ВВЕДЕНИЕ. Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это

• Название: Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это
• Дата: 26.04.2022
• Размер: 94.04 Kb.
• Имя файла: ВВЕДЕНИЕ.docx
• Тип: Документы; #498704
• страница: 3 из 14

Катаральный и катарально-геморрагический стоматит, хейлит, глоссит

Клиника. Катаральный и катарально-геморрагический стоматит (хейлит, глоссит) является наиболее легкой формой лекарственной аллергии. Больные испытывают чувство зуда, жжения, небольшой боли при употреблении горячей, острой пищи. При осмотре слизистая оболочка насыщенно-красного цвета, слегка отечна, нарушений целости эпителиального покрова нет. При более выраженных изменениях наряду с гиперемией отмечаются геморрагии. При патологических изменениях на языке спинка его приобретает ярко-красную окраску, выражены явления десквамации эпителия, атрофии сосочков.

Диагностика. Катаральный стоматит медикаментозного происхождения не имеет специфических черт и его следует дифференцировать от сходных изменений при гиповитаминозах витаминов группы В и С, инфекционных, желудочно-кишечных, грибковых поражениях (табл. 1).

Лечение заключается в отмене препарата или замене его другим, назначении антигистаминных препаратов, витаминов С и В. Местное лечение не требуется, за исключением обезболивающих средств. Рекомендуется нераздражающая диета (табл. 2).

2. Эрозивный стоматит, хейлит, глоссит

Клиника. Эрозивный стоматит (хейлит, глоссит) является более тяжелым поражением, ему предшествуют нередко пузырные или пузырьковые высыпания. Больных беспокоит боль, усиливающаяся при еде, затрудняются прием пищи и речь. Степень выраженности болевых ощущений зависит от распространенности патологических изменений, локализации эрозий.

Определенной локализации поражений нет. Изменения определяются на слизистой оболочке щек, языка, других отделов полости рта.

Наряду с аллергией определенную роль в этих изменениях отводят явлениям дисбактериоза, гиповитаминоза (витаминов группы В). Немалое значение имеют также неудовлетворительный уход за зубами, большое количество кариозных зубов.

Эрозивный медикаментозный стоматит может протекать с нарушением общего состояния больного: повышением температуры тела до 37,5-38°С, слабостью, понижением аппетита.

Диагностика. Дифференциальную диагностику проводят с многоформной экссудативной эритемой, пузырчаткой, острым герпетическим стоматитом. Важное значение в дифференциальной диагностике приобретают связь изменений слизистой оболочки рта с приемом лекарственного препарата, а также отличительные признаки элементов поражения, сравнительно быстрое разрешение процесса после отмены препарата (табл. 1).

Для лечения наряду с отменой лекарственного препарата и проведением неспецифической гипосенсибилизации (супрастином, витамином С) назначают местноанестезирующие препараты и мази, содержащие кортикостероиды (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.), средства, ускоряющие эпителизацию (масло шиповника, витамин А и др.) (табл. 2).