Тесты по ВОП. АиГ все. Акушерства 7 курс воп экзамен
 Скачать 1.46 Mb.
|
|
А) Госпитализировать, начать комплексную терапию т.к. состояние беременной без соответствующего лечения может ухудшиться В) Госпитализировать, начать комплексную терапию, т.к. у беременной рвота тяжёлой степени С) В госпитализации не нуждается, можно провести амбулаторное лечение, направленное в основном на регуляцию питания, т.к. у беременной рвота легкой степени+ Д) Госпитализировать, начать комплексную терапию, т.к. у беременной рвота лёгкой степени Е) В госпитализации не нуждается, можно провести амбулаторное лечение, направленное в основном на регуляцию питания, т.к. у беременной рвота средней степени 46. При каком сроке беременности регистрируется максимальная концентрация хорионического гонадотропина (ХГ) в крови? A) 5-6 недель B) 8-10 недель+ C) 14-16 недель D) 35-36 недель E) постоянна на протяжении всей беременности В I периоде родов у роженицы отмечено появление незначительных кровянистых выделений из половых путей. При вагинальном исследовании обнаружена шероховатость оболочек по краю маточного зева. Какой наиболее вероятный диагноз: a)полное предлежание плаценты b)низкая плацентация c)преждевременная отслойка лаценты d)неполное предлежание плаценты+ e)разрыв варикозного узла шейки матки Врач ВОП вызван на дом к повторнобеременной в доношенном сроке. Жалобы на боли в животе и кровотечение из половых путей в объеме около 250,0 мл. Одновременно появились общая слабость, одышка. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/минуту. Матка в гипертонусе, болезненная в правом трубном углу. Сердцебиение плода не выслушивается. Какое из перечисленных акушерских осложнений наиболее вероятно? предлежание плаценты отслойка плаценты+ разрыв матки рак шейки матки предлежание сосудов Беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. На зеркалах – кровянистые выделения из цервикального канала в пределах 50,0 мл. По УЗИ – край плаценты частично перекрывает внутренний зев. Наиболее вероятный диагноз? отслойка плаценты предлежание плаценты+ ложные схватки начавшиеся преждевременные роды угрожающие преждевременные роды 50. У роженицы с преэклампсией легкой степени с началом родовой деятельности появились резкие боли в животе. Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, между схватками не расслабляется. Незначительные кровяные выделения из влагалища. Сердцебиение плода приглушенно. Наиболее вероятный диагноз: A) Отслойка плаценты+ B) Полное предлежание плаценты C) Неполное предлежание плаценты D) Угрожающий разрыв матки E) Начавшийся разрыв матки 51. При обильном кровотечении и полном предлежании плаценты операция кесарева сечения проводится: A) при любом сроке беременности+ B) только при доношенном плоде C) только при недоношенной беременности D) после гемотрансфузии E) только на живом плоде 52. Какие факторы имеют наибольшее значение в этиологии кровотечений в раннем послеоперационном периоде: A) гипо- и атония матки+ B) ДВС синдром C) при погрешности наложения швов на разрез D) грубые манипуляции с маткой после операции (массаж) E) чрезмерное введение сокращающих 53. Симптомы угрожающего разрыва матки по рубцу: A) появление нерегулярных, болезненных схваток B) рези при мочеиспускании, боль внизу живота C) болезненность при пальпации по рубцу+ D) болезненность в области лона, кровянистые выделения E) болезненность околоплодных вод с кровью 54. У первородящей 23 лет, с гестозом средней степени, через 5 часов от начала родовой деятельности появились кровянистые выделения из половых путей, сердцебиение плода не страдает, локальной болезненности нет. Что делать: кесарево сечение; децинон родостимуляция спазмолитики амниотомия + 55. При развитии прогрессирующей преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время беременности и в I-м периоде родов следует произвести: - родовозбуждение - раннюю амниотомию - токолиз кесарево сечение+ - вакуум-экстракцию плода
58. Каким препаратом проводится профилактика респираторного дисстресс-синдрома у плода при угрожающих преждевременных родах: А) синестрол B) дексаметазон+ C) дюфастон D) окситоцин E) тиреоидин 59. Причиной раннего самопроизвольного выкидыша (в I триместре беременности) могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме: а) гипоплазии матки; б) инфекции; в) истмико-цервикальной недостаточности; + г) хромосомных аномалий эмбриона; д) гиперандрогении надпочечникового генеза. 60. Стадии течения раннего самопроизвольного выкидыша: а) угрожающий, аборт в ходу, полный аборт; б) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу; + в) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт; г) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный аборт; + д) угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт в ходу, полный аборт. 61. Для клинической картины начавшегося раннего самопроизвольного выкидыша характерно все перечисленное ниже, кроме а) болей в нижних отделах живота; б) размягчения шейки матки; в) кровянистых выделений из половых путей; г) открытия маточного зева; д) излитие околоплодных вод. + 62. К группе риска по развитию послеродового мастита относится а) мастит в анамнезе;+ б) мастопатия; в) наличие послеродового эндометрита; г) все перечисленное; 63. Какие из перечисленных методов исследования помогают диагностировать гипотрофию плода: A) Определение массы внутриутробного плода, УЗИ+ B) ФКГ, ЭКГ плода C) Кардиография, определение шевеления плода D) Амниоскопия, амниоцентез E) Подсчет молозивных телец, цитологическое исследование влагалищного мазка 64. Для диагностики внутриутробной задержки развития плода применяют коэффициент роста, который высчитывается по формуле: A) [Длина тела (см) плода]3 : вес (г) плода х100% B) [Длина тела (см) плода]2 : вес (г) плода х100% C) Вес (г) плода х100% : [длина тела (см)]3+ D Вес (г) плода х100% : [длина тела (см)]2 E) Вес (г) плодах х длина тела (см) : 100% {Правильный ответ} = С 65. Согласно классификации МКБ-Х маловесными считают детей, вес которых при рождении независимо от гестационного возраста составляет менее: A) 3000 г B) 2500 г + C) 2200 г D) 2000 г E) 1500 г 66. Произошли роды у повторнородящей женщины в доношенном сроке плодом женского пола, массой 2200,0 г, оценкой по Апгар 6-7 баллов. Из анамнеза: в I триместре беременности перенесла ОРВИ. Согласно классификации данное осложнение беременности является: Острой Хронической Первичной Вторичной Наследственно обусловленной 67. Произошли роды у повторнородящей женщины в доношенном сроке плодом женского пола, массой 2200,0 г, оценкой по Апгар 6-7 баллов. Из анамнеза: в I триместре беременности перенесла ОРВИ. Для данного осложнения беременности характерны: Дефекты прикрепления плаценты, дефекты строения плаценты, нарушения созревания хориона Циркуляторные расстройства Инволютивно-дистрофические изменения Явления хорионамнионита Нарушения компенсаторно-приспособительных реакций 68. Современный уровень развития акушерства определяет необходимость скринингового ультразвукового исследования: При первом обращении женщины по поводу задержки менструации При сроке беременности 39-40 недель При сроке 32-35 недель+ При сроке беременности 16-18 недель При сроке беременности 3- 4 недель 69. Назовите форму синдрома внутриутробной задержки развития плода, для которой характерны все перечисленные ситуации: Отставание массы тела плода при нормальной длине Задержка в развитии отдельных органов (чаще печени) возникает в основном в третьем триместре гестации на фоне осложнения беременности Cимметричная Асимметричная + Легкая Острая Компенсированная 70. В акушерской стационар поступила родильница 20 лет через 1 час от момента домашних родов. Что делать: A) Осмотреть на фильтре, если спокойно, то перевести в гинекологическое отделение B) Госпитализировать, перевести на территорию род.,блока, осмотреть на зеркалах, осмотреть послед, ввести противостолбнячную сыворотку+ Произвести УЗИ, осмотреть послед Начать антибактериальную терапию Направить в гинекологическое отделение вместе с последом 71. Сразу после родов дно матки стоит: на 0,5 пальца ниже пупка на 1-2 пальца ниже пупка C) на уровне пупка+ D) на уровне реберной дуги E) на 3-4 пальца ниже пупка 72. Первые три дня после родов лохии: A) кровянистые+ B) серозные слизистые кровянисто-серозные серозно-слизистые 73. В раннем послеродовом периоде появилось обильное кровотечение из половых путей. Кровопотеря: 400 мл и продолжается. Матка дряблая, на механические и медикаментозные раздражители не отвечает. Диагноз: A) ДВС-синдром B) атония матки+ C) гипотония матки D) ранний послеродовый период E) разрыв матки 74. У многорожавшей 32 лет, после рождения последа матка плохо сокращается, произведено ручное обследование полости матки, кровопотеря достигла 900 мл. и продолжается, что делать: A) Повторное ручное обследование полости матки. B) Лапаротомия C) Введение внутривенно окситоцина или энзапроста.+ D) Шов по Лосицкой. E) Наложение клеммы по Бакшееву. 75. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является: A) мастит B) пиелонефрит C) тромбофлебит D) лохиометра E) эндометрит + 76. У родильницы с массивной кровопотерей появились подкожные гематомы. О какой патологии идет речь: A) Аллергический дерматит B) Сепсис C) ДВС-синдром+ D) постинфекционные инфильтраты E) Болезнь Верльгофа 77. У роженицы после рождения плода сразу появилось кровотечение из родовых путей. Тактика врача: A) вводить сокращающие, осмотреть родовые пути+ B) осмотреть родовые пути C) ручное отделение последа D) шов по Лосицкой E) наружный массаж матки 78. Какие факторы имеют наибольшее значение в этиологии кровотечений в раннем послеоперационном периоде: A) атония матки+ B) ДВС синдром C) при погрешности наложения швов на разрез D) грубые манипуляции с маткой после операции (массаж) E) чрезмерное введение сокращающих 79. Врачами скорой помощи была осмотрена женщина на 5 сутки после родов. Жалобы на боли внизу живота, постоянного характера, повышение температуры до 39С, озноб. При осмотре матка на 3 п/п ниже пупка, мягковатой консистенции, болезненная при пальпации, неприятный запах лохии. Какими симптомами характеризуется послеродовой эндометрит: Гипертермия, лохии с неприятным запахом + - Осложненное течение родов - размягченность матки - матка плотная - выделения из половых путей отсутствуют 80. При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме: А) нарушения задней спайки В) повреждения стенок влагалища С) повреждения мышц промежности D) повреждения наружного сфинктера прямой кишки E) повреждения наружного сфинктера прямой кишки, повреждения кожи промежности+ 81. Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде: А) отсутствие раневого отделяемого В) отсутствие инфильтрата по линии С) нормальная температура тела D) нормальная температура тела, отсутствие инфильтрата по линии, отсутствие раневого отделяемого+ E) наличие условий 82. Показания к ручному обследованию полости матки: A) Дефект последа+ B) Слабость родовой деятельности C) Гестоз D) Задержка части оболочек E) Безводный период более 12 часов 83. Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки плаценты выявлены петехиальные высыпания на серозной оболочке матки. Как называется это осложнение: A) Матка Кювелера+ B) Триада Цангемейстера C) Признак Пискачека D) Признак Гегара E) Гиперкоагуляция 84. Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской): A) на середине расстояния между пупком и лоном + B) на 2 пальца ниже пупка C) на 3 пальца выше лона D) на уровне верхнего края лона E) на уровне пупка 85. Послеоперационное наблюдение за пациентами с пузырным заносом: включает все перечисленное, кроме: A) определение уровня ХГ B) обследование органов малого таза C) контрацепции+ D) R-графии грудной клетки E) Химиотерапии 86. Эндометрий после родов полностью восстанавливается: A) через 2 недели B) к 3-му месяцу C) через 3-4 недели D) через 10 дней E) через 6-8 недель+ 87. Основной признак септического шока: A) высокая температура тела B) в течение нескольких суток повторяющиеся ознобы C) падение АД без предшествующей кровопотери на фоне послеродового септического заболевания+ D) послеродовой психоз E) выраженная интоксикация, гнойные лохии 88. В каком случае в послеродовом периоде нарушение инволюции матки наиболее выражена: A) после родов, осложнившихся слабостью родовой деятельности B) после родов двойней + C) после преждевременных родов D) после кесарева сечения | ||||||||||||||