46). Женщина 25 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, подъем температуры тела до 38,50С. Заболела на 2-е сутки после введения катетера в полость матки с целью прерывания беременности в сроке 13-14 недель. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения кровянистые, умеренные; цервикальный канал проходим для 2 п/п пальцев, матка увеличена до 12-13 недель беременности, мягкой консистенции, чувствительная при пальпации. Область придатков с обеих сторон без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
|
|
|
А. начавшийся неосложненный инфицированный аборт++
Б. начавшийся осложненный инфицированный аборт
|
|
|
|
|
|
В. неполный осложненный аборт
|
|
|
|
|
|
Г. неосложненный инфицированный аборт в ходу
|
|
|
|
|
|
Д. неполный неосложненный инфицированный аборт
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
47. НАИБОЛЕЕ вероятное распространение инфекции при неосложненном инфицированном аборте:
|
|
|
|
|
|
А) ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки+++
|
|
|
|
|
|
В) вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
|
|
|
|
|
|
С) за пределы малого таза и стала генерализованной
|
|
|
|
|
|
D) Развивается гнойно-резорбтивная лихорадка
|
|
|
|
|
|
Е) Развивается тромбофлебит маточных сосудов
|
|
|
|
|
|
48). Женщина 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятно следует посоветовать пациентке:
|
|
|
|
|
|
А. ВМС
|
|
|
|
|
|
Б. чистые гестагены
|
|
|
|
|
|
В. КОК++
|
|
|
|
|
|
Г. спермициды
|
|
|
|
|
|
Д. ритмический метод
|
|
|
|
|
|
49). Женщина 26 лет после медицинского аборта с последующей реобразией, в течение 4 месяцев менструация отсутствует. В дни ожидаемых месячных возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
|
|
|
А. эндометрит
|
|
|
|
|
|
Б. маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала++
|
|
|
|
|
|
В. маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш
|
|
|
|
|
|
Г. аменорея центрального генеза
|
|
|
|
|
|
Д. яичниковая аменорея
|
|
|
|
|
|
50). Женщина 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на отсутствие месячных, общую слабость. Год назад родила ребенка, в послеродовом периоде было массивное кровотечение, получила интенсивное лечение, проводили гемотрансфузию. После родов отмечало скудное количество молока, вскоре, несмотря на лечебные мероприятия, лактация полностью прекратилась. Объективно: у женщины дефицит веса, молочные железы дряблые, волосистость в подмышечных впадинах и на лобке скудная. Наружные половые органы атрофичные, депигментированы. PV: влагалище емкое, шейка матки укорочена, тело матки меньше нормы, область придатков без особенностей. Наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
|
|
|
А. синдром Шерешевского-Тернера
|
|
|
|
|
|
Б. синдром Бабинского-Фейлиха
|
|
|
|
|
|
В. синдром Морриса (тестикулярная феминизация)
|
|
|
|
|
|
Г. синдром Шихана++
|
|
|
|
|
|
Д. синдром Иценко-Кушинга
|
|
|
|
|
|
51). Женщина 28 лет жалуется на: редкие менструации и отсутствие беременности. В детстве: корь, паротит, частые ангины. Менархе с 13 лет, нерегулярные, продолжительность 1-2 дня, скудные, половая жизнь регулярная. Объективно - 160 см, 70 кг, рост волос на подбородке, вокруг сосков, по белой линии живота. Наружные половые органы сформированы правильно. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистые. PV: шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, в придатках с обеих сторон определяются плотные образования размером 5,0х3,5х3,5 и 4,5х2,0х2,0 см. Наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
|
|
|
А. поликистоз яичников++
|
|
|
|
|
|
Б. двусторонние кисты яичников
|
|
|
|
|
|
В. нарушение менструального цикла
|
|
|
|
|
|
Г. хронический сальпингоофорит, подострое течение
|
|
|
|
|
|
Д. синдром резистентных яичников
|
|
|
|
|
|
52). Женщина 25 лет предъявляет жалобы на вздутие живота, боли в молочных железах, отечность рук, ног. Все симптомы начинаются за неделю до менструации и исчезают после их прекращения. Пациентка страдает частыми простудными заболеваниями. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено, молочные железы без патологии. Наиболее вероятный диагноз:
|
|
|
|
|
|