У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова ваша лечебная тактика:

А) разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса

Б) пункция, отсасывание гноя и введение антибиотиков

В) согревающий компресс

Г) УФ-облучение гнойника

Д) рентгенотерапия

Правильный ответ:Б

292.Что из перечисленного ниже не относится к хронической специфической хирургической инфекции:

А) туберкулез

Б) хронический гематогенный остеомиелит

В) лепра

Г) актиномикоз

Д) сифилис

Правильный ответ:Б

293.В большинстве случаев туберкулезный процесс в кости начинается с:

А) апофиза

Б) эпифиза

В) диафиза

Г) метафиза

Д) мягких тканей

Правильный ответ:Б

294.Натечным абсцессом называется скопление гноя:

А) в полостях организма

Б) в области первичного очага

В) в тканях, отдаленных от первичного очага

Г) в костно-мозговом канале

Д) под надкостницей

Правильный ответ:В

295.Где наиболее часто локализуется актиномикозный очаг:

А) в кишечнике

Б) в легких

В) в конечностях

Г) на лице и шее

Д) в паренхиматозных органах

Правильный ответ:Г

296.Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме:

А) резекции легкого или кишки

Б) вскрытия очагов распада и абсцессов

В) лазерного и механического удаления грануляций

Г) расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов

Д) удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей

Правильный ответ:Г

297.Для сибиреязвенного карбункула характерно все, кроме:

А) выраженного отека тканей

Б) наличия твердого струпа черного цвета на вершине

В) резкой болезненности

Г) отсутствия болей в зоне поражения при пальпации

д) наличия сибиреязвенных палочек в раневом отделяемом

Правильный ответ:В

298.При сифилисе костей могут поражаться:

А) только надкостница

Б) только кость

В) только надкостница и кость

Г) только костный мозг

Д) все части кости

Правильный ответ:Д

299.Лечение при сибиреязвенном карбункуле предполагает все, кроме:

А) создания покоя, наложения мазевой повязки, иммобилизации конечности

Б) вскрытия, дренирования

В) назначения антибиотиков

Г) использования дезинтоксикационных кровезаменителей

Д) внутримышечного введения противоязвенного глобулина

Правильный ответ:Б

300.Лечение больного с дифтерийной инфекцией раны предусматривает все, кроме:

А) изоляции больного

Б) создания покоя

В) повязок с антибиотиками и противодифтерийной сывороткой

Г) внутримышечного введения антитоксической противодифтерийной сыворотки

Д) наложения повязок с мазью Вишневского

Правильный ответ:Д

301.Где преимущественно локализуется процесс при сифилитическом поражении длинных трубчатых костей:

А) в эпифизе

Б) в метафизе

В) в диафизе

Г) в спонгиозном суставном конце

Д) в одинаковой мере поражает все участки

Правильный ответ:В

302.При сифилитическом поражении костей рентгенологически выявляется:

А) порозная деструкция кости

Б) склероз кости

В) остеопериостит

Г) деформация кости

Д) все вышеперечисленное

Правильный ответ:Д

303.Назовите наиболее часто встречающиеся клинические формы проявления нокардиоза:

А) плевропневмония

Б) абсцесс легкого

В) эмпиема плевры

Г) абсцесс головного мозга

Д) все вышеперечисленное

Правильный ответ:

304.Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:

А) поврежденную серозную оболочку кишки

Б) поврежденную кожу или слизистые

В) верхние дыхательные пути

Г) все перечисленное верно

Д) ничего из перечисленного

Правильный ответ:Б
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Основная:

  1. Гостищев В.К. Общая хирургия: Учебник.- М.:ГЭОТАР – МЕД, - 2001.

  2. Петров С.В. Общая хирургия. – Санкт-Петербург,-1999.

  3. Волколаков Я.В. Общая хирургия. Рига, «ЗВАЙЗНЕ», 1989.

Дополнительная:

  1. Ричард М. Стиллман. Хирургия. Издание 3-е. Издательство СПбМАПО, 1995.

  2. Кузин М.И. с соавт. «Раны и раневая инфекция», М 1961

  3. Назаров И.П., Винник Ю.С., Дунаевская С.С. Иммунопатология в хирургии и анестезиологии. – Красноярск, 2003.

  4. Назаров И.П., Винник Ю.С., П.В.Сарап, Дунаевская С.С. и соавт. Иммунитет в хирургии. – Красноярск, 2006.





1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


написать администратору сайта