Тесты по ВОП. АиГ все. Акушерства 7 курс воп экзамен
 Скачать 1.46 Mb.
|
|
A) Произвести кесаревосечение B) Наложитьакушерскиещипцы C) ПрименитьпособиепоЦовьянову D) Произвестиэкстракциюплодазапаховыйсгиб E) Применитьклассическоепособие {Правильныйответ}=D Предстоят роды в срокебеременности 29-30 недель. Отекинаногах, лице, переднейбрюшнойстенке, белок в моче 4 г/л, АД 190/100 ммрт. ст. Внезапнопоявилисьжалобынаголовнуюболь, потерязрения. PV: открытиешейкиматки 8 см. Плодныйпузырьцел. Сердцебиениеплода не прослушивается. Наиболеевероятная тактика: A) Амниотомия B) Акушерскиещипцы C) Кесарево сечение D) Стимуляцияокситоцином E) Вакуум -экстракция плода {Правильныйответ}=С Беременная с доношеннымсрокомпоступила в роддом без родовойдеятельности. Какиеизследующихмероприятий, направленныенаснижениепередачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, наиболееэффективны: A) АРВП (антиретровирусная профилактика) вовремябеременности B) АРВП новорожденному до 6 недельпослерождения C) Плановое кесарево сечениенафонеантиретровируснойпрофилактики D) Искусственноевскармливаниенафоне АРВП новорожденного E) Вагинальные роды с минимальнымиинвазивнымиманипуляциями {Правильныйответ}= С Наиболее вероятное показание к прерыванию беременности при туберкулезе является: A) Костно-суставной туберкулёз B) Фиброзно-кавернозный туберкулёз C) Очаговый туберкулёз с прогрессированием D) Подострый диссеминированный туберкулёз E) Туберкулёз мочевыделительной системы {Правильный ответ}= В Наиболеевероятноеосложнениебеременности и родовпривирусномгепатите: A) Развитие печеночной недостаточности во время беременности B) Внутриутробное инфицирование плода C) Антенатальная и интранатальная гибель плода D) Кровотечение в родах и раннем послеродовом периоде E) Печеночная кома в послеродовом периоде {Правильныйответ}= D Наиболееобоснованная тактика привирусномгепатите В у беременных: A) Экстренное кесарево сечение B) Купирования острой стадии, симптоматическое лечение C) Купирования острой стадии, родоразрешение D) Симптоматическое лечение, плановое кесарево сечение E) Симптоматическое лечение, противовирусная терапия {Правильныйответ}= С Беременная со срокомбеременности 32-33 недели, дородовоеизлитиеоколоплодныхвод. Состояниеудовлетворительное. АД 120/80 ммртст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиениеплодаясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Подтекаютсветлыеоколоплодныеводы в небольшомколичестве, без запаха. Наиболеевероятнаяакушерская тактика? A) Ампициллин 2,0 г внутривенно 4 раза в день в течение 7 дней B) Эритромицинпо 500 мг 3 раза в деньвнутрь в течение 7 дней C) Ампициллинпо 2,0 г внутримышечно 4 раза в день в течение 7 дней D) Ампициллин 2,0 г внутривенночерез 18 часовбезводногопериода E) Ампициллин 2,0 г внутривеннотолько с началомсхваток {Правильныйответ}= В Наиболееоправданый принцип лечения у беременных с гипотиреозом: A) Гормонотерапиятиреостатиткамиподконтролемуровней ТТГ и Т4 в первойполовинебеременности B) ЗГТ тиреоиднымигормонамиподконтролемуровней ТТГ и Т4 напротяжениивсейбеременности C) Заместительнаягормональная терапия тиреоиднымигормонами со второйполовиныбеременности D) Соблюдениедиеты, заместительнаягормональная терапия, контроль ТТГ и Т4 E) Увеличениедозытиреоидныхгормонов с 32 недельбеременности {Правильныйответ}= В У пациентки со сроком 29-30 недельбеременностидиагностированаболезньВерльгофа (идиопатическаятромбоцитопеническаяпурпура). Приисследованиикровивыявленоколичествотромбоцитов 30*109/л. Наиболеевероятноелечение в качественачальнойтерапии: A) Спленэктомия B) Кортикостероиды C) Иммуноглобулинчеловеканормальный D) Трансфузиясвежезамороженнойплазмы E) Трансфузиятромбицитарноймассы {Правильныйответ}= В Наиболеевероятныйпороксердца, являющийсяпротивопоказанием к пролонгированиюбеременности: A) Митральныйстеноз B) Аортальныйстеноз C) Комбинированныймитральныйпорок D) Аортальнаянедостаточность E) Митральнаянедостаточность {Правильныйответ}= В Беременная со сроком 32-33 недели, дородовымизлитиемоколоплодныхвод. Состояниебеременнойудовлетворительное. АД 120/80 мм.рт.ст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиениеплодаясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Подтекаютсветлыеоколоплодныеводы в небольшомколичестве, без запаха. Наиболееоправданнаяакушерская тактика: A) Пролонгированиебеременности до наступленияродовойдеятельности B) Пролонгированиебеременностинафонеэритромицина и дексаметазона C) Выжидательная тактика, антибиотикотерапия с началомродов D) Индукция родовойдеятельностиокситоциномчерез 48 часов E) Индукция родовойдеятельностиокситоциномчерез 24 часов {Правильныйответ}= В При УЗИ у беременной в сроке 33-34 недельвыявленомаловодие. Размерыплодасоответствуютсрокугестации, видимыхпороков не обнаружено. ЧСС плода 155-160 ударов в минуту. Наименееобоснованнаяакушерская тактика? A) Пролонгированиебеременности B) Инфузионная терапия C) Мониторинг состоянияплода D) Проведениедоплерографии E) КТГ 2 раза в неделю {Правильныйответ}= В Какойизперечисленныхнижесимптомовнаиболеехарактерендлягипергликемическойкомы: A) Тахикардия B) Запахацетона C) Сухостькожи D) Снижение АД E) Шумноедыхание {Правильныйответ}= В В женскуюконсультациюобратиласьбеременная, в анамнезекоторойдвепредыдущиебеременностизакончилисьрождениемдетеймассой 4500 и 5000 гр. Размер маткисоответствует 8-9 неделямбеременности. Содержание сахара в кровинатощак - 6,6 ммоль/л, в суточноймоче - сахар. Наиболеевероятный диагноз: A) Беременность 8-9 недель. Предиабет B) Беременность 8-9 недель. Гестационный диабет C) Беременность 8-9 недель. Диабет I степенитяжести D) Беременность 8-9 недель. Диабет II степенитяжести E) Беременность 8-9 недель. Группа рискапосахарномудиабету {Правильныйответ}= В Наиболеевероятныйклинический симптом холестатическогогепатоза: A) Желтуха B) Кожныйзуд C) Потеряаппетита D) Диспепсическиерасстройства E) Боли в правом подреберье {Правильныйответ}= D Какаянаиболеевероятная тактика врачаженскойконсультациипривыявлениивторичнойистмико-цервикальнойнедостаточности? A) Определитьуровеньэстрогенов, 17-КС B) Назначитьгормональноелечение C) Направить в стационар наистмикографию D) Продолжитьамбулаторноенаблюдение E) Рекомендоватьфизический и половойпокой {Правильныйответ}= С Первобеременная Н. 20 лет, срокбеременности 7 - 8 недель, предъявляетжалобынатошноту, рвоту до 10 раз в день, уменьшениемассытелана 2 кг. Состояниеудовлетворительное, апатия, снижениеработоспособности, АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 80 уд в мин. В общеманализекрови – норма. Диурез не изменен. Наиболееинформативныйлабораторный критерий: A) Изменениеостаточногоазота в крови B) Изменениемочевины в крови C) Изменениелейкоцитов в крови D) Появлениеацетона в моче E) Увеличениеуровнягематокрита {Правильныйответ}= D У первобеременной Л. 31 года, со срокомбеременности 35 недельпоявилисьотекинаголенях. АД – 140/90 ммртст, 150/100 ммртст, в моче белок 1,0 г/л. Назначениекакоголекарственногопрепаратаизперечисленныхнаиболеецелесообразно: A) Допегит B) Нифедепин C) Магния сульфат D) Клонидин E) Атенолол {Правильныйответ}= A Наиболеехарактерноеосложнениеартериальнойгипертензиивовремябеременности A) Инсульт B) Преэклампсия C) Отслойкаплаценты D) Отслойкасетчатки E) Задержкаразвитияплода {Правильныйответ}= B {Cложность}= 2 НаиболеехарактернодляIстадииартериальнойгипертонии у беременных A) Стабильноеповышение АД B) Поражениеорганов - мишенейотсутствует C) Имеютсяначальныепризнакипораженияодногоизорганов-мишеней D) Органическиеизменения в сосудах и кровоснабжаемых ими органах E) Подъем АД устраняетсятолькоприменениемлекарственныхсредств {Правильныйответ}= B НаиболеехарактернодляIIстадииартериальнойгипертонии у беременных A) Транзиторноеповышение АД B) Подъем АД быстронормализуетсясамостоятельно C) Поражениеорганов-мишенейотсутствует D) Имеютсяначальныепризнакипораженияодногоизорганов-мишеней E) Органическиеизменения в сосудах и кровоснабжаемых ими органах {Правильныйответ}= D вероятнымклиническимкритериемревматическойболезниявляется: A) Лихорадка B) Артралгия C) Повышение СОЭ и лейкоцитоз D) Повышениеуровня С- реактивногобелка E) Хорея {Правильныйответ}= E У беременной в 34 недельпоявилисьболи в областилонногосочленения, поясничнойобласти, "утиная" походка. Наиболеевероятный диагноз: А) Угрозапреждевременныхродов В) Флебит нижнихконечностей С) Радикулит поясничногоотдела D) Воспалениелонногосочленения (симфизит) E) Размягчениелонногосочленения (симфизиопатия) {Правильныйответ}= Е Наиболее вероятная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим зобом средней степени тяжести: A) Хирургическое лечение в конце 1 триместра B) Госпитализация для проведения гормонального лечения C) Госпитализация при осложнениях беременности D) Прерывание беременности E) Хирургическое лечение в конце 2 триместра {Правильный ответ}= C Наиболеевероятнуюопасностьдляразвития и прогрессированиятуберкулёзапредставляютсрокибеременности: A) До 12 недель B) 12-20 недель C) 22-24 недели D) 26-32 недели E) Передродами {Правильныйответ}= А Наиболеевероятнаяособенностьтечениявирусногогепатита В прибеременности: A) Продолжительныйинкубационный период B) Выраженная интоксикация C) Боли в суставах и уртикарныевысыпания D) Значительноеповышениепоказателей АСТ и АЛТ E) Признаки ОРВИ {Правильныйответ}= А Наиболеевероятныеклиническиеизмененияпригипотиреозе: A) Зябкость, ломкостьногтей, выпадениеволос B) Заторможенность, осиплостьголоса, выпадениеволос C) Замедленностьречи, запор, малаяактивность, зябкость D) Брадикардия, гипотония, сухостькожи, замедленностьречи E) Снижениеумственнойспособности, брадикардия, зябкость {Правильныйответ}= D В родильный дом со срокомбеременности 24 неделипоступилабеременная с жалобаминаповышение температуры тела до 38,5 С, боли в поясничнойобласти. Указанныежалобывозникливпервые. Объективно: симптом поколачиваниярезкоболезненный. ОАК: лейкоцитоз, ускорение СОЭ. ОАМ – протеинурия, лейкоцитурия. Наиболеевероятный диагноз: 15-20 в полезрения. Наиболеевероятный диагноз: A) Беременность 24 недели. Мочекаменнаяболезнь B) Беременность 24 недели. Обострениехроническогогломерулонефрита C) Беременность 24 недели. Обострениехроническогопиелонефрита D) Беременность 24 недели. Гестационныйпиелонефрит E) Беременность 24 недели. Гломерулонефрит, нефротическая форма {Правильныйответ}= D У беременной, состоящейнаучете в женскойконсультации, диагностированэндемическийэутиреоидный зоб. Наиболеевероятная терапия: A) Калияйодид 200 мкг в сутки 6 месяцев B) Калияйодид 200 мкг в сутки 1,5 - 2 года C) Левотироксиннатрия 100-150 мкг в сутки 6 месяцев D) Левотироксиннатрия 100-150 мкг в сутки 1-1,5 года E) Левотироксиннатрия 100 мкг + калияйодид 200 мкг 6месяцев {Правильныйответ}= В В роддомпоступилапервобеременная со срокомбеременности 35-36 недель, через 2 часа от моментаизлитияоколоплодныхвод без родовойдеятельности. Состояниебеременнойудовлетворительное. Сердцебиениеплодаясное, ритмичное 136 в минуту. Подтекаютсветлыеоколоплодныеводы в небольшомколичестве, без запаха. Наиболееоправданнаяакушерская тактика: A) Пролонгированиебеременности до наступлениясхваток B) Пролонгированиебеременностинафонеэритромицина C) Немедленная индукция родовойдеятельностиокситоцином D) Индукция родовойдеятельностиокситоциномчерез 48 часов E) Индукция родовойдеятельностиокситоциномчерез 24 часов {Правильныйответ}= D У беременной со срокомбеременности 30 недельнаприеме в женскойконсультацииповысилось АД до 160/80 мм.рт.ст. Наиболеевероятнаяпричина: A) Гипертоническаяболезнь B) Преэклампсия C) Хроническийгломерулонефрит D) Хроническийпиелонефрит E) Нейроциркуляторнаядистония {Правильныйответ}= В Наиболеевероятная форма теченияхроническогогломерулонефрита у беременных: A) Смешанная B) Гипертоническая C) Нефротическая D) Латентная E) С резковыраженнойклиническойсимптоматикой {Правильныйответ}= А Наиболеевероятная форма анемии у беременных: A) Мегалобластическаягиперхромная анемия B) Железодефицитнаягипохромная анемия C) Гипопластическая анемия D) Гемолитическая анемия E) Апластическая {Правильныйответ}= В Беременностьможнопролонгироватьнаиболеевероятноприследующемзаболеваниипочек: A) Гестационныйпиелонефрит B) Гломерулонефрит, смешанная форма C) Пиелонефритединственнойпочки D) Пиелонефрит, протекающий с гипертензией E) Пиелонефрит в сочетании с преэклампсиейлегкойстепени {Правильныйответ}= А Первобеременная С. 33 лет. поступила в стационар со срокомбеременности 35 недельпоявилисьотекинаголенях. АД – 140/90 ммртст, 130/90 ммртст, в моче белок 1,0 г/л. Привагинальномосмотре «созревающаяшейкаматки». Какаянаиболеевероятная тактика ведения: A) Перевестинаиндуцированные роды B) Провестигипотензивнуютерапию C) Контроль АД, пульса, диуреза, белка в моче D) Начатьподготовкуорганизма к родам E) Провестимагнезиальнуютерапию {Правильныйответ}= С { Наиболееинформативный критерий эффективностилеченияартериальнойгипертензии A) Нормализациядиуреза B) Стабилизация АД C) Положительная динамика роста плода D) Уменьшениеколичествакризов E) Улучшениесамочувствия {Правильныйответ}= B Наиболеевероятно в продукцииамниотическойжидкостипринимаетучастие: A) Легочная ткань плода B) Амниотический эпителий C) Плазма материнскойкрови D) Почкиплода, E) Моча плода {Правильныйответ} = В Наиболеевероятныйкритический период развитияплодногояйца: A) Раннийорганогенез B) Имплантация C) Раннийэмбриогенез D) Фетальный период E) Стадия морулы {Правильныйответ} = B Наиболеевероятноеосложнениеприпоперечномположенииплода: A) Преждевременные роды B) Дородовыйразрывплодныхоболочек C) Запущенноепоперечноеположение D) Выпадениепетельпуповины E) Выпадениемелкихчастейплода {Правильныйответ} = B Наиболеевероятныеантибактериальные препараты, используемыепригестационномпиелонефрите в 1-ом триместребеременности: A) Аминогликозиды B) Макролиды C) Нитрофураны D) Полусинтетическиепенициллины E) Фторхинолоны {Правильныйответ}= D Акушерская тактика у беременных с ревматическимпорокомсердца, наиболеевероятноопределяется: A) Степеньюнарушениякровообращения B) Формой и стадиейразвитияпорока C) Активностьюревматическогопроцесса D) Степеньюлегочнойгипертензии E) Нарушениемсердечногоритма {Правильныйответ}= С Наиболеевероятноепролонгированиебеременностиприследующейформеврожденногопорокасердца: A) Низкорасположенный дефект межжелудочковойперегородки B) Неполнойхирургическойкоррекцииврожденногопорокасердца C) КоарктацииаортыIстепени D) Оперированныйоткрытыйартериальныйпроток E) Небольшойизолированный дефект межжелудочковойперегородки {Правильныйответ}= D Наиболеевероятноеосложнениебеременностиприбронхиальнойастме: A) Ранний токсикоз B) Гипертензионноесостояние C) Преждевременные роды D) Угрозапрерываниябеременности E) Рождениемаловесныхдетей {Правильныйответ}= B Наиболеевероятноепоказание к прерываниюбеременностипритуберкулезелегких: A) Обострениевовремяпредыдущейбеременности B) Распространённыйдеструктивный процесс в легких C) Наступлениебеременностичерез 2 годапослеменингита D) Наступлениебеременностичерез 2 годапослемилиарноготуберкулеза E) Наличиесопутствующегосахарногодиабета {Правильныйответ}= В Наиболеевероятноеосложнениебеременностиприсахарномдиабете: A) Многоводие B) Невынашивание |