Кому что решать. 2летний ребенок массой 9 кг имеет минутный объем дыхания (мод) равный
 Скачать 97.66 Kb.
|
|
Во время однолегочной механической вентиляции в положении больного на боку:// перфузия в нижнем легком уменьшается// соотношение вентиляция/перфузия нарушено больше после спадения верхнего легкого, чем до// физиологическое мертвое пространство уменьшается+// среднее давление в легочной артерии уменьшается// вентиляция в нижнем легком увеличивается *** Препарат, действие которого пролонгируется при холестазе:// тиопентал// панкурониум бромид+// сукцинилхолин// кетамин// атракуриум *** Младенец 6 недель, страдающий пилоростенозом, в остальном здоровый, назначен на пилоромиотомию.Подходящими методами при проведении анестезии являются:// внутривенная индукция профолом// интубация под недеполяризующимимиорелаксантами// атропин не используется для премедикации//+ внутривенная инфузионная терапия 10% хлористым натрием// вентиляция кислородом и фторотаном *** Препарат, вызывающий спазм сфинктера Одди при обычнойхолецистэктомии у подростков:// лигнокаин (лидокаин)// дроперидол// кеторолак// морфин+// гликопир *** Принятые анестезиологические мероприятия или средства у 13 летнего пациента с разрывом внутричерепной аневризмы:// 10% изофлюран// кетамин// эсмолол//+ механическую вентиляцию до РаСО2 3.3 кПа (25 мм рт. ст.)// фентанил в дозе 10 мкг/кг *** Главным фактором, связанным с закрытием артериального протока у новорожденного, является:// повышение РаСО2// понижение РаСО2// понижение РаО2// повышение РаО2// повышение давления в легочной артерии+ *** Поступил ребенок с ущемленной грыжей и сопутствующей инфекцией верхних дыхательных путей.Правильной является тактика?// не задерживать операцию, начать лечение антибиотиками+// оперировать под местной анестезией при тщательном наблюдении, мониторинге// недопустимо оперировать под спинальной анестезией// отложить операцию// оперировать, но исключить интубацию трахеи *** Кфакторам, определяющим степень риска анестезии и вероятность смертельногоисхода кардиологического генеза, относятся:// тимомегалия// инфаркт миокарда случившийся 2 месяца назад+// тахикардия// периодические желудочковые экстрасистолы// интраоперационныйсрыв ритма *** Для дорзального блока penis при операции циркумцизия у ребенка целесообразно предпочесть:// лидокаин 1% - 8 мл4// лидокаин 1,5% с адреналином 1: 200000 - 8 мл // бупивакаин 0,25% - 15 мл // бупивакаин 0,5% - 6 мл+// бупивакаин 0,125% -15 мл *** Больному 16 лет с синдромом Дауна необходима экстракция нескольких зубов.В предоперационной подготовке необходимо:// избегать введения атропина// избегать введения опиоидов// провести усиленную седацию// оценить объем движений в шейном отделе+// избегать введения противосудорожных препаратов *** Первым признаком злокачественной гипертермии при анестезии у ребенка часто является:// быстрое повышение температуры тела// горячая кожа// аритмия// тахикардия/+/ сильное нагревание абсорбера *** Ребенка, страдающего фенилкетонурией, необходимо oneрировать по поводу острого аппендицита.Премедикация должна включать:// только опиоиды// только барбитураты// только диазепины/+/ только атропин// опиоид, барбитурат и скопалами *** Типичными проявлениями острого эпиглоттита у ребенка являются:// положение ребенка на правом боку// положение ребенка сидячее// положение ребенка на левом боку// внезапное начало симптомов, повышенная температура+// лающий кашель *** Ребенок 3-х лет поступил в удовлетворительном состоянии.Он проснулся через несколько часов с плачем и затрудненным дыханием.При осмотре: сидит, возбужден, кожа гиперемирована, стридорозное дыхание (на вдохе).Правильной тактикой будет?// срочно начать лечение по поводу наиболее вероятного диагноза ларинготрахеобронхита// перейти к коникотомии на месте// измерить температуру, начать противовоспалительную терапию// провести срочную диагностику наличия инородного тела в дыхательных путях/+/ исследование предпочтительно провести под внутривенным наркозом *** Новорожденному требуется меньше релаксантов вследствие:// гипертонуса// меньшей массы скелета// недостаточного развития мионеврального соединения+// увеличенной пропорции общей воды тела// неполноценной холинэстеразы *** Недоношенный новорожденный, нуждающийся в операции:// не требует анестезий, так как болевые волокна не развиты// не реагирует на боль// должен получить в процессе анестезии только кислород и миорелаксант// должен быть обследован и анестезирован по общепринятым показаниям//+ допустимы только неингаляционные анестетики *** Типичными проявлениями ларинготрахеобронхита у ребенка не являются:// постепенное начало симптомов// умеренное повышение температуры// лающий кашель// подсвязочная обструкция// гектическая температура+ *** Постинтубационный отек гортани у ребенка:// наиболее часто развивается у новорожденных// развивается реже при использовании подходящей смазки трубки// заметен больше на выдохе// должен лечиться увлажненным кислородом+// требует сильной седации *** При анестезии ребенка в амбулаторных условиях:// по просьбе мамы после выхода из анестезии разрешается пить// после операции необходимо наблюдение не менее 15 минут// если возникает отек в области дыхательных путей, ребенок госпитализируется//+ интубация трахеи не применяется// нельзя давать пить и есть в течении 6 часов *** Общая анестезия необходима при сложных рентгенологических исследованиях:// у больших детей// при физической отсталости// при непроизвольных движениях//+ при высокой температуре// при компьютерной томографии *** Для предотвращения подсвязочного отека у детей можно рекомендовать:// не использовать интубацию// смазывание трубки анестезирующим кремом// использование стерильной трубки// смазывание трубки мазью с кортикостероидом+// смазывание трубки вазелином *** Для лазерной хирургии области дыхательных путей верны следующие утверждения:// манжета обернутой фольгой трубки не повреждается лазером// манжету следует заполнять гипертоническим раствором// воспламенение не может развиться в хорошо защищенной трубке// воспламенение эндотрахеальной трубки является частым осложнением лазерных операций на гортани+// используется триггерный режим *** У больной с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводится операция под интубационным наркозом.В секрете, отсасываемом из трахеи обнаруживается кровь.Вероятнее всего это связано с:// трахео-пищеводным свищем// кровотечением из трахеи// с геморрагическим диатезом// регургитацией и аспирацией крови//+ повреждением манжеты интубационной трубки *** При анестезии у больных, имеющих буллезный тип кожных заболеваний, надо избегать?// интубации трахеи// применения липкого пластыря//+ глубокой анестезии// ранней экстубации трахеи// поверхностного наркоза *** После экстракции зуба под наркозом больной "кукарекает" при вентиляции:// может быть симптомом полного ларингоспазма// не может быть устранено вспомогательной вентиляцией// требует немедленного введения сукцинилхолина// обычно означает частичное сужение голосовой щели//+ требует экстубации *** Вероятным "пусковым механизмом" злокачественной гипертермии может быть?// кетамин// брайдон// пропофол (диприван)// сукцинилхолин//+ эфир *** В терапии постперфузионного синдрома принято применять:// ИВЛ 100% кислородом// ИВЛ в режиме ПДКВ//+ увлажненный О2// лечебный наркоз// гемосорбцию *** При бронхоскопии для анестезии слизистых дыхательных путей в детской практике используют:// 5% раствор дикаина// 10% раствор новокаина//+ 8% раствор лидокаина// 10-15% раствор кокаина// 1-3% раствор дикаина 10% раствор новокаина *** Н ПРО БҚММУ 703-39-18. Бақылау-өлшегіш құралдары (аралық бақылау). Бірінші басылым. Ф ПРО ЗКГМУ 703-39-18. Контрольно-измерительные средства (для промежуточного контроля). Издание первое. F PRO WKSMU 703-39-18. Measuring instruments (for intermediate control). First edition. |