База тестов по патологической анатомии. Пат Анат тесты. A. Хронический катаральный бронхит
 Скачать 1.58 Mb.
|
|
Фибриноидного некроза Тест 5 … появилось темное пятно. Через два дня мягкие ткани щеки на участке размерами 4х6 см имели вид распадающейся массы грязно-серого цвета с тусклой поверхностью. Заболевание сопровождалось тяжелой интоксикацией. О каком осложнении кори следует думать? Нома Тест 6 У больного с огнестрельным ранением бедра на 5 сутки пораженная конечность стала отечной, красно-черного цвета, при пальпации стала определяться крепитация. Какое осложнение развилось у больного: Газовая гангрена Тест 7 Больной 67 лет, перенесший год назад острый обширный трансмуральный инфаркт миокарда, умер при явлениях хронической сердечной недостаточности. На вскрытии практически вся передняя стенка левого желудочка представлена волокнистой тканью серо-белового цвеиа толщиной не более 3мм. Какой исход некроза развился у данного больного? Организация Тест 8 При исследовании биоптата печени больного вирусным гепатитом патологоанатом обнаружил, что гепатоциты резко уменьшены в объеме, цитоплазма их резко эозинофильная, ядро сморщено, разделено на несколько фрагментов. При электронной микроскопии обнаружено, что в указанных клетках цитоплазма уплотнена, митохондрии уменьшены, мембраны их сохраненные, фрагменты ядра окружены мембраной, имеются множественные погружения клеточной мембраны, разделяющих клетку на несколько фрагментов. Данные изменения характерны для: Апоптоза Тест 9 Детский хирург во время операции в забрюшинной области обратил внимание на полное отсутствие правой почки у девочки 6 лет. Отсутствовали правая почечная артерия и вена. В данном случае речь идет о: Агенезии Тест 10 При вскрытии больного 43 лет, страдавшего хроническим гастритом, патологоанатом обратил внимание на то, что слизистая оболочка желудка истончена, складки слизистой отсутствуют. Какой вид атрофии развился в слизистой оболочке желудка? Гладкая Общее учение об опухолях 1 вариант Тест 1 Какие из перечисленных факторов этиологии и патогенеза опухолей являются патогенетическими? Активация онкогенов и потеря супрессоров онкогенеза (антионкогенов) Тест 2 Выберите из перечисленных признаков морфологического атипизма один признак тканевого атипизма . Клетки опухоли образуют несколько рядов в железе Тест 3 При исследовании биоптата из прямой кишки были выявлены признаки тканевого и клеточного атипизма , что позволило установить диагноз злокачественной незрелой опухоли – рака . Какие из перечисленных признаков явились решающими в постановке диагноза ? Железы выстланы полиморфными клетками с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек, узким ободком цитоплазмы. Тест 4 У больной 59 лет , длительно страдавшей фибромиомой матки , 5 лет тому назад определявшейся в виде интрамурального узла диаметром 7 см , при ультразвуковом исследовании выявлено , что узел уменьшился до 4,5 см в диаметре . Это является исключением из правила: Беспредельности роста опухоли Тест 5 На вскрытии женщины 33 лет обнаружено утолщение стенки желудка в пилорическом отделе желудка, на разрезе слови стенки не различимы , с разрастанием плотной белесоватой ткани в подслизистом слое и мелкими тяжами ее в мышечном слое . Рельеф слизистой оболочки сохранен , складки неподвижны , сглажены . Установите макроскопическую форму опухоли в данном случае . Инфильтрат Тест 6 При вскрытии трупа мужчины 63 лет , умершего от рака легкого , обнаружены множественные метастазы . Какие из них можно расценить как имплантационные ( контактные ) по механизму развития? Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре Тест 7 У женщины 48 лет отмечается нарушение менструального цикла , сопровождающееся маточными обильными кровотечениями . Больной проведена надвлагалищная ампутация матки ; матка увеличена в размере за счет образования округлой формы , диаметром около 9 см , белесовато-розового цвета , с четкими границами , раполагающегося в толще мышечного слоя , на разрезе имеющего волокнистый вид . Какая микроскопическая форма опухоли развилось в матке у женщины ? Узел Тест 8 При исследовании удаленного мочевого пузыря патологоанатом обнаружил опухоль , растущую в просвет мочевого пузыря и в толщу стенки его , в виде узла диаметром 3,5 см , без четких границ , розовато-белесоватого цвета , с сосочковой поверхностью , мягкой консистенцией . Микроскопически опухоль имеет строение незрелой злокачественной опухоли – рака . Каков вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям ? Инфильтративный Тест 9 Появление новых свойств в опухоли связано с : Прогрессией Тест 10 Среди перечисленных признаков незрелости опухоли выберите один признак характерных для зрелой опухоли : Опухоль растет экспансивно 2 вариант Тест 1 Какой из указанных процессов нельзя расценивать , как предопухолевый ? Острое воспаление Тест 2 При исследовании фибромиомы матки патологоанатом отметил , что пучки гладкомышечных и соединительнотканных волокон расположены в разных направлениях , разной длины и толщины , с разным соотношением мышечной и соединительно ткани в пучках . Основным проявлением какого из свойств опухолевого роста служат описанные изменения ? Атипизма Тест 3 У мужчины 23 лет на плече обнаружен узел мягко-эластической консистенции , влажный , розовато-белого цвета . При микроскопическом исследовании удаленного узла выявлено : он состоит из пучков разной толщины , идущих в разных направлениях . В пучках небольшое количество волокон , много , преимущественно веретенообразных полиморфных клеток с крупными ядрами , содержащих 2-5 мелких ядрышек. Выберите 1 верное решение о характере опухоли . Опухоль незрелая злокачественная, так как в ней выражен тканевой и клеточный атипизм Тест 4 Выберите 1 признак , который нельзя расценивать как прогрессию опухолевого роста. Появление в опухоли выраженных признаков дифференцировки исходной ткани Тест 5 В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным , бугристым дном и возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями , граница этого возвышения нечеткая . Ткань в дне и краях дефекта плотная , беловая , слои стенки кишки в этом участке неразличимы . Установите макроскопическую форму опухоли . Язва Тест 6 У женщины 40 лет в забрюшинном пространстве обнаружена зрелая доброкачественная опухоль из жировой ткани – липома . Каков вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям . Экспансивный Тест 7 При макроскопическом описании опухоли щитовидной железы патологоанатом отметил , что новообразование с четкими контурами , имеет полость с наличием множества сосочковых разрастаний в ней . Микроскопически полость изнутри выстлана однорядным железистым эпителием . Какой из форм роста опухолей соответствует описанное строение новообразования ? Киста Тест 8 У молодой женщины появились признаки маскулинизации ( рост волос по мужскому типу , огрубение голоса и др. ). При исследовании гормонального статуса пациентки обнаружен повышенный уровень мужским половых гормонов , при УЗИ – опухоль яичника . Проявлением какого из свойств опухолевого роста служат описанные изменения : Функционального атипизма Тест 9 При исследовании операционного материала почки , удаленной по поводу рака , патологоанатом обнаружил узел в верхнем полюсе почки , диаметром 8,5 см , охряно-желтого цвета , дрябловатой консистенции , на разрезе участками кашицеобразной консистенции . При микроскопическом исследовании в опухоли отмечаются участки некроза с перифокальнойлимфоцитарной инфильтрацией и очаги кровоизлияний . Как расценил данные изменения патологоанатом Вторичные изменения в опухоли Тест 10 На прием к ЛОР-врачу 3 лет , год назад оперированный по поводу папилломы гортани . У ребенка имеет охриплость голоса , при ларингоскопии в области голосовых связок округлое образование на широком основании с сосочковой поверхностью , диметром 0,7 см . Как расценил данное образование ЛОР-врач Рецидив опухоли 3 вариант Тест 1 Опухоли возникают под воздействие многих факторов и процесс онкогенеза является многоступенчатым . Какие из перечисленных факторов являются патогенетическими Активация онкогенов или потеря генов супрессоров онкогенеза (антионкогенов) Тест 2 При микроскопическом исследовании опухоли из эпителия четко выражен морфологический атипизм : железы разной формы и размеров , соотношение паренхимы и стромы различное , клетки полиморфны , ядро больше , чем цитоплазма , ядра гиперхромные , в них много ядрышек , определяются патологические митозы . Какие из перечисленных признаков относятся только к тканевому атипизму? Железы разной формы и размеров, соотношение паренхимы и стромы различное Тест 3 Опухоль состоит из перстневидных клеток , у которых ядро оттеснено к периферии , резко уплощено , пикнотично , цитоплазма в виде узкого ободка окружает крупную вакуоль слизи . Какое свойство опухолевого роста отражает такое строение клеток Функциональный атипизм Тест 4 У больного 36 лет прооперированного по поводу рака легкого , через 7 месяцев отмечено появление увеличенных перибронхиальных , бифуркационных и надключичных лимфатических узлов . При микроскопическом исследовании одного из наключичных лимфатических узлов определяется картина , аналогичная удаленной опухоли в легком . Какое свойство опухолевого роста стало проявлением изменений в лимфатических узлах Прогрессия Тест 5 У женщины 52 лет в яичнике выявлено новообразование округлой формы , с четкими границами 2,5 см в диаметре на разрезе в нем имеется полость с наличием множества мелких выпячиваний в просвет . Установите микроскопическую форму новообразования Киста Тест 6 У пациента , страдавшего раком предстательной железы , на операции обнаружен канцироматоз листков брюшины . Каков характер процесса , лежащего в основе появления множественных опухолевых узлов в листках брюшины Контактные или имплатационные метастазы Тест 7 При вскрытии мужчины 34 лет обнаружено , что желудок уменьшен в размере , стенка его утолщена плотная , слизистая оболочка его с неровной поверхностью , складки неравномерной толщины . О какой макроскопической форме опухоли можно думать Инфильтративная форма Тест 8 При гистологическом исследовании опухоли патологоанатом отметил , что она представлена вытянутыми разных размеров и формы клетками, складывающимися в нечетко контурированные пучки . Содержит многочисленные гигантские клетки с причудливыми гиперхромными ядрами , с базофильной цитоплазмой , обилие атипичных митозов . Обнаруженные картины являются проявлением какого атипизма опухоли Клеточного атипизма Тест 9 У женщины 45 лет в забрюшинном пространстве обнаружена зрелая доброкачественная опухоль из жировой ткани – липома . Какое влияние оказывается эта опухоль на организм? Сдавливает окружающие ткани Тест 10 При проведении колоноскопии мужчине 47 лет врач обнаружил в ампулярном отделе прямой кишки узел , диаметром 1,0 см , с ворсинчатой поверхностью , мягкой консистенцией , розового цвета . Частично узел расположен в просвете кишки , частично в толще стенки ее . При гистологическом исследовании биоптата выставлен диагноз зрелой опухоли – аденомы . Каков характер роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям Экспансивный Опухоли кроветворной ткани Вариант 1 Тест 1 У ребенка 6 лет на коже появились множественные мелкоточечные кровоизлияния, в полости рта язвенный стоматит. При исследовании периферической крови обнаружена анемия, лейкоцитоз(70 тыс. на 1 мкл) с наличием бластных клеток. При исследовании пунктата костного мозга и лимфатических узлов – массивные разрастания мономорфных клеток с округлым ядром, плотным хроматином без ядрышек, узким ободком цитоплазмы. Какое заболевание развилось у ребенка? Острый лейкоз Тест 2 У больного с увеличением всех групп лимфатических узлов селезенки и печени выполнена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата обнаружена диффузная плотная инфильтрация портальных трактов и долек печение округлыми полиморфными незрелыми лейкоцитами с умеренным ободком цитоплазмы. В гепатоцитах резко выражена жировая дистрофия. О каком заболевании следует думать? Хроническом миелоидном лейкозе Тест 3 При гистологическом исследовании биоптата из узла в позвонке патологоанатом обнаружил разрастание полиморфных клеток с … цитоплазмой. В окружающей костной ткани балки резко истончены(остеопороз). Какое заболевание развилось у больного? Миеломная болезнь Тест 4 У мужчины 37 лет отмечено увеличение подмышечных лимфатических узлов справа. При пальпации они безболезненны, подвижны, не спаяны между собой. При гистологическом исследовании лимфоузла морфолог обнаружил, что в нем много лимфоидных фолликулов различного размера, клетки в них мономорфные, округлые, размером с малый лимфоцит, митозы практически не определяются. Какое заболевание развилось у больного? Нодулярнаялимфома из клеток фолликулярного центра Тест 5 При вскрытии умершего 38 лет патологоанатом обнаружил, что многие лимфоузлы плотные, увеличены в размере, сращены между собой, с участками творожистого некроза. Селезенка увеличена, на разрезе имеются участки разной формы и величины белого цвета, с очагами творожистого некроза в центре. Какое заболевание привело к данным изменениям? Генерализованная форма лимфомыХоджкина Тест 6 При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла патологоанатом отметил, что структура лимфоузла стерта за счет диффузного разрастания опухолевой ткани состоящей из крупных полиморфных клеток, некоторые из них одноядерные, другие многоядерные, содержащие крупные эозинофильные ядрышки. Между этими клетками расположены малые лимфоциты, плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы. Встречаются участки казеозного некроза. Какой заболевание развилось в данном случае? Лимфомаходжкина Тест 7 При операции по поводу острого живота у женщины 24 лет хирург обнаружил увеличенные мезентеральные лимфатические узлы плотной консистенции, беловатого цвета. При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла рисунок его полностью стерт за счет разрастания опухолевой ткани в виде крупных узлов, разделенных толстыми прослойками соединительной ткани, циркулярно окружающими опухолевые узлы. Опухолевая ткань содержит клетки Березовского-Штенберга лакунарного типа и клетки Ходжкина, между которыми расположены малые лимфоциты, плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы. Выставлен диагноз лимфомаХоджкина. Какой вариант этого заболевания развился у больноц? Нодулярно-склеротический вариант Тест 8 У ребенка 5 лет с картиной лейкоза в периферической крови обнаружено 700 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием большого количества бластных форм, выраженная анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у ребенка? |