База тестов по патологической анатомии. Пат Анат тесты. A. Хронический катаральный бронхит
 Скачать 1.58 Mb.
|
|
На вскрытии 57-летнего больного, умершего от хронической сердечной недостаточности, обнаружено расширение полости левого желудочка сердца с истончением стенки в области верхушки до 0,2 см, где она представлена плотной серовато-беловатой тканью. Микроскопически кусочки, взятые из этой области, представлены плотной волокнистой соединительной тканью, с гипертрофированными кардиомиоцитами в прилежащих участках. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае? Выберите один ответ: A. Очаговый кардиосклероз. B. Диффузный кардиосклероз. C. Гипертрофия миокарда. D. Острая аневризма сердца. E. Хроническая аневризма сердца. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 20 лет в течение последнего года отмечала слабость мышц конечностей, боли в мышцах, отечность и гиперемию век, дисфагию (поперхивание и боли при глотании). Смерть наступила от присоединившейся аспирационной пневмонии. Гистологически в мышцах глотки и пищевода – дистрофия, некроз, исчезновение поперечной исчерченности, атрофия отдельных волокон, очаги кальциноза, очаговая пролиферация клеток перимизия, мелкие лимфо-гистиоцитарные инфильтраты. Каким заболеванием страдала пациентка? Выберите один ответ: A. Системной склеродермией. B. Системной красной волчанкой. C. Узелковым периартериитом. D. Дерматомиозитом. E. Ревматоидным артритом. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 30 лет, умершей от декомпенсированного порока сердца, на вскрытии был выявлен возвратно-бородавчатый эндокардит митрального клапана, стеноз митрального клапана. Какой патогенетический фактор мог привести к развитию стеноза митрального клапана у данной больной? Выберите один ответ: A. наличие тромбов на поверхности клапана B. склероз и утолщение створок C. укорочение сухожильных нитей D. сращение створок между собой E. утолщение пристеночного эндокарда Вопрос 4 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Посмертное макроскопическое исследование сердца 66-летней женщины, умершей от хронической сердечной недостаточности, выявило значительную гипертрофию левого желудочка (вес сердца 700,0 гр.). На разрезе определилось диффузное разрастание прослоек волокнистой соединительной ткани. Какой из ниже перечисленных диагнозов наиболее соответствует выявленным в сердце изменениям? Выберите один ответ: A. Хроническая аневризма сердца. B. Хроническая ИБС вследствие гипертонической болезни C. Постинфарктный кардиосклероза. D. Хроническая ИБС вследствие атеросклероза E. Острая ИБС. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Макроскопически в сердце обнаружено утолщение стенки левого желудочка до 1,7 см (вес сердца 420,0 гр.), полости сердца не расширены. Микроскопически: стенки артериол и мелких артерий с явлениями плазматического пропитывания и гиалиноза, в крупных внутриорганных артериях гиперплазия эластических и гипертрофия мышечных волокон. Обнаруженные макро- и микроскопические изменения характерны для: Выберите один ответ: A. Атероматозной стадии атеросклероза. B. Липосклеротической стадии атеросклероза. C. Стадии атероматозной язвы. D. Первой стадии гипертонической болезни. E. Второй стадии гипертонической болезни. Вопрос 6 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При гистологическом исследовании удаленной почки мужчины 22 лет выявлено: очаги ишемии, инфаркты, кровоизлияния, в сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, периваскулярная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Какое заболевание привело к развитию описанных изменений в почке? Выберите один ответ: A. Ревматоидный артрит. B. Системная склеродермия. C. Узелковый периартериит. D. Дерматомиозит. E. Атеросклероз с преимущественным поражением сосудов почек. Вопрос 7 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии трупа мужчины 75 лет в левой височной доле мозга обнаружена полость диаметром 2,5 см, заполненная прозрачной жидкостью с беловато-сероватыми стенками. В левой среднемозговой артерии выявлен тромб с явлениями организации. Остальные артерии мозга с неравномерно суженным просветом. Какая наиболее вероятная причина обнаруженных в мозге изменений? Выберите один ответ: A. Атеросклероз. B. Хронический абсцесс мозга. C. Острый абсцесс D. Гипертоническая болезнь. E. Энцефалит. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса На вскрытии женщины 42 лет выявлены эритема кожи на лице в области скуловых дуг, мелкие тромботические наложения на пристеночном эндокарде митрального клапана, генерализованная лимфоаденопатия, полисерозит. При микроскопическом исследовании кожи: истончение и атрофия эпидермиса, гиперкератоз, лимфо-гистиоцитарные инфильтраты вокруг сосудов, волосяных фолликулов, потовых желез, большое количества IgG, C1q в базальных мембранах дермо-эпидермального соединения и придатков кожи. Для какого заболевания характерно такое поражение кожи? Выберите один ответ: A. Узелковый периартериит. B. Дерматомиозит. C. Системная красная волчанка. D. Системная склеродермия. E. Ревматоидный артрит. Вопрос 9 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии трупа мужчины 61 года, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса в почках осложнился ревматоидный артрит? Выберите один ответ: A. Хронический тубуло-интерстициальный нефрит. B. Постинфекционный гломерулонефрит. C. Острый некротический нефроз. D. Амилоидоз почек. E. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Вопрос 10 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии трупа 52-летней женщины обнаружено кровоизлияние до 7 см в диаметре и несколько мелких кровоизлияний в правую гемисферу мозга; увеличенное сердца (весом 560,0) с утолщением стенки левого желудочка до 2,2 см. Какое заболевание обусловило обнаруженные изменения? Выберите один ответ: A. Хроническая ИБС. B. Ревматизм. C. Острая ИБС. D. Атеросклероз E. Гипертоническая болезнь. Вопрос 11 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 44 лет, в течение многих лет отмечает боли в различных суставах, мышцах, периодические боли в животе, слабость. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлено: в подкожной клетчатке отек, участки кальциноза, дистрофия и некроз мышечных клеток, лимфоцитарная, макрофагальная и плазмоцитарная инфильтрация вокруг мелких сосудов, пролиферация и десквамация эндотелия капилляров. Каким заболеванием наиболее вероятно страдает пациентка? Выберите один ответ: A. Нодозная форма ревматизма. B. Системная склеродермия. C. Дерматомиозит. D. Узелковый периартериит. E. Системная красная волчанка. Вопрос 12 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 76 лет поступил в больницу с жалобами на острую боль в животе, слабость, спустя несколько минут потерял сознание, пульс стал нитевидным. Во время операции обнаружено геморрагическое пропитывание парааортальной клетчатки. Стенка брюшной аорты истончена, мешковидно расширена, при пальпации с множеством очагов обызвествления. Обнаруженные во время операции изменения соответствуют: Выберите один ответ: A. Дисплазии стенки аорты. B. Аневризме при сифилитическом мезоаортите. C. Атеросклеротической аневризме. D. Аневризме при гипертонической болезни. E. Опухоли стенки аорты. Вопрос 13 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 35 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, Рейно-вазоспастические кризы вплоть до онемения пальцев кистей и стоп. При осмотре, врач обратил внимание на уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены: дезорганизация соединительной ткани дермы, мукоидное и фибриноидное набухание, гомогенизация коллагеновых волокон, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация и атрофия придатков кожи, очаги склероза и гиалиноза, периваскулярный луковичный склероз. Какое заболевание развилось у пациентки? Выберите один ответ: A. Дерматомиозит. B. Системная красная волчанка. C. Узелковый периартериит. D. Ревматоидный артрит. E. Системная склеродермия. Вопрос 14 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 42 лет с картиной кишечной непроходимости во время оперативного вмешательства обнаружен участок подвздошной кишки длиной до 15 см тёмно-красного цвета. При гистологическом исследовании: картина инфаркта кишечника, с инфильтрацией стенки лейкоцитами; в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра: в среднем слое фибриноидный некроз, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, в просвете некоторых сосудов тромбы. Какое заболевание наиболее вероятно привело к развитию инфаркта кишечника? Выберите один ответ: A. Узелковый периартериит. B. Дерматомиозит. C. Атеросклероз с преимущественным поражением мезентериальных сосудов. D. Ревматизм. E. Системная склеродермия. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии женщины 23 лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено сердце весом 350 г, полости его расширены, пристеночный эндокард белесоватый, утолщенный, в толще миокарда крупноочаговый кардиосклероз. Для какого ревматического заболевания характерны обнаруженные изменения в сердце? Выберите один ответ: A. Кардио-васкулярная форма ревматизма. B. Склеродермия. C. Системная красная волчанка. D. Хроническая ИБС. E. Гипертоническая болезнь Вопрос 16 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 25 лет, до этого не обращавшего в лечебные учреждения, поступил в клинику с признаками тяжелой сердечной недостаточности, высокой лихорадкой. Диагностирован сепсис, абсцедирующая пневмония, бактериальный эндокардит трикуспидального клапана. Из крови был высеян Staphilococcus aureus. Какая патология могла привести к бактериальному эндокардиту данной локализации? Выберите один ответ: A. острая гнойная пневмония B. внутривенная наркомания C. одонтогенный сепсис D. атеросклеротическое поражение клапана E. ревматический эндокардит клапана Вопрос 17 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 37 лет, умершей при явлениях отека легких, обнаружено резкое обезображивание аортального клапана: он укорочен, утолщен, тусклый, желтоватого цвета, на наружной поверхности имеются крупные (до 2 см в диаметре) тромботические наложения, легко отделяющиеся. Толщина стенки левого желудочка 2,2 см. Заподозрен бактериальный эндокардит. Какие микроскопические изменения в аортальном клапане будут обязательно присутствовать в клапане? Выберите один ответ: A. гнойное воспаление B. амилоидоз C. гранулематоз D. мукоиное набухание E. фибриноидное набухание Вопрос 18 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии женщина 52 лет, у которой при серологическом исследовании крови определено большое количество IgM, выявлено: симметричная деформация мелких суставах кистей рук и стоп, с признаками подвывиха в ульнарную сторону, незначительная припухлость коленных суставов. В околосуставной соединительной ткани под кожей – плотноватые узлы до 1 см в диаметре. Кроме того: полисерозит, спайки в плевральных полостях и в перикарде. Каким заболеванием страдала пациентка? Выберите один ответ: A. Дерматомиозит. B. Узелковый периартериит. C. Ревматоидный артрит. D. Системная красная волчанка. E. Системная склеродермия. Вопрос 19 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии ребенка 7 лет, умершего от быстропрогрессирующего ревматизма, врач-патологоанатом выставил диагноз ревматического панкардита. Какие слои стенки сердца были поражены? Выберите один ответ: A. эндокарда B. эндокарда и миокарда C. миокарда D. эндокарда, миокарда и перикарда E. эпикарда Вопрос 20 Выполнен Баллов: 5,00 из 5,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной 26 лет, после чрезмерной инсоляции, отмечалось повышение АД, выраженный нефротический синдром, красноватые, шелушащиеся участки на боковых поверхностях лица и переносице, артралгия, алопеция. Больная умерла при явлениях почечной недостаточности. При гистологическом исследовании почек в клубочках очаги фибриноидного некроза, «проволочные петли», кариорексис, гиалиновые тромбы; в селезенке периартериальный «луковичный склероз», в других органах – дезорганизация соединительной ткани, васкулит. Для какого заболевания характерны описанные изменения в почках? Выберите один ответ: A. Почка при системной склеродермии. B. Амилоидоз почек. C. Острый негнойный межуточный нефрит. D. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. E. Волчаночный гломерулонефрит. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины с внематочной беременностью произошло выделение плода в просвет маточной трубы с кровотечением в брюшную полость. Назовите патологический процесс: Выберите один ответ: a. Неполный трубный аборт. b. Самопроизвольный аборт. c. Криминальный аборт. d. Искусственный аборт. e. Полный трубный аборт. Отзыв Правильный ответ: Неполный трубный аборт. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больному, с протеинурией до 9-12 г/сутки, наличием в моче белка Бенс-Джонса, проведена нефробиопсия. При микроскопическом исследовании отмечено, что клубочки резко увеличены, во многих из них гомогенные розовые массы, аналогичного вида массы в строме, в стенках сосудов, между канальцами, в тубулярной базальной мембране. При окраске Конго красным розовые массы приобрели кирпично-красное окрашивание. Какое заболевание развилось у больного? Выберите один ответ: a. Мембранозный гломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Амилоидоз почек. d. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). e. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Амилоидоз почек. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При гистологическом исследовании соскоба из полости матки, взятого у женщины 35 лет по поводу маточного кровотечения, обнаружено большое количество светлых эпителиальных клеток Лангханса и многоядерных симпластов со значительным количеством фигур митоза; строма отсутствовала, сосудистые полости были выстланы описанными клетками. Какой патологический процесс развился в матке? Выберите один ответ: a. Хорионэпителиома. b. Частичный пузырный занос. c. Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия. d. Полип эндометрия. e. Полный пузырный занос. Отзыв Правильный ответ: Хорионэпителиома. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роженица 26 лет при стремительных родах, осложнившихся преждевременной отслойкой плаценты, пожаловалась на чувство страха, боль за грудиной, затруднение дыхания. При осмотре: выраженный цианоз лица, одышка, выраженная тахикардия и низкое АД. Затем больная потеряла сознание и умерла. На вскрытии: множественные мелкие кровоизлияния в органах, слизистых и серозных оболочках; в мелких сосудах фибринные и гиалиновые тромбы, а также эпителиальные чешуйки; при окраске Суданом-III в мелких сосудах лёгких множественные оранжевые капли. Описанная картина соответствует: Выберите один ответ: a. Шоку. b. ДВС-синдрому. c. Тромбоэмболии легочной артерии. d. Эмболии околоплодными водами. e. Инфаркту миокарда. Отзыв Правильный ответ: Эмболии околоплодными водами. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчине 29 лет с клиническими проявлениями нефритического синдрома и выраженной гематурией, проведена нефробиопсия. При гистологическом исследовании выявлено: в клубочках фокальная сегментарная пролиферация мезангиальных клеток, умеренное увеличение мезангиального матрикса, расширение зоны мезангиума; в канальцах дистрофические изменения и слабая лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы; при иммунофлюоресцентной микроскопии определяются выраженные гранулярные депозиты Ig А в зоне мезангиума. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного? Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. IgA-нефропатия. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: IgA-нефропатия. Вопрос 6 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 34 лет после переохлаждения появилось кровохарканье, выраженная гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании почечного биоптата отмечается очаговая выраженная пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженные тубуло-интерстициальные изменения; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какое заболевание почек развилось у пациентки? Выберите один ответ: a. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. b. Гломерулонефрит при синдроме Гудпасчера. c. Амилоидоз почек. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит Отзыв Правильный ответ: Гломерулонефрит при синдроме Гудпасчера. Вопрос 7 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При исследовании нефробиоптата мужчины 21 года с протеинурией до 2,5 г/сутки выявлены следующие изменения: в клубочках – пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, очаговое неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны; умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, неравномерное утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного? Выберите один ответ: a. Мембранозный гломерулонефрит. b. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. c. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. e. Постинфекционный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. Вопрос 8 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчине 28 лет с нефротическим синдромом (потеря белка до 7 г/ сутки, выраженные отёки), наличием артериальной гипертензии до 180/110 мм рт. ст. произведена нефробиопсия. При микроскопическом исследовании выявлено, что многие клубочки (более чем 70%) содержат эпителиальные полулуния, большинство капиллярных петель этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы, отмечается наличие выраженного тубуло-интерстициального компонента. Какое заболевание почек развилось у пациента? Выберите один ответ: a. Липоидный нефроз(гломерулонефрит с минимальными изменениями). b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит. d. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. e. Мембранозный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Вопрос 9 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При исследовании нефробиоптата пациента 37 лет с выраженным нефротическим синдромом (белок в моче до 4,5 г/сутки), обнаружены увеличенные клубочки с диффузным утолщение периферических капиллярных петель, склерозом отдельных капиллярных петель, слабой очаговой пролиферацией мезангиальных клеток, умеренно выраженными тубуло-интерстициальными изменениями. При иммунофлюоресцентной микроскопии отмечается наличие диффузных гранулярных депозитов Ig G вдоль гломерулярной базальной мембраны. Каким заболеванием почек страдает пациентка? Выберите один ответ: a. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Постинфекционный гломерулонефрит. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Мембранозный гломерулонефрит. Вопрос 10 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больной 35 лет во время родов развился резкий цианоз верхней части туловища, потеряла сознание. После безуспешных реанимационных мероприятий констатирована смерть. На вскрытии при микроскопическом исследовании ткани лёгких: в просветах мелких артерий и капилляров обнаружены чешуйки эпидермиса, волоски, частички мекония, капли слизи и жира. Какое осложнение родов развилось у пациентки? Выберите один ответ: a. Тромбоэмболия легочного ствола. b. Эмболия околоплодными водами. c. Газовая эмболия. d. Тромбоз в левом желудочке сердца. e. Тромбоз легочных артерий. Отзыв Правильный ответ: Эмболия околоплодными водами. Вопрос 11 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 13 лет через 14 дней после перенесенной ангины появились боли в поясничной области, незначительные отёки, изменился цвет мочи, в моче появился белок до 1 г/сут и эритроциты. Больному была проведена нефробиопсия. Микроскопически – в клубочках диффузная выраженная интракапиллярная пролиферация клеток, умеренная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами; при электронной микроскопии выявлены крупные электронно-плотные субэпителиальные депозиты, в виде «горбов». Какое заболевание в почках развилось у мальчика? Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит. b. Мембранозный гломерулонефрит. c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. d. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит. e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). Отзыв Правильный ответ: Постинфекционный гломерулонефрит. Вопрос 12 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациента 11 лет остро появились массивные отёки на конечностях, протеинурия (до 6,5 г/сутки), повышение АД до 160/100 мм рт. ст. При светомикроскопическом исследовании нефробиопсии – изменения в клубочках не выявлены, при электронно-микроскопическом исследовании отмечено диффузное слияние малых отростков подоцитов, базальная мембрана капилляров клубочков без изменений. Какое заболевание развилось у больного? Выберите один ответ: a. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Амилоидоз почек. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Постинфекционный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). Вопрос 13 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мужчины 21 года отмечается кровохарканье, гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании нефробиоптата отмечается очаговая пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженные тубуло-интерстициальные изменения, при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках? Выберите один ответ: a. Иммунологическая толерантность. b. Реакция гиперчувствительности III типа (иммунокомплексная). c. Реакция гиперчувствительности I типа (атопия). d. Реакция гиперчувствительности II типа (антительная). e. Реакция гиперчувствительности IV типа. Отзыв Правильный ответ: Реакция гиперчувствительности II типа (антительная). Вопрос 14 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки отмечается фокальная сегментарная пролиферация мезангиальных клеток, очаговое выраженное увеличение мезангиального матрикса, очаговое расширение мезангиальной зоны, в канальцах вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев, в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов Ig А преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного? Выберите один ответ: a. Мембранозный гломерулонефрит. b. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. d. Постинфекционный гломерулонефрит. e. Ig A-нефропатия. Отзыв Правильный ответ: Ig A-нефропатия. Вопрос 15 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Выставлен диагноз послеродовый гнойный эндометрит. Какова макроскопическая картина изменений в матке? Выберите один ответ: a. Внутренняя поверхность матки полнокровная, тусклая, гладкая. b. Внутренняя поверхность матки бледно-розовая, гладкая, блестящая. c. Внутренняя поверхность матки бугристая, тёмно-красная, с полиповидными образованиями. d. Внутренняя поверхность матки полнокровная, с крупными складами. e. Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями. Отзыв Правильный ответ: Внутренняя поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями. Вопрос 16 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 29 лет, повторно беременной, появились признаки гестоза, диагностирована преэклампсия. В родах развилось массивное кровотечение, которое не удалось купировать. Перечислите главные клинические проявления позднего гестоза: Выберите один ответ: a. Головная боль, рвота, птиализм. b. Гипотония, брадикардия, отёки. c. Гипертермия, кожный зуд, петехии. d. Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия. e. Артериальная гипертензия, гиперлипидемия. Отзыв Правильный ответ: Артериальная гипертензия, отёки, протеинурия. Вопрос 17 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса |