База тестов по патологической анатомии. Пат Анат тесты. A. Хронический катаральный бронхит
 Скачать 1.58 Mb.
|
|
У ребёнка 9 лет после острой респираторной вирусной инфекции, появились выраженные отёки, альбуминурия, диспротеинемия, гиперлипидемия. Ребенку произведена нефробиопсия. В биоптате при светомикроскопическом исследовании изменения в клубочках отсутствовали, в канальцах – белковая и жировая дистрофии эпителия; при электронно-микроскопическом исследовании – диффузное слияние малых отростков подоцитов. После назначение кортикостероидной терапии состояние ребенка улучшилось. Какое заболевание почек имело место у ребенка? Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Первичный амилоидоз почек. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). Отзыв Правильный ответ: Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). Вопрос 18 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса вследствие внутрибрюшного кровотечения. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Какие микроскопические изменения обнаружены в удалённой маточной трубе? Выберите один ответ: a. Диффузная лимфоидная инфильтрация всех слоёв стенки маточной трубы. b. Атрофия слизистой оболочки, выраженный фиброз всех слоёв. c. Тканевой и клеточный атипизм слизистой оболочки маточной трубы. d. Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта. e. Во всех слоях стенки отёк, полнокровие сосудов, очаговые периваскулярные кровоизлияния. Отзыв Правильный ответ: Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта. Вопрос 19 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний в более чем 70% клубочков; многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы; отмечен выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае? Выберите один ответ: a. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). c. Мембранозный гломерулонефрит. d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. e. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Вопрос 20 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки? Выберите один ответ: a. Эмболия околоплодными водами. b. Послеродовый геморрагический эндометрит. c. Послеродовый параметрит. d. Послеродовый гнойный эндометрит. e. Эклампсия. Отзыв Правильный ответ: Послеродовый гнойный эндометрит. Вопрос 21 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У девочки 11 лет через три недели после перенесенной скарлатины появились отёки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание. При анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов и 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Для какого осложнения скарлатины характерны эти изменения? Выберите один ответ: a. Хронический мембранозный гломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Острый пиелонефрит. d. Тубулоинтерстициальный нефрит. e. Постинфекционный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Постинфекционный гломерулонефрит. Вопрос 22 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 26 лет, страдающий с детства патологией почек, погибает при явлениях комы и отёка легких. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, весом по 60 г каждая, плотные, капсула снимается с трудом. Поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Каким заболеванием почек страдал пациент? Выберите один ответ: a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. b. Хронический гломерулонефрит. c. Амилоидоз почек. d. Постинфекционный гломерулонефрит. e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). Отзыв Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит. Вопрос 23 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии обнаружены гнойный эндометрит, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы лёгких, почек и селезёнки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Какой вид сепсиса описан? Выберите один ответ: a. Септицемия. b. Острый септический эндокардит. c. Затяжной септический эндокардит. d. Хрониосепсис. e. Септикопиемия. Отзыв Правильный ответ: Септикопиемия. Вопрос 24 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какие патоморфологические изменения могут быть обнаружены в сосудах головного мозга? Выберите один ответ: a. Кальцификаты. b. Тромбы в капиллярах. c. Эндоваскулиты. d. Периваскулиты. e. Гиалиноз. Отзыв Правильный ответ: Тромбы в капиллярах. Вопрос 25 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 26 лет через 8 месяцев после искусственного прерывания беременности появилось кровохарканье, увеличение хориального гонадотропина в крови и моче. Больная погибает при явлениях выраженной интоксикации. На вскрытии в правом лёгком определяются мягкие тёмно-красные узлы диаметром от 2 до 5 см. При микроскопическом исследовании узлы состоят из комплексов двух типов клеток со светлой цитоплазмой и синцитиальных клеток, мало стромы, а между комплексами клеток сосудистые полости, многочисленные кровоизлияния и некрозы. Метастазы какой опухоли описаны в лёгком? Выберите один ответ: a. Мелкоклеточный рак. b. Плоскоклеточный неороговевающий рак. c. Плоскоклеточный ороговевающий рак. d. Хорионэпителиома (хориокарцинома). e. .Аденокарцинома. Отзыв Правильный ответ: Хорионэпителиома (хориокарцинома). Вопрос 26 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При вскрытии мужчины 39 лет, длительно страдавшего хроническим гломерулонефритом и умершего при нарастающих явлениях уремии выявлено, что почки уменьшены в размере до 7×3×2,5 см, массой по 60 г каждая, плотные, фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность; на разрезе корковое вещество неравномерно истончено до 0,2 см. Как называются описанные на вскрытии почки? Выберите один ответ: a. Первично сморщенные почки. b. Вторично сморщенные почки. c. Атеросклеротически сморщенные почки. d. Сальные почки. e. Амилоидно-сморщенные почки. Отзыв Правильный ответ: Вторично сморщенные почки. Вопрос 27 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В патологоанатомическое отделение для гистологического исследования был доставлен обильный соскоб полости матки женщины, наблюдаемой в женской консультации по поводу беременности. Соскоб напоминает гроздь винограда, представлен большим количеством пузырьков, диаметром от 1,0 до 2,5 мм, содержащих прозрачную жидкость. Какая патология беременности развилась у пациентки? Выберите один ответ: a. Самопроизвольный аборт. b. Пузырный занос. c. Полный трубный аборт. d. Плацентарный полип. e. Гнойный эндометрит. Отзыв Правильный ответ: Пузырный занос. Вопрос 28 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчине 33 лет с нефротическим синдромом (протеинурия до 6 г/сутки) произведена нефробиопсия. Микроскопически: клубочки увеличены, в них диффузное утолщение капиллярных петель, минимальная очаговая пролиферация мезангиальных клеток, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент; при электронной микроскопии – наличие «шипиков» на эпителиальной стороне гломерулярной базальной мембраны. Какой формой гломерулонефрита страдает больного? Выберите один ответ: a. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. b. Постинфекционный гломерулонефрит. c. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Мембранозный гломерулонефрит. Вопрос 29 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной 32 лет заболел остро после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, протеинурия до 5 г/сутки, гематурия, отёки, низкий удельный вес мочи. Несмотря на лечение и применение искусственного гемодиализа, через 4 месяца при явлениях нарастающей почечной недостаточности больной умер. На вскрытии: почки резко увеличены, по 320 г каждая, бледные, с красным крапом, на разрезе – с резко утолщённой корой. Микроскопически в более чем 80% клубочков определяются полулуния, тяжёлая дистрофия эпителия извитых канальцев, атрофия некоторых из них, клеточные инфильтраты в строме, очаговый склероз стромы. Как называется почка в данном случае? Выберите один ответ: a. Первично сморщенная почка. b. Большая пестрая почка. c. Сальная почка. d. Большая белая почка. e. Вторично сморщенная почка. Отзыв Правильный ответ: Большая пестрая почка. Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 38 лет при операции были удалены увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом исследовании стенки маточной трубы выявлены децидуальные клетки и ворсины хориона. Каков наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ: a. Гнойный сальпингит. b. Трубная беременность. c. Плацентарный полип. d. «Бумажный» плод. e. Хорионкарцинома. Отзыв Правильный ответ: Трубная беременность. Вопрос 31 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое осложнение основного заболевания, наиболее вероятно, повлекло за собой смертельный исход? Выберите один ответ: a. Хориоэпителиома. b. Общее венозное полнокровие. c. Острая печёночно-почечная недостаточность. d. Острый гнойный эндометрит. e. Эмболия околоплодными водами. Отзыв Правильный ответ: Острая печёночно-почечная недостаточность. Вопрос 32 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Мужчина 29 лет поступил в нефрологическое отделение с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. Болеет в течение 15 лет. Смерть наступила при явлениях комы и отёка лёгких. На вскрытии: почки резко уменьшены в размерах, плотные, капсула снимается с трудом, поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,3 см. Какое заболевание почек, наиболее вероятно, имело место у пациента? Выберите один ответ: a. Хронический гломерулонефрит. b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). c. Постинфекционный гломерулонефрит. d. Быстро прогрессирующий гломерулонефрит. e. Амилоидоз почек. Отзыв Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит. Вопрос 33 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У мальчика 9 лет после перенесенной стрептококковой инфекции, появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено: увеличенные в размерах клубочки с диффузной пролиферацией мезангиальных и эндотелиальных клеток, наличием полиморфноядерных лейкоцитов, электронномикроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов». Какое заболевание развилось у ребенка? Выберите один ответ: a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. b. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. c. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). d. Мембранозный гломерулонефрит. e. Постинфекционный гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Постинфекционный гломерулонефрит. Вопрос 34 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При комплексном исследовании женщины 42 лет выставлен диагноз гломерулонефрита. Какой из перечисленных гломерулонефритов по патогенезу может быть как иммунокомплексным, так и антительным? Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит. b. Гломерулонефрит с минимальными изменениями. c. Хронический гломерулонефрит. d. Гломерулонефрит при болезни Гудпасчера. e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Отзыв Правильный ответ: Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Вопрос 35 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое заболевание привело к смертельному исходу? Выберите один ответ: a. Эклампсия. b. Пузырный занос. c. Гнойный эндометрит. d. Преэклампсия. e. Ранний гестоз. Отзыв Правильный ответ: Эклампсия. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 50 лет, доярка, умерла от сепсиса. При вскрытии подвздошная кишка в дистальном отделе резко деформирована, утолщена, отечна, темно-красного цвета. Слизистая оболочка её со сглаженными складками и язвами неправильной формы. Брыжейка резко отечна, полупрозрачная, тёмно-красная. Лимфатические узлы увеличены, отечны, тёмно-красные. Микроскопически в кишке острейшее серозно-геморрагическое воспаление с участками некроза. В лимфатических узлах серозно-геморрагический лимфаденит. О каком заболевании следует думать? Выберите один ответ: a. Болезнь Крона b. Амебиаз c. Дизентерия: стадия образования язв d. Сибирская язва: кишечная форма e. Брюшной тиф: стадия грязных язв Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса |