4 Обеспечение качества лабораторных исследований

• Название: 4 Обеспечение качества лабораторных исследований
• Анкор: Test (posobie).doc
• Дата: 11.07.2018
• Размер: 490.5 Kb.
• Имя файла: Test (posobie).doc
• Тип: Исследование; #21334
• страница: 2 из 6

3.2.2 Tермин "ахилия" означает отсутствие:

1. 
   свободной, связанной соляной кислоты и пепсина;
   
2. 
   свободной соляной кислоты;
   
3. 
   свободной и связанной соляной кислоты;
   
4. 
   пепсина.
   

3.2.3 Слюнные железы выделяют фермент:

1. 
   амилазу;
   
2. 
   мальтазу;
   
3. 
   энтерокиназу;
   
4. 
   липазу.
   

3.2.4 Основная роль гастрина состоит в:

1. 
   стимуляции секреции желудочного сока;
   
2. 
   активации ферментов поджелудочной железы;
   
3. 
   превращении в желудке пепсиногена в пепсин;
   
4. 
   стимуляции секреции поджелудочной железы.
   

3.2.5 Реакция сока поджелудочной железы:

1. 
   рН 7,5-8,0;
   
2. 
   рН 0,8-1,5;
   
3. 
   рН 1,5-4,5;
   
4. 
   рН 4,5-7,5.
   

3.2.6 Наиболее сильный парентеральный раздражитель секреции желудочного сока:

1. 
   пентагастрин;
   
2. 
   адреналин;
   
3. 
   атропин;
   
4. 
   гистамин.
   

3.2.7 Наиболее точные сведения о кислотообразующей функции желудка дает:

1. 
   внутрижелудочная рН-метрия;
   
2. 
   одномоментное зондовое исследование;
   
3. 
   ацидотест;
   
4. 
   десмоидная проба.
   

3.3 ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
3.3.1 Суточное количество кала увеличивается при:

1. 
   углеводной пище;
   
2. 
   белковой пище;
   
3. 
   жировой пище;
   
4. 
   смешанном питании.
   

3.3.2 Что оказывает влияние на окраску кала. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   примесь крови;
   
2. 
   зеленые части овощей;
   
3. 
   принимаемый карболен;
   
4. 
   стеркобилин.
   

3.3.3 Нормальную (коричневую) окраску каловых масс определяет:

1. 
   стеркобилин;
   
2. 
   углеводная пища;
   
3. 
   белковая пища;
   
4. 
   жиры;
   
5. 
   стеркобилиноген.
   

3.3.4 Черную окраску кала обусловливает:

1. 
   прием карболена;
   
2. 
   стеркобилин;
   
3. 
   билирубин;
   
4. 
   кровотечение из прямой кишки.
   

3.3.5 Нормальной считается реакция кала:

1. 
   нейтральная;
   
2. 
   кислая;
   
3. 
   щелочная;
   
4. 
   резкощелочная.
   

3.3.6 Наиболее чувствительной пробой на кровь в кале является:

1. 
   бензидиновая проба;
   
2. 
   проба с гваяковой смолой;
   
3. 
   пирамидоновая проба;
   
4. 
   ортотолуидиновая проба.
   

3.3.7 Слизь, кровь и гной на поверхности оформленных каловых масс встречается при:

1. 
   всех перечисленных заболеваниях;
   
2. 
   дистальном язвенном колите;
   
3. 
   раке прямой кишки;
   
4. 
   геморрое;
   
5. 
   правильного ответа нет.
   

3.4 ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
3.4.1 Преренальные (внепочечные) протеинурии обусловлены следующим фактором:

1. 
   усиленным распадом белков тканей;
   
2. 
   повреждением базальной мембраны;
   
3. 
   попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании;
   
4. 
   мочевыводящих путей;
   
5. 
   повреждением канальцев почек.
   

3.4.2 Ренальные (почечные) протеинурии обусловлены следующим фактором:

1. 
   нарушением фильтрации и реабсорбции белков;
   
2. 
   диспротеинемией;
   
3. 
   попаданием экссудата при воспалении мочеточников;
   
4. 
   почечными камнями.
   

3.4.3 Постренальная протеинурия обусловлена следующим фактором:

1. 
   попаданием воспалительного экссудата в мочу при заболевании мочевыводящих путей;
   
2. 
   прохождением через неповрежденный почечный фильтр белков низкой молекулярной массы;
   
3. 
   фильтрацией нормальных плазменных белков через поврежденный почечный фильтр;
   
4. 
   нарушением реабсорбции белка в проксимальных канальцах.
   

3.4.4 Степень протеинурии отражает:

1. 
   степень поражения нефрона;
   
2. 
   функциональную недостаточность почек;
   
3. 
   степень нарушения реабсорбции.
   

3.4.5 Протеинурия может сопровождать следующие заболевания. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   острый гломерулонефрит;
   
2. 
   хронический гломерулонефрит;
   
3. 
   острый пиелонефрит;
   
4. 
   хронический пиелонефрит.
   

3.4.6 Протеинурия может быть показателем поражения следующих отделов. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   клубочков почек;
   
2. 
   канальцев почек;
   
3. 
   мочевыводящих путей;
   
4. 
   юкстагломерулярного аппарата.
   

3.4.7 Унифицированный метод качественного определения белка в моче:

1. 
   проба с сульфосалициловой кислотой;
   
2. 
   проба с азотной кислотой;
   
3. 
   проба с кипячением;
   
4. 
   тимоловая проба.
   

3.4.8 Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

1. 
   1 тыс.
   
2. 
   4 тыс.
   
3. 
   6 тыс.
   
4. 
   10 тыс.
   
5. 
   40 тыс.
   

3.4.9 Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:

1. 
   2 тыс.
   
2. 
   1 тыс.
   
3. 
   4 тыс.
   
4. 
   8 тыс.
   
5. 
   10 тыс.
   

3.4.10 Определение относительной плотности мочи дает представление о:

1. 
   концентрационной функции почек;
   
2. 
   выделительной функции почек;
   
3. 
   фильтрационной функции почек.
   

3.4.11 При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается:

1. 
   снижение фильтрации;
   
2. 
   нарушение концентрационной способности почек;
   
3. 
   нарушение реабсорбции;
   
4. 
   нарушение секреции.
   

3.4.12 Появление уробилина в моче при обтурационных желтухах может свидетельствовать о:

1. 
   восстановлении проходимости желчных путей;
   
2. 
   закупорке желчных путей;
   
3. 
   поражении паренхимы печени;
   
4. 
   восстановлении функции печени;
   
5. 
   увеличении неконьюгированного билирубина.
   

3.4.13 Только в моче кормящих матерей и беременных присутствует:

1. 
   лактоза;
   
2. 
   глюкоза;
   
3. 
   фруктоза;
   
4. 
   галактоза.
   

3.4.14 Причиной ренальной глюкозурии является нарушение:

1. 
   реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
   
2. 
   фильтрации глюкозы через неповрежденный почечный фильтр;
   
3. 
   реабсорбции глюкозы в дистальных канальцах;
   
4. 
   секреции глюкозы почечным эпителием.
   

3.4.15 Между количеством глюкозы в моче и степенью полиурии:

1. 
   существует параллелизм;
   
2. 
   не существует параллелизма;
   
3. 
   имеется обратная зависимость.
   

3.4.16 Наличие кетоновых тел в моче при диабете характеризует:

1. 
   тяжесть заболевания;
   
2. 
   эффективность терапии;
   
3. 
   длительность болезни;
   
4. 
   степень поражения почек;
   
5. 
   выраженность ангиопатии.
   

3.4.17 Моча имеет цвет пива при:

1. 
   паренхиматозном гепатите;
   
2. 
   остром гломерулонефрите;
   
3. 
   туберкулезе почек;
   
4. 
   гемолитической желтухе;
   
5. 
   мочекаменной болезни.
   

3.4.18 Относительная плотность утренней порции мочи в норме составляет в среднем:

1. 
   1,015
   
2. 
   1,000
   
3. 
   1,004
   
4. 
   1,010
   
5. 
   1,040
   

3.4.19 Возможные причины глюкозурии. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   употребление избыточного количества сахара;
   
2. 
   гиперсекреция тироксина;
   
3. 
   стрессовые ситуации;
   
4. 
   введение адреналина.
   

3.4.20 Гемоглобинурия характерна для:

1. 
   гемолитической желтухи;
   
2. 
   острого нефрита;
   
3. 
   почечно-каменной болезни;
   
4. 
   цистита;
   
5. 
   паренхиматозной желтухи.
   

3.4.21 Кетоновые тела в моче обнаруживают при:

1. 
   сахарном диабете;
   
2. 
   остром нефрите;
   
3. 
   мочекаменной болезни;
   
4. 
   хронической почечной недостаточности;
   
5. 
   туберкулезе почек.
   

3.4.22 Низкая концентрационная способность почек отмечается во всех порциях мочи при проведении пробы Зимницкого в случае:

1. 
   хронической почечной недостаточности;
   
2. 
   опухоли почек;
   
3. 
   почечно-каменной болезни;
   
4. 
   туберкулезе;
   
5. 
   пиелите.
   

3.4.23 Дифференциальным признаком гемолитической желтухи является:

1. 
   билирубинурия;
   
2. 
   протеинемия;
   
3. 
   цилиндрурия;
   
4. 
   пиурия;
   
5. 
   кетонурия.
   

3.4.24 Признаком обтурационных желтух является наличие в моче:

1. 
   коньюгированного билирубина;
   
2. 
   индикана;
   
3. 
   цилиндрурии;
   
4. 
   протеинурии;
   
5. 
   лактозурии.
   

3.4.25 О наличии нефротического синдрома свидетельствует суточная потеря белка с мочой, равная:

1. 
   в любом количестве
   
2. 
   0,5-1 г
   
3. 
   1-3 г
   
4. 
   3-3,5 г
   
5. 
   более 3,5 г
   

3.4.26 При 3-стаканной пробе наличие крови в 3 стаканах свидетельствует о кровотечении из:

1. 
   верхних отделов мочевыводящих путей и почек;
   
2. 
   нижних отделов мочевыводящих путей;
   
3. 
   мочевого пузыря;
   
4. 
   любого из перечисленных отделов;
   
5. 
   все перечисленное неверно.
   

3.4.27 К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся:

1. 
   цилиндры;
   
2. 
   эритроциты;
   
3. 
   лейкоциты;
   
4. 
   плоский эпителий;
   
5. 
   все перечисленное неверно.
   

3.4.28 Билирубин в моче обнаруживают при следующих заболеваниях, кроме:

1. 
   гемолитической анемии;
   
2. 
   желчекаменной болезни;
   
3. 
   опухоли головки поджелудочной железы;
   
4. 
   паренхиматозного гепатита;
   
5. 
   болезни Криглера-Найяра.
   

3.4.29 Олигурия характерна для:

1. 
   нефротического синдрома;
   
2. 
   пиелонефрита;
   
3. 
   сахарного диабета;
   
4. 
   простатита;
   
5. 
   цистита.
   

3.4.30 Моча цвета “мясных помоев” отмечается при:

1. 
   остром диффузном гломерулонефрите;
   
2. 
   амилоидозе почек;
   
3. 
   пиелонефрите;
   
4. 
   сахарном диабете;
   
5. 
   всех перечисленных заболеваниях.
   

3.4.31 В моче больных острым гломерулонефритом наблюдается:

1. 
   гематурия;
   
2. 
   лейкоцитурия;
   
3. 
   много солей мочевой кислоты;
   
4. 
   переходный эпителий;
   
5. 
   глюкозурия.
   

3.4.32 Термин “изостенурия” означает:

1. 
   выделение в течение суток мочи с постоянной относительной плотностью, равной относительной плотности безбелковой плазмы крови;
   
2. 
   редкое мочеиспускание;
   
3. 
   увеличение суточного диуреза;
   
4. 
   полное прекращение выделения мочи;
   
5. 
   выделение в течение суток мочи с постоянной относительной плотностью выше относительной плотности безбелковой плазмы крови.
   

3.4.33 Больному с хроническим пиелонефритом назначено исследование мочи по Зимницкому. Проба Зимницкого определяет:

1. 
   плотность мочи;
   
2. 
   наличие бактериурии;
   
3. 
   наличие лейкоцитурии;
   
4. 
   наличие эритроцитурии;
   
5. 
   наличие цилиндрурии.
   

3.5 ИССЛЕДОВАНИЕ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ
3.5.1 Нормальное содержание белка в ликворе:

1. 
   0,2-0,3 г/л
   
2. 
   0,033-0,1 г/л
   
3. 
   0,4-0,5 г/л
   
4. 
   выше 0,5 г/л
   
5. 
   полностью отсутствует
   

3.5.2 Уровень глюкозы в ликворе равен 50 мг%, по системе СИ это составляет:

1. 
   3,3 ммоль/л
   
2. 
   5,0 ммоль/л
   
3. 
   6,5 ммоль/л
   
4. 
   7,4 ммоль/л
   
5. 
   20 ммоль/л
   

3.5.3 К белково-клеточной диссоциации можно отнести:

1. 
   сочетание в ликворе плейоцитоза и белка;
   
2. 
   увеличение содержания белка и глюкозы в ликворе;
   
3. 
   отсутствие белка при наличии плейоцитоза;
   
4. 
   отсутствие белка в ликворе;
   
5. 
   все перечисленные состояния.
   

4. 
   КЛИНИЧЕСКАЯ БИОХИМИЯ
   

4.1 БИОХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1.1 Методы оценки кислотно-основного состояния организма:

1. 
   газовый и ионный анализ крови;
   
2. 
   иммуноферментный метод;
   
3. 
   радиоизотопный метод;
   
4. 
   иммуноблоттинг;
   
5. 
   электрофорез.
   

4.1.2 В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует:

1. 
   фибриноген;
   
2. 
   альбумин;
   
3. 
   комплемент;
   
4. 
   калликреин;
   
5. 
   антитромбин;
   
6. 
   альфа-2-глобулин.
   

4.1.3 Для ранней диагностики острого вирусного гепатита цеобразно исследовать следующие показатели. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   билирубин прямой и общий;
   
2. 
   аминотрансферазы;
   
3. 
   сывороточное железо;
   
4. 
   щелочную и кислую фосфатазу;
   
5. 
   альфа-амилазу.
   

4.1.4 При холестатическом синдроме наиболее информативно определение следующих лабораторных показателей. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   щелочной фосфатазы;
   
2. 
   общего билирубина;
   
3. 
   эстрадиола;
   
4. 
   альфа-фетопротеина;
   
5. 
   фибриногена.
   

4.1.5 Общая железосвязывающая способность сыворотки является показателем содержания в крови:

1. 
   трансферрина;
   
2. 
   железа;
   
3. 
   ферритина;
   
4. 
   церулоплазмина;
   
5. 
   гемосидерина.
   

4.2 БИОХИМИЯ И ПАТОХИМИЯ БЕЛКОВ
4.2.1 Сколько белковых фракций плазмы можно выделить при электрофорезе на ацетатцеллюлозной пленке:

1. 
   пять;
   
2. 
   тридцать девять;
   
3. 
   три;
   
4. 
   десять;
   
5. 
   сто две.
   

4.2.2 В состав фракции гамма-глобулинов входят:

1. 
   иммунноглобулин G;
   
2. 
   фибриноген;
   
3. 
   липопротеины;
   
4. 
   трансферрин;
   
5. 
   альфа-2-макроглобулин.
   

4.2.3 Диспротеинемия - это:

1. 
   нарушение соотношения фракций белков плазмы;
   
2. 
   увеличение содержания общего белка;
   
3. 
   уменьшение содержания общего белка;
   
4. 
   снижение содержания фибриногена;
   
5. 
   нарушение соотношения липопротеинов плазмы.
   

4.2.4 В составе гамма-глобулинов больше всего содержится:

1. 
   Ig G
   
2. 
   Ig M
   
3. 
   Ig A
   
4. 
   Ig E
   
5. 
   Ig D
   

4.2.5 Причиной парапротеинемии могут быть следующие заболевания. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   миеломная болезнь;
   
2. 
   некоторые лейкозы;
   
3. 
   геморрагические диатезы;
   
4. 
   гипергликемия;
   
5. 
   диспротеинемия.
   

4.2.6 Парапротеины в крови появляются при заболеваниях. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   болезни Вальденстрема;
   
2. 
   миеломной болезни;
   
3. 
   "болезни тяжелых цепей";
   
4. 
   некоторых лейкозах.
   

4.2.7 Разновидности азотемий. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   почечные ретенционные;
   
2. 
   внепочечные ретенционные;
   
3. 
   продукционные;
   
4. 
   гормональные.
   

4.2.8 Содержание мочевины в крови повышается при следующих состояниях. Выберите несколько правильных ответов:

1. 
   дегидратации организма;
   
2. 
   хронической почечной недостаточности;
   
3. 
   хронических нефритах и пиелонефритах;
   
4. 
   язвенной болезни;
   
5. 
   остром аппендиците.
   

4.2.9 Остаточный азот повышается за счет мочевины при заболевании:

1. 
   нефрите, острой, хронической почечной недостаточности;
   
2. 
   остром гепатите;
   
3. 
   ишемической болезни сердца;
   
4. 
   циррозе печени;
   
5. 
   острой желтой атрофии печени.
   

4.2.10 Содержание креатинина в крови увеличивается при заболевании:

1. 
   хронической почечной недостаточности;
   
2. 
   гепатите;
   
3. 
   гастрите;
   
4. 
   язвенном колите;
   
5. 
   ангине.
   

4.2.11 Концентрация мочевой кислоты в сыворотке увеличивается при заболевании:

1. 
   подагре;
   
2. 
   гастрите;
   
3. 
   гепатитах;
   
4. 
   лечении цитостатиками;
   
5. 
   эпилепсии, шизофрении.
   

4.2.12 К азотемии приводит:

1. 
   снижение клубочковой фильтрации;
   
2. 
   задержка натрия в организме;
   
3. 
   глюкозурия;
   
4. 
   усиленный синтез белка;
   
5. 
   дефицит калия.