A. Визанна, так как содержит диеногест, обладающий антипролиферативным эффектом
 Скачать 83.05 Kb.
|
A.Адреногенитальный синдромB.Опухоль надпочечниковC.Болезнь Иценко-КушингаD.Синдром поликистозных яичниковE.Гормонопродуцирующая опухоль 91.У больной 46 лет произведено раздельное диагностическое выскабливание по поводу нерегулярных менструаций, имеющих характер кровотечений. Онкомаркеры не обнаружены. Какие изменения эндометрия возможны в данной клинической ситуации?A.ПолипозB.Атрофия эндометрияC.Железисто-кистозная гиперплазия эндометрияD.Нормальный эндометрийE.Атипическая гиперплазия92.Для диагностики аденомиоза матки методом гистеросальпингографии благоприятными являются следующие дни менструального цикла: A.на 20-22 день B.Сразу после окончания менструации C.За 1-2 дня до начало менструации D.На 16-18 день E.На 12-14 день93.Больная Н,47 лет, поступила в стационар с жалобами на обильное маточное кровотечение из половых путей, слабость, головокружение. Из анамнеза выяснено, что последние 3 года отмечает задержки месячных до 2-3 месяцев, которые сменяются обильными кровотечениями продолжающиеся 2-3 недели, 5 раз находилась на стационарном лечении. С целью остановки кровотечения 3 раза производилось выскабливание полости матки. Гистологическое заключение: железисто-кистозное гиперплазия эндометрия. Последнее выскабливание 5 месяцев назад. АД=110 мм.рт.ст., пульс 82 уд в мин. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: шейка матки цилиндрической формы наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, нормальной величины и консистенции. Придатки не определяются, выделения кровянистые, обильные. Ваш диагноз? A.дисфункциональные маточные кровотечение детородного возраста B.дисфункциональные маточные кровотечение климактерического периода C.кровотечение в период менопаузы D.миома матки небольших размеров, субмукозный узел E.аденомиоз 94. Выпадение задней стенки влагалища с передней стенкой прямой кишки называется: A.Ректо-энтероцеле B.Ректоцеле C. Энтероцеле D.Уретероцеле E.Цистоцеле 95. Больная К., 32 лет. В анамнезе оперирована по поводу эндометриоидной кисты яичника слева. Из анамнеза: роды-1, аборты-5. После последнего аборта беспокоит альгодисменорея. При посещении гинеколога обнаружена киста правого яичника. На УЗИ органов малого таз: киста размером 3 см. Ваша тактика: A.противовоспалительная терапия B.лечение прогестагенами (визанна) C.физиотерапевтическое лечение D.рассасывающая терапия E.оперативное лечения 96. При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано и почему A.пункция образования через влагалищный свод, для выяснения характера жидкости (гной, экссудат B.хирургическое лечение с целью профилактики перфорации гнойного образования в брюшную полость с развитием разлитого перитонита C.терапияпирогеналом для выявления чувствительности к нему возбудителя и определения тяжести заболевания D.терапиягоновакциной с целью стимуляции защитных сил организма E.электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике для ликвидации острых проявлений воспалительных заболеваний 97. У больной на 18 день цикла появились боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей. Гемодинамика стабильная. Ваш диагноз и тактика A.апоплексия яичников – лапаротомия, ушивание яичника B.внематочная беременность – лапаротомия, тубэктомия C.апоплексия яичников - консервативное лечение D.внематочная беременность - консервативное лечение, лечение метотрексатом E.маточная беременность - консервативное лечение, сохраняющая терапия 98.Беременная Ж.,25 лет поступила в гинекологию по направлению врача женской консультации. Состояние удовлетворительное, жалоб нет. Результат ультразвукового исследования: ненарушенное плодное яйцо располагается в ампулярном отделе маточной трубы. Какова тактика лечения A.Лапаротомия. Удаление части маточной трубы с плодным яйцом B.Лапароскопия. Удаление маточной трубы с яичником C.Лапароскопия. Удаление части маточной трубы с плодным яйцом D.Лапароскопия. Удаление плодного яйца без нарушения целостности трубы E.Лапаротомия. Удаление плодного яйца через разрез в маточной трубе 99. Больная 36 лет доставлена машиной скорой помощи в гинекологический стационар. Жалобы при поступлении на резкие боли внизу живота, озноб, головную боль. В анамнезе роды, три аборта. После последнего аборта, 2 недели тому назад, проводилось повторное выскабливание. При осмотре живот не вздут, болезненней в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины не обнаружены. При влагалищном исследовании слева и сзади от матки пальпируется образование плотное, ограниченное в подвижности, резко болезненное, с участками размягчения, размером 4x9 см, уплотнение доходит до стенок таза. Предполагаемый диагноз и тактика врача A.сальпингоофорит с тубоовариальным образованием - ампутация матки, дренирование малого таза B.Гнойный эндометрит - экстрипация матки C.Эндометрит после аборта – противовоспалительное лечение D.Параметрит, в стадии нагноения – Дренирование на фоне противовоспалительного лечения E.Острый разлитой перитонит - Оперативное лечение в экстренном порядке 100.Больная, 30 лет, поступила с жалобами на внезапную боль внизу живота, при задержке менструации на 18 дней. Состояние средней степени, пульс 78 ударов в минуту, АД 90/70 мм рт ст. На зеркалах: цианоз слизистой влагалища и шейки матки. PV: матка несколько больше нормы, подвижная, безболезненная. Справа в области придатков определяется образование тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод утолщен, болезненный. Ваш диагноз и тактика A.неполный аборт. Удаление плодного яйца кюреткой B.Эндометрит, антибактериальная терапия C.кистома яичника, чревосечение, экстирпация матки D.острый левосторонний аднексит, операция, надвлагалищная ампутация матки E.Внематочная беременность по типу разрыва трубы, тубоэктомия 101.Во время гистероскопии по поводу миомы матки, обнаружен миоматозный узел выступающий на 50% в полость матки. К какому типу узла относиться по FIGO (2011г.) A.0 тип B.1 тип C.2 тип D.4 тип E.6 тип 102.Больная, 72 лет, с жалобами на чувство инородного тела в области промежности, затруднение мочеиспускания и акта дефекации. При осмотре: полное выпадение матки с выворотом стенок влагалища. Укажите объем оперативного вмешательства: A.срединная кольпоррафия B.задняя кольпоррафия C.абдоминальная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна D.влагалищная экстирпация матки E.влагалищная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна 103.Больная, 55 лет, жалуется на чувство инородного тела в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. На очередном профосмотре проведенном в ПСТ подтвердили наличие выраженного ректоцеле с рекомендацией оперативного лечения. Поставлен диагноз: Старый разрыв промежности II степени. Ректоцеле. Укажите объем оперативного вмешательства A.срединная кольпоррафия B.передне-задняя кольпорафия. Леваторопластика C.влагалищная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна D.влагалищная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна. Леваторопластика E.абдоминальная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна 104.Больная жалуется на чувство инородного тела в области наружных половых органов, частое мочеиспускание. На очередном профосмотре, проведенном в ПСТ, подтвердили наличие выраженного ректоцеле с рекомендацией оперативного лечения. Ваш диагноз A.опущение стенок влагалища. Цисторектоцеле В.опущение стенок влагалища и матки 2 степени C.опущение стенок влагалища и матки 3 степени. Цисторектоцеле D.полное выпадение матки. Ректоцеле E.опущение стенок влагалища. Ректоцеле 105.У больной, 38 лет, внезапно на работе развился приступ острых болей в нижних отделах живота. Менструальный цикл без изменений, в анамнезе - 2 родов. В течение 3 лет пациентка не наблюдалась у гинеколога. При поступлении в стационар: АД 120\80 мм.рт.ст., пульс 90 уд\мин, удовлетворительного наполнения. Живот болезненный в нижних отделах, над лоном прощупывается верхний полюс плотной опухоли, исходящей из малого таза. Бимануальное исследование: матка увеличена до 14-15 недель беременности, бугристая, резко болезненный при пальпации. Своды свободные. Шейка матки без патологических изменений. Сформулируй рациональный объем оперативного вмешательства A.ампутация шейки матки B.клиновидная ампутация шейки матки C.надвлагалищная ампутация матки без придатков D.ампутация матки с придатками E.экстирпация матки с придатками 106.Симптомокомплекс: женщине 50 лет, на диспансерном учете по поводу миомы матки находится в течение 10 лет, в последние полтора года отмечается быстрый рост и беспокоят обильные кровянистые выделения по типу меноррагии. При осмотре в зеркалах обнаружены множественные полипы на шейке матки. Рациональный объем оперативного вмешательства и почему A.клиновидная ампутация шейки матки, т.к. с начала лечатся множественные полипы B.клиновидная ампутация шейки матки, из за возраста женщины C.клиновидная ампутация шейки матки, т.к. множественные полипы могут перейти в злокачественный процесс D.экстирпация матки с придатками, т.к. лечение миомы матки только оперативное E.экстирпация матки с придатками, учитывая быстрый рост миомы и патологические изменения шейки матки 107.При проведении медицинского аборта у беременной 30 лет возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Какая тактика ведения больной является целесообразной: A.чревосечение, экстирпация матки B.ускорить удаление плодного яйца кюреткой C.попытаться удалить плодное яйцо пальцем D.удаление плодного яйца путем вакуум-экскохлеатора E.произойдет самопроизвольный аборт 108.Через 3 часа после операции по эмболизации маточной артерии женщина пожаловалась на интенсивные боли внизу живота и тошноту. Температура тела повышена до 37,2ºС. Операция проведена без технических особенностей. Объясните причину боли и назначьте лечение A.тромбоз брыжеечных артерии, назначить гепарин B.парез кишечника, назначить прозерин C.анафилактический шок, назначить антигистамины D.ишемия миоматозного узла, назначить диклофенак E.перекрут ножки миоматозного узла, экстренное оперативное лечение 109.В женскую консультацию обратилась пациентка 25 лет. Жалобы на задержку менструации в течение 2 месяцев, тошноту, нагрубание молочных желез. В детстве перенесла корь, ветряную оспу. Беременность желанная. Женщина работает воспитательницей в детском саду. Две недели назад отметила сыпь на лице и груди, повышение температуры до 38С. Незадолго до этого был контакт с ребенком больным краснухой. Объективно состояние удовлетворительное, кожа чистая, несколько увеличены шейные лимфоузлы. Матка соответствует 11 неделям беременности, безболезненная, придатки не пальпируются. Выделения молочного цвета. Какие врожденные пороки развития плода характерны для внутриутробного инфицирования плода вирусом краснухи в 1 триместре беременности A.Пороки ЖКТ, атрезия ануса B.Гидроцефалия, глаукома, атрезия пищевода C.Глухота, пороки сердца, поражение глаз D.Глухота, глаукома, микроцефалия E.Пороки сердца, пороки ЦНС |