База тестов по патологической анатомии. Пат Анат тесты. A. Хронический катаральный бронхит
 Скачать 1.58 Mb.
|
|
Тестовое задание №48. В анамнезе умершего от отёка головного мозга правосторонний средний гнойный отит. На вскрытии: в правой височной доле замкнутая полость 3 см в диаметре, округлой формы, содержащая вязкую мутную желто-зеленую жидкость. Обнаруженные изменения свидетельствуют о: A. Серозном воспалении. B. Сером размягчении мозга. C. Абсцессе мозга. D. Кисте после кровоизлияния. E. Кисте после серого размягчения мозга. Тестовое задание №49. При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 800 мл мутной зеленовато-желтой жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите воспаление, развившееся в плевральной полости. A. Флегмона. B. Хронический абсцесс. C. Острый абсцесс. D. Эмпиема. E. Фибринозное воспаление. Тестовое задание №50. К аутоиммунным заболеваниям, в патогенезе которых лежит нарушение физиологической изоляции органов и тканей относится: A. Ревматизм. B. Гломерулонефрит. C. ВИЧ-инфекция. D. Аспермия. E. Системная красная волчанка. Тестовое задание №73. У женщины 41 года в области левой околоушной железы определяется узел диаметром до 10 см плотной консистенции. Выполнена диагностическая биопсия опухолевого образования. При микроскопическом исследовании диагностирована опухоль, паренхима которой образует железистые и солидные комплексы, в строме имеются участки ослизнения и хондроидные структуры. Какая опухоль развилась у больной? A. Аденолимфома. B. Аденокистозная карцинома (цилиндрома). C. Мукоэпидермоидная опухоль. D. Оксифильная аденома. *E. Полиморфная аденома. Тестовое задание №74. У мужчины 52 лет в области правой околоушной железы определяется четко отграниченный узел диаметром 4 см мягко-эластичной консистенции, на разрезе серовато-белый, с мелкими кистами. При микроскопическом исследовании диагностирована опухоль, паренхима которой представлена двухслойным высоким призматическим эпителием с резко эозинофильной цитоплазмой. Строма опухоли плотно инфильтрирована лимфоидными клетками. Какая опухоль развилась у больного? A. Полиморфная аденома. B. Аденокистозная карцинома (цилиндрома). *C. Аденолимфома. D. Амелобластома. E. Оксифильная аденома. Тестовое задание №75. Мужчина 48 лет обратился к врачу с жалобами на наличие опухолевидного плотного образования в околоушной области, мучительные боли в этой области. Макроскопически обнаружен узел 2 см в диаметре, серого цвета без четких границ. Микроскопически: паренхима представлена криброзными структурами, напоминающими кружева с формированием большого количества отверстий, в просветах которых скопления розовых гомогенных масс. Установите гистологический диагноз опухоли. A. Ацинозно-клеточная опухоль. B. Мукоэпидермоидная опухоль. C. Полиморфная аденома. *D. Аденокистозная карцинома (цилиндрома). E. Аденолимфома. Тестовое задание №76. У больного 27 лет удалена опухоль в области угла нижней челюсти. Макроскопически опухолевое образование до 3 см в диаметре, плотной консистенции, на разрезе серого цвета. Микроскопически паренхима опухоли представлена комплексами неправильной формы с изрезанными краями, состоящими из клеток двух типов: в центре комплексов звездчатые клетки ретикулированного эпителия, по периферии – клетки цилиндрической формы. Установите диагноз опухоли: A. Дентинома. *B. Амелобластома. C. Цементома. D. Миксома. E. Одонтогенная фиброма. Тестовое задание №77. К стоматологу обратилась женщина 28 лет с жалобами на деформацию нижней челюсти. Опухоль, которая разрушала нижнюю челюсть на значительном протяжении, макроскопически имела вид узла с четкими контурами, краснокоричневого цвета, на разрезе с белыми участками и небольшими кистами. Микроскопически паренхима представлена двумя типами клеток: мономорфными небольшими одноядерными клетками овальной формы, строящими костные балочки и гигантскими многоядерными клетками. В опухоли встречаются кровоизлияния, гемосидероз, кисты. Назовите опухоль: A. Остеосаркома. B. Лимфома. C. Хондросаркома. *D. Гигантоклеточная опухоль. E. Амелобластома. Тестовое задание №78. Больной М., 20 лет обратился в клинику с жалобами на безболезненную припухлость в области угла нижней челюсти. Микроскопически в удалённом образовании отмечено беспорядочное переплетение тканей, имеющих строение эмали, первичнотубулярного дентина и цемента. Приведенное описание соответствует: *A. Сложной смешанной одонтоме. B. Сложной составной одонтоме. C. Дентиноме. D. Цементоме. E. Амелобластоме. Тестовое задание №79. При рентгенологическое исследовании в области корней передневерхних резцов выявлено образование, состоящее из множества рентгенконтрастных образований, окружённых зоной просветления. Микроскопическое исследование показало наличие множества плохо сформированных зубных зачатков, окружённых рыхлой соединительной тканью с включением островков и тяжей одонтогенного эпителия. Диагностирована: A. Сложная смешанная одонтома. *B. Сложная составная одонтома. C. Амелобластома. D. Простая одонтома. E. Цементома. Тестовое задание №1. При макроскопическом исследовании в интиме аорты обнаружено множество желтоватых и желтовато-беловатых бляшек, с дефектами интимы бурого цвета, значительная часть которых прикрыта тромботическими наложениями. Выявленные изменения соответствуют: A. Атеросклерозу в стадии липидоза. B. Атеросклерозу в стадии атероматоза. *C. Атеросклерозу в стадии изъязвления. D. Гипертонической болезни второй стадии. E. Гипертонической болезни третьей стадии Тестовое задание №2. Клиническое обследование выявило у 79-летнего пациента стенозирующий атеросклероз (сужение просвета до 90%) артерий нижних конечностей. При осмотре больного левая стопа черного цвета, ткани сухие, граница с непораженной тканью четкая. Какое осложнение атеросклероза развилось у больного? A. Влажная гангрена. *B. Сухая гангрена. C. Газовая гангрена. D. Пролежень. E. Инфаркт. Тестовое задание №3. При микроскопическом исследовании ткани мозга больного, умершего от геморрагического инсульта, кроме кровоизлияния в мозг, выявлено плазматическое пропитывание и гиалиноз артериол и мелких артерий, эластофиброз и склероз стенок более крупных артерий, выраженный отек ткани мозга. Обнаруженные в мозге изменения характерны для: A. Атеросклероза в стадии липидоза. B. Атеросклероза в стадии липосклероза. C. Первой стадии гипертонической болезни. D. Второй стадии гипертонической болезни. *E. Третьей стадии гипертонической болезни Тестовое задание №4. На аутопсии 58-летнего мужчины, умершего от острой сердечной недостаточности, в передней стенке левого желудка сердца обнаружен дряблый, бледно-желтоватый неправильной формы участок 5-3,5 см, окруженный зоной гиперемии. Обнаруженные изменения соответствуют: *A. Острому инфаркту миокарда. B. Постинфарктному кардиосклерозу. C. Диффузному кардиосклерозу. D. Очаговому миокардиту. E. Острой аневризме сердца. Тестовое задание №5. Больной 46 лет умер от острой сердечной недостаточности. При микроскопическом исследовании в сердце обнаружен крупный очаг безъядерных кардиомиоцитов с яркой эозинофильной гомогенизированной цитоплазмой, ограниченный зоной полнокровных сосудов с мелкими кровоизлияниями и лейкоцитарной инфильтрацией. Обнаруженные изменения характерны для: A. Очагового экссудативного миокардита. B. Очагового альтеративного миокардита. C. Острой ишемии миокарда. *D. Острого инфаркта миокарда. E. Гипертонической болезни. Тестовое задание №6. На вскрытии 57-летнего больного, умершего от хронической сердечной недостаточности, обнаружено расширение полости левого желудочка сердца с истончением стенки в области верхушки до 0,2 см, где она представлена плотной серовато-беловатой тканью. Микроскопически кусочки, взятые из этой области, представлены плотной волокнистой соединительной тканью, с гипертрофированными кардиомиоцитами в прилежащих участках. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае? A. Диффузный кардиосклероз. B. Острая аневризма сердца. *C. Хроническая аневризма сердца D. Очаговый кардиосклероз. E. Гипертрофия миокарда. Тестовое задание №7. Женщина 28 лет была прооперирована по поводу митрального стеноза. В удаленных кусочках митрального клапана выявлены участки мукоидного и фибриноидного набухания, очаги склероза и гиалиноза. На наружной поверхности створок – мелкие тромбы. Какая форма эндокардита обусловила в данном случае порок сердца? A. Полипозно-язвенный. B. Острый бородавчатый. C. Простой диффузный. *D. Возвратно-бородавчатый. E. Фибропластический. Тестовое задание №8. У женщины 30 лет, умершей от декомпенсированного порока сердца, на вскрытии был выявлен возвратно-бородавчатый эндокардит митрального клапана, стеноз митрального клапана. Какой патогенетический фактор мог привести к развитию стеноза митрального клапана у данной больной? A. Наличие тромбов на поверхности клапана. *B. Сращение створок между собой. C. Укорочение сухожильных нитей. D. Склероз и утолщение створок. E. Утолщение пристеночного эндокарда. Тестовое задание №9. Больная 27 лет с детства страдает ревматическим пороком сердца. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрытии диагностирована митральная недостаточность. Укажите один патогенетический фактор, обусловивший характер порока. A. Сращение створок клапана. B. Утолщение створок клапана. *C. Укорочение створок клапана. D. Утолщение пристеночного эндокарда. E. Наличие мелких тромбов на поверхности клапана. Тестовое задание №10. Женщине 26 лет, с большим содержанием антинуклеарных антител к двуспиральной ДНК, протеинурией до 5 г/сут., СОЭ до 50 мм/ч, произведена биопсия почек. При гистологическом исследовании выявлено: очаговый фибриноидный некроз, неравномерная диффузная пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток, утолщение гломерулярных базальных мембран, по типу «проволочных петель», гиалиновые тромбы в просвете капилляров, кариорексис, выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какой процесс обусловил такие изменения в почках? *A. Волчаночный гломерулонефрит. B. Мембранозный гломерулонефрит. C. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. D. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. E. Постинфекционный гломерулонефрит. Тестовое задание №11. При вскрытии женщина 52 лет, у которой при серологическом исследовании крови определено большое количество IgM, выявлено: симметричная деформация мелких суставах кистей рук и стоп, с признаками подвывиха в ульнарную сторону, незначительная припухлость коленных суставов. В околосуставной соединительной ткани под кожей - плотноватые узлы до 1 см в диаметре. Кроме того - полисерозит, спайки в плевральных полостях и в перикарде. Каким заболеванием страдала пациентка? A. Системная красная волчанка. B. Узелковый периартериит. C. Системная склеродермия. D. Дерматомиозит. *E. Ревматоидный артрит. Тестовое задание №12. Женщин 35 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, Рейновазоспастические кризы вплоть до онемения пальцев кистей и стоп. При осмотре, врач обратил внимание на уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены: дезорганизация соединительной ткани дермы, мукоидное и фибриноидное набухание, гомогенизация коллагеновых волокон, лимфоплазмоцитарная инфильтрация и атрофия придатков кожи, очаги склероза и гиалиноза, периваскулярный луковичный склероз. Какое заболевание развилось у пациентки? A. Узелковый периартериит. B. Системная красная волчанка. C. Дерматомиозит. *D. Системная склеродермия. E. Ревматоидный артрит. Тестовое задание №13. Женщина 20 лет в течение последнего года отмечала слабость мышц конечностей, боли в мышцах, отечность и гиперемию век, дисфагию (поперхивание и боли при глотании). Смерть наступила от присоединившейся аспирационной пневмонии. Гистологически в мышцах глотки и пищевода – дистрофия, некроз, исчезновение поперечной исчерченности, атрофия отдельных волокон, очаги кальциноза, очаговая пролиферация клеток перимизия, мелкие лимфо-гистиоцитарные инфильтраты. Каким заболеванием страдала пациентка? A. Системной склеродермией. B. Системной красной волчанкой. *C. Дерматомиозитом. D. Узелковым периартериитом. E. Ревматоидным артритом. Тестовое задание №14. У мужчины 42 лет с картиной кишечной непроходимости во время оперативного вмешательства обнаружен участок подвздошной кишки длиной до 15 см темно красного цвета. При гистологическом исследовании - картина инфаркта кишечника, с инфильтрацией стенки лейкоцитами; в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра - в среднем слое фибриноидный некроз, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, в просвете некоторых сосудов - тромбы. Какое заболевание наиболее вероятно привело к развитию инфаркта кишечника? *A. Узелковый периартериит. B. Ревматизм. C. Системная склеродермия. D. Дерматомиозит. E. Атеросклероз с преимущественным поражением мезентериальных сосудов. Тестовое задание №15. У женщины 42 лет, умершей при явлениях уремии (почечной недостаточности), на створках митрального и аортального клапанов обнаружены тромботические наложения беловатого цвета в виде бородавок диаметром 2-3 мм. Какой вид эндокардита развился у больной? A. Острый бородавчатый. B. Возвратно-бородавчатый. C. Фибропластический. *D. Токсический. E. Полипозно-язвенный. Тестовое задание №16. У больного, умершего внезапно на фоне затянувшейся крупозной пневмонии, на вскрытии выявлено наличие септического эндокардита митрального клапана. Врач-патологоанатом сделал заключение, что причиной смерти больного явился острый стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Каков патогенез данного порока? A. Образование аневризмы клапана. B. Отрыв створки клапана. C. Разрыв аневризмы клапана. D. Склероз и укорочение створки. *E. Наличие крупных тромбов на поверхности клапана. Тестовое задание №17. При вскрытии трупа мужчины 72 лет в левой височной доле мозга обнаружена полость диаметром 2 см, заполненная прозрачной жидкостью с беловато-сероватыми стенками. В левой среднемозговой артерии выявлен тромб с явлениями организации над локальным утолщением интимы. Остальные артерии мозга с неравномерно суженным просветом. Какая наиболее вероятная причина обнаруженных в мозге изменений? *A. Атеросклероз. B. Гипертоническая болезнь. C. Энцефалит. D. Острый абсцесс. E. Хронический абсцесс мозга. Тестовое задание №18. При вскрытии трупа женщины 69 лет в правой лобной доле мозга обнаружена полость диаметром 2 см, заполненная прозрачной жидкостью с коричневатыми стенками. Описанные изменения стали, наиболее вероятно, исходом: A. Коагуляционного некроза. B. Колликвационного некроза. C. Энцефалита. *D. Кровоизлияния. E. Абсцесса. Тестовое задание №51. У мужчины 23 лет на плече обнаружен узел мягко-эластической консистенции, влажный, розовато-белого цвета. При микроскопическом исследовании удаленного узла выявлено: он состоит из пучков разной толщины, идущих в разных направлениях. В пучках небольшое количество волокон, много, преимущественно веретенообразных, полиморфных клеток с крупными ядрами, содержащими 2-5 мелких ядрышек. Выберите одно верное суждение о характере опухоли. A. Опухоль незрелая, злокачественная, т.к. в ней выражен тканевой атипизм. B. Опухоль зрелая доброкачественная, т.к. в ней не выражен клеточный атипизм. C. Опухоль зрелая, доброкачественная, т.к. в ней выражен тканевой атипизм. D. Опухоль зрелая, доброкачественная, т.к. имеет форму узла. E. *Опухоль незрелая злокачественная, т.к. в ней выражены и тканевой и |