Тесты по ВОП. АиГ все. Акушерства 7 курс воп экзамен
Скачать 1.46 Mb.
|
+a)4-ый прием Леопольда b)осмотр головки c)проверяет признак Вастена d)3 прием Леопольда e)2 прием Леопольда 209. На рисунке прием проведенный врачом свидетельствует, что: #$10-4АКГИН.JPG/ a)головка над входом в малый таз ++b)головка прижата ко входу в малый таз c)головка малым сегментом во входе в малый таз d)головка большим сегментом во входе в малый таз e)головка на выходе из полости малого таза 210. Какое исследование проводит врач по данному рисунку: #$11-4АКГИН.JPG/ a)измерение высоты лона b)измерение прямого размера выхода малого таза c)влагалищное исследование ++d)определение диагональной конъюгаты e)определение местонахождения головки 211. После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$12-4АКГИН.JPG/ +a)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, чистоягодичное. I позиция, задний вид b)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, чистоягодичное. I позиция, передний вид c)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, чистоягодичное. II позиция, задний вид d)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, чистоягодичное. II позиция, передний вид e)Продольное положение плода. Тазовое предлежание. I позиция 212. После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$13-4АКГИН..JPG/ a)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, смешанное. I позиция, передний вид +b)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, смешанное. II позиция, задний вид c)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, смешанное. I позиция, задний вид d)Продольное положение плода. Тазовое предлежание, смешанное. II позиция, передний вид e)Продольное положение плода. Чистоягодичное предлежание. II позиция, задний вид 213. После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$14-4АКГИН.JPG/ +a)Продольное положение плода. Полное ножное предлежание. I позиция, передний вид b)Продольное положение плода. Полное ножное предлежание. II позиция, задний вид c)Продольное положение плода. Полное ножное предлежание. I позиция, задний вид d)Продольное положение плода. Полное ножное предлежание. II позиция, передний вид e)Продольное положение плода. Ножное предлежание. I позиция, передний вид 214. Признаком развившейся родовой деятельности является: a)излитие вод b)увеличивающаяся частота схваток ++ c)укорочение и сглаживание шейки матки d)нарастающие боли в поясничной области e)прижатие головки к входу в таз 215. .Эффективность родовой деятельности объективно оценивается по: a)частоте и продолжительности схваток b)длительности родов c)динамике раскрытия шейки матки d)состоянию плода e)времени излития околоплодных вод 216. Для прелиминарного периода характерно А) сглаживание и раскрытие шейки матки Б) регулярная родовая деятельность +++С) нерегулярная родовая деятельность Д) излитие околоплодных вод Е) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку матки 217. Показателем начала второго периода родов является: a)нахождение головки на тазовом дне b)потуги c)внутренний поворот головки + d)полное раскрытие шейки матки e)врезывание головки 218. Влагалищное исследование для определения степени зрелости родовых путей должно быть проведено при сроке беременности А) 36 нед Б) 38-39 нед С) 39-40нед Д) 40-41нед 219. На основании величины наружной конъюгаты можно рассчитать: a)прямой размер плоскости выхода в таз +b)истинную конъюгату c)наружную конъюгату d)прямой размер широкой части полости малого таза e)прямой размер узкой части полости малого таза 220. Положение стреловидного шва в левом косом размере и малого родничка спереди справа соответствует: a)первой позиции переднему виду b)первой позиции заднему виду + c)второй позиции переднему виду d)второй позиции заднему виду 221. Середина внутренней поверхности лона, середины вертлужных впадин, сочленение II и III крестцовых позвонков ограничивают плоскость: a)входа в малый таз +b)широкой части полости малого таза c)узкой части малого таза d)выхода малого таза 222. Истинная конъюгата это: a)расстояние от наружного края симфиза до промонтория +b)расстояние от верхне - внутреннего края симфиза до промонтория c)расстояние от нижнего края симфиза до промонтория d)от середины внутренней поверхности симфиза до промонтория 223. Наиболее часто встречающееся прикрепление плаценты в матке: a)в верхнем отделе матки по передней стенке +b)в верхнем отделе матки по задней стенке c)в нижнем сегменте d)в дне матки e)в боковых отделах матки 224. Раскрытие шейки матки происходит в результате: a)сокращения мышцы матки в области дна b)сокращения мышцы матки в области нижнего сегмента c)дистракции нижнего сегмента матки d)ретракции мышечных волокон матки +e)контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон матки 225. Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются с: a)области наружного зева +b)области внутреннего зева c)раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием d)сглаживания шейки матки после ее раскрытия 226. Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с: a)области наружного зева b)области внутреннего зева ++ c)раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием d)сглаживания шейки матки после ее раскрытия 227. Для зрелой шейки матки характерно: ++a)мягкая консистенция b)отклонение ее к крестцу c)длина 2-2,5 см d)закрытый цервикальный канал e)сохранена 228. У беременной в сроке 19-20 недель была произведена коррекция истмико-цервикальной недостаточности двумя "П"-образными шелковыми швами (по Любимовой-Мамедалиевой). Когда необходимо снять швы: +a)37-38 недель b)28-30 недель c)39-40недель d)41 -42недель e)35-36недель 229. Наиболее характерное осложнение родовой деятельности у беременных с гипотиреозом: a)Дискоординированная родовая деятельность +b)Упорная слабость сократительной деятельности матки c)Тетанус матки d)Быстрые роды e)Дородовое излитие околоплодных вод 230. При каком приобретенном пороке сердца беременность абсолютно противопоказана: a)Митральная недостаточность +b)Комбинированный митральный порок сердца c)Митральный стеноз d)Аортальная недостаточность e)Аортальный стеноз 231. Наиболее частая патология щиовидной железы в Казахстане: a)Токсический зоб +b)Эндемический зоб c)Гипотиреоз d)Аутоиммунный тиреоидит e)Рак щитовидной железы 232. У женщин с эндемическим зобом во время беременности: a)Развивается многоводие +b)Учащается железодефицитная анемия, невынашивание беременности c)Осложнений не возникает d)Повышается вероятность антенатальной гибели плода e)Возникает декомпенсированный тиреотоксикоз 233. У беременной в сроке 19-20 недель диагностирована истмико- цервикальной недостаточность. Какое лечение необходимо: a)строгий постельный режим b)Витаминотерапия ++ c)Хирургическая коррекция ИЦН d)гормонотерапия e)Спазмолитики 234. Основной причиной острой плацентарной недостаточности является: a)Угрожающие преждевременные роды b)Профессиональные вредности ++ c)ПОНРП d)Генитальный инфантилизм e)Преэклампсия 235. У пациентки со сроком 29-30 недель беременности диагностирована болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпур a)При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 30?109/л . Какое лечение в качестве начальной терапии необходимо назначить? А) Иммуноглобулин человека нормальный в/в b)Спленэктомия ++c)Глюкокортикоидные средства d)Плазмоферез e)Трансфузия тромбицитарной массы 236. Что такое ранний послеродовый период и какова его продолжительность? +a)Период после рождения последа, продолжительностью 2 часа b)Период длительностью 6-8 недель после родов; c)Это первые 5-6 часов после родов d)Это первые сутки после родов; e)Период после рождения плода, продолжительность 5-6 часов 237. При генерализованных формах ГСИ после аборта хирургический этап лечения предусматривает: a)Выскабливание полости матки ++b)Экстирпация матки с трубами, ревизию и дренирование брюшной полости c)Надвлагалищная ампутация матки d)Ревизия и дренирование брюшной полости e)Эксирпация матки с трубами 238. Что происходит на внутренней поверхности матки после родов? a)Секреторная трансформация эндометрия +b)Эпителизация плацентарной площадки c)Децидуальная трансформация эндометрия d)Пролиферация миометрия e)Замещение плацентарной площадки децидуальной тканью 239. Для септического шока характерны следующие симптомы; a)Тахипное, олигурия, нарушения метаболизма ++b)Симптомы инфекции, нарушение ЦНС, гемодинамики, дыхания, функции почек, печени, метаболизма c)Лихорадка, озноб, бактериемия, анемия, лейкоцитоз d)Неадекватность поведения, возбуждение, сопорозно-коматозное состояние e)Нарушение гемодинамики 240. Лечебная тактика при анаэробном сепсисе: a)Антибактериальная терапия, введение противогангренозной сыворотки b)Гемодиализ ++ c)Лапаротомия, экстирпация матки с трубами, гемодиализ d)Комплексная противовоспалительная терапия в течение 6-8 ччасов с последующим выскабливанием полости матки e)Лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки с придатками 241. При истинном приращении плаценты следует: a)продолжить (осторожно) ручное отделение плаценты b)выделить послед приемом Креде-Лазаревича ++ c)произвести лапаротомию с надвлагалищной ампутацией матки d)ввести сокращающие средства e)выделить послед методом Абуладзе 242. У первородящей 20 лет с тяжелой анемией через 10 мин. последового периода признаков отделения последа нет, кровопотеря 100 мл. и продолжается. Тактика: A) ввести сокращающие средства ++B) произвести ручное отделение и выделение последа C) применить метод Абуладзе D) сделать наружный массаж матки E) попросить женщину потужиться 243. При постановке диагноза перитонита после операции кесарева сечения показано: a)Перидуральная анестезия b)Консервативная терапияс применением антибиотиков широкого спектра действия ++ c)Релапаротомия с ревизией органов брюшной полости, применение антибиотиков широкого спектра действия d)Аспирационно-промывное дренирование полости матки e)Кольпотомия 244. Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской): a)на середине расстояния между пупком и лоном b)на 2 пальца ниже пупка ++ c)на 3 пальца выше лона d)на уровне верхнего края лона e)на 1 палец выше лона 245. Состояние цервикального канала в 1-е сутки после родов: a)проходим для кисти руки +b)проходим для 2-3 пальцев c)сформирован, наружный зев закрыт d)сформирован, внутренний зев закрыт e)проходим для 4 пальцев 246. Цервикальный канал на 10-е сутки после родов: a)проходим для одного пальца b)проходим для 2 пальцев ++c)закрыт d)проходим до области внутреннего зева e)проходим для 3-4 пальцев 247. Женщина родила ребенка массой 4082г, эпизиотомия осложнена разрывом промежности II степени. Какие ткани при этом остались неповрежденными: a)кожа b)промежность c)мышцыпромежности d)фасция ++ e)слизистая оболочки прямой кишки 248. Третьи сутки после родов. При осмотре высота дна матки на 1 п/п ниже пупка, без болезненная. Как можно оценить состояние матки. a)нормальное его расположение, соответствует дню послеродового периода +b)субинволюция матки c)эндометрит d)метрит e)параметрит 249. При каком характере лохии (на 6-ые сутки после родов) родильниц нельзя выписывать из роддома: a)слизистые b)серозные c)серозно-кровянистые d)кровянистые e)сукровичные 250. Продолжительность послеродового периода: a)5-6 недель; +b)6-8 недель; c)8-10 недель; d)10-12 недель; e)24 часа 251. Когда заканчивается эпителизация внутренней поверхности матки после родов? +a)к 8 неделе; b)к 10-12 неделе; c)на 2-3 неделе; d)к 7-8 дню; e)к 12-18 дню 252. На какие сутки послеродового периода происходит пребывание молока? a)1-3 сутки +b)3-4 сутки c)4-7 сутки d)10-15 сутки e)в конце 1-х суток 253. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных: a)Геморрагическая болезнь новорожденных +b)Респираторный дистресс -синдром c)Пороки развития d)Желтуха новорожденных e)Гемолитическая болезнь новорожденных 254. .Фетопатии возникают в период: a)с 16 дня по 10-ю неделю после оплодотворения +++b)с 11-й недели беременности до рождения c)с 1-го дня после оплодотворения до рождения d)с 20-24-й недели гестации e)в позднем фетальном периоде 255. Одним из ранних признаков развития гемолитической болезни плода является: a)Повышение уровня билирубина в амниотической жидкости b)Маловодие ++c)Утолщение плаценты d)Расширение вен пуповины e)Многоводие 256. Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом: +a)Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 b)Число умерших женщин в родах/число родов х 100000 c)Число умерших беременных/число родов х 100000 d)Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыминоворожденными х 100000 e)Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 257. Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является: a)Число женщин на участке ++b)Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста c)Число осложнений после абортов d)Абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года e)Число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста 258. .В структуре причин материнской смертности в Республике Казахстан первое место занимают: a)Гипертензионные состояния беременных +b)Акушерские кровотечения c)Экстрагенитальная патология матери d)Инфекции e)Родовой травматизм 259. В женскую консультацию обратилась беременная 28 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 13-14 нед. В анамнезе одни роды и три искусственных аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, расположена центрально. Канал шейки матки проходим для 1 пальца, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, в умеренном количестве. Предполагаемая причина угрозы прерывания беременности: a)Rh-конфликт b)Внутриутробные инфекции +++ c)ИЦН d)Возраст женщины e)Гиперэстрогения 260. Больная 30 лет поступила в стационар в связи с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе два самопроизвольных аборта с повторным выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до 5-6 нед беременности, придатки не определяются, своды глубокие. Последняя менструация 1,5 мес назад. Ваш диагноз a)Беременность 5-6 нед. Угрожающий самопроизвольный выкидыш b)Беременность 5-6нед. Неполный аборт +++ c)Беременность 5-6нед. Начавшийся самопроизвольный выкидыш. Привычное невынашивание. ОАА. d)Беременность 5-6нед. Аборт в ходу e)Беременность 5-6нед. Внематочная беременность 261. .Базовая женская консультация является: a)первым этапом оказания специализированной помощи женщинам +b)первым этапом оказания медицинской помощи женщинам c)вторым этапом оказания медицинской помощи женщинам группы высокого риска d)первым этапом оказания специализированной помощи женщинам группы высокого риска e)вторым этапом оказания специализированной помощи женщинам 262. Антенатальная охрана включает: a)обследование и наблюдение за беременной b)обследование и наблюдение за беременной, профилактика осложнений ++ c)обследование и наблюдение за беременной, профилактика осложнений, оказание социально- юридической консультации d)обследование роженицы e)обследование родильницы 263. С целью контрацепции прием комбинированных эстроген-гестагенных препаратов начинают: a)в период овуляции; b)накануне менструации; ++ c)с 1-го дня менструации; d)независимо от дня менструального цикла. e)по окончанию менструации 264. Когда женщине можно ввести ВМС: ++ a)во время менструации; b)5-7 день менструального цикла; c)спустя 48 часов, но не позднее 4-6 недель после родов; d)сразу после аборта, вне зависимости от того, имеются или нет признаки инфекции органов малого таза; e)сразу после выскбливания полости матки по поводу самопроизвольного выкидыша, вне зависимости от того, имеются или нет признаки инфекции органов малого таза; 265. Назовите посткоитальные противозачаточные препараты: a)норплант b)депо-провера ++ c)постинор d)антеовин e)бисекурин 266. назовите двухфазный оральный контрацептив А) ригевидон Б) диане-35 ++С) антеовин Д) континин Е) микронор 267. укажите трехфазный оральный контрацептив А) нон-овлон Б) антеовин ++С) тризистон Д) фемулен Е) нористерат 268. Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов: +a)подавление овуляции b)изменение физико-химических свойств эндометрия c)фагоцитоз сперматозоидов d)повышение сократительной активности маточных труб e)нарушение имплантации яйцеклетки 269. Укажите абсолютные противопоказания к применению внутриматочных контрацептивов: +a)острые и подострые воспаления гениталий b)сахарный диабет c)снижение слуха d)бронхиалная астма e)изменение глазного дна 270. Контрацептивный эффект ВМС в основном обусловлен: a)торможением овуляции +b)цитотоксическим поражением яйцеклетки c)повышением тонуса шейки матки d)гиперплазией эндометррия e)снижением куровня прогестерона 271. ВМС не следует использовать женщинам, которые: a)кормят грудью +b)имеют недавнее ЗППП или ВЗОТ в настоящее время или в последние 3 месяца c)имеют больше 3-х детей d)курят и старше 35 лет e)у женщин экстрагенитальной патологией 272. Какой метод контрацепции является наиболее эффективным? a)Норплант b)ВМС c)КОК d)добровольная хирургическая стерилизация e)биологический метод 273. Что из перечисленного ниже является самым важным моментом, на который следует обратить особое внимание во время консультирования по добровольной хирургической стеризизации? a)только женщины, имеющие 6 детей и более, могут быть стерилизованы b)это несложная хирургическая операция, не требующая длительной госпитализации ++ c)это постоянный (необратимый) метод контрацепции d)до проведения процедуры необходимо получить согласие супруга 274. Существует несколько способов проведения ДХС (Добровольная хирургическая стерилизация), включая: a)вазэктомию и гистерэктомию b)лапороскопию (трубную окклюзию) и орхиэктомию c)лапороскопию (трубную окклюзию) и гистерэктомию d)вазэктомию и лапароскопию (трубную окклюзию) e)ампутация матки без придатков 275. Трубная окклюзия рекомендуется женщинам: a)которые не совсем уверены хотят ли они иметьещё детей b)у которых ещё нет детей ++c)по медицинским показаниям, когда беременность угрожает здоровью и жизни женщины d)которым муж посоветовал сделать эту операцию e)по желанию женщины 276. К оказанию ручного пособия по Цовьянову при чистоягодичном предлежании приступают с момента: +a)Прорезывания ягодиц b)Рождения плода до пупка c)Рождения плода до нижнего угла лопаток d)Врезывания ягодиц e)Рождения плечевого пояса 277. Своевременным отхождением вод называют: a)Отхождение околоплодных вод до начала родовой деятельности +b)Отхождение околоплодных вод при полном раскрытии шейки матки c)Отхождение околоплодных вод с началом родовой деятельности d)При раскрытии шейки матки на 5 см e)В конце потужного периода 278. Повторнородящая в родах 5 часов. Схватки через 2-3 мин. До 40-50 секунд, средней силы. PV: шейка матки сглажена, открытие 7 см, плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Каков темп родов? a)Чрезмерный +b)Хороший c)Удовлетворительный d)Недостаточный e)Имеется слабость родовой деятельности 279. В I периоде родов у первородящей 21 года отмечено появление незначительных кровянистых выделений из половых путей. При вагинальном исследовании обнаружена шероховатость оболочек. Ваш диагноз: a)Доношенная беременность. I период родов. +b)Доношенная беременность. I период родов. Низкая плацентация c)Доношенная беременность. I период родов. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. d)Доношенная беременность. I период родов. Предлежание плаценты. e)Доношенная беременность. I период родов. Патология шейки матки 280. У роженицы 20 лет во II периоде своевременных родов, когда головка плода была расположена в узкой части полости малого таза, произошел припадок эклампсии. Какова дальнейшая тактика ведения родов? a)Закончить роды выполнением кесарева сечения в экстренном порядке b)Провести комплексную интенсивную терапию и продолжить консервативное ведение родов ++ c)Наложить акушерские щипцы на фоне интенсивной терапии d)Продолжить консервативное ведение родов на фоне введения ганглиоблокаторов с последующим рассечением промежности e)Произвести ваккум-эктракцию плода 281. У роженицы с началом схваток появились алые кровянистые выделения из половых путей. Кровопотеря 250 мл и продолжается. Матка соответствует 35-36 недель беременности, не напряжена, вне схваток полностью расслабляется. Положение плода продольное, предлежащая часть расположена высоко над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, 150 в минуту. При осмотре на зеркалах определяется губчатая ткань. Диагноз? a)ДВС-синдром b)Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты ++ c)Полное предлежание плаценты d)Заболевание крови e)Начавшийся разрыв матки 282. Несоответствиенаружной кровопотери с гемодинамическими нарушениями характерно для: a)Полного предлежания плаценты b)Неполного предлежания плаценты ++c)Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты d)Разрыва матки e)Разрыва шейки матки 283. Какое исследование проводится на данном рисунке: #$4-9АК.JPG/ +a)наружное акушерское исследование, прием Леопольда, I-ый прием b)наружное акушерское исследование, определение срока беременности c)пальпация живота d)определение движения плода e)определение позиции плода 284. Какое исследование проводится на данном рисунке:#$4-10АК.JPG/ a)первый прием Леопольда +b)определение позиций и вида плода c)пальпация живота d)определение двигательной активности плода e)определение родовой деятельности 285. По расположению рук акушера можно сказать, что:#$4-11АК.JPG/ a)головка над входом в малый таз b)головка прижата ко входу в малый таз c)головка малым сегментом во входе в малый таз d)головка большим сегментом в малом тазу e)головка в полости малого таза 286. На данном рисунке врач проводит:#$4-12АК.JPG/ a)определение размера головки +b)определение предлежащей части плода c)определение уровня стояния предлежащей части d)определение срока беременности e)определение состояния лонного сочленения 287. После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$4-14АК.JPG/ a)Продольное положение плода. Неполное ножное предлежание. I позиция, передний вид b)Продольное положение плода. Неполное ножное предлежание. I позиция, задний вид c)Продольное положение плода. Неполное ножное предлежание. II позиция, передний вид +++d)Продольное положение плода. Неполное ножное предлежание. II позиция, задний вид e)Продольное положение плода. Ножное предлежание. I позиция, задний вид 288. После наружного акушерского исследования выявлена ситуация, которая представлена на рисунке: #$4-15АК.JPG/ a)Поперечное положение плода. I позиция, задний вид b)Поперечное положение плода. II позиция, задний вид c)Поперечное положение плода. I позиция, передний вид ++ d)Поперечное положение плода. II позиция e)Продольное положение плода. Ножное предлежание. I позиция, задний вид 289. Объективный критерий эффективности родовой деятельности в первом периоде родов: a)характер схваток +b)динамика раскрытия шейки матки c)продвижение плода по родовому каналу d)признаки выделения последа e)артериальное давление 290. Положение стреловидного шва в правом косом размере и малого родничка спереди слева соответствует: a)второй позиции заднему виду b)второй позиции переднему виду ++ c)первой позиции переднему виду d)первой позиции заднему виду e)лобному предлежанию 291. Величина поперечного размера, равная 10,5 см, соответствует поперечному размеру: a)плоскости входа в малый таз b)широкой части малого таза ++ c)плоскости узкой части малого таза d)плоскости выхода малого таза e)диагональной конъюгаты 292. Истинная конъюгата должна иметь величину не менее: a)10 см +b)11 см c)13 см d)12 см e)14 см 293. истинную конъюгату нельзя рассчитать на основании А) диагональной конъюгаты Б) вертикальной диагонали ромба Михаэлиста ++С) горизонтальной диагонали ромба Михаэлиста Д) наружной конъюгаты Е) наружных размеров таза 294. Головка плода у первобеременной при сроке 40 нед должна быть расположена по отношению к плоскостям таза: a)над входом в таз +b)прижата к входу в таз c)фиксирована малым сегментом во входе в таз d)фиксирована большим сегментом во входе в таз e)в узкой части полости малого таза 295. Верхний край лона, безымянные линии, верхушка мыса ограничивают плоскость малого таза: +a)входа b)узкой части c)широкой части d)выхода e)диагональной коньюгаты 296. Нижний край лонного сочленения, седалищные ости, крестцово-копчиковое сочленение ограничивают плоскость малого таза: a)входа +b)узкой части c)широкой части d)выхода e)диагональной коньюгаты 297. Высота стояния дна матки на уровне пупка определяется: +a)после рождения плода b)после отделения плаценты c)после рождения последа d)на 2-е сутки после родов e)на 4-е сутки после родов 298. Физиологическая беременность продолжается: a)240 дней b)320 дней ++ c)280 дней d)300 дней e)295 дней 299. Членорасположение плода - это: +a)отношение конечностей плода к туловищу b)отношение головки к туловищу c)взаимоотношение различных частей плода d)взаимоотношение ножек и ягодиц плода e)предлежащая часть ко входу в малый таз 300. Во втором периоде родов сердцебиение плода контролируется: +a)после каждой потуги b)через каждые 10 мин c)через каждые 15 мин d)через каждые 5 мин e)через каждые 30 мин 301. В конце срока беременности у первородящей шейка матки чаще: +a)укорочена b)сглажена полностью c)частично сглажена d)сохранена e)пропускает кончик пальца 302. Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод: +a)до начала схваток b)при появлении нерегулярных схваток c)при появлении регулярных схваток d)в активной фазе родов e)при появлении потуг 303. Ранним отхождением околоплодных вод считают отхождение вод: a)до начала схваток b)при появлении нерегулярных схваток + c)при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см d)при появлении потуг e)при раскрытии шейки матки на 10 см 304. В первом периоде родов происходит: a)рождение плода +b)раскрытие шейки матки c)отхождения околоплодных вод d)прорезывание головки e)врезывания предлежащей части плода 305. Началом родов следует считать: a)прижатие головки к входу в малый таз b)появление нерегулярных схваток c)появление регулярных схваток d)отхождение околоплодных вод ++e)появление регулярных схваток, приводящих к укорочению и сглаживанию шейки матки 306. Укажите основные причины прерывания беременности в ранние сроки: +a)Гормональные нарушения b)Многоплодная беременность c)Истмико-цервикальная недостаточность d)Многоводие e)Экстрагенитальная патология 307. Наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете: a)ИЦН +b)Крупные размеры плода c)Невынашивание беременности d)Пороки развития e)Гестоз 308. Первобеременная Л., 30 лет, обратилась в женскую консультацию в сроке 10 недель беременности с жалобами на слабость, головокружение, рвоту. Частота рвоты до 10 раз в сутки. Отмечает потерю массы тела за 1 неделю на 1 кг. Кожа бледная, язык обложен беловатым налетом. АД 100\60 мм рт ст. Диагноз: +a)Беременность 10-11 недель. Рвота беременных легкая форма. b)Беременность 10-11 недель. Рвота беременных средней тяжести. c)Беременность 10-11 недель. Рвота беременных тяжелая. d)Беременность 10-11 недель. Острый гастрит. e)Беременность 10-11 недель. Пищевое отравление 309. У беременной при сроке 9-10 недель появились боли в костях, мышцах, в пояснице, изменение походки, парастезии, болезненность в костях таза, лонного сочленения. Ваш диагноз: a)Радикулит +b)Остеопатия беременных c)Птиализм d)Обычное состояние беременных e)Угроза прерывания беременности 310. Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные: a)Повторнородящие +b)С преэклампсией c)С крупным плодом d)С симптомами преждевременных родов e)С анатомически узким тазом 311. Наиболее грозным симптомом преэклампсии является: a)Гипотония b)Значительная прибавка массы тела ++ c)Заторможенность, головная боль d)Тошнота e)Рвота 312. При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить: a)Сбор анамнеза b)Наружное акушерское исследование ++ c)Влагалищное исследование d)Ультразвуковое исследование e)Осмотр шейки матки в зеркалах 313. К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Врачебная тактика: a)Провести витаминотерапию b)Назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение ++ c)Прерывание беременности d)Пролонгирование беременности e)При обнаружении пороков развития плода прервать беременность 314. 279.У женщины 29 лет при сроке беременности 30-31 недель и наличии преэклампсии в течение 3 недель на фоне повышения АД до 160\100 мм рт ст появилась головная боль и затрудненное носовое дыхание, уменьшился диурез. При УЗИ выявлены отставание фетометрических показателей на 2 недели и маловодие; при доплерометрии - увеличение резистентности кровотока в обеих маточных артериях и "критическое" состояние плодово-плацентарного кровотока. Тактика врача? a)Комплексная интенсивная терапия, при положительном эффекте - пролонгирование беременности b)Комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением и родоразрешением через естественные родовые пути ++ c)На фоне интенсивной терапии кесарево сечение в экстренном порядке d)Комплексная интенсивная терапия споследующим решением вопроса о времени и способе родоразрешения e)Пролонгирование беременности на фоне интенсивной терапии под контролем допплерометрии 315. Клиническая картина ПОНРП: a)Слабость родовой деятельности, кровотечения из половых путей +b)Гипертонус матки, резкая локальная болезненность, кровотечения из половых путей, признаки гипоксии плода, c)Дискоординированная родовая деятельность, кровотечения из половых путей d)Кровотечение со сгустками, дряблая матка e)Гипоксия плода, стремительные роды 316. Нарушение отделения плаценты при ее плотном прикреплении происходит вследствие: a)прорастания ворсин хориона в мышечный слой матки +b)прорастания ворсин хориона в базальный слой эндометрия c)прорастания ворсин хориона в децидуальную оболочку d)гипотонии матки e)прорастания ворсин хориона в серозную оболочку матки 317. Для субинволюции матки характерно: a)Наличие симптомов интоксикации +b)Несоответствие размера матки дню послеродового периода c)Симптомы остеопатии d)Безболезненность матки e)Характер лохий соответствует дню послеродового периода 318. На 3-и сутки после родов родильница 32 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39?С. В родах в связи с плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение и выделение последа. В анамнезе одни роды и 2 медицинских аборта, хронический пиелонефрит. Ваш диагноз? a)острое респираторное заболевание b)мастит +++c)эндометрит d)обострение хронического пиелонефрита e)лохиометра 319. Какие мероприятия следует провести в первую очередь, если у пациентки в 37 недель беременности возникло кровотечение из влагалища, не сопровождающееся болями: a)родоразрешение путём кесарева сечения b)родовозбуждение ++c)осмотр влагалища на зеркалах при развернутой операционной d)вскрытие плодного пузыря e)исследования коагуляционного профиля 320. .Продолжительность раннего послеродового периода: a)1 ч b)12 ч ++c)2 ч d)24 ч e)4 ч 321. Продолжительность послеродового периода определяется: a)появлением первой менструации b)инволюцией шейки матки c)прекращением выделений из матки d)длительностью лактации e)инволюцией матки 322. Высота стояния дна матки после рождения плода: +a)на уровне пупка b)на 2 пальца выше пупка c)на 2 пальца ниже пупка d)на середине расстояния между лоном и пупком e)в малом тазу 323. Высота стояния дна матки в 1-е сутки после родов: +a)на уровне пупка b)на 2 пальца выше пупка c)на 2 пальца ниже пупка d)на середине расстояния между пупком и лоном e)в малом тазу 324. Лактация начинается под действием: a)плацентарного лактогена b)прогестерона c)эстрогенов d)пролактина e)лютеинизирующего гормона 325. Начало лактации считается нормальным: a)сразу после родов b)на 1-2-е сутки после родов ++ c)на 3-и сутки после родов d)на 4-5-е сутки после родов e)через неделю после родов 326. Для лактостаза характерно: a)умеренное нагрубание молочных желез b)повышение температуры тела с ознобом c)свободное отделение молока ++ d)значительное равномерное нагрубание молочных желез e)высокое АД 327. Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит через: a)10-15 дней b)2-3 нед c)4-5 нед ++d)6-8 нед e)9-10 нед 328. Матка на 3 п/п ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые. Каким суткам послеродового периода соответствуют вышеуказанные изменения: a)1-2 +b)3-4 c)5-6 d)6-7 e)7-8 329. Какое из указанных утверждений о необходимости контрацепции после родов верно: контрацепция не нужна до первой менструации контрацепция не нужна в течение всего времени кормления ребенка грудью +некоторым женщинам контрацепция нужна немедленно контрацепция не нужна в течение одного месяца после кесарева сечения контрацепция не нужна в течение одного года после родов 330. Что такое ранний послеродовый период и какова его продолжительность: a)период после рождения плода, продолжительность 2-4 часа; b)период длительностью 6-8 недель после родов; ++c)это первые 2-4 часа послеродов, в течение которых родильница находится в родильном отделении; d)это первые сутки после родов; e)правильного определения нет 331. Для перенашивания беременности характерно: a)Гипотрофия плода +b)Плотные кости черепа, узкие швы и роднички c)Ногти не заходят за кончики пальцев d)Клитор и малые половые губы не прикрыты большими половыми губами e)Пупочное кольцо расположено ближе к лону 332.Признаки полового криза новорожденных: a)Гипоспадия b)Гипертрофия клитора ++ c)Нагрубание молочных желез, у девочек появление кровянистых выделений из половых путей d)Крипторхизм e)Снижение массы тела 333.Основные моменты в лечении синдрома дыхательных расстройств у новорожденных: a)Коррекция водного и солевого обмена, восполнение объема циркулирующей жидкости b)Антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя заболевания ++ c)Восстановление проходимости дыхательных путей, вспомогательная вентиляция d)Гипотензивная терапия e)Гормонотерапия 334. Акушерство - это: +a)наука изучающая физиологические и патологические процессы процессы роисходящие в организме женщины в связи с зачятием, беременностью, родами и послеродовыми периодами, а также состояние здоровья новорожденного и его развития. b)наука об этиологии, патогенезе, клинике, терапии, профилактике заболеваний женской половой сферы во все периоды жизни женского организма. c)наука, существующая не более 3-х десятилетий, охватывает период внутриутробного развития плода с 22 недель беременности и 28 дней после родов d)наука,изучающая внутриутробное развитие плода e)наука, основными принципами которой является планирование семьи 335.Гинекология - это: a)наука изучающая физиологические и патологические процессы процессы роисходящие в организме женщины в связи с зачятием, беременностью, родами и послеродовыми периодами, а также состояние здоровья новорожденного и его развития. +b)наука об этиологии, патогенезе, клинике, терапии, профилактике заболеваний женской половой сферы во все периоды жизни женского организма. c)наука, существующая не более 3-х десятилетий, охватывает период внутриутробного развития плода с 22 недель беременности и 28 дней после родов d)наука,изучающая внутриутробное развитие плода e)наука, основными принципами которой является планирование семьи 336.Перинатология - это: a)наука изучающая физиологические и патологические процессы процессы роисходящие в организме женщины в связи с зачятием, беременностью, родами и послеродовыми периодами, а также состояние здоровья новорожденного и его развития. b)наука об этиологии, патогенезе, клинике, терапии, профилактике заболеваний женской половой сферы во все периоды жизни женского организма. ++ c)наука, существующая не более 3-х десятилетий, охватывает период внутриутробного развития плода с 22 недель беременности и 28 дней после родов d)наука,изучающая внутриутробное развитие плода e)наука, основными принципами которой является планирование семьинаука, основными принципами которой является планирование семьи 337.Основной задачей акушеров-гинекологов является: +a)уменьшение материнской и снижение перинатальной заболеваемости и смертности b)оказание стационарной помощи беременным c)снижение экстрагенитальной патологии d)оказание активного и пассивного патронажа e)выявление групп риска по материнской и перинатальнойсмертности 338. показатель материнской смертности расчитывается следующим образом: a)(число женщин, умерших в родах)/ (число родов) * 100 000 b)(число женщин, умерших от осложнении со срока 28 недель беременности) / (число родившихсяживыми и мертвыми)* 100 000 +++c)(число умерших беременных вне зависимости от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности) / (число родившихся живыми)* 100 000 d)(число женщин, умерших во время беременности в сроке 28 недель и больше, в родах и в течение 2 недель послеродового периода)/(число родившихся живыми и мертвыми) * 100 000 e)(число умерших беременных, независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беремнности) / (число родившихся живыми и мертвыми) * 100 000 339.Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом: a)(число мертворожденных)/(число родов)* 1000 b)(число умерших детей интранатально) / (число родов) * 1000 +++ c)(число мертворожденных детей + число умерших в первые 168 ч после рождения) / (число родившихся живыми и мертвыми) * 1000 d)(число умерших в первые 7 суток после рождения) / (число родов) * 1000 e)(число мертворожденных число умерших в первые 168 ч после рождение) / (число родившихся живыми) * 1000 340.Антенатальная гибель плода - это смерт плода... a)в родах +b)при беременности с 22 недели и до начала родов c)в раннем послеродовом периоде d)в последовом периоде e)в позднем послеродовом периоде 341. Младенческая смертность - это: a)смертность детей на первой неделе жизни b)смертность детей на первом месяце жизни c)смертность детей в возрасте до 2 лет ++d)смертность детей на первом году жизни e)смертность детей в дошкольном возрасте 342. Для скрининг диагностики задержки внутриутробного развития плода и используются: a)УЗИ b)определение альфафетопротеина в крови матери c)измерение высоты стояния дна матки ++ d)Гравидограмма e)измерение ОЖ 343. Проводная ось таза - это: a) линия, соединяющая середины поперечных размеров малого таза; +b)линия, соединяющая середины прямых размеров всех плоскостей малого таза; c)терминальная линия; d)линия, соединяющая середины параллельных плоскостей; e)пограничная линия. 344. Какие кости черепа соединяют стреловидный шов? a) лобные; +b)теменные; c)теменные и затылочную; d)теменные и височные; e) височные 345. Какие кости черепа соединяют венечный шов? a)лобные; b) теменные; ++c) теменные и затылочную; d)лобные и теменные; e) теменные и височную. 346. Допплерометрия необходима для определения … . +a) маточно-плодово-плацентарного кровотока; b)определения локализации плаценты; c)маркеров хромосомной патологии у плода; d)предлежащей части плода; e)уровня стояния головки. 347. Кордоцентез - это… . a) пункция амниотической полости с целью аспирации амниотической жидкости; b) осмотр через шеечный канал количества и качества околоплодных вод; c)пункция сосудов хориона с целью получения его ткани; d)получение образцов ткани опухолей пуповины плода; ++e)пункция сосудов пуповины плода с целью получения его крови 348. Для общеравномерносуженного таза характерно … . a) уменьшение прямого размера входа b)треугольная форма ромба c)уменьшение всех прямых размеров d)уменьшение всех поперечных размеров ++ e)равномерное уменьшение всех размеров 349. Характерные особенности простого плоского таза … . +a)уменьшение всех прямых размеров таза b) уменьшение прямого размера входа в малый таз c)равномерное уменьшение всех размеров малого таза d)уплощение и деформации крестца e)уменьшение всех поперечных размеров 350. Что является задней границей плоскости входа в малый таз? a)позвоночный столб; b)крестец; ++ c)мыс; d)пояснично-крестцовое сочленение; e)крылья подвздошных костей. 351. Что является передней границей плоскости широкой части полости малого таза? a)верхний край симфиза; b)нижний край симфиза; ++c)середина внутренней поверхности симфиза; d) лонный угол; e)передняя брюшная стенка. 352. Что является задней границей плоскости широкой части полости малого таза? a) мыс; b)крестец; c) копчик; + d)сочленение между 2-м и 3-м крестцовыми позвонками; e) сочленение между 1-м и 2-м крестцовыми позвонками 353. Что является боковой границей плоскости широкой части полости малого таза? a) пограничная линия; b)седалищные ости; c)седалищные бугры; + d)середины внутренних поверхностей вертлужных впадин; e)крылья подвздошных костей. 354. Что является задней границей плоскости узкой части полости малого таза? a) мыс; b)крестец; c)копчик; d)сочленение между 2-м и 3-м крестцовыми позвонками; + e)крестцово-копчиковое сочленение. 355. .Что является боковой границей плоскости узкой части полости малого таза? a)крылья подвздошных костей; b) пограничная линия; c) середины внутренних поверхностей вертлужных впадин; ++d)седалищные ости; e)седалищные бугры. 356. Что является передней границей плоскости выхода из малого таза? a)передняя брюшная стенка; b)верхний край симфиза; c) середина внутренней поверхности симфиза; ++ d) нижний край симфиза; e)седалищные бугры 357. Что является задней границей плоскости выхода из малого таза? a) мыс; b)крестец; c)крестцово-копчиковое сочленение; d) сочленение между 2-м и 3-м крестцовыми позвонками; ++ e)копчик 358. Что является боковой границей плоскости выхода измалого таза? a)пограничная линия; b)середина внутренней поверхности вертлужных впадин; c)седалищные ости; ++d)седалищные бугры; e)большие вертелы. 359. Дайте определение истинной конъюгаты, назовите ее размеры… a) поперечный размер плоскости входа в малый таз, 13 см.; +b)наикратчайшее расстояние между серединой верхневнутреннего края лонного сочленения и мысом, 11 см.; c) расстояние между нижним краем лонного сочленения и мысом, 13 см.; d)расстояние от середины верхнего края симфиза до мыса, 11,5см.; e)прямой размер плоскости выхода, 11см. 360. Проводная ось таза - это: a) линия, соединяющая середины поперечных размеров малого таза; +b)линия, соединяющая середины прямых размеров всех плоскостей малого таза; c)терминальная линия; d)линия, соединяющая середины параллельных плоскостей; e)пограничная линия. 361. Признаком клинически узкого таза не является: a)положительный признак Вастена b)длительное стояние головки в одной плоскости таза c)симптомы прижатия мочевого пузыря +d)угроза разрыва промежности e)отсутствие поступательных движений головки 362. Между какими точками измеряется distantia spinarum и чему равна: +a)между передневерхними остями подвздошных костей; 25-26см. b)между передненижними остями подвздошных костей; 28-29см. c)между гребнями подвздошных костей; 20-21см. d)между задненижними остями подвздошных костей; 31-32см. e)между задневерхними остями подвздошных костей; 24-25см. 363.Между какими точками измеряется distantia сristarum и чему равна: a) между передневерхними остями подвздошных костей; 25-26см. b) между передненижними остями подвздошных костей; 28-29см. c)между гребнями подвздошных костей; 20-21см. + d)между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей; 28-29см. e)между задневерхними остями подвздошных костей; 24-25см. 364. Между какими точками измеряется distantia intertrochanterica и чему равна: a)между передневерхними остями подвздошных костей; 25-26см. b)между передненижними остями подвздошных костей; 28-29см. c)между гребнями подвздошных костей; 20-21см. d)между наиболее удаленными точками гребней подвздошных костей; 28-29см. ++ e) между большими вертелами бедренных костей; 30-31см. 365. Между какими точками измеряется наружная конъюгата и чему равна: +a)верхний край лобкового симфиза и верхний угол ромба Михаэлиса; 20-21см. b)верхний край лобкового симфиза и нижний угол ромба Михаэлиса; 19-20см. c)нижний край лобкового симфиза и верхний угол ромба Михаэлиса; 19-21см. d)нижний край лобкового симфиза и нижний угол ромба Михаэлиса; 18-19см. e)верхний край лобкового симфиза и середина ромба Михаэлиса; 18-20см. 366. Предположительный диагноз, если у женщины с нормальным менструальным циклом после задержки менструации на 20 дней, появились небольшие кровянистые выделения: +a)начавшийся аборт; b) гиперменорея; c) опсоменорея; d)альгодисменорея; e) полименорея. 367. Чему соответствует верхний угол ромба Михаэлиса? +a)остистый отросток 5-го поясничного позвонка; b) верхушка крестца; c)крестцово-копчиковое сочленение; d)копчик; e)седалищные ости. 368. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии: a)максимального сгибания; +b)умеренного сгибания; c) умеренного разгибания; d) максимального разгибания; e)чрезмерного разгибания. 369. Положение плода - это: a)отношение спинки плода к сагитальной плоскости; b)отношение спинки к фронтальной плоскости; ++ c)отношение оси плода к длиннику матки; d)взаимоотношения различных частей плода; e)отношение спинки плода к телу матки. 370. Продольным называется положение, при котором ось плода: a)находится под прямым углом к продольной оси матки; b)находится под острым углом к оси матки; ++c)совпадает с длинником матки; d)находится под тупым углом к оси матки; e) находится под косым углом к оси матки. 371. 332.Правильным положением плода считается: +a) продольное; b) косое; c)поперечное с головкой плода, обращенной влево; d) поперечное с головкой плода, обращенной вправо; e)продольное м с переходом в поперечное 372. Предлежаниеплода - это отношение: a)головки плода ко входу в таз; b)тазового конца ко входу в таз; ++ c)наиболее низко лежащей части плода ко входу в таз; d)головки плода ко дну матки; e)тазового конца ко дну матки. 373. Головное предлежание плода при физиологических родах: a)переднеголовное; +b) затылочное; c)лобное; d)лицевое; e) вертикальное. 374. Наиболее частым предлежанием плода является: a)чисто ягодичное; b)ягодичное-ножное; c)ножное; ++ d)головное; e) поперечное. 375.Вид позиции плода - это отношение: a)спинки к сагитальной плоскости; b)головки к плоскости входа в малый таз; +c)спинки к передней и задней стенкам матки; d)оси плода к длиннику матки; e) оси к поперечнику матки. 376.Досрочное родоразрешение показано при :. +a)преэклампсии тяжелой степени b)нарушении зрения c)многоплодии d) многоводии e)преэклампсии легкой степени 377.Преэклампсия - это осложнение, возникающее: a)только у первородящих b)гиперпролактинемии c)при хорионкарциноме ++d)только во время беременности e) только у повторнородящих 378.Часто встречающееся осложнение беременности при преэклампсии: … плаценты. a)полное предлежание b)низкое прикрепление + c)преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты d) неполное предлежание e)приращение 379.Признаком эклампсии является: +a)судороги и кома b)головная боль c)альбуминурия и отеки d) гипертензия e)повышенная возбудимость 380.Основной критерий оценки степени сужения таза: a)наружная конъюгата +b) истинная конъюгата c) диагональная конъюгата d) вертикальная диагональ ромба Михаэлиса e)горизонтальная диагональ ромба Михаэлиса 381. Дозировка сульфата магния для в/венного введения в составе комплексной интенсивной терапии тяжелой преэклампсии в течение первых 15-20 мин составляет: a)2,0 г. сухого вещества b)4,0 г. сухого вещества c)3,0 г. сухого вещества d)1,0 г. сухого вещества ++ e)5,0 г. сухого вещества 382.У роженицы с тяжелой преэклампсией при беременности 33 недели началась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Сердцебиение плода выслушивается. Действия врача. a)интенсивная терапия и родовозбуждение b)роды вести через естественные родовые пути c)срочно применить спазмолитики и токолитики ++ d)операция кесарева сечения e)с целью профилактики гипоксия плода в/в актовегин 383.У первобеременной 23 лет, при беременности 39 недель, произошел приступ эклампсии. Что делать? a)дать наркоз и начать интенсивное лечение +b)проводить интенсивное лечение до стабилизации состояния и родоразрешить c) дать наркоз и произвести амниотомию d)произвести амниотомию и начать родобозбуждение e)начать родобозбуждение 384.Первобеременная 34-х лет, с беременностью 32 недель, находится в отделении реанимации в течение 1 суток с диагнозом: Беременность 32 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эффекта от лечения нет. Не подготовленные родовые пути. Тактика врача: a)продолжить лечение до суток b)проводить созревание шейки матки ++ c) родоразрешить путем операции кесарево сечение d)продолжить магнезиальную терапию до 3-х суток e)пролонгировать беременность до срока родов в условиях стационара 385.Если во 2 периоде родов АД поднялось до 200/140 мм.рт. ст., необходимо сделать: a)ввести сернокислую магнезию. b)дать акушерский сон-отдых. c)перевести на управляемую нормотонию. ++ d)наложить акушерские щипцы. e)ввестипростагландины. 386. При физиологических родах нормальным вставлением головки плода считается: +a)передний вид затылочного предлежания b)задний вид затылочного предлежания c)переднеголовное вставление d)теменное вставление e)лобное вставление 387. Роженица поступила через 2 часа от начала родовой деятельности с доношенной беременностью с целыми околоплодными водами. При влагалищном исследовании найдено 2см открытия шейки матки. Определите диагноз: a)Беременность доношенная. 1-период родов, активная фаза +b)Беременность доношенная. 1-период родов, латентная фаза c)Беременность доношенная. 1-период родов, фаза замедления d)Беременность доношенная. Период изгнания e)Беременность доношенная. Прелиминарный период родов 388. При поперечном положении плода и доношенной беременности показано: a)ведение родов через естественные родовые пути +b)плановое кесарево сечение c)кесарево сечение с началом родовой деятельности d) кесарево сечение после отхождения околоплодных вод e)роды через естественные родовые пути с последующим извлечением плода за тазовый конец 389. При запущенном поперечном положении и мертвом плоде показано: a)кесарево сечение b)классический поворот плода на ножку c)извлечение плода за тазовый конец ++d) плодоразрушающая операция e)наложение акушерских щипцов 390. Роды начались 16 часов тому назад. Воды отошли 10 часов назад. Плечико вколочено во вход в малый таз. Матка плотно охватила плод. Из влагалища свисает отекшая багровая ручка плода. Головка в правой стороне матки. Плод неподвижен, сердцебиение плода не прослушивается. Ваша тактика: a)кесарево сечение +b) декапитация c) краниотомия d) акушерский поворот e) краниоклазия 391. Крупным является плод массой при рождении: a) 3600 г и более b)3800 г и более c)3900 г и более + d) 4000 г и более e) 5000 г и более 392. Характерным осложнением 2-го периода родов при крупном плоде является: a)преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты b) быстрое и стремительное течение ++ c)клиническое несоответствие размеров головки плода и таза роженицы d)дискоординированная родовая деятельность e)выпадение петли пуповины 393. .Повторнородящая, 32 лет, в родах 11 часов, при выслушивании сердцебиения плода - частота 110 ударов в 1 мин. PV: открытие маточного зева полное, плодный пузырь отсутствует. Головка занимает крестцовую впадину, нижний полюс головки на уровне седалищных бугров, стреловидный шов в прямом размере. Ваша тактика: a)наложение бинта Вербова b)наложение полостных акушерских щипцов ++c)наложение выходных акушерских щипцов d) перинеотомия e) эпизиотомия |