24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
Скачать 1.24 Mb.
|
56 жастағы науқасқа дайындалған жартылай алмалы салмалы пластиналы протез тістем биіктігін көтеріп тұратындығы анықталды, қандай құбылыстар болуы мүмкін?+бұлшық ет қатты созылғанда бұлшық ет жиырылап, протез астында ауру сезімін туғызады бұлшық ет аз созылғанда миостатикалық рефлекс тез басылады төменгі жақты ұстап тұратын бұлшық ет созылғанда миостатикалық рефлекс жоғарлайды бұлшық еттің қатты созылуы бұлшық еттің жиырылуымен байланысты емес бұлшық ет қатты созылғанда протез астында ауру туғызбайды: *** 5-жасар баланың ата анасы баласының жоғарғы сол жақ тісінде жыланкөздің болуынашағымданады. 6.4 тісінің шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан,түбір өзегін зондтау ауырсынусыз, перкуссия ауырсынусыз.Тіс маңындағы қызыл иек қызарған, ісінген,түбір ұшы маңында жыланкөз бар. Операция жүргізіліп, тіс жұлынды. Ем тактикасы дұрыс па және неге: Дұрыс, өйткені жылан көздің болуы +Дұрыс емес, өйткені рентгенсуретке жіберуге қажет Дұрыс емес, өйткені екі келуде пломба қою қажет Дұрыс емес, өйткені үш келуде пломба қою қажет Дұрыс, өйткені терең тісжегілі қуыс бар *** 5-жастағы бала стоматологиялық емханаға үстіңгі оң жағының домбыққанымен келді. Қарап тексергенде: 5.4 тістің шайнау беткейінде тіс жегі анықталды, зондпен шұқып тексергенде және перкуссияға ауырады, тісті қоршаған қызыл иегі ісінген, сипап тексергенде ауырады, өтпелі қатпарда инфильтрат анықталды. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? +Периостеотомия Қабынуға қарсы Тістің түтігі арқылы лебін шығару Тісті жұлу Физиоем *** 6 айлық бала, үлкен тесігі бар бөтелкеден қоректендіріледі. Алғашқы диагнозды болжаңыз: Дистопия +Дистальды тістесу Тортоауытқу Мезиальды тістесу Айқасқан тістесу *** 6 жасар балада барлығы уақытша тістер, бүйірдегі тістердің бұдырлары жақсы білініп тұр, диастема мен бостықтар жоқ, екінші уақытша азу тістердің дистальды беттері бір тік сызықта орналасқан. Осы көрсетілген клиникалық жағдайды қандай қалыпқа жатқызуға болады: +қалыптасып келе жатқан ауытқуға нормаға норманың түріне (вариантына) қалыптасқан ауытқуға формасының өзгеруіне *** 6 жасар баланы анасы стоматологқа алып келді. Бала 4 күн бойы ауырады, дене температурасы 38,8º, басы ауырады, әлсіз, құсқысы келеді. Ерін қызыл жиегі құрғақ, қанды қабыршақтар бар. Қызыл иегі қызарған, ісінген, қызылиек бүртіктері, қызылиек жиектері жараланған, фронтальді бөлікте қызылиек бүртіктері өліеттенген, сұр-кір қақпен жабылған. Тістерде тіс шөгінділері көп. Алғашқы диагноз қойыңыз: жедел катаральды гингивит +ойық жаралы некрозды гингивит созылмалы гингивит өршуі созылмалы пародонтит өршуі созылмалы гипертрофиялық гингивит *** 6 жасқа дейінгі балалар үстіңгі жаққа арналған алмалы-салмалы протездің артқы шекарасы қайда орналасқанда тез үйренеді:соңғы үлкен азу тістердің соңында- түзу шекара сызығы соңғы үлкен азу тістердің соңында-шекарасы жартылай шеңбер, алдыға қарай аздаған ойығы бар екінші және үшінші үлкен азу тістер арасында протез базисі қысқарған – ойықсыз екінші және үшінші үлкен азу тістер арасында протез базисі қысқарған–аздаған ойығы бар +соңғы азу тістердің артында–таңдай қатпарына дейін аздаған ойығы бар *** 6 жастағы бала Балалар бақшасындағы профилактикалық бақылауда екінші уақытша азу тістері және сүйір тістердің дистальды баспалдақпен орналасқандары анықталған. Төмендегі диагноздардан қайсысы мүмкін: Мезиальды тістем +Дистальды тістем Терең тістем Ашық тістем Айқасқан тістем *** 6 жастағы бала төменгі жақ аймағында ісіну шағымымен келді. Ісіну 2 ай бұрын пайда болды. Қараған кезде: оң төменгі жақтың тығыздалуы есебінен беті асимметриялы. Пальпациясы ауырсынбайды. Ауыз ашылуы еркін. 84, 85 тістердің сауыттары пломба астында, перкуссия ауырсынбайды. Өтпелі қатпар тегістелген, оның үстіндегі кілегейдің түсі өзгермеген. Пальпациясы ауырсынбайды. Рентгенограммада 84, 85 тістердің түбір ұштары аймағында диаметрі 2,0х2,0 см анық контурлары бар жарықтану ошағы бар. Жарықтану ошағында 45 тістің ұрығы бар. Алғашқы диагнозды болжаңыз: +Фолликулярлы киста Радикулярлы киста Жақтың фибромасы Остеобластокластома Остеома *** |