экзамен психиатрия. Псих полный. 20 балллов 1 1 1 Иллюзияопределения, дайте клиническую характеристику видам иллюзии. Иллюзии
 Скачать 209.57 Kb.
|
|
Отрицательный результат на наркотики приводит к появлению в тест-зонах двух розовых полос Положительный результат тестирования на наркотики приводит к появлению только одной розовой полосы в контрольной зоне | |||
| 2 | 1 | 4 | Что такое память (память)? Дайте определение. Память— процесс образования(фиксации), хранения(ретенции), воспроизведения(репродукции) и забывания следов ощущений и восприятий.  |
| 2 | 1 | 5 | Дайте характеристику абстинентного синдрома. Абстине́нтный синдро́м (от лат. abstinentia — воздержание), ло́мка — группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приёма психоактивного вещества либо снижении его дозы после неоднократного, обычно длительного и в высоких дозах, употребления. Существуют временные рамки, в течение которых абстинентный синдром может возникнуть и продолжаться, но они сильно зависят от типа принимавшегося больным психоактивного вещества и его дозы, непосредственно предшествовавшей воздержанию. Абстинентный синдром является составной частью синдрома зависимости. Как правило, признаки абстинентного синдрома противоположны признакам острой интоксикации. |
| 2 | 1 | 6 | Что такое Амнезия, ретроградная и антероградная амнезия? Дайте определение. Амнезия – нарушение памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретённые знания. Виды амнезий: 1. Ретроградная – потеря памяти на события, предшествующие расстройству сознания (встречается при тяжелых гипоксиях и аноксиях мозга (токсические), травмах головного мозга с клиникой комы, некоторых вариантах аменции). 2. Антероградная – потеря памяти на события, происшедшие непосредственно после окончания болезненного состояния (встречается при Корсаковском синдроме, аменции). 3. Антероретроградная – сочетание этих 2-х видов (встречается при некоторых вариантах ком, аменции, наблюдающихся при тяжелых травмах, токсических повреждениях головного мозга или инсульте). |
| 2 | 1 | 7 | Дайте характеристику барбитуровой наркомании. Группа снотворных препаратов, вызывающих зависимость представлена барбитуратами (барбамил, нембутал, циклобарбитал) Диагностические критерии: имеют место признаки изменения психического состояния из числа следующих: эйфория и расторможенность; апатия и седация; грубость или агрессивность; лабильность настроения; нарушения внимания; антероградная амнезия; нарушения социального функционирования. Могут присутствовать признаки из числа следующих: шаткость походки; нарушения статики и координации движений; смазанная речь; нистагм; угнетение сознания (например, сопор, кома); эритематозные или буллезные высыпания на коже. В тяжелых случаях острая интоксикация седативными или снотворными препаратами может сопровождаться гипотензией, гипотермией и угнетением глотательного рефлекса. Фазы интоксикации снотворными препаратами I. Мгновенное оглушение, потемнение в глазах, светящиеся точки, круги перед глазами. Ощущения приятны. Зрачки расширяются, гиперемия верхней половины туловища, резкая мышечная слабость. Окружающее не воспринимается. Длительность фазы – несколько секунд. II. Беспричинное веселье, желание двигаться. Движения беспорядочны. Внимание крайне отвлекаемо. Эмоциональный фон неустойчив. Восприятие окружающего искажено. Выявляются грубые неврологические расстройства: латеральный нистагм, диплопия, дизартрия, нарушение координации, снижение рефлексов. Зрачки расширены, гиперсаливация, гиперемия склер и лица, язык обложен коричневым налетом. Определяется снижение артериального давления и брадикардия, повышенное потоотделение, пот горячий, температура тела снижена. Длительность фазы – 2-3 часа. III. Глубокий, тяжелый сон. Бледность, брадикардия, снижение артериального давления. Длительность фазы 3-4 часа. IV. Развивается после пробуждения. Вялость, апатия, чувство разбитости. Горизонтальный нистагм, снижение сухожильных рефлексов, мышечная слабость. Аппетит отсутствует, жажда. Головная боль, тошнота, рвота. Таким образом, наркотическое действие снотворных препаратов можно условно разделить на две фазы – короткое возбуждение и продолжительная седация. |
| 2 | 1 | 8 | Что такое Криптомнезия? Дайте определение. Криптомнезии - припысывание себе каких-либо воспоминаний, известных достижений Криптомнези́я — такой род парамнезии, когда человек не может вспомнить, когда было то или иное событие, во сне или наяву, написал ли он стихотворение или просто запомнил когда-то прочитанное, был ли он на концерте известного музыканта или только слышал разговор об этом. Иными словами, забывается источник той или иной информации. Чужие идеи и чужое творчество, когда-то воспринятые человеком, через некоторое время осознаются как свои. |
| 2 | 1 | 9 | Алкогольное опьянение – дайте определение. Алкого́льное опьяне́ние — разновидность состояния опьянения, вызываемого психоактивным действием напитков, в составе которых содержится этиловый спирт. Алкогольное опьянение вызывает изменения в психологических, физиологических и поведенческих функциях человека. При лёгкой степени опьянения поведенческие проявления могут отсутствовать, однако, например, может уменьшаться способность управлять транспортными средствами (ввиду рассеяния внимания и замедления реакции). Более тяжёлые стадии опьянения алкоголем, как правило, сопровождаются утратой реальной оценки обстановки и роли собственной личности, расстройствами речи, внимания, памяти и координации движений. Стадии: 1 стадия легкое алкогольное опьянение (содержание алкоголя в крови примерно 0,5 – 1,5 промилле). Оно сопровождается подъемом настроения, возникает ощущение некоего комфорта. При этом рассеивается внимание, суждения выпившего становятся поверхностными, снижается самоконтроль, появляется ощущение собственного превосходства. На этом этапе память не нарушается. 2 стадия опьянение средней степени (содержания алкоголя в крови примерно 1,5 – 2,5 промилле). При этом у человека появляется раздражительность, недовольство, злоба, неудовлетворение собой и окружающей ситуацией. Часто возникает агрессивное поведение. Всё это сопровождается нарушением координации движений. 3 стадия сильная степень опьянения (содержание алкоголя в крови примерно 2,5 – 3 промилле). Она сопровождается потерей ориентировки в окружающем пространстве, во времени и нередко в собственной личности, речь выпившего человека замедляется, мимика становится однообразной или вовсе утрачивается. Также возникают вестибулярные расстройства: головокружение, тошнота, рвота. |
| 2 | 1 | 10 | Что такое Псевдореминисценция и Конфабуляция. Дайте определение. Относятся к качественным расстройствам памяти, парамнезиям. Псевдоременесценции – события, которые действительно имели место, но в другой отрезок времени. Перенос событий обычно происходит из прошлого в настоящее, в котором замещает провалы в памяти, возникающие в результате фиксационной или прогрессирующей амнезии. «иллюзия памяти» Входят в структуру Корсаковского синдрома, прогрессирующей амнезии, парамнестической деменции, пуэрилизма Конфубуляции – яркие, фантастические, образные ложные воспоминания с патологической убежденностью в их истинности. Больной вспоминает события, которых не было. «галлюцинации памяти» Входят в структуру Корсаковского синдрома, прогрессирующей амнезии, деменции, конфубуляторно-бредовых и острых парафренных синдромов. |
| 2 | 1 | 11 | Лечение гипнозом-дайте определение. Гипно́з — временное состояние, характеризующееся резкой фокусировкой внимания и высокой подверженностью внушению; состояние гипноза вызывается воздействием гипнотизера или целенаправленным самовнушением. Гипнотерапия — это использование гипноза в психотерапии. Он применяется лицензированными врачами, психологами и другими специалистами. Врачи и психологи могут использовать гипноз для лечения депрессии, тревоги, фобий, расстройств пищевого поведения, нарушений сна, игроманий и посттравматического стрессового расстройства. |
| 2 | 1 | 12 | Что такое Эхомнезия? Дайте определение. Эхомнезии – парамнестическое расстройство памяти, состоящее в появлении ложных воспоминаний, имеющих повторяющийся характер. Обманы памяти, при которых какое-то событие, факт, переживание переживается удвоенными, утроенными. Текущие события проецируются одновременно в прошлое и настоящее, больной убежден, что эти события уже имели место. Например, многократное (до 40-80 раз) переживание встречи с определенным лицом в одной и той же комнате. |
| 2 | 1 | 13 | Психотерапия в лечении наркомании и токсикомании. Традиционным для лечения хронического алкоголизма является применение различных вариантов психотерапии, в основе которых находится суггестивная психотерапия. Как правило, суггестивные методы воздействия применяются в сочетании с элементами рациональной психотерапии, трудотерапии, методиками поведенческой психотерапии и рядом вспомогательных методов (библиотерапия, арттерапия и др.) Для устранения чувства страха, напряженности и неуверенности в себе, которые обычно испытывают лица, страдающие алкоголизмом в состоянии абстиненции (в том числе и достаточно длительной), используются методы поведенческой терапии — систематическая десенсибилизация и др. В основе многих методик лежит выработка аверсии к запаху, виду, вкусу алкоголя и даже его словесному обозначению. Обычная цель аверсивной терапии алкоголизма — добиться полного отказа от алкоголя посредством выработки тошнотно-рвотной реакции на него путем приема его в сочетании с фармакологическими препаратами, вызывающими рвотную реакцию (апоморфин, эметин, отвар баранца и др.), с препаратами, приводящими к задержке дыхания. Дифференцируя цели групповой психотерапии при алкоголизме на задачи первого (изменение отношения к болезни, преодоление алкогольной анозогнозии) и второго этапов (коррекция интрапсихических и межличностных проблем), для их решения привлекают различные методики. Вначале это дискуссионные формы психотерапии (в том числе биографически-ориентированные занятия), лекции и др., затем наряду с дискуссией используются проективный рисунок, разыгрывание ролевых ситуаций, пантомима, поведенческие приемы. Сочетание последних является более адекватным для воздействия на механизмы психологической защиты, анализ истинных мотивов поведения, идентификацию больными своих эмоциональных состояний, выделение способов межличностного поведения, повышение адекватности представления о себе. |
| 3 | 1 | 1 | Что такое эмоциональная лабильность? Дайте определение. Эмоциональная лабильность (аффективное недержание, чувственная неустойчивость) – патологически неустойчивое настроение, которое легко меняется на противоположное в связи с изменением ситуации. Выражается в повышенной аффективности, раздражительности, вспыльчивости. Ничтожный повод может вызвать у больного бурную чувственную реакцию с вегетативно-двигательным компонентом и агрессией. Такое нарушение эмоций наблюдается при травмах мозга, психопатиях. |
| 3 | 1 | 2 | Опиаты-дайте характеристику. Опиаты/опиоиды – это группа наркотических веществ, обладающих седативным воздействием на организм, что выражается в затормаживании основных реакций, имеют обезболивающий эффект. Вещества, которые получают из растительных экстрактов или искусственно синтезируют. Опиаты/опиоиды короткого действия используют, чтобы снимать сильные приступы мигрени. Важно понимать главное: все наркотические анальгетики короткого действия способны вызвать физическую и психологическую зависимость. Эти препараты подходят только для очень редкого, эпизодического использования. Если их использовать регулярно, развиваются лекарственная зависимость и толерантность: организм привыкает и для наступления эффекта требуются все большие и большие дозы. |
| 3 | 1 | 3 | Что такое Дисфория? Дайте определение. Дисфория — немотивированное, обычно внезапно возникающее расстройство настроения тоскливо-злобного характера, сопровождающееся злобностью, раздражительностью, гневливостью. Такие колебания настроения характерны для эпилепсии. |
| 3 | 1 | 4 | Стимуляторы-дайте определение. Психостимуляторы (стимуляторы) — психотропные вещества, активизирующие психическую и, в меньшей степени — физическую активность организма. Некоторые из них стимулируют высшие психические функции, ускоряют процесс мышления, быстро снимают усталость, сонливость и вялость, повышают мотивацию и работоспособность, повышают общительность, улучшают настроение, улучшают способность к восприятию внешних раздражителей (ускоряют ответные реакции, обостряют слух и зрение, возможность цветоразличения), повышают двигательную активность и мышечный тонус, улучшают координацию движений, повышают выносливость и немного физическую силу. Многие из препаратов этой группы способны вызывать наркотическое привыкание и пристрастие. К группе психостимуляторов могут относиться как лекарственные препараты, так и общедоступные средства (кофеин, никотин), а также запрещённые во многих странах вещества (кокаин, катинон, метамфетамин, амфетамин, однако амфетамины находят ограниченное применение в медицине в западных странах). |
| 3 | 1 | 5 | Что такое Ступор? Дайте определение. Ступор (от лат. stupor «оцепенение, оглушённость») — в психиатрии один из видов двигательного расстройства, представляющий собой полную обездвиженность с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое |
| 3 | 1 | 6 | Метадон-дайте определение. Метадо́н — синтетический лекарственный препарат из группы опиоидов, применяемый как анальгетик, а также при лечении наркотической зависимости. Во всем мире включен в программы и широко применяется у пациентов с героиновой зависимостью как препарат замещения. (Метадоновая заместительная терапия). Менее широко применяется для купирования болей средней и малой интенсивности. |
| 3 | 1 | 7 | Что такое функциональная (рефлекторная) галлюцинация? Дайте определение. Функциональные (рефлекторные) галлюцинации — возникают на фоне другого раздражителя, но в отличие от иллюзий не замещают его и не смешиваются с ним (например, слышит стереотипное повторение одного ругательства на фоне шума холодильника, его шум воспринимается отдельно, но, когда прибор замолкает, пропадают и ругательства). |
| 3 | 1 | 8 | Амфетамин-дайте определение. Амфетамин — стимулятор центральной нервной системы, производное фенилэтиламина. Механизм действия основан на выбросе нейромедиаторов (дофамина и норадреналина). Амфетамин является рекреационным психоактивным веществом, способным вызывать психическую зависимость. Во многих странах также ограниченно применяется в медицине при лечении СДВГ и нарколепсии. Оборот амфетамина ограничен международным и национальным законодательством. |
| 3 | 1 | 9 | Что такое Вербигерация? Дайте определение. Вербигерация (лат. verbigero, verbigeratum болтать) - психическое нарушение в виде однообразного повторения или выкрикивания одних и тех же междометий, слов или коротких фраз. |
| 3 | 1 | 10 | Гашиш, стадии развития гашишзма, дайте характеристику. |