|
Ответы на Вопросы на экзамен по физиологии. Помошь физа. 3. Современные представления о процессе возбуждения. Потенциал действия, его фазы. Ионные механизмы потенциала действия
87. ВОДНОСОЛ ОБМ. Вода составляет примерно 70% массы тела. Суточная потребность в воде для взр чела 2,5-3л. Воду, которую чел получает в виде питья 1,5л, и в сост пищи 1-1,2л наз-ся экзогенной. Вода, которая образуется в результате Ох-распада в орг-ме Б,Ж,У - эндогенная - 0,5л. Осн масса всей воды содержится в протоплазме клеток - 72% - это внутриклеточная вода. Внекл вода вх в состав крови, лимфы, спинномозг жидкости (28%). В н.у. организм взр чела находится в состоянии равновесия относительно потребления/ выделения воды: почки (1,2л), пот (0,5л), кал (0,1л), легкими в виде водяного пара (0,5л). Поступление воды контролируется потребностью в ней (жажда): воздуждение питьевого центра в гипоталамусе. Организм нуждается в поступлении не только воды, но и минер веществ. В сутки челу необх не менее 8 г натрия, 4г хлора, 3 г кальция, 2 г фосфора, менее 1г кальция и железа. Натрий, калий и хлор необходимы для поддержания кмсл-щел баланса. Калий участвует в процессе возбужд-я нерв и мыш тканей, фосфор вх в состав НК, АТФ, некоторых ферментов, железо необх в составе гемоглобина, миоглобина и ферментов, уч в Окисл-Восст реакциях. Большая роль отводится микроэлементам. Йод вх в состав гормонов щитов железы, цинк - поджел железы, медь - для проц кроветворения, синтеза гемоглобина, влияет на рост. Системы регуляции В.-с. о. обеспечивают поддержание общей концентрации электролитов (натрия, калия, кальция, магния) и ионного состава внутриклеточной и внеклеточной жидкости на одном и том же уровне. Регуляция В.-с. о. осуществляется при участии нескольких физиологических систем. Сигналы, поступающие от специальных неточных рецепторов, реагирующих на изменение концентрации осмотически активных веществ, ионов и объема жидкости передаются в ц.н.с., после чего выделение из организма воды и солей и их потребление организмом меняется соответствующим образом. Так, при увеличении концентрации электролитов и уменьшении объема циркулирующей жидкости (гиповолемии) появляется чувство жажды, а при увеличении объема циркулирующей жидкости (гиперволемии) оно уменьшается. Увеличение объема циркулирующей жидкости за счет повышенного содержания воды в крови (гидремия) может быть компенсаторным, возникающим после массивной кровопотери. Гидремия представляет собой один из механизмов восстановления соответствия объема циркулирующей жидкости емкости сосудистого русла. Патологическая гидремия является следствием нарушения В.-с. о., например при почечной недостаточности и др. У здорового человека может развиться кратковременная физиологическая гидремия после приема больших количеств жидкости. Выведение воды и ионов электролитов почками контролируется нервной системой и рядом гормонов. В регуляции В.-с. о. участвуют и вырабатываемые в почке физиологически активные вещества - производные витамина D3, ренин, кинины и др.
88. Кальций - важный компонент костей и зубов и поэтому в связи с большой массой скелета это количественно превалирует катион в орг-ме. Лишь 1/100 всего кальция находится во внекл жидкости. У многих кл. изменение концентрации кальция свид о тяж функц нарушениях. Ионы кальция контролируют сокращение мышц, вл на натриевую проводимость возбудимых клеток, ув проницаемость клет мембр для калия, вл на работу ионных насосов, способствуют высвобождению нейромедиаторов в синапсах, стимулир секреторн активность экзокринн желез, играют роль в свертывании крови. Интенсивность при тока кальция в Кл определяется как его внекл концентрацией, так и кол-вом гормона или медиатора. Таким образом, нормальное протекание мол-х процессов процессов в Кл зависит от постоянства внекл конц кальция.Роль фосфора. Многие соединения, играющие ключевую роль в метаболизме Кл, предст собой фосфаты (АТФ, цАМФ, креатинфосфаты, ДНК, фосфолипиды). Однако его конц регулируется не так строго кАк кальций. Одно из последствий этого - фосфат при необходимости исп для удаления Н+. Большая часть фосфата в теле человека находится в костях. Гормональная регуляция. паратгормон (паратиреодный гормон). Стимулом секреции ПТГ служит ум конц ионов кальция в крови. Паратгормон действ на кости (активирует остеокласты) => высвобождение кальция и фосфатов в кровь, ПТГ стимулирует выделение выделение фосфата почками, препятствуя связыванию с ним кальция. Задержке кальция способств действие ПТГ на почки => ум экскреция ионов кальция. Кальцитонин - при ув его конц в крови ум резорбция костей => ув содерж кальция. Главная роль в метаболизме кальция в организме человека принадлежит костной ткани. В костях кальций представлен фосфатами - Са3(РО4)2 (85%), карбонатами - СаСО3 (10%), солями органических кислот - лимонной и молочной (около 5%). Вне скелета кальций содержится во внеклеточной жидкости и практически отсутствует в клетках. В состав плотного матрикса кости, наряду с коллагеном, входит фосфат кальция - кристаллическое минеральное соединение, близкое к гидроксилапатиту Са10(РО4)6(ОН)2. Часть ионов Са2+ замещена ионами Mg2+, незначительная часть ионов ОН- - ионами фтора, которые повышают прочность кости. Минеральные компоненты костной ткани находятся в состоянии химического равновесия с ионами кальция и фосфата сыворотки крови. Клетки костной ткани могут ускорять отложение или, наоборот, растворение минеральных компонентов при локальных изменениях рН, концентрации ионов Са2+, НРО42-, хелатообразующих соединений (Д. Мецлер, 1980). В организме взрослого человека содержится 1-2 кг кальция, 98% которого находится в составе скелета (А. Уайт и соавт., 1981). Он составляет около 2% массы тела (примерно 30 моль). В крови уровень кальция - 9-11 мг/100 мл (2,2-2,8 ммоль/л), во внеклеточной жидкости - около 20 мг/100 мл. Регуляция обмена кальция между вне- и внутриклеточной жидкостью осуществляется паратгормоном, кальцитонином, 1,25-диоксихолекальциферолом. При уменьшении концентрации ионов кальция возрастает секреция паратиреотропного гормона (ПТГ), и остеокласты увеличивают растворение содержащихся в костях минеральных соединений. ПТГ увеличивает одновременно реабсорбцию ионов Са2+ в почечных канальцах. В итоге повышается уровень кальция в сыворотке крови. При увеличении содержания ионов кальция секретируется кальцитонин, который снижает концентрацию ионов Са2+ за счет отложения кальция в результате деятельности остеобластов. В процессе регуляции участвует витамин D, он требуется для синтеза кальцийсвязывающих белков, необходимых для всасывания ионов Са2+ в кишечнике, реабсорбции его в почках. Постоянное поступление витамина D необходимо для нормального течения процессов кальцификации. Изменение уровня кальция в крови могут вызывать тироксин, андрогены, которые повышают содержание ионов Са2+, и глюкокортикоиды, снижающие его. Ионы Са2+ связывают многие белки, в том числе некоторые белки системы свертывания крови. В белках системы свертывания содержатся кальций-связывающие участки, образование которых зависит от витамина К. В пищевых продуктах кальций содержится в основном в виде фосфата кальция, который и поступает в организм. В природе кальций встречается в виде карбоната, оксалата, тартрата, фитиновой кислоты (в составе злаков). Дефицит кальция в организме часто связан с малой растворимостью большинства его солей.С плохой растворимостью солей кальция авторы связывают кальцификацию стенок артерий, образование камней в желчном пузыре, почечных лоханках и канальцах. Фосфаты кальция легко растворяются в желудочном содержимом. Максимальное всасывание кальция происходит в проксимальных отделах тонкого кишечника и уменьшается в дистальных отделах. Доля усвоения кальция более значительна у детей (по сравнению со взрослыми), у беременных и кормящих. Усвоение кальция снижается с возрастом человека, при дефиците витамина D. |
|
|
Скачать 252.37 Kb.