тесты. вопрос-ответ. 2012.. 5 лапаротомия с решением вопроса об объеме операции
 Скачать 372.5 Kb.
|
|
3. Непроходимость пищеварительного тракта 3.1. Заболевания пищевода 1. РАННИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПИЩЕВОДА 1) дисфагия 2. ПРИ РУБЦОВОЙ ПОСЛЕОЖОГОВОЙ СТРИКТУРЕ ВОДА В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ 2) кровотечение 3. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ И КИСТ СРЕДОСТЕНИЯ 2) рентгенологический 4. В ЗАДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ 3) невринома 5. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА 4) крепитация воздуха в тканях шеи 6. ПРИ РАНЕНИИ ПИЩЕВОДА, УШИВАНИЕ ЕГО ВОЗМОЖНО 2) в первые 6-12 часов 7. РАНЕНИЕ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ 5) при наличии инородного тела 8. ОСНОВНОЙ ФАКТОР В ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКЕ ПРИ МЕДИАСТИНИТЕ 2) дренирование средостения 9. ВЫСОКАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ МЕДИАСТИНИТЕ ОБУСЛОВЛЕНО 3) несклонностью процесса к локализации 10. ДИАГНОСТИКА МЕДИАСТИНИТА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ДАННЫХ 5) комплексного обследования больного 11. БЫСТРОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ГНОЙНЫХ ПРОЦЕССОВ НА ШЕЕ В СРЕДОСТЕНИЕ ОБУСЛОВЛЕНО 4) наличием рыхлых клеточных пространств шеи и средостения 12. ХАРАКТЕРНЫЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИМПТОМ МЕДИАСТИНИТА 3) расширение тени средостения 13. ДЛЯ БИОПСИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ СРЕДОСТЕНИЯ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 3) медиастиноскопия 14. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ И КИСТ СРЕДОСТЕНИЯ 4) хирургическое лечение 15. СИНДРОМ ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ ХАРАКТЕРЕН 5) для злокачественных опухолей средостения 16. МИАСТЕНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОПУХОЛИ СРЕДОСТЕНИЯ 2) тимомы 17. НЕВРИНОМА СРЕДОСТЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 3) в заднем средостении паравертебрально 18. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СРЕДОСТЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ДИАГНОСТИРОВАН 5) только по морфологии 19. ТАКТИКА ПРИ ВЫЯВЛЕННОЙ ОПУХОЛИ СРЕДОСТЕНИЯХ 3) радикальное хирургическое лечение 20. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ТИМОМЫ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 2) частичная продольная стернотомия 21. ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ МЕДИАСТИНИТА 3) патогномоничных симптомов нет 22. НАИБОЛЕЕ ПРОЧНЫЙ СЛОЙ ПИЩЕВОДНОЙ СТЕНКИ 1) слизистая 23. ВЕРХНЕЙ МЕДИАСТИНИТ ВСКРЫВАЕТСЯ 1) шейным доступом по Разумовскому 24. МЕДИАСТИНИТОМ ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЮТСЯ ФЛЕГМОНЫ ШЕИ 2) глубокие (между 4 и 5 фасцией шеи) 25. ОСОБУЮ ТЯЖЕСТЬ СОСТАВЛЯЮТ МЕДИАСТИНИТЫ, ОСЛОЖНЯЮЩИЕ 3) воспалительные заболевания челюстно-лицевой области 26. ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД ПРИ МЕДИАСТИНИТЕ ОБУСЛОВЛЕН 4) кровотечением из сосудов средостения 27. НИЖНИЙ МЕДИАСТИНИТ ПРИНЯТО ДРЕНИРОВАТЬ 2) чрездифрагмальным доступом по Розинову-Савиных 28. НЕПРИЕМЛЕМО В ДИАГНОСТИКЕ МЕДИАСТИНИТА 2) пункция средостения 29. РАЦИОНАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ МЕДИАСТИНИТЕ 2) внутривенный 30. КОРМЛЕНИЕ БОЛЬНОГО МЕДИАСТИНИТОМ НА ПОЧВЕ РАЗРЫВА ПИЩЕВОДА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ 3) через наложенную гастростому 31. ЗНАЧИТЕЛЬНО УЛУЧШАЕТ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВСКРЫТИЯ И ДРЕНИРОВАНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ 3) лаваж средостения антисептическими растворами 32. РАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ПРИ МЕДИАСТИНИТЕ 4) сочетание цефалоспоринов с амикацином и трихополом 33. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛОВ ПИЩЕВОДА 2) контрастное рентгеновское исследование 34. ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ в области кардии 35. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕ ПИЩЕВОДА СЛУЖИТ дивертикулы с длительной 36. ДИАГНОСТИКА АХАЛАЗИИ КАРДИИ ВКЛЮЧАЕТ 1) рентгеноскопию пищевода 37. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК АХАЛАЗИИ КАРДИИ 2) сужение терминального отдела пищевода в виде клюва 38. ОСНОВНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ КАРДИОДИЛЯТАЦИИ 1) разрыв пищевода 39. ПОСЛЕ ОЖОГА ПИЩЕВОДА БОЛЬНОГО МОЖНО НАПРАВИТЬ НА ПЛАСТИКУ ПИЩЕВОДА 5) через 9-12 месяцев 40. ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТСЯ 2) бифуркационный отдел 41. НАИБОЛЕЕ СОВРЕМЕННЫЙ СПОСОБ ПЛАСТИКИ ПИЩЕВОДА 5) пластика пищевода желудком 42. ОСНОВНОЙ СЕГМЕНТ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА У РЕБЕНКА 3) кашель, цианоз при кормлении 43. ПРИ ДИВЕРТИКУЛАХ ПИЩЕВОДА ПРИМЕНЯЕТСЯ 2) дивертикулэктомия 44. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА 1) дивертикулит 45. ОСНОВНОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 5) кардиодилятация 46. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК АХАЛАЗИИ КАРДИИ 1) расширение пищевода 47. ЭТИОЛОГИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 5) развитие заболевания связано с гибелью интрамурального нервного сплетения кардии 48. АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ИМЕЕТ 4) 4 стадии. 49. РУБЦОВЫЙ ПРОЦЕСС В СТЕНКЕ ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ОЖОГА ПОЛНОСТЬЮ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ 5) в течение года 50. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ПОСТОЖОГОВОЙ СТРИКТУРОЙ ПИЩЕВОДА ОТ УРОВНЯ БИФУРКАЦИИ ДО ЖЕЛУДКА. МОЖЕТ ГЛОТАТЬ ТОЛЬКО ВОДУ 5) срочная гастростома и пластика пищевода через год после ожога пищевода 51. ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ ГАСТРОТОМИИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ БОЛЬНОГО К ПЛАСТИКЕ ПИЩЕВОДА ПРИ ПОСЛЕОЖОГОВОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ 2) по Кадеру 52. ОПТИМАЛЬНЫЙ СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ПИЩЕВОДА 3) в средостении 53. ПОСЛЕ ОЖОГА ПИЩЕВОДА КИСЛОТОЙ У БОЛЬНОГО СТРИКТУРА ПИЩЕВОДА И СТЕНОЗ ПРИВРАТНИКА. ТАКТИКА НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ 4) гастростомия и резекция желудка по Бильрот 1 54. ПРИ КАКОЙ ПРОТЯЖЕННОСТИ СТЕНОЗА ВОЗМОЖНА ЕГО ДИЛЯТАЦИЯ 1) 1.5 см 55. РАННЕЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ОЖОГА НАЧИНАЕТСЯ 2) на 8-9 сутки. 56. ИМЕЮТСЯ ЛИ РАЗЛИЧИЯ В ВОЗДЕЙСТВИИ НА СЛИЗИСТУЮ ПИЩЕВОДА РАЗЛИЧНЫХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ 2) щелочи вызывают более глубокие поражения чем кислоты 57. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА НЕУДАЧНЫХ ПЛАСТИК ПИЩЕВОДА СВЯЗАНА 3) с некрозом трансплантата 58. ПОЗДНЕЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА НАЧИНАЕТСЯ 2) с 3-х недель после ожога 59. РАЦИОНАЛЬНО БУЖИРОВАТЬ ПИЩЕВОД ДО ОПРЕДЕЛЕННОГО ДИАМЕТРА БУЖА, КОТОРЫЙ СОСТАВЛЯЕТ 4) 40-й размер 60. ПРИ ПЛАСТИКЕ ПИЩЕВОДА ЖЕЛУДКОМ, ЖЕЛУДОК, ПРОВОДИТСЯ 3) в заднем средостении 61. ЛЕЧЕНИЕ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА У НОВОРОЖДЕННОГО СВОДИТСЯ К 3) к пластике пищевода 62. В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОЖОГА НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА И РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА СО СТЕНОЗОМ Н/З ПИЩЕВОДА РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ 1) анамнез 63. У БОЛЬНОГО ПОВЫШЕННАЯ САЛИВАЦИЯ, ЧУВСТВО ЦАРАПАНЬЯ В ГОРЛЕ, НЕЛОВКОСТЬ ПРИ ГЛОТАНИИ, КАШЕЛЬ. ПЕРИОДИЧЕСКИ ДИСФАГИЯ И ПРИПУХЛОСТЬ НА ШЕЕ. ЧТОБЫ ПРОГЛОТИТЬ ПИЩУ ПРИНИМАЕТ ВЫНУЖДЕННЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ПРИ ЭТОМ СЛЫШНЫ БУЛЬКАЮЩИЕ ЗВУКИ, А ПРИПУХЛОСТЬ ИСЧЕЗАЕТ. ДИАГНОЗ 4) глоточно-пищеводный дивертикул 64. БОЛЬНАЯ ЖАЛУЕТСЯ НА ДИСФАГИЮ, ИЗЖОГУ И ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ ПРИ ЭМОЦИОНАЛЬНОМ СТРЕССЕ. ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ОТ НЕСКОЛЬКИХ МИНУТ ДО ЧАСА, ПОСЛЕ ОТРЫЖКИ, ПРИЕМА СОДЫ БОЛЬ УМЕНЬШАЕТСЯ. ДИАГНОЗ 5) диффузный эзофагоспазм 65. У БОЛЬНОГО БОЛЕВЫЕ ПРИСТУПЫ: В ОБЛАСТИ ШЕИ, ЗАТЕМ ЗА ГРУДИНОЙ. ПОСЛЕ РВОТЫ И МНОГОКРАТНЫХ СРЫГИВАНИЙ НАСТУПАЕТ ОБЛЕГЧЕНИЕ. ДИАГНОЗ 4) дивертикул 66. У БОЛЬНОГО ДИСФАГИЯ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ. БОЛЬНОЙ УМЕРЕННОГО ПИТАНИЯ, БЛЕДЕН, ПУЛЬС - 72 УД/МИН, СЕРДЕЧНЫЕ ТОНЫ ГЛУХИЕ, АРИТМИЯ. РЕНТГЕНОСКОПИЧЕСКИ - СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА НА УРОВНЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ. В МЕСТЕ СУЖЕНИЯ КОНТУРЫ ПИЩЕВОДА РОВНЫЕ, ПАССАЖ БАРИЯ ЗАМЕДЛЕН. ДИАГНОЗ 4) лейомиома пищевода 67. У БОЛЬНОЙ ДИСФАГИЯ (ТУПЫЕ БОЛИ ПОСЛЕ ЕДЫ ЗА ГРУДИНОЙ, ИНОГДА РЕГУРГИТАЦИЯ), РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ 2 СТЕПЕНИ. ЛЕЧЕНИЕ 1) кардиодилятация 68. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО 50 ЛЕТ С РАКОМ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА III СТЕПЕНИ С ЯВЛЕНИЯМИ ДИСФАГИИ 1) консервативная терапия (лучевое лечение, химиотерапия) 69. У БОЛЬНОГО 78 ЛЕТ ОПУХОЛЬ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА С ПРОРАСТАНИЕМ В ТРАХЕЮ, МЕТАСТАЗЫ В ПЕЧЕНЬ. ПРИ ГЛОТАНИИ С ТРУДОМ ПРОХОДИТ ЖИДКОСТЬ. ТАКТИКА 4) гастростома 70. БОЛЬНОГО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА ЗАТРУДНЕНИЕ ГЛОТАНИЯ ТВЕРДОЙ ПИЩИ, БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, КАШЕЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ. 2 МЕСЯЦА НАЗАД ОТМЕТИЛ ОДНОКРАТНОЕ НЕОЖИДАННОЕ ОБЛЕГЧЕНИЕ ГЛОТАНИЯ, ПОСЛЕ ЧЕГО СОСТОЯНИЕ УХУДШИЛОСЬ. ДИАГНОЗ 2) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом 71. В ЧЕМ СОСТОИТ ОСОБЕННОСТЬ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ПИЩЕВОДА И СВЯЗАННАЯ С НЕЙ ОСОБЕННОСТЬ ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ 2) продольная ориентация внутриорганных лимфатических сосудов 72. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНО ЛОКАЛЬНОЕ АСИММЕТРИЧНОЕ СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА С ЗАЗУБРЕННЫМИ НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ, УТОЛЩЕНИЕМ СТЕНКИ. ПЕРИСТАЛЬТИКА ОТСУТСТВУЕТ. НАД СУЖЕНИЕМ АСИММЕТРИЧНОЕ РАСШИРЕНИЕ ПИЩЕВОДА. ПОРАЖЕННЫЙ УЧАСТОК СМЕЩАЕТСЯ ПРИ ГЛОТАНИИ, ПЕРЕМЕНЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА. АБДОМИНАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТ ПИЩЕВОДА УДЛИНЕН. ДИАГНОЗ 2) рак пищевода 73. БОЛЬНОМУ С ХИМИЧЕСКИМ ОЖОГОМ ПИЩЕВОДА В ОСТРОЙ ФАЗЕ ПОКАЗАНО 1) промывание ротовой полости, пищевода, желудка питьевой водой 74. МУЖЧИНА 58 ЛЕТ ОТМЕТИЛ ЗАТРУДНЕНИЕ ПРИ ГЛОТАНИИ ТВЕРДОЙ ПИЩИ, ПОХУДЕЛ НА 6 КГ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ОТМЕЧЕНО СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА ПИЩЕВОДА В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ЗА СЧЕТ ДЕФЕКТА НАПОЛНЕНИЯ НА ПРОТЯЖЕНИЕ 6 СМ. ДИАГНОЗ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ 3) эзофагоскопии с биопсией 75. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА - ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ ДО 3 СМ, СУЖИВАЮЩИЙ ЕГО ПРОСВЕТ. ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ УВЕЛИЧЕНИЕ ДЕФЕКТА НАПОЛНЕНИЯ ДО 3,5 СМ, ПРИ ЭЗОФАГОСКОПИИ – БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ. ДИАГНОЗ 4) лейомиома пищевода 3.2. Грыжи 1. РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ 1) пристеночное 2. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНО 5) экстренная операция 3. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО 5) экстренная операция 4. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРЫЖИ 4) врожденной 5. ПРЯМУЮ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛАБОСТЬ СТЕНКИ 1) задней 6. УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ 4) со всеми заболеваниями 7. НЕВПРАВЛЯЕМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ 1) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка 8. МЕТОД, ОБЛЕГЧАЮЩИЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКУ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ЯИЧКА 4) трансиллюминация 9. ПЕРВООЧЕРЕДНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ 3) экстренная операция 10. ДЛЯ НЕВПРАВИМОЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ 3) положительного кашлевого толчка 11. ДЛЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНО 4) склонность к ущемлению 12. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ВРОЖДЕННОЙ ГРЫЖИ ОБРАЗОВАН 3) влагалищным отростком брюшины 13. ПРИ СОЧЕТАНИИ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПАХОВОЙ ГРЫЖИ, ТРЕБУЮЩИХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ, ПОКАЗАНО 2) аденомэктомия, потом грыжесечение 14. ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗВОЛЯЮТ 2) аускультация (дующий шум при кашле) и пальпаторное определение обратной волны крови при кашле 15. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ 3) одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной 16. ПОКАЗАНИЕ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ 2) появление перитонеальных признаков 17. ЧАЩЕ В ОБРАЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УЧАСТВУЮТ 3) слепая кишка и мочевой пузырь 18. БОЛЬНОМУ С УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕЙ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ПРОВОДЯТ 4) бритье области операции 19. ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ УЩЕМЛЕНИЕ 4) петли кишечника 20. ОТЛИЧИТЬ ПАХОВО-МОШОНОЧНУЮ ГРЫЖУ ОТ ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА ПОЗВОЛЯЕТ 2) диафаноскопия 21. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТИКА 2) по Лекслеру 22. ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ 2) со срединной лапаротомии 23. ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ 1) на 30-40 см 24. О ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ГОВОРИТ 5) наличие перистальтики кишки 25. ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ 2) тонкая кишка 26. ОРГАНЫ, МОГУЩИЕ БЫТЬ СТЕНКОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ СПРАВА 3) мочевой пузырь или слепая кишка 27. ВИД ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ВЫЗЫВАЮЩИЙ РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ 5) смешанную (обтурация + странгуляция) 28. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ 3) флегмона грыжевого мешка 29. БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ, ВЫЗВАЛ ТЕРАПЕВТА НА ДОМ. ДАВНОСТЬ УЩЕМЛЕНИЯ 10 ЧАСОВ. ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ. ТАКТИКА ВРАЧА 4) экстренная госпитализация в хирургический стационар 30. БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ СОМАТИЧЕСКИ СОХРАННОМУ ПРИ ЧАСТЫХ УЩЕМЛЕНИЯХ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ РЕКОМЕНДОВАНО 3) плановая операция после амбулаторного обследования 31. БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОСТУПИЛ НА 3 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. ТЕМПЕРАТУРА ДО 39°С, ГИПЕРЕМИЯ, ИНФИЛЬТРАЦИЯ И ОТЕК ГРЫЖЕВОГО МЕШКА. ОСЛОЖНЕНИЕ 3) флегмона грыжевого мешка 32. ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖАМИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ОБСЛЕДУЮТ ЖЕЛУДОК 4) для исключения опухоли желудка 33. У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ ЛЕВОСТОРОННЯЯ КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА СО СКЛОННОСТЬЮ К УЩЕМЛЕНИЮ. ИМЕЕТСЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАРУШЕНИЕМ МОЧЕИСПУСКАНИЯ. РЕКОМЕНДАЦИИ 4) плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания 34. У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ. ТАКТИКА 4) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи 35. БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЮТСЯ 2) у женщин 36. МНОГОКАМЕРНЫЙ ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ, КАРМАНАМИ, КИСТАМИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ 5) послеоперационных вентральных грыж 37. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 4) дизурия, гематурия 38. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК НАХОДИТСЯ В СЕМЕННОМ КАНАТИКЕ ПРИ 2) врожденных и приобретенных косых, рецидивных паховых грыжах 39. РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ГРЫЖИ 4) любое пристеночное ущемление кишки 40. МЕТОДЫ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОЙ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВПРАВИМОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖЕЙ 25-30 СМ 5) рентгеноскопия желудка + спирометрия + стандартное обследование + ношение бандажа при вправленной грыже 41. АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНО ВПРАВИВШЕЙСЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ 1) перитонит 42. ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КЛАССИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ПЛАСТИКИ ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У МАЛЬЧИКА 3) приобретенный крипторхизм 43. ОСНОВНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ У ДЕВОЧЕК 3) выделение и сохранение круглой связки матки, восстановление анатомической целостности структур паховой области 44. У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 1,5 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНА ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА. РАЗМЕРЫ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ 1Х1 СМ. ТАКТИКА 3) оперативное вмешательство 45. ПРИЧИНА ПОСТОЯННЫХ ЖГУЧИХ БОЛЕЙ, ПОЯВЛЯЮЩИХСЯ ИНОГДА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ ВОВЛЕЧЕНИЕ В РУБЕЦ 3) подвздошно-пахового нерва 46. ДИАГНОЗ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПО ДАННЫМ 4) лапароскопии 47. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ В ОТЛИЧИЕ ОТ НЕУЩЕМЛЕННОЙ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО 2) вначале рассечь грыжевой мешок 48. ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ТАКТИКА ХИРУРГА 2) тщательное наблюдение за больным в условиях стационара 49. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ У ПОЖИЛОГО БОЛЬНОГО, НЕДАВНО ПЕРЕНЕСШЕГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО 1) вправление грыжи 50. ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЦЕЛЕСООБРАЗНА ОПЕРАЦИЯ 1) Бассини, Шолдайсу 51. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛИ КИШКИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ ОТВОДЯЩИЙ ОТРЕЗОК КИШКИ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕЗЕЦИРОВАН, ОТСТУПЯ ОТ ВИДИМОЙ ГРАНИЦЫ НЕКРОЗА НА РАССТОЯНИЕ 2) 15-20 см 52. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНОЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ НЕОБХОДИМО 1) наблюдение в течение 1-2 часов для уточнения диагноза, а затем операцию 53. ПАХОВУЮ ГРЫЖУ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ 5) со всем перечисленным 54. УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ 2) с холодным натечником 55. БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ 2) у многорожавших женщин 56. ПРИ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА ЗАКРЫВАЮТ КИСЕТНЫМ ШЕЛКОВЫМ ШВОМ, НАЛОЖЕННЫМ ВОКРУГ ПУПОЧНОГО КОЛЬЦА. ЭТА МЕТОДИКА ОПЕРАЦИИ 2) по Лекслеру 57. К ГРЫЖАМ, ТРЕБУЮЩИМ ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ В СВЯЗИ С ЧАСТЫМИ УЩЕМЛЕНИЯМИ, ОТНОСЯТСЯ 1) бедренные 58. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ СОДЕРЖИМОГО В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ НЕ ОБНАРУЖЕНО. СТЕНКИ МЕШКА ГИПЕРЕМИРОВАНЫ, ИЗ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСТУПАЕТ СЕРОЗНО-ГНОЙНЫЙ ВЫПОТ. ДЕЙСТВИЯ ХИРУРГА 4) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости 59. У БОЛЬНОГО БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СЛЕВА, ОДЫШКА, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, ПЕРИОДИЧЕСКИ РВОТА, ПРИНОСЯЩАЯ ОБЛЕГЧЕНИЕ. В АНАМНЕЗЕ - АВТОТРАВМА 10 ДНЕЙ НАЗАД. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАД ДИАФРАГМОЙ - ГАЗОВЫЙ ПУЗЫРЬ С УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ. ДИАГНОЗ 5) травматическая грыжа диафрагмы слева 60. СТЕНКОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ СПРАВА МОГУТ БЫТЬ 3) мочевой пузырь 61. РАННИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ УЩЕМЛЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ВНУТРЕННИХ ГРЫЖАХ 3) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов 62. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ РИХТЕРОВСКОМ УЩЕМЛЕНИИ 1) стертость клинической картины с минимальными изменениями в области грыжевого мешка 63. ДЛЯ ГРЫЖИ ЛИТТРЕ ХАРАКТЕРНО УЩЕМЛЕНИЕ 4) меккелева дивертикула 64. У ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ – ПНЕВМАТИЗИРОВАННЫЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, ЧАШИ КЛОЙБЕРА. ОРГАН УЩЕМЛЕНИЯ 4) тонкая кишка 65. ОБЪЕМ РЕЗЕКЦИИ В ПРОКСИМАЛЬНОМ И ДИСТАЛЬНОМ НАПРАВЛЕНИЯХ НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ НА ПРОТЯЖЕНИИ 10 СМ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ 4) проксимально – 50 см, дистально – 20 см 66. У БОЛЬНОЙ ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ ТЯНУЩИЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВОЕ БЕДРО, ТОШНОТА, ОДНОКРАТНАЯ РВОТА, ПАЛЬПИРУЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НИЖЕ ПАХОВОЙ СКЛАДКИ. ДИАГНОЗ 4) ущемленная бедренная грыжа 67. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРЫЖИ 4) врожденной 68. ПРЯМУЮ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛАБОСТЬ 1) задней стенки 69. УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С бедренным лимфаденитом 70. РАННИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ УЩЕМЛЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ВНУТРЕННИХ ГРЫЖАХ схваткообразные боли в животе, 71. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В РАННИЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ внезапная боль в области 72. У БОЛЬНОГО ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ. ТАКТИКА 4) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи 73. ОСНОВНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ У ДЕВОЧЕК 3) выделение и сохранение круглой связки матки, восстановление анатомической целостности структур паховой области 74. ВЕДУЩИЕ ПРИЗНАКИ, ОТЛИЧАЮЩИЕ КОСУЮ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ ОТ ПРЯМОЙ 4) грыжевой мешок располагается с элементами семенного канатика 75. У БОЛЬНОЙ С ВПРАВИМОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ВНЕЗАПНО УВЕЛИЧИЛОСЬ В ОБЪЕМЕ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ, ПЕРЕСТАЛО ПОЛНОСТЬЮ ВПРАВЛЯТЬСЯ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ. ПРИЧИНА ПОЯВИВШЕЙСЯ СИМПТОМАТИКИ 1) ущемление органа в грыжевом мешке 76. ПРИЗНАКИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ 3) сегмент кишки между странгуляционными бороздами черного цвета с фибрином 77. НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ 4) паховая связка 78. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТИКА 2) по Лексеру 79. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК НАХОДИТСЯ В СЕМЕННОМ КАНАТИКЕ 2) при врожденных и приобретенных косых, рецидивных паховых грыжах 80. К ВНУТРЕННИМ ГРЫЖАМ ОТНОСЯТ 2) диафрагмальные грыжи |