|
|
ВВЕДЕНИЕ. Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это
Лечение лекарственной аллергии
Этапы лечения
|
Средства лечения
|
Способ применения
|
Цель использования
|
Механизм действия
|
Общее лечение зависит от тяжести
состояния
|
Отмена лекарственного препарата,
спровоцировавшего
лекарственную аллергию. Прекращение контакта с веществом, вызывающим аллергию (в случае
контактной аллергии)
|
|
|
|
Десенсибили- зирующая терапия
|
Хлоропирамин 2%
раствор (2% раствор супрастина)
Супрастин 0,025 г
|
2 мл в/в
По 1 таблетке 3 раза в день, 2
мл в/в
|
Антигистаминное действие
|
Устраняют или угнетают действие гистамина,
уменьшают проницаемость капилляров, отек, гиперемию, зуд
|
|
Клемастин 0,1% раствор
(0,1% раствор тавегила)
Тавегил 0,001 г
|
По 1 таблетке 2 раза в день
после еды, 2 мл в/в
По 1 таблетке 3 раза в день
|
|
|
|
Дифенгидрамин 1%
раствор (1% раствор димедрола)
|
По 1 таблетке 2 раза в день
|
|
|
|
Димедрол 0,05 г
Кетотифен 0,001 г
Задитен 0,001 г
|
По 1 таблетке 2 раза в день
|
|
|
|
Фенкарол 0,05 г
|
По 1 таблетке 3 раза в день
|
|
|
Противовоспа-
|
Преднизолон
|
В/в капельно
|
Устранить
|
Противовоспали-
|
лительная
|
60-120 мг на 250-500 мл
|
|
воспаление,
|
тельное,
|
терапия
|
изотонического раствора
|
|
уменьшить
|
антиаллергическое
|
|
хлорида натрия или 5%
|
|
экссудацию
|
и десенсибилизи-
|
|
раствора глюкозы Дексазон или
дексаметазонфосфатона- триевая соль – 2% раствор
|
По 1 мл в/в
|
|
рующее действие, снижают
проницаемость сосудов
|
Дегидратацион ная терапия
|
Этакриновая кислота (урегит) 0,05 г
Фуросемид (лазикс) 0,04 г Лазикс 1% раствор
|
По 2 мл в/в
По 1 таблетке утром до еды 2 мл в/в
|
Уменьшить содержание
жидкости в тканях
|
Торможение реаб- сорбции ионов натрия и калия в почечных канальцах.
Уменьшение реабсорбции воды
|
Дезинтоксика- ционная терапия
|
Тиосульфат натрия 30% раствор
Имудон
|
10 мл в/в; всего 10-12
инъекций
По 2 таблетки 3 раза в день в течение 20
дней
|
Устранить интоксикацию, воспаление
Повышение резистентности организма
|
Антитоксическое, противовоспалитель ное, десенсибилизи- рующее действие.
Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет. Увеличивают содержание
лизоцима в слюне, что способствует повышению
местного иммунитета
|
Витаминотерап ия
|
Витамин С 0,05 г, аскорутин 0,1 г
|
По 1 таблетке 3 раза в день
|
Повышение резистентности организма, улучшение обменных процессов.
Лучший эффект лечения
наблюдается при сочетании
витамина С с витамином Р
|
Витамин С участвует в
регулировании окислительно- восстановительных процессов, улучшает регенерацию тканей, синтез коллагена и проколлагена,
снижает
проницаемость капилляров
|
Диета нераздража- ющая, антиал- лергическая
|
Механически и химически щадящая пища.
Исключение продуктов, вызывающих
аллергическую реакцию (кофе, шоколад,
копчености)
|
|
Уменьшает
болезненность при приеме пищи
|
Исключение продуктов, обладающих
аллергическими свойствами,
снижает
сенсибилизацию организма
|
Местное лечение
обезболивание
|
Димедрол 1% раствор 1
мл на 100— 200 мл воды
Супрастин 2% раствор 1
мл на 1/2— 2/3 стакана воды
|
Ротовые ванночки Аппликации
|
Оказывает местно анестезирующее действие, понижает проницаемость
капилляров.
Воздействуя на окончания
|
|
|
Лидокаин 1—2% раствор
Аэрозоли Xylostesin, Anaesthesia-spray
|
Аппликации Распыление
|
чувствительных нервов, препараты препятствуют
генерации и проведению возбуждения.
Устранить боль
|
|
антисептическая обработка
|
Перекись водорода 1 % раствор
Перманганат калия 1% раствор по 30-40 капель на стаканводы Хлоргексидин 0,06% раствор 30 мл, корсодил 30 мл, стомафит
мундизал гель, холисал гель, метрогил Дента
|
Ротовые ванночки Обработка участков поражения Ротовые ванночки
Аппликации
|
Устранить или ослабить влияние вторичной
микрофлоры
|
Оказывают антибак- териальное и противовоспали- тельное действие.
|
энзимотерапия
|
Трипсин, химотрипсин кристаллические растворяют в
изотоническом растворе хлорида натрия
|
Аппликации
|
Размягчить некро- тизированные
массы,
инактивировать некоторые
бактериальные токсины
|
Усиливают
действие других медикаментов на микрофлору,
стимулируют фагоцитоз, оказывают
противовоспалитель ное и противоотечное
действие
|
эпителизиру- ющая терапия
|
Масляный раствор витаминов А, Е, масло шиповника, облепихи, каротолин, солкосерил (желе, мазь), актовегин
(желе, мазь),
|
Аппликации
|
Ускорить эпителизацию
|
Повышают обменные и регенеративные процессы в
слизистой оболочке полости
|
противовоспа- лительная терапия
|
Глюкокортикосте- роидные мази: преднизолоновая 0,5%,
гидрокортизоновая 1%, флуцинар, лоринден С, мундизал гель, холисал гель, метрогил Дента
|
Аппликации по 15 мин.
|
Устранить воспаление
|
Противовоспали- тельное,
антиаллергическое и десенсибилизиру- ющее действие,
снижают проницаемость
сосудов, угнетают все фазы
аллергической реакции
|
Фиксированный медикаментозный стоматит или фиксированная эритема
Фиксированные медикаментозные стоматиты, возникают через несколько часов после приема препарата, чаще сульфаниламидного ряда, барбитуратов, тетрациклина. На слизистой оболочке полости рта появляются эритематозные пятна. В центре пятна может образоваться тонкостенный пузырь с серозным содержимым; после его вскрытия остается эрозия. Эпителизация наступает
через 7-10 дней. Повторный прием препарата вызывает рецидив заболевания на прежнем месте.
Дифференциальная диагностика проводится с пузырчаткой и многоформной экссудативной эритемой.
|
|
|
Скачать 94.04 Kb.