А.В.Каплан Повреждения костей и суставов. А. В. Каплан повреждения костей и
 Скачать 7.46 Mb.
|
|
Лечение. На стопу и голень накладывают на 2-4 нед гипсовую повязку. Рекомендуется пользоваться супинатором в течение 6 мес. Иногда и после лечения могут быть боли во время ходьбы. При стойких болях показано удаление сесамовидной косточки с последующим ношением супинатора. ЛИТЕРАТУРА Абрамян Г. Г. Лечение открытых переломов конечностей у больных с множественными и сочетанными повреждениями. Автореф. дис. М., 1974. Ашкенази А. И. Диагностика и классификация перилунарных вывихов костей запястья.- «Ортопед, травматол.», 1963, № 10, с. 41-47. Бескровное лечение кожных суставов бедра (компрессионно-дистракционный остеосинтез аппаратами Илизарова). Методические рекомендации. Курган, 1975. Богданов Ф. Р. Внутрисуставные переломы. Свердловск, 1949. Вайнштейн В. Г., Кашкаров С. Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей. Л., «Медицина», 1973. Виноградова Т. П., Лаврищева Г. И. Регенерация и пересадка костей. М., «Медицина», 1974. Вишневский А. А., Лившиц А. В. Электростимуляция мочевого пузыря. «Медицина», 1973. Волков М. В., Гудушаури О. Н., Ушакова О. А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. М., «Медицина», 1970. Волков М. В., Каплан А. В. Повреждения кисти, пальцев и основные принципы их лечения.- «Тр. Центр, научн.-иссл. ин-та травматол. и ортопед.», 1963, т. 25, с. 5-14. Волков М. В., Тер-Егиазаров Г. М., Стужина В. Т. Ошибки и осложнения при лечении переломов трубчатых костей у детей. М., «Медицина», 1978. Вопросы патогенеза ложных суставов длинных трубчатых костей. - «Тр. 2-го Всероссийского съезда травматологов-ортопедов», 1973, с. 43-47. Авт.: В. С. Балакина, З. К. Башуров, А. П. Верещагин, В. Ф. Бох и др. Воронцов А. В. Остеосинтез при метафизарных и диафизарных переломах. Л., «Медицина», 1973. Гудушаури О. Н., Оганесян. О. В. Внеочаговый компрессионный остеосинтез при закрытых диафизарных переломах и ложных суставах костей голени. М., «Медицина», 1968. Гурьев В. Н. Консервативное и оперативное лечение повреждений голеностопного сустава. М., «Медицина», 1971. Дамье М. Г. Основы травматологии детского возраста. М., Медгиз, 1960. Долинин В. А., Бисенков Н. П. Операции при ранениях и травмах. Л., «Медицина», 1972. Дубров Я. Г. Внутрикостная фиксация металлическим стержнем при переломах длинных трубчатых костей. М., «Медицина», 1972. Захарова Г. Н., Топилина Н. П. Лечение открытых переломов длинных трубчатых костей. М., «Медицина», 1974. Зырянова Т. Д. Лечение переломов костей таза. Автореф. дис. докт. М., 1972. Илизаров Г. А. Чрескостный компрессионный остеосинтез аппаратом автора. Автореф. дис. канд. Пермь, 1968. Каплан А. В. Основы травматологии пожилого возраста. М., «Медицина», 1965. Каплан А. В. Закрытые повреждения костей и суставов. Изд. 2-е. М. «Медицина», 1967. Каплан А. В., Антонов А. И., Лирцман В. М., Пожариский В. Ф. Тотальное эндопроте- зирование тазобедренного сустава у лиц пожилого возраста. - «Ортопед, травматол.», 1974, № 10, с. 1-4. Каплан А. В., Кузьменко В. В, «Ложные суставы». - «Хирургия», 1975, № 12, с. 3-7. Каплан А. В., Лирцман В. М. Аллопластика головки бедренной кости у лиц пожилого возраста. - «Ортопед, травматол.», 1970, № 10, с. 12-17. Каплан А. В., Маркова О. Н. Открытые переломы длинных трубчатых костей. Ташкент, «Медицина», 1975. Каплан А. В., Хуснитдинов А. Открытые неогнестрельные переломы и переломовывихи голеностопного сустава - «Хирургия», 1973, № 12, с. 44-50. Каплан А. В., Черкес-Заде Д. И. Закрытые переломы и переломовывихи плюсневых костей и их лечение. - «Ортопед, травматол.», 1975, № 6, с. 73-75. Каплан А. В., Баренбойм С. И., Куница В. Д. Оперативная фиксация позвоночника при лечении переломов нижнегрудных и поясничных позвонков без повреждений спинного мозга. - Материалы 1-го съезда хирургов Таджикистана. Душанбе, 1963, с. 24-25. Каплан А. В., Пожариский В. Ф., Лирцман В. М. Множественные и сочетанные травмы опорно-двигательного аппарата. Основные проблемы. - Тезисы докл. 3-го Всесоюзн. съезда травматологов-ортопедов. Ч. I. М., 1975, с. 5-8. Корж А. А. Гетеротопические травматические оссификации. М., Медгиз, 1963. Корхов В. В. Хирургическое лечение ложных суставов. Внутрикостный металлический остеосинтез. Л., «Медицина», 1966. Костин Н. С. Повреждения сосудов при переломах длинных трубчатых костей. М., «Медицина», 1969. Крупка И. Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Кн. 1. Травматология. Л., «Медицина», 1974. Лечение множественных и сочетанных повреждений опорно-двигательного аппарата. - Тезисы докл. 3-го Всесоюзн. съезда травматологов-ортопедов. Ч. I. M., 1975. Лирцман В. М. Переломы бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста. Автореф. дис. докт. М., 1972. Любошиц Н. А. Закрытые переломы костей таза у детей. М., «Медицина», 1968. Маркова О. Н. Анализ клинического материала по исходам и срокам лечения открытых переломов голени. - Тр. Центр, ин-та травматол. и ортопед., 1960, т. 21, с. 403-406. Мельникова В. М. Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии. М., «Медицина», 1975. Миронова З. С. Повреждения коленного сустава при занятиях спортом (менисков, боковых и крестообразных связок). М., Медгиз, 1962. Митюнин Н. К., Ключевский В. В. Демпферированное скелетное вытяжение. Ярославль, 1974. Мовшович И. А., Виленский В. Я. Полимеры в травматологии и ортопедии. М., «Медицина», 1978. Никитин Г. Д., Митюнин Н. К., Грязнухин Э. Г. Множественные и сочетанные переломы костей. Л., «Медицина», 1976. Новаченко Н. П. Основы ортопедии и травматологии. М., «Медицина», 1961. О тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава у лиц пожилого и старческого возраста. - «Ортопед, травматол.», 1974, № 10, с. 1-4. Авт.: А. В. Каплан, А. И. Антонов, В. М. Лирцман и В. Ф. Пожариский. Оганесян О. В. Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов. М., «Медицина», 1975. Орнштейн Э. Г. Переломы лучевой кости в классическом месте. Кишинев. Изд-во «Картя Молдовеняскэ», 1966. Основы травматологии. Под ред. В. В. Гориневской. Т. 1-2. М., Медгиз, 1952. Охотский В. П., Атаев 3. М., Коваленко И. Л. Оперативное восстановление тазового кольца при травматологических разрывах лонного сочленения. Методические рекомендации. М., 1974. Петровский Б. В., Петров В. И., Лощилова В. И. Ультразвуковая резка и сварка биологических тканей. М., 1972. Повреждения и заболевания костей таза. Под ред. М. В. Волкова. М., ЦИТО, 1969. Пажариский В. Ф. Реанимация при тяжелых скелетных травмах. М., «Медицина», 1972. Показания к применению современных методов лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей. - «Ортопед, травматол.», 1975, № 5, с. 1-6. Авт.: С. С. Ткаченко, В. М. Демьянов, В. Н. Борисенко, В. С. Дедушкин и др. Раневая инфекция. Материалы пленума Всесоюзного научного общества травматологов- ортопедов совместно с Всесоюзной проблемной комиссией. Под ред. М. В. Волкова, А. В. Каплана и В. М. Мельникова. М., ЦИТО, 1973. Рейнберг Г. А. Несколько соображений о лечении переломов. - «Хирургия», 1952, № 5, с. 58- 62. Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. Изд. 4-е. Кн. 1-2. М., «Медицина», 1964. Роднянский Л. Л. Компрессия при лечении косых, винтообразных и оскольчатых переломов.- Материалы Пленума Всесоюзн. научи, общ. травматологов-ортопедов. М., 1966, с. 47-49. Свердлов Ю. М. Травматические вывихи и их лечение. М., «Медицина», 1978. Селиванов В. П., Никитин М. Н. Диагностика и лечение вывихов шейных позвонков. Под ред. Л. Г. Школьниковой. М., «Медицина», 1971. Сочетанная травма и множественные переломы. - В кн.: Сборник трудов ЦИТО. Под ред. М. В. Волкова и А. В. Каплана. М., 1974. Стецула В. И. Репаративная регенерация длинных трубчатых костей при компрессионном остеосинтезе. Автореф. дис. докт. Свердловск, 1965. Теоретические и практические аспекты чрескожного компрессионного и дистракцион-ного остеосинтеза. - Тезисы докл. Всесоюзн. научно-практ. конф. 22-23 июня 1976 г. Курган, 1976. Тер-Егиазаров Г. М. Ошибки и осложнения при переломах в области локтевого сустава у детей. - Тр. 2-го Всероссийского съезда травматологов-ортопедов. Л., 1973, с. 219-223. Ткаченко С. С., Демьянов В. М. Внеочаговый остеосинтез компрессионно-дистракционными аппаратами при переломах костей и их осложнениях. Л., 1974. Трубников В. Ф. Ортопедия и травматология. М., «Медицина», 1971. Труды 2-го Всесоюзн. съезда травматологов-ортопедов. М., ЦИТО, 1970. Хуснитдинов А. Открытые неогнестрельные переломы и переломовывихи голеностопного сустава. Автореф. дис. канд. М., 1973. Цивьян Я. Л. Внутрисуставное протезирование тазобедренного сустава. Новосибирск, 1959. Цодыкс В. М. Сочетанные повреждения таза. Автореф. дис. докт. М., 1973. Чаклин В. Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. М., «Медицина», 1964. Чернавский В. А. Диагностика и лечение переломов и вывихов. Ташкент, Медгиз Уз ССР, 1962. Чирин Л. Е. Характеристика больных с повреждениями, лечившихся в больницах Ленинграда. - «Тр. Ленинград, научи.-исслед. ин-та травматол. и ортопед.». Вып. 4. Л., 1954, с. 15- 20. Школьников Л. Г., Селиванов В. П., Цодыкс В. М. Повреждения таза и тазовых органов. М., «Медицина», 1966. Шкуров Б. И. Переломы плечевой кости. - «Ортопед, травматол.», 1936, № 4, с. 35-48. Шулутко Л. И. Новые способы костнопластической фиксации отломков при оперативном лечении переломов костей. Дис. докт. Казань, 1939. Шумада И. В. Остеосинтез медиальных переломов шейки бедра костными гомо- и ге- теротрансплантатами. Автореф. дис. докт. Киев, 1970. Эпштейн Г. Я. Лечение ложных суставов и замедленной консолидации. Л., Медгиз, 1946. Юмашев Г. С., Силин Л. Л. Повреждения тел позвонков, межпозвонковых дисков и связок. Ташкент, «Медицина», 1971. Юсупов Ф. С. Компрессионный остеосинтез спицами с упором. Автореф. дис. докт. Казань, 1973. Aufrane О. Constructive surgery of the hip. St. Louis, Mosby, 1962. Beckett H., Gordon J. P. Injuries of the spine. Baltimore, 1964. Bohler L. Die Technik der Knochenbruchbehandlung. 12-13 Aufl. Bd 1-2/2. Wien, 1951- 1957. The treatment of fractures. New York, 1956. Brashear R., Shands A., Raney B. (Ed.). Handbook of orthopaedic surgery. St. Louis, Mosby, 1971. Brown P. E., Preston E. T. Ambulatory treatment of femoral shaft fractures with a cast-brace. - «J. Trauma», 1975, v. 15, p. 861-868. Conwell H. E., Reynolds F. C. Key and Conwells management of fractures dislocations and sprains. 7-ed. St. Louis, Mosby, 1961, p. 1153. Cozen L. An atlas of orthopedic surgery. Philadelphia, 1966. Emmrich R., Letnbeke W. Schock und Schockbehandlung. Leipzig, Thieme, 1974. Flatt A. The care of minor hand injuries. St. Louis, Mosby, 1963. Cerlock A. J. Hemorrhage following pelvic fracture controlled by embolization: Case report.-«J. Trauma», 1975, v. 15, p. 740-742. Harris W., Jones W., Aufrane O. Problem Cases from Fracture grand rounds at the Massachusetts general hospital. St. Louis, Mosby, 1965. Игнатов Н. Супвания на бедрената шийка. София, «Медицина и физкультура», 1964. Kewalramani L. S., Orth M. S., Taylor R. G. Injuries to the cervical spine from diving accidents. - «J. Trauma», 1975, v. 15, p. 130-142. Кош Р. Хирургия кисти. Пер. с венг. Изд-во АН Венгрии. Будапешт, 1966. Koekenberg L. Vascularisation in the healing of fractures. Springfield. Thomas, 1963. Mattsson E. J. Psychological aspects of severe physical injury and its treatment.- «J. Trauma», 1975, v. 15, p. 217-234. McMaster W. Isolated posterior cruciate ligament injury literature viview and Case reports.-«J. Trauma», 1975, v. 15, p. 1025-1031. Muller M. E., Allgower M., Willenegger H. Manuel dosteosynthese tech. A. O. Paris, Masson, 1970. Pathology in injury current knowledge and future development. The Report of a working party of royal college of pathologists. Ed. by A. C. Hunt, M. D. FRCPath. London, 1972. Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия. София, «Медицина и физкультура», 1974. The management of fractures and soft tissue injuries by the committee on trauma American college of surgeons. Philadelphia - London. Saunders, 1966. Wang J. В., Marshall J. L. Acute ligamentous injuries of the knee Single Contrast Arthro-graphy - a diagnostic Aid. - «J. Trauma», 1975, v. 15, p. 431-440. (Watson-Jones R.) Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов. Пер. с англ. М., «Медицина», 1972. ОГЛАВЛЕНИЕ ПРЕДИСЛОВИЕ....................................................................................................................................3 ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ...................................................................................6 Сращение переломов.........................................................................................................................6 Общие и местные факторы, влияющие на процесс и сроки сращения переломов ....................... 11 Основные принципы лечения переломов ....................................................................................... 16 Общие сведения о лечении внутрисуставных переломов.............................................................. 22 Общие сведения о лечении переломов у детей .............................................................................. 24 Общие сведения о лечении переломов у пожилых людей............................................................. 25 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ................................................................................. 29 Вытяжение ....................................................................................................................................... 29 Гипсовая повязка ............................................................................................................................. 33 Наружный чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез ...................................... 35 Оперативное лечение....................................................................................................................... 38 Открытое вправление отломков.................................................................................................. 40 Остеосинтез металлическими пластинками, компрессионно-деторсионной пластинкой, тавровой и угловой балкой.......................................................................................................... 40 Циркулярный остеосинтез проволокой, металлической лентой и полукольцами.................... 42 Остеосинтез металлическими гвоздями, винтами, болтами, спицами и другими фиксаторами.. 43 Внутрикостный остеосинтез диафизов трубчатых костей металлическим стержнем и другими фиксаторами .................................................................................................................................... 43 Остеосинтез костными штифтами и пластинками ..................................................................... 51 Трансартикулярная фиксация спицами ...................................................................................... 52 Лечебная гимнастика, трудотерапия и механотерапия.................................................................. 52 Физиотерапия и массаж................................................................................................................... 54 ОТКРЫТЫЕ ДИАФИЗАРНЫЕ И МЕТАФИЗАРНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ............................................... 56 Особенности первичной хирургической обработки различных тканей........................................ 63 ОТКРЫТЫЕ ДИАФИЗАРНЫЕ И МЕТАФИЗАРНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ, ОСЛОЖНЕННЫЕ ИНФЕКЦИЕЙ...................................................................................................................................... 81 ОТКРЫТЫЕ ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ И ПЕРЕЛОМОВЫВИХИ КРУПНЫХ СУСТАВОВ ......................................................................................................................................... 89 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МНОЖЕСТВЕННЫХ И СОЧЕТАННЫХ ТРАВМ ОПОРНО- ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА....................................................................................................... 93 ЗАМЕДЛЕННОЕ СРАЩЕНИЕ И СТОЙКОЕ НЕСРАЩЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ............... 99 Неоперативное лечение переломов с замедленным сращением.................................................. 108 Оперативное лечение..................................................................................................................... 109 Наружный чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез ................................ 110 Устойчивый погружной остеосинтез........................................................................................ 112 Костная трансплантация............................................................................................................ 113 ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА .............................................................................................. 118 Повреждения шейных позвонков.................................................................................................. 119 Переломы тел шейных позвонков............................................................................................. 120 Лечение переломов шейных позвонков без повреждения спинного мозга............................. 120 Вывихи и подвывихи шейных позвонков..................................................................................... 125 Односторонние спонтанно вправившиеся подвывихи шейных позвонков............................. 126 Односторонние ротационные подвывихи шейных позвонков ................................................ 126 Двусторонние подвывихи шейных позвонков ......................................................................... 129 Полные односторонние вывихи шейных позвонков................................................................ 129 Полные двусторонние вывихи шейных позвонков .................................................................. 130 Оперативное лечение невправленных вывихов шейных позвонков ....................................... 132 Переломовывихи шейных позвонков ........................................................................................... 132 Передний вывих атланта без перелома зубовидного отростка.................................................... 133 Перелом зубовидного отростка без смещения ............................................................................. 133 Переломовывих атланта и зубовидного отростка ........................................................................ 134 Изолированные переломы остистых отростков шейных позвонков ........................................... 134 Переломы тел грудных и поясничных позвонков........................................................................ 135 Лечение компрессионных переломов нижних грудных и поясничных позвонков без повреждения спинного мозга .................................................................................................... 137 Лечение раздробленных переломов нижних грудных и поясничных позвонков ................... 141 Оперативная фиксация позвоночника при переломах тел нижнегрудных и поясничных позвонков без повреждений спинного мозга............................................................................ 142 Переломы верхних и средних грудных позвонков................................................................... 144 Переломы дужек позвонков ...................................................................................................... 144 Переломы позвоночника, не подлежащие вправлению переразгибанием .............................. 144 Лечение переломов позвоночника с повреждением спинного мозга.......................................... 146 Переломы поперечных отростков................................................................................................. 151 Переломы остистых отростков поясничных позвонков............................................................... 152 Компрессионные переломы тел позвонков при остеопорозе у пожилых людей........................ 152 Надрывы и разрывы надостной и межостной связок................................................................... 153 Повреждения межпозвонковых дисков ........................................................................................ 153 Сочетанные повреждения межпозвонковых дисков ................................................................ 154 Изолированные повреждения межпозвонковых дисков .......................................................... 154 ПОВРЕЖДЕНИЕ ЛОПАТКИ И КЛЮЧИЦЫ .................................................................................. 157 Переломы лопатки......................................................................................................................... 157 Вывихи лопатки............................................................................................................................. 158 Травматическая крыловидная лопатка ......................................................................................... 159 Вывихи ключицы........................................................................................................................... 160 Вывихи акромиального конца ключицы................................................................................... 160 Застарелые вывихи акромиального конца ключицы................................................................ 163 Вывихи грудинного конца ключицы ........................................................................................ 163 Переломы ключицы....................................................................................................................... 166 ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.................................................................................... 170 Вывихи плеча................................................................................................................................. 170 Невправимые и осложненные вывихи плеча................................................................................ 176 Застарелые вывихи плеча.............................................................................................................. 179 Привычные вывихи плеча ............................................................................................................. 180 ПЕРЕЛОМЫ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ .................................................................................................. 186 Переломы верхнего конца плеча................................................................................................... 186 Надбугорковые переломы (переломы головки и анатомической шейки плеча)..................... 186 Подбугорковые переломы плеча............................................................................................... 187 Переломы хирургической шейки плеча.................................................................................... 188 Изолированные переломы и отрывы бугорков плечевой кости .............................................. 196 Разрыв сухожилия двуглавой мышцы .......................................................................................... 198 Переломы диафиза плеча .............................................................................................................. 200 Замедленное сращение и несращение переломов плечевой кости .......................................... 211 Переломы нижнего конца плечевой кости ................................................................................... 212 Надмыщелковые переломы плечевой кости............................................................................. 213 Переломы мыщелков плечевой кости........................................................................................... 221 Чрезмыщелковый перелом и эпифизеолиз нижнего эпифиза плечевой кости ....................... 221 Межмыщелковые переломы плечевой кости ........................................................................... 221 Перелом наружного мыщелка плечевой кости......................................................................... 223 Перелом внутреннего мыщелка плечевой кости...................................................................... 225 Перелом головчатого возвышения плечевой кости ................................................................. 226 Перелом и апофизеолиз внутреннего надмыщелка плечевой кости ....................................... 228 Перелом и апофизеолиз наружного надмыщелка плечевой кости.......................................... 229 Ишемическая контрактура Фолькмана......................................................................................... 230 Гетеротопическая травматическая оссификация ......................................................................... 232 Посттравматическая контрактура и анкилоз локтевого сустава ................................................. 232 ВЫВИХИ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ................................................................................................. 235 Застарелые вывихи предплечья .................................................................................................... 240 Привычный вывих предплечья ..................................................................................................... 241 ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ............................................................................................ 243 Переломы локтевого отростка ...................................................................................................... 243 Застарелые и несросшиеся переломы локтевого отростка ...................................................... 247 Переломы венечного отростка локтевой кости............................................................................ 248 Переломы головки и шейки лучевой кости.................................................................................. 249 Вывихи локтевой кости с переломом головки лучевой кости..................................................... 251 Переломы диафиза костей предплечья......................................................................................... 252 Переломы локтевой кости с вывихом головки лучевой кости (перелом Монтеджа)................. 254 Изолированный перелом диафиза локтевой кости....................................................................... 258 Изолированный перелом диафиза лучевой кости ........................................................................ 260 Переломы диафиза лучевой кости с вывихом головки локтевой кости...................................... 262 Переломы диафиза обеих костей предплечья .............................................................................. 262 Замедленное сращение и несращение переломов диафиза костей предплечья ...................... 269 Переломы костей предплечья у детей....................................................................................... 271 Переломы нижнего конца костей предплечья.............................................................................. 273 Неправильно сращенные и несращенные переломы лучевой кости в типичном месте ......... 281 Пятнистый посттравматический остеопороз и другие осложнения........................................ 283 ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА И СУСТАВОВ ЗАПЯСТЬЯ ........................ 285 Вывихи дистального конца локтевой кости ................................................................................. 285 Вывихи кисти и костей запястья................................................................................................... 285 Вывихи кисти............................................................................................................................. 286 Вывихи полулунной кости ........................................................................................................ 287 Перилунарные вывихи............................................................................................................... 290 Вывих ладьевидной кости ......................................................................................................... 290 Вывих гороховидной кости....................................................................................................... 291 Другие виды вывихов и переломовывихов запястья................................................................ 291 ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ ................................................................................................. 294 Переломы ладьевидной кости....................................................................................................... 294 Переломы полулунной кости ........................................................................................................ 299 Переломы других костей запястья................................................................................................ 300 ПОВРЕЖДЕНИЯ КИСТИ И ПАЛЬЦЕВ.......................................................................................... 301 Разрыв боковой связки пястно-фалангового сочленения I пальца.............................................. 301 Вывихи пястных костей и пальцев кисти..................................................................................... 301 Вывих в I пястно-запястном суставе......................................................................................... 301 Частичный разрыв разгибателя пальца кисти на уровне проксимального межфалангового сустава ........................................................................................................................................ 303 Вывих I пальца в пястно-фаланговом сочленении................................................................... 303 Вывихи средних фаланг ............................................................................................................ 304 Вывихи ногтевых фаланг........................................................................................................... 305 Отрыв сухожилия разгибателя пальца.......................................................................................... 305 ПЕРЕЛОМЫ ПЯСТНЫХ КОСТЕЙ И ПАЛЬЦЕВ........................................................................... 308 Перелом основания I пястной кости............................................................................................. 308 Перелом тела I пястной кости....................................................................................................... 310 Переломы II, III, IV, V пястных костей ........................................................................................ 312 Переломы тела пястных костей................................................................................................. 312 Переломы в области шейки пястных костей ............................................................................ 313 Переломы пальцев ......................................................................................................................... 314 Перелом сесамовидной косточки I пальца ............................................................................... 314 Переломы фаланг....................................................................................................................... 314 ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗА И ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ.......................................................................... 319 Переломы таза ............................................................................................................................... 319 Лечение переломов таза ............................................................................................................ 323 Разрывы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при переломах таза......................... 338 ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ВЫВИХИ БЕДРА......................................................................................... 341 ПЕРЕЛОМЫ БЕДРА......................................................................................................................... 345 Переломы верхнего конца бедренной кости ................................................................................ 345 Переломы шейки бедра ................................................................................................................. 349 Абдукционные (вальгусные) переломы шейки бедра .............................................................. 349 Аддукционные (варусные) переломы шейки бедра ................................................................. 352 Несросшиеся переломы и ложные суставы шейки бедра ........................................................ 362 Асептический некроз головки бедра и остеоартроз тазобедренного сустава после перелома шейки бедра. .............................................................................................................................. 366 Эндопротезирование при переломах и ложных суставах шейки бедра .................................. 369 Межвертельные и чрезвертельные переломы бедра .................................................................... 377 Изолированные переломы большого и малого вертелов............................................................. 384 Переломы диафиза бедра .............................................................................................................. 384 Лечение переломов диафиза бедра ........................................................................................... 386 Оперативное лечение перелома диафиза бедра........................................................................ 390 Замедленное сращение переломов бедра.................................................................................. 399 Несросшиеся переломы и ложные суставы бедра.................................................................... 401 Неправильно сросшиеся переломы бедра................................................................................. 402 Разгибательная контрактура коленного сустава после перелома бедра.................................. 403 Переломы мыщелков бедра........................................................................................................... 406 ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА................................................................................... 410 Гемартроз коленного сустава........................................................................................................ 410 Растяжение и разрывы связочного аппарата ................................................................................ 411 Простое растяжение связок ....................................................................................................... 412 Разрыв внутренней боковой связки .......................................................................................... 412 Разрыв наружной боковой связки ............................................................................................. 415 Повреждение менисков ................................................................................................................. 417 Разрыв менисков........................................................................................................................ 418 Хронический менисцит, или менископатия ............................................................................. 426 Повреждения крестообразных связок........................................................................................... 427 Оперативное лечение свежих разрывов крестообразных связок............................................. 428 Отрыв межмыщелкового возвышения...................................................................................... 429 Оперативное лечение застарелых разрывов крестообразных связок ...................................... 429 Повреждение жировой ткани крыловидной складки коленного сустава.................................... 434 Повреждения хряща и хондропатия надколенника...................................................................... 435 Подкожные разрывы сухожилия четырехглавой мышцы бедра и собственной связки надколенника ................................................................................................................................. 436 Травматические вывихи коленного сустава ................................................................................. 438 Вывихи голени........................................................................................................................... 438 Вывихи надколенника ............................................................................................................... 442 ЗАКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ НАДКОЛЕННИКА ............................................................................... 444 Лечение переломов надколенника ................................................................................................ 444 Ошибки при лечении переломов надколенника........................................................................... 447 ЗАКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ ............................................................................... 449 Переломы мыщелков большеберцовой кости .............................................................................. 449 Лечение переломов мыщелков большеберцовой кости без смещения.................................... 450 Лечение переломов мыщелков большеберцовой кости со смещением................................... 451 Вывихи головки малоберцовой кости .......................................................................................... 458 Переломы диафиза костей голени ................................................................................................ 460 Лечение переломов диафиза костей голени ............................................................................. 461 Лечение переломов диафиза костей голени вытяжением и гипсовой повязкой..................... 462 Лечение перелома диафиза большеберцовой кости................................................................. 465 Лечение перелома малоберцовой кости.................................................................................... 465 Лечение перелома диафиза обеих костей голени..................................................................... 466 Замедленное сращение, ложный сустав и неправильно сросшийся перелом диафиза костей голени......................................................................................................................................... 473 ПОВРЕЖДЕНИЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ...................................................................... 474 Растяжения и разрывы связок голеностопного сустава ............................................................... 474 Разрывы и отрывы наружной связки голеностопного сустава ................................................ 474 Вывихи стопы ................................................................................................................................ 474 Разрывы медиальной (дельтовидной) связки, межберцового соединения с подвывихом стопы кнаружи ...................................................................................................................................... 475 Привычные вывихи и подвывихи голеностопного сустава ..................................................... 475 Разрывы и вывихи сухожилий в области голеностопного сустава ............................................. 477 Подкожный разрыв ахиллова сухожилия ................................................................................. 477 Вывихи сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц .............................................. 479 ПЕРЕЛОМЫ ЛОДЫЖЕК ................................................................................................................. 480 Консервативное лечение переломов лодыжек ............................................................................. 482 Лечение переломов лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы............................ 483 Лечение одно- и двухлодыжечных переломов со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнаружи............................................................................................................ 483 Лечение одно- и двухлодыжечных переломов со смещением отломков и подвывихом или вывихом стопы кнутри .............................................................................................................. 487 Лечение одно- и двухлодыжечных переломов с поворотом внутренней лодыжки основанием кпереди....................................................................................................................................... 487 Лечение одно- и двухлодыжечных переломов с отрывом заднего нижнего края большеберцовой кости .............................................................................................................. 488 Лечение перелома переднего нижнего края большеберцовой кости ...................................... 494 Лечение перелома нижнего конца большеберцовой кости без смещения, с компрессией и вклинением таранной кости ...................................................................................................... 494 Лечение при расхождении вилки голеностопного сустава с подвывихом кнаружи и со смещением стопы кверху .......................................................................................................... 495 Лечение дистальных эпифизеолизов и переломов эпифизов большеберцовой кости у детей .................................................................................................................................................... 495 Оперативное лечение переломов лодыжек................................................................................... 496 Остеосинтез при переломе внутренней лодыжки .................................................................... 497 Остеосинтез при расхождении вилки голеностопного сустава ............................................... 498 Остеосинтез при переломе наружной лодыжки ....................................................................... 499 Остеосинтез при двухлодыжечных переломах......................................................................... 502 Остеосинтез при переломе переднего нижнего края большеберцовой кости......................... 502 Остеосинтез при переломе нижнего заднего края большеберцовой кости............................. 503 Открытые переломы и переломовывихи голеностопного сустава .............................................. 504 Неправильно сросшиеся и несросшиеся переломы лодыжек...................................................... 507 Посттравматический дистрофический болевой синдром после переломов лодыжек................ 509 ВЫВИХИ В СУСТАВАХ СТОПЫ................................................................................................... 510 Подтаранные вывихи..................................................................................................................... 510 Полный изолированный вывих таранной кости........................................................................... 512 Вывихи в суставе Шопара............................................................................................................. 512 Вывихи в суставе Лисфранка ........................................................................................................ 515 Вывихи пальцев стопы .................................................................................................................. 515 ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ СТОПЫ....................................................................................................... 516 Переломы таранной кости............................................................................................................. 516 Переломы пяточной кости ............................................................................................................ 521 Переломы ладьевидной кости....................................................................................................... 526 Переломы кубовидной и клиновидных костей ............................................................................ 528 Переломы плюсневых костей........................................................................................................ 528 Переломы пальцев ......................................................................................................................... 530 Переломы сесамовидных косточек I пальца стопы...................................................................... 531 ЛИТЕРАТУРА................................................................................................................................... 532 Арон Вульфович Каплан ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ (3-е издание) Редактор Е. Г. Дехтярь Художественный редактор Л. Д. Лымина. Корректор А. М. Шувалова Техн. редактор 3. А. Савельева. Переплет художника И. М. Ивановой Сдано в набор 19.10.78. Подписано к печати 21.02.79. Формат бумаги 70х108/16. Бум. тип № 1 Лит. гарн. Печать высокая. Усл. печ. л. 49,70. Уч.-изд. л. 49,73. Тираж 10 000 экз. Заказ 924 Цена 3 р. 20 к. Издательство «Медицина», Москва, Петроверигский пер., 6/8 Московская типография № 11 Союзполиграфпрома при Государственном комитете Совета Министров СССР по делам издательств, полиграфии и книжной торговли. Москва, 113105, Нагатинская ул., д. 1. |