ВВЕДЕНИЕ. Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это
 Скачать 94.04 Kb.
|
Дополнительные методы исследования
Гистологическое исследование. Пузыри при МЭЭ образуются под эпителием. Отторгнутый эпителий некротизируется, акантолиза не бывает. В подлежащей соединительной ткани имеются отек и воспалительный инфильтрат вокруг сосудов. Цитологическая картина мазков-отпечатков или соскобов со дна эрозий соответствует острому неспецифическому воспалительному процессу с преобладанием полибластов. В остром периоде после сбора анамнеза и клинического обследования проводят следующие вспомогательные исследования: общий клинический анализ крови, анализ мочи, определение уровня общего белка и белковых фракций. В период ремиссии при инфекционно-аллергической форме заболевания ставят кожно-аллергические пробы с микробными аллергенами, одновременно определяют показатель повреждения нейтрофилов, реакцию торможения миграции лейкоцитов. Дифференциальная диагностика. Проводится в первую очередь между двумя формами многоформной экссудативной эритемы, затем с пузырчаткой, пемфигоидом, острым герпетическим стоматитом, вторичным сифилисом. Токсико-аллергическая форма многоформной экссудативной эритемы, вызванная медикаментами и другими неинфекционными аллергенами, может протекать так же, как и инфекционно-аллергическая форма. Помогают их разграничению сбор анамнеза о приеме лекарств, при необходимости постановка аллергических проб, прекращение рецидивов после отмены лекарств при лекарственной аллергии (табл. 4). Пузырные высыпания в полости рта возможны также при красном плоском лишае, красной волчанке, болезни Дюринга. Таблица 4 |