Главная страница
Навигация по странице:

  • -клеточного механизма гиперчувствительности

  • -реакция «трансплантат против хозяина»

  • - тимико-лимфатического состояния

  • -развитием клеточного механизма гиперчувствительности

  • -асперматогения

  • -атопия, анафилаксия с образованием

  • -аутоиммунный тиреоидит Хасимото

  • - иммунокомплексный механизм

  • - реакции гиперчувствительности немедленного типа

  • -ревматизм

  • База тестов по патологической анатомии. Пат Анат тесты. A. Хронический катаральный бронхит


    Скачать 1.58 Mb.
    НазваниеA. Хронический катаральный бронхит
    АнкорБаза тестов по патологической анатомии
    Дата20.10.2022
    Размер1.58 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаПат Анат тесты.docx
    ТипДокументы
    #743173
    страница69 из 107
    1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   107
    - о врожденном дефиците клеточного иммунитета

    3. При гистологическом исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла патологоанатом обнаружил множество гранулем, состоящих из эпителиоидных клеток, лимфоидных клеток Пирогова-Лангганса и очагов казеозного некроза. Обнаруженные гранулемы являются проявлением:

    -клеточного механизма гиперчувствительности

    4. К аутоиммунным заболеваниям , в патогенезе которых лежит нарушение физиологической изоляции органов и тканей, т.е., гистогематического барьера , относится:

    -аутоиммунный тиреоидит Хашимото

    5. К первичным(врожденным) иммунодефицитным синдромам относится:

    -агаммаглобулинемия(синдром Брутона)

    6. Больному после тяжелого облучения выполнена операция по пересадке костного мозга. Через 7 недель у больного появились кожные геморрагические высыпания, через 10 дней диарея , иногда с прожилками крови, еще через 2 недели отмечено увеличение печени, болезненность ее, усилилась анемия и нейтропения. При биопсии печени отмечены: дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных долек , лимфоцитарная инфильтрация долек и портальных трактов. Что служит причиной ухудшения состояния больного:

    -реакция «трансплантат против хозяина»

    7. У ребенка 3-х месяцев после проведения плановой прививки наступила внезапная смерть. На вскрытии выявлен увеличенный в размерах тимус, гипоплазия надпочечников и половых желез, ожирение. Описанные изменения характерны для:

    - тимико-лимфатического состояния

    8. Причинами, ведущими к развитию вторичных(приобретенных), иммунодефицитных состояний являются:

    -применение иммунодепрессантных препаратов

    9. При проведении реакции Манту у мальчика 10 лет, в месте внутрикожного введения туберкулина, отмечено выраженная очаговая гиперемия до 12мм, уплотнение в этом участке. Микроскопически в подкожной ткани и дерме отмечается накопление мононуклеарных клеток, преимущественно вокруг мелких вен и венул, с образованием характерных периваскулярных клеточных скоплений. Чем можно объяснить развитие таких изменений в коже у ребенка?

    -развитием клеточного механизма гиперчувствительности

    10. У женщины с резус-отрицательным фактором родился резус-положительный ребенок. К концу первых суток у ребенка появилась желтуха, увеличилась печень и селезенка. При исследовании плаценты отмечено ее увеличение, бледность окраски , отечность ворсин. Какой иммунопатологический механизм лежит в основе резвившихся изменений у новорожденного?

    -антительный механизм

    11. К аутоиммунным заболеваниям , в патогенезе которых лежит нарушение физиологической изоляции органов и тканей, т.е., гистогематического барьера, относится:

    -асперматогения

    12. К первичным(врожденным) иммунодефицитным синдромам относится:

    - атаксия-телеангиоэктазия Луи-Бар

    13. Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток(лаброцитов), многие них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Каков патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах?

    -атопия, анафилаксия с образованием IgE

    14. Больная обратилась к врачу по поводу увеличения щитовидной железы, затруднения глотания, вялость. Объективно железа увеличена в размерах, брадикардия, снижение основного обмена. В биоптате в железе замещение ткани лимфоидными инфильтратами с формированием лимфоидных фолликул и пролиферация В-клеток. Для какого заболевания характерна данная гистологическая картина?

    -аутоиммунный тиреоидит Хасимото

    15. После перенесенной стрептококковой ангины через 2 недели у мужчины 26 лет появились общая слабость, боли в поясничной области, изменения в моче- гематурия, протеинурия до 1 г\сут. При исследовании почечного биоптата иммуногистохимическим методом отмечается отложение в мезангиуме, в гломерулярной базальной мембране IgG, IgM, фракции комплимента С3, а при электронной микроскопии- электронно-плотные субэпителиальные депозиты. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках?

    - иммунокомплексный механизм

    16. Причиной, ведущей к развитию вторичного иммунодефицитного состояния, является:

    -лучевая терапия по поводу злокачественных опухолей

    17. Пациенту перед внутримышечным введением пеницилина была сделана кожная проба. Через 5 минуту него проявился зуд, крапивница, падение АД до 60\20 мм рт.ст, а через 30 минут больной скончался. На вскрытии в легких отек и множественные кровоизлияния. Развитием какого иммунопатологического процесса можно обьяснить такой летальный исход?

    -анафилаксия

    18. У больного с узелковым периартериитом для верификации диагноза взята биопсия кожи. При микроскопическом исследовании биоптата выявлен отек дермы, в стенке сосудов и соединительной ткани очаги мукоидного и фибриноидного набухания, вплоть до фибриноидного некроза с незначительной инфильтрацией лимфогистиоцитами, что было расценено как проявление:

    - реакции гиперчувствительности немедленного типа

    19. К аутоиммунным заболеваниям , в патогенезе которых лежат первичные нарушения в иммуномпетентной системе , ведущие к потере способности различать «свои» и «чужие» относят:

    -ревматизм

    Смешанные дистрофии. Нарушение обмена сложных белков.

    1. При изучении очага кровоизлияния патологоанатом обратил внимание на наличие золотисто-желтого пигмента в цитоплазме макрофагов и высказал предположение, что это кровоизлияние наступило не менее 24ч тому назад, поскольку он установил, что речь идет об одном из нижеприведенных пигментов:

    -гемосидерине*

    2. У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная на 7е сутки умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфат.узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигментов, дающего положительную реакцию по Перлсу, т.е:

    - на гемосидерина*

    3. У больного сепсисом развилось желтушное окрашивание склер и кожи. Желтушная окраска обусловлена повышенной концентрацией в крови и в тканях одного из гемаглобинногенных пигментов.

    -билирубина*

    4. Женщина 32х лет заболела остро, резко повысилась температура до 38.0, появилось желтое окрашивание кожи, склер, видимых слизистых. При лаб.исследовании крови выявлено повышение уровня прямого и непрямого билирубина. При исследовании биоптата печени выявлены признаки гепатита, вакуольной и баллоной дистрофии гепатоцитов. Клинические и морфологческие изменения соответствуют :

    -Паренхматозной желтухи*

    5. Женщина страдает желчекаменной болезнью в течении нескольких лет. Доставлена в хирургическое отделение с приступом сильной боли в правом подреберье. Кожа, слизистые и склеры резко иктеричны. Беспокоит сильный зуд. Во время операции в левом печеночном протоке обнаружено множество конкрементов темно-коричневого цвета. У этой больной в крови циркулирует в избыточном количестве:

    -прямой билирубин *

    6. Молодая женщина обратила внимание на наличие необычного цвета кожи, который напоминал южный (бронзовый) загар. При обследованиях в клинике, помимо гиперпигментации, обнаружен двухсторонний туберкулез надпочечников. Какой пигмент обусловил цвет кожи?

    -меланин*

    7. Женщина, страдающая, как и другие члены ее семьи, ожирением, ежедневно употребляют большое количество пива, ведет малоподвижный образ жизни. Обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. Изменения в мелких суставах-это проявления:

    -первичной подагры*

    8. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни хроническим туберкулезом, обращает на себя внимание буроватая окраска миокарда. При микроскопическом исследовании в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружен золотисто-коричневый пигмент не содержащий железа. В данном случае идет речь о нарушении обмена.

    -липофусцина*

    9. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии выражена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек, селезенка увеличена в объёме, аспидно-серого цвета, микроскопически в ней выявляется множество макрофагов, содержащих бурого цвета анизотропный пигмент. Аспидно-серая окраска селезенке обусловлена наличием:

    -гемомеланина*

    10. Больная 24лет, с детства страдает ревматизмом, клинически диагностирован митральный стеноз. В последние годы выявились признаки сердечной недостаточности, почти постоянный кашель ржавой мокротой, что связано с наличием в ней альвеолярных макрофагов, содержащих:

    -гемосидерин*

    11. У женщины 24х лет, которая страдала ревматизмом с детства, диагностирована недостаточность митрального клапана. Через несколько лет появились признаки хрон. Сердечной недостаточности. Появился постоянный кашель с ржавой мокротой, какой процесс, наиболее вероятно, развился в легких?

    -местный гемосидероз*

    12. У мужчины, после выдавливания фурункула на лице развился сепсис, выявлен гемолиз, больной умер. На скрытие селезенка, костный мозг и лимфат.узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие бурого пигмента, окрашивающегося по Перлсу в зеленовато-голубоватый цвет О каком пигменте идет речь?

    -гемосидерин*

    13. У больного сепсисом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. Желтое окрашивание кожи, склер и слизистых оболочек-это проявления:

    -надпеченочной желтухи*

    14. Женщина средних лет заболела остро, вначале резко повысилась температура до 38,0. Затем появилось желтое окрашивание склер и кожи, видимых слизистых. Моча по цвету напоминала пиво. При лаб.исследовании в моче выявлен высокий уровень концентрации уробилина. Желтая окраска кожи, склер и видимых слизистых обусловлена повышенным содержанием уровня:

    -прямого билирубина*

    15. Женщина страдает желчекаменной болезнью в течении нескольких лет. Доставлена в хирургическое отделение с приступом сильной боли в правом подреберье. Кожа, слизистые и склеры резко желтушные, беспокоит сильный зуд. Зуд кожи обсуловлен накоплением:

    -желчных кислот*

    16. При вскрытии трупа мужчины, длительное время страдавшего ревматоидным артритом, который осложнился вторичным амилоидозом, патологоанатом отметил изменение окраски кожи по типу «бронзового загара». Поражение какого органа обусловило изменение окраски кожи ?

    -надпочечников*

    17. Мужчина обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. При обследовании обнаружены: Гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия. Изменения в мелких суставах обусловлены отложением:

    -уратов*

    18. При вскрытии мужчины 87 лет, обращает на себя внимание выраженное истощение и коричневато-бурого цвета ткань сердца, печени. В кардиомиоцитах, гепатоцитов и в цитоплазме нейронов выявлено накопление гранулярного золотисто-коричневатого пигмента. Реакция Перлса отрицательна. Какой из перечисленных ниже пигментов обнаружен?

    -липофусцин*

    19. Женщина, страдавшая тропической малярией, во время очередного приступа впала в коматозное состояние и через несколько часов умерла. На аутопсии: выраженная желтушность кожи, склер и слизистых. Серое вещество головного мозга аспидно-серого (дымчатого) цвета. Аспидно-серая окраска коры головного мозга обусловлена наличием :

    -гемомеланина*

    20. У больного с митральным стенозом и наличием клинических признаков сердечной недостаточности в последнее время наблюдается почти постоянный кашель с ржавой мокротой. Назовите возможные изменения в легких при этом пороке:

    -бурое уплотнение легких*

    21. При изучении очага кровоизлияния в коже, патологоанатом обратил внимание на наличие в цитоплазме макрофагов гемаглобиногенного золотисто-желтого пигмента (гемосидерина) и высказал предположения, что это кровоизлияние наступило е менее чем 24ч тому назад. Помогло ему в этом применение одного из приведенных ниже гистохимических окрашиваний:

    -реакция Перлса*

    22. У женщины после употребления неизвестных грибов развилась картина резко выраженной интоксикации и выявлен гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфат.узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие:

    -гемсидерина*

    23. У молодой девушки после укуса змеи развилась картина гемолиза. Отмечена желтушность кожных покровов, склер и слизистых. Данный симптомокомплекс обусловлен избыточным накопление:

    -непрямого билирубина*

    24. У больного с выраженной желтушностью склер, видимых слизистых и кожи, в крови отмечено повышение уровня прямого и непрямого билирубина, в моче-уробилина, в кале-уменьшение содержания стеркобилина. Каким пат.процессом обусловлены описанные изменения:

    -паренхиматозной желтухой*

    25. У мужчины обнаружен рак головки поджелудочной железы, в клинике отмечена желтушность склер и кожных покровов, выраженная интоксикация, множественные кровоизлияния в коже (геморрагический синдром) . отмечено уменьшение уробилиногена в моче и кале. Интоксикация в данном случае обусловленна действием:

    -желчных кислот*

    26. На вскрытии мужчины, длительное время страдавшего хроническим остеомиелитом, выявлены: темная окраска кожи по типу «бронзового загара», увеличенные, плотные, малокровные , с сальным блеском селезенка, почки, печень, надпочечники, уплотненные стенки и атрофия слизистой оболочки тонкой кишки. Поражение какого органа обусловило темную окраску кожи?

    -амилоидоз надпочечников*

    27. Женщина, страдающая, как и другие члены ее семьи, ожирением, ежедневно употребляют большое количество пива, ведет малоподвижный образ жизни. Обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. Изменения в мелких суставах обусловлены отложением:

    -уратов*

    28. Больная длительно находилась на лечении по поводу рака молочной железы с множественными метастазами в кости и при явлениях полиорганной недостаточности, умерла. На аутопсии: сердце дряблое, миокард тусклый, бледный, бурого цвета. В кардиомиоцитах содержится пигмент золотисто-коричневатого цвета (окраска по Перлсу отрицательна). Какой пигмент содержится в кардиомиоцитах?

    -меланин*

    29. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии выражена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек, селезенка увеличена в объёме, аспидно-серого цвета, микроскопически в ней выявляется множество макрофагов, содержащих бурого цвета анизотропный пигмент. Аспидно-серая окраска селезенке обусловлена наличием:

    -гемомеланина*

    30. У больной, длительное время страдавшей ревматическим пороком сердца, появилась мокрота «ржавого» цвета, при лаб.исследовании которой обнаружены альвеолярные макрофаги, содержащие в цитоплазме золотисто-коричневого цвета пигмент («клетки сердечных пороков»). Применение какого из приведенных ниже гистохимических окрашиваний позволит подтвердить, что это гемосидерин :

    -Реакция Перлса*

    31. Больной 38 лет страдал ревматическим пороком сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия. В течении последних месяцев нарастала одышка, кашель с «ржанной» мокротой. На вскрытии обнаружено бурое уплотнение легких. Бурую окраску легких обусловили:

    -местный гемосидероз*

    32. Мужчина имел контакт с производными анилина. Обратился к врачу с жалобами на общую слабость и утомляемость. При обследовании у больного обнаружено хрон. Малокровие и желтушное окрашивание кожи. При биопсии костного мозга выявлено наличие золотисто-желтого пигмента в цитоплазме макрофагов (реакция Перлса положительная). О каком из нижеперечисленных пигментов идет речь?

    -гемосидерине*

    33. У женщины 29 лет , с Rh отрицательной кровью родился доношенный ребенок с одногруппной кровью с признаками анемии. На вторые сутки появилась желтая окраска кожи интенсивность которой нарастала, на 3и сутки появились симптомы поражения головного мозга , на 5и-смерть.На аутопсии – резко выраженная желтушность кожи, склер и дистрофические изменения паренхиматозных органов , желтушное окрашивание базальных подкорковых ядер. Микроскопически в нейронах обилие пигмента ярко-желтого цвета (окраска по Перлсу отрицательная). Указанная картина свидетельствует о наличии:

    -гемолитической желтухи*

    34. У женщины 23х лет через пол года после курса инъекционной терапии, появилось желтое окрашивание кожи, склер, видимых слизистых. При лаб.исследовании крови выявлено повышение уровня прямого и непрямого билирубина. При исследовании биоптата печени выявлены признаки гепатита, вакуольной и баллоной дистрофии гепатоцитов. Клинические и морфологческие изменения соответствуют :

    -Паренхматозной желтухи*

    35. Мужчина 50 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на постепенно развившееся желтушное окрашивание склер, кожных покровов, темную мочу, обесцвеченный калл. Смерть наступила от нарастающей интоксикации, на вскрытие в головке поджелудчной железу обнаружен опухолевый узел, размерами 5X4см, сдавливающий общий желчный проток. В данном наблюдении диагностировано:

    -подпеченочная желтуха*

    36. На вскрытии женщины, страдавшей хроническим туберкулезом легких, выявлены : темная окраска кожи по типу бронзового загара, увеличеные, плотные, малокровные с сальным блеском селезенка, почки, печень, надпочечники, цирроз легких. Поражение какого органа обусловило темную окраску кожи:

    -амилоидоз надпочечника*

    37. Мужчина обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. При обследовании обнаружены: ожирения, гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия. Из анализа известно, что длительно время злоупотребляет темными сортами пива. Изменения в мелких суставах-это проявления:

    -первичной подагры*

    38. У мужчины, получившего множественные оскольчатые переломы костей таза и бедер, при вскрытии микроскопически в слизистой желудка, в миокарде левого желудочка и в почках обнаружено наличие интенсивно фиолетового цвета отложений. Реакция Косса положительна. Указанные изменения расценены как

    -метастатическое обызвествление*

    39. У больного, длительное время страдавшего аденоматозной гиперплазией предстательной железы, развилась гематурия. При УЗИ исследовании в мочевом пузыре определяется камень, диаметром до 3 см. Какое осложнение мочекаменной болезни развилось у больного?

    -кровотечение*

    1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   107


    написать администратору сайта