2. История болезни является документом
 Скачать 75.75 Kb.
|
|
ВАРИАНТ 1
а) ступор 2. История болезни является документом: а) медицинским 3. История развития настоящего заболевания включает в себя все, кроме: б) перенесенных заболеваний 4. Ориентировочный расспрос предполагает выявление: б) основных жалоб и основных данных по развитию болезни 5.История жизни, история настоящего заболевания относятся к: а) элементам расспроса 6.Сознание определяется как «сопор», если: г) все виды ориентировки отсутствуют, чувствительность сохранена 7. Сочетание выраженных внешних отеков с наличием отечной жидкости в серозных полостях носит название: г) анасарка 8. Для лица больного гипотиреозом характерно: г) все перечисленное 9. 12.У больного имеются повышения температуры тела до 40С, чередующиеся с падением ее до 35,5-36,6С, что сопровождается интенсивным потоотделением. К какому типу лихорадки относится такой тип температурной кривой? в) febris hectica 10. Акроцианоз обусловлен: а) Сердечной недостаточностью 11. Положение, когда больной не может самостоятельно изменить его, называется: б) пассивным 12.Больной занимает вынужденное положение сидя, упираясь руками о край кровати. Для какого заболевания характерно данное положение? б) бронхиальная астма 13. Симптом Мюссе характерен для: б) недостаточности аортального клапана 14. У пациента имеется желтая окраска кожи, склеры не окрашены. К какому виду желтухи можно отнести такой тип окрашивания? г) ложная 15. При осмотре кистей рук определяются плотные узелки величиной с горошину в области дистальных межфаланговых суставов. Это характерно для: г) остеоартроза. 16. Diagnosis ex juvantibus – это: б) диагноз по лечебному эффекту 17.Укажите неверный ответ. Субиктеричность лучше всего выявляется при осмотре: б) паховых складок 18. Дайте описание «лица Гиппократа»: в) лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота; 19.В отделение поступил больной К., 41 год, слесарь. Жалобы на кашель с небольшим отделением слизисто-гнойной мокроты, больше по утрам. Других жалоб не предьявляет. Кашель беспокоит больного в течение 4 лет. Год назад перенес воспаление легких. Курит с 20-летнего возраста по 20-25 сигарет в день. Наиболее вероятно у пациента б) хронический воспалительный процесс в бронхах. 20. В отделение поступил больной Н., 56 лет, рабочий. Жалобы на одышку смешанного характера, возникающую при физической нагрузке (подъем по лестнице, быстрая ходьба). Других жалоб нет. Одышка беспокоит больного в течение 5-6 лет. Осмотр: Состояние удовлетворительное. Положение активное. Грудная клетка эмфизематозная. Дыхание симметрично. Наиболее вероятная причина dуspnoe - б) снижение эластичности легких вследствие эмфиземы. 21. У больного А., 73 года, доставленного в клинику, при осмотре отмечается западение правой половины грудной клетки и отставание ее в акте дыхания. У больного имеются признаки б) обтурационного ателектаза. 22. Осмотр: дыхательные движения симметричны. Пальпация грудной клетки: голосовое дрожание не изменено. Перкуссия: ясный легочный перкуторный звук. Аускультация: жесткое дыхание, справа и слева выслушивается большое количество сухих хрипов. У больного имеются признаки г) сужения бронхов вязким экссудатом 23.Осмотр: небольшое отставание правой половины грудной клетки в дыхании. Пальпация грудной клетки: голосовое дрожание справа усилено. Перкуссия легких: тимпанический перкуторный звук справа. Аускультация: амфорическое дыхание, крупнопузырчатые звучные хрипы справа. У больного имеются признаки б) полости в легком, связанной с бронхом. 24. У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и не усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Это в) крепитация. 25. Нижняя граница легких в норме у лиц нормостенического телосложения по l. scapularis располагается: в) на десятом ребре 26. Дополнительный прием при аускультации легких – покашливание используется г) для отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры. 27.Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе: б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; 28. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого: в) только отставание в дыхании половины грудной клетки; 29. Для гидроторакса характерен перкуторный звук а) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный; 30. Для фиброторакса характерен перкуторный звук а) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный; 31. Дополнительный прием при аускультации легких – надавливание стетоскопом на грудную клетку используется: а) для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов; 32. Для экссудативного плеврита характерным основным дыхательным шумом является а) ослабленное везикулярное дыхание или его отсутствие; 33. Наиболее часто при закрытом пневмотораксе выслушивается а) ослабленное везикулярное дыхание или его отсутствие; 34. Причины набухания шейных вен могут быть следующими: г) все перечисленное 35. К физиологическим формам грудной клетки относится: б) гиперстеническая 36. Осмотр грудной клетки включает в себя г) все перечисленное 37. К патологическим формам грудной клетки относят все, кроме: г) астеническая 38. В задачи пальпации грудной клетки входят: г) все перечисленное 39. Голосовое дрожание не изменено при: б) сужении бронхов 40. Голосовое дрожание равномерно ослаблено при: а) эмфиземе легких 41. Сравнительная перкуссия проводится для: а) определения характера патологических изменений в легких и плевральной полости 42. Техника проведения топографической перкуссии включает в себя все, кроме: г) перкутируют по межреберьям 43. Появление мелкопузырчатых звонких хрипов обусловлено д)жидкой мокротой в мелких бронхах и воспалительным уплотнением окружающей легочной ткани. 44. Появление шума трения плевры обусловлено б) воспалением листков плевры («сухой» плеврит); 45. Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации – разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в V1 межреберье на 2 см кнаружи от срединноключичной линии: б) гипертрофия и дилатация левого желудочка; 46. Верхняя граница относительной тупости сердца образована г) ушком левого предсердия и conus pulmonalis 47. Границы относительной тупости сердца: правая – на 1 см вправо от края грудины; левая – на 2 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, верхняя – верхняя - ІІ ребро? б) митральной недостаточности 48. Укажите наиболее характерные признаки артериального пульса Pulsus differens: а) резкое ослабление или отсутствие пульсации на одной лучевой артерии; 49. Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при следующей клинической ситуации - шок, коллапс: б) pulsus filiformis 50. Осмотр области сердца: Верхушечный толчок хорошо виден на глаз в пятом межреберье по левой срединно-ключичной линии. Пальпация: Верхушечный толчок в пятом межреберье по левой срединно-ключичной линии усилен, концентрированный. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не выявляются. У больного имеются признаки а) гипертрофии левого желудочка без его дилатации. 51. Перкуссия сердца. Границы относительной тупости сердца: правая - на три с половиной сантиметра вправо от правого края грудины, левая - на один сантиметр кнутри от левой срединно-ключичной линии, верхняя - второе ребро. У больного имеются признаки г) дилатации левого предсердия и правого желудочка. 52. Аускультативно для митрального стеноза характерно: а). усиление 1 тона на верхушке. 53.Аускультация сердца. Во втором межреберье справа от грудины выслушивается диастолический шум убывающего характера, начинающийся сразу после 2 тона и занимающий 2/3 диастолы. Шум проводится в точку Боткина и на верхушку. Это характерно для г) недостаточности клапанов аорты. 54. Левый контур относительной тупости сердца и сосудистого пучка образован: в) легочным стволом, левой частью дуги аорты, ушком левого предсердия, левым желудочком 55. Pulsus durus – это: б) напряженный пульс 56. Какими методами можно выявить гипертрофию миокарда желудочков? а) пальпация сердца; б) перкуссия сердца; в) ЭКГ; г)ЭхоКГ. Выберите правильную комбинацию ответов: а) а,в,г 57. Для стеноза аорты характерны все перечисленные признаки, кроме в) капиллярного пульса Квинке 58. Кем впервые была записана ЭКГ человеку: а) Уоллер 59. Амплитуда зубца Q в стандартных отведениях в норме б) не более 25% зубца R 60. Частота синусового ритма в норме г) 60-80 в минуту 61. Третье стандартное отведение регистрируется при следующем наложении электродов г) левая рука – левая нога 62. Больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы не предъявляют жалобы на: в) кожный зуд 63.Что не характерно для болевого синдрома при стенокардии напряжения в) продолжительность более 1 часа 64. Кровохарканье характерно для: а) митрального стеноза 65. Боль в грудной клетке при остром перикардите, как правило, уменьшается: в) в положении сидя, наклонившись вперед 66. Границы относительной сердечной тупости при аортальной недостаточности смещены: а) влево 67. Основное или базальное АД определяется: г) все перечисленное верно 68. При длительно повышенном АД развивается: а) гипертрофия левого желудочка 69.Для больных с поражением сердечно-сосудистой системы характерны вынужденные положения, кроме: г) положения лежа на левом боку 70. Сердечный толчок определяют: а) в области абсолютной сердечной тупости 71. Указать неправильный ответ. При ГБ поражается в первую очередь сосуды: г) легких 72. Лечение ГБ I стадии начинается: г) все перечисленное верно 73. Для острой фазы ревматизма характерны следующие изменения в лабораторных исследованиях, кроме : г) возрастание активности аланинаминотрансферазы 74. При повышении давления в малом круге кровообращения появляется: б) акцент ІІ тона над легочной артерией 75. Наиболее характерным для стеноза привратника является г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики; 76. Наиболее характерным для перитонита является а) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки; 77. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании: г) рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину; 78. При заболеваниях печени периферические отеки свидетельствуют о в) нарушении синтетической (белковообразовательной) функции печени; 79.Назовите наиболее вероятное происхождение рвоты, если она возникает с предшествующей тошнотой, через 0,5-1,5 часа после еды. После рвоты наступает облегчение а) желудочная. 80. Какой из перечисленных дополнительных методов исследования целесообразно назначить пациенту, предъявляющему жалобы на боль в эпигастральной области, возникающую через 1-1,5 после приема пищи, изжогу, отрыжку кислым, периодическую рвоту, приносящую облегчение? а) фиброгастроскопию. 81. Жалобы на тяжесть, чувство давления, распирания в эпигастрии и правом подреберье, иррадиирующие в правое плечо, межлопаточную зону, характерны в первую очередь для поражения: б) печени и желчевыводящих путей. 82. Урчание при пальпации слепой кишки свидетельствует о следующем а) симптом выявляется в норме 83. Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а) увеличение связанного билирубина в крови; б) увеличение свободного билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть г) а, б, в, д, з 84.У пациента тупые, тянущие, малоинтенсивные, длительные, без четкой локализации и иррадиации боли в животе, которые не уменьшаются после приема спазмолитиков. Назовите наиболее вероятное происхождение болей. б) дистензионные 85. Для язвенной болезни с мезогастральной локализацией язвы характерны боли: б) ранние 86. Hiatus leucemicus – это гематологический признак, характерный для: в) острого миелобластного лейкоза 87. При аускультации сердца больного с синдромом анемии наиболее часто выявляется: б) частые тоны, систолический шум 88. Что является характерным в общем анализе крови для хронического лимфолейкоза в) появление клеток Боткина-Гумпрехта 89. Пойкилоцитоз – это: а) изменение формы эритроцитов 90. Для клиники железодефицитной анемии характерны: г) все вышеперечисленное 91. Для нефротического синдрома характерно а) повышение содержания холестерина в крови; 92. Наиболее часто развитием ХПН осложняется а) гипертоническая болезнь; 93. Пациент выделил 50 мл мочи в течение суток. Такое состояние называется: в) анурия 94. О снижении концентрационной функции почек свидетельствуют следующие симптомы: а) поллакиурия; б)никтурия; в)азотемия; г)изостенурия; д)ишурия; е)гипостенурия; ж)полиурия; з)анурия; и)протеинурия б) б, г, е, ж 95. При проведении пробы по Зимницкому исследуют : г) все перечисленное вместе 96.Кожа сухая, истонченная с мраморным сосудистым рисунком, на лице гиперемирована с жирным блеском и гнойничковой сыпью, на животе стрии багрового цвета. Это характерно для : г) гиперкортицизма 97. Рубеоз – это б) это румянец на щеках, лбу, подбородке, возникающий в результате расширения капилляров 98.При каком содержании глюкозы крови в моче начинает появляться глюкозурия: г) > 8,88 ммоль/л 99. Из перечисленных ниже симптомов для синдрома тиреотоксикоза характерно: г) все вышеперечисленное. 100. Для синдрома гипотиреоза характерно все перечисленное ниже, кроме: в) потери в массе тела; ВАРИАНТ 2 1.Начало заболевания описывается в: в) истории настоящего заболевания 2. Семейный анамнез и наследственность включает в себя: г) все перечисленное 3. Анамнез жизни включает в себя: г) все перечисленное 4. Данные о перенесенных заболеваниях записываются в: г) истории жизни 5. Наследственность и аллергологический анамнез указываются в: б) истории жизни 6. Вынужденное положение может быть: г) все перечисленное 7. При оценке мышечной системы учитывают ее свойства: г) все перечисленное 8. Для лица больного с митральным пороком сердца характерно: г) все перечисленное |