24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
9 жасар ұл балаға 5.4,6.5 тісті жұлуға көрсеткіш.Тіс сауыты сау. Хирургиялық шипцы таңдаңыз:+S тәрізді ұртында бұдыры бар S тәрізді ұртында бұдыры жоқ найза тәріздес (байонетті) тікті тік элеватор *** 9 жастағы бала екінші тәулік ауырып жүр. Температурасы -38º. Жұтынғанкездеболатынауырсынуғашағымданады. Оң жақ шықшыт-шайнау аймағында тығыз инфильтрат бар. Терісіқызарған, осы аймақтыңпальпациясыауырсынбалы. Жақастыаймақтаүлкейген, тығыз, ауырсынбалы лимфа түйіндеріанықталады. 55 54 тістер- пломбаланған, олардыңперкуссиясыауырсынбайды. Анамнезінен, осы аймақтыңісінуіүшжылішіндебірнешеретболғаны, бірақмардымсызкөрінгені, ем өздігіненспирттік компресс салуменжүргізілгенімәлім. Болжам диагноз: Жоғарғы оң жақ периоститі +Cозылмалы паротиттің өршуі Жедел одонтогенді остеомиелиті Жедел лимфадениті Жедел артриті *** 9 жастағы бала Диагнозы: 12 тістің таңдайда орналасуы. Тіс қатарында бұл тіске орын жеткілікті. Төменде аталған ортодонтиялық аппараттардан қайсысы лайықты: +12 тіске серіппелі-итергішті және окклюзальды тақтайшалы табақша Кейткіш бұрандалы және окклюзальды тақтайшалы табақша Секторальды кесулі кейткіш бұрандалы табақша 12 тіске серіппелі-итергішті табақша Вестибулярлы доғалы табақша *** 9 жастағы бала төменгі жақсүйегінің сол жағы ауырғанымен емхананың хирургиялық бөлмесіне келген. Қарап тексергенде: бет-әлпетінің сол бөлігі домбыққан. Ауыз қуысында: 7.5 тісінің сауытнығ 2/3 бөлігі шіріген, қызылиегі қызарған, өтпелі қатпар ісінген, пальпация ауырады. Төменде аталған нақтама әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? +Төменгі жақтың жедел іріңді периоститі Жедел одонтогендік остеомиелит Созылмалы алғашқы периостит Созылмалы периоститтің өршуі Радикулярлық киста (түбір кистасы) *** 9 жастағы бала эстетикалық кемістике шағымданады. Бетин жанынан қарағанда дөңес, төменгі жақ артқа ығысқан, Эшлера-Битнер сынамасы оң. Емдеу үшін қандай ортодонтиялық құрылымды қолдану ыңғайлы: Хургинаның ортодонтиялық құрылымы +Катцтың ортодонтиялық құрылымы Гуляеваның ортодонтиялық құрылымы Энглдің ортодонтиялық құрылымы Шварцтың ортодонтиялық құрылымы *** 9 жастағы балада ұрттың сол аймағында ауырсыну. Екі күн бұрын тісжегі асқынуы бойынша 6.5 тіске тұрақты пломба қойылды. Об-ті: ұрттың сол аймағындағы ісіну салдарынан беттің асимметриясы, тері қызарған, қатпарға жиналмайды. 6.4,6.5,2.6 тістер аймағындағы шырышты қабат қызарған, ісінген, пальпация кезінде – альвеолярлы өсіндінің екі жағында флюктуация перкуссия 6.5 тісте шамалы ауырсынады. Жергілікті жансыздандырумен 6.5 тіс жұлынған, антибиотиктер, УВЧ-терапия тағайындалды. Іс-әрекет дұрыс таңдалды ма және неге: +Дұрыс емес, өйткені екі жақты периостотомия көрсетілген, 6.5 тісті жұлу, өйткені одонтогенді остеомиелиттің симптомы Дұрыс емес, өйткені екі жақты периостотомия көрсетілген, 6.5 тісті жұлу, өйткені одонтогенді остеомиелиттің симптомы, созылмалы периодонтиттің өршу симптомы Дұрыс, өйткені себепші тісті жұлу және отток жасау, өйткені созылмалы периодонтиттің өршу симптомы Дұрыс емес, өйткені 6.5, 6.4,2.6 тістерді жұлу қажет және отток жасау, өйткені көптеген периодонтиттердің симптомы Дұрыс емес, өйткені одонтогенді іріңді қабыну үрдісі кезінде УВЧ тағайындалмайды *** 9 жастағы баланың 1. 5 тісінің мойын аймағында тісжегі қуысы бар. Қай дәрігерге емделуі қажет?хирург-стоматологқа терапевт-стоматологқа ортодонтқа ортопедке +балалар жасындағы стоматологқа *** 9 жастағы баланың төменгі мен жоғары жағындағы тұрақты ортаңғы күрек тістер ақшыл дақтармен бірге жарып шықты. Қарап тексергенде: дақ беті тегіс, жылтыр, шекарасы айқын. Отбасындағы қалған балаларда осы өзгерістер анықталмаған. Осы патологияда қандай емдеу тактикасы дұрыс: Дәрумендер препараттарының кешенін тағайындау Тістерді депульпациялау ШИЦ-пен пломбылау Ағарту +Ремтерапия *** 9 жастағы баланың төменгі мен жоғары тұрақты ортаңғы күрек тістері ақшыл дақтармен жарып шықты. Қарап тексергенде: дақ беті тегіс, жылтыр, шекарасы айқын. Отбасыдағы қалған балаларда осы өзгерістер анықталмаған. Витальды бояу кезінде дақтардың түсі өзгермейді. Төменде аталған аурулардың қайсысымен салыстырмалы нақтама жүргізген дұрыс: Жарақаттық зақымданумен Жетілмеген амелогенезбен +Флюороз, дақты түрімен Тістің қатты тіндерінің эрозиясымен Бастапқы тіс жегімен *** 9 жастағы қыз бала жоғарғы сол жақ жартысы аймағында ауырсыну мен ісінуге, дене қызуының 380С дейін жоғарылауына шағымданады. Ауырғанына үш тәулік. Объективті: жоғарғы сол жақ жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беті асимметриялы, пальпациясы ауырсынады. Ауыз ашылуы ауырсынады, 64 тістің ІІ-ІІІ дәрежелі қозғалғыштығы. Алғашқы диагнозды болжаңыз: 64 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі Жедел іріңді периодонтит Жедел іріңді остеомиелит Жедел іріңді гайморит +64 тістен жедел іріңді периоститі *** |