Главная страница
Навигация по странице:

  • 1. Полость носа. Околоносовые пазухи. Их значение, развитие в онтогенезе, сообщения.

  • В полости носа выделяют три стенки: верхнюю, нижнюю и латеральную.

  • Носовые раковины разделяют боковой отдел полости носа на три носовых хода: верхний, средний и нижний.

  • 2. Поджелудочная железа: развитие, скелетотопия, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.

  • 3. Конечный мозг. Комиссуральные и проекционные волокна больших полушарий головного мозга. Функциональная характеристика проводников во внутренней капсуле.

  • 1. Глазница: стенки, нервы, лежащие в ее пределах.

  • Анатомия человека


    Скачать 2.17 Mb.
    НазваниеАнатомия человека
    АнкорAnatomia_ekzamen.doc
    Дата29.03.2017
    Размер2.17 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаAnatomia_ekzamen.doc
    ТипДокументы
    #4321
    страница11 из 38
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   38

    Промежуточный мозг

    Промежуточный мозг, diencephalon,конечный отдел мозгового ствола, сверху он покрыт большими полушариями, сзади соединен со средним мозгом. Полостью промежуточно­го мозга является III мозговой желудочек.

    Промежуточный мозг состоит из таламического мозга куда входят парные обра­зования — таламусы, thalamus(зрительные бугры), примы­кающий к ним сверху непарный эпиталамус и за таламическая область – метаталамус. И непарного гипоталамуса (подбугорья, примыкает к таламусу снизу). Кроме того, в проме­жуточный мозг входит субталамус, который не виден на по­верхности мозга и находится в глубине мозгового вещества между гипоталамусом и средним мозгом.

    Таламус. Каждый таламус представляет собой яйцевидное образование длиной примерно 4 см. Медиальные поверхности таламусов образуют боковые стенки третьего желудочка. Между этими стенками находится межбугорное сращение (серое вещество), соединяющее правый и левый таламусы. Передний конец таламуса несколько заострен, а зад­ний расширен и утолщен и называется подушкой.

    В каждом таламусе расположено около 40 ядер, которые можно разделить по выполняемым им функциям на проекционные, ассоциативные и неспецифические.

    Проекционные ядра — это переключательные ядра, полу­чающие входы из различных внеталамических структур. Проекционные ядра подразделяются на сенсорные, двигатель­ные и лимбические.

    Пути от всех рецепторов (за исключением обонятельных) проходят через таламус и имеют там свои представительства. Например, в латеральном (наружном) коленчатом теле (ЛКТ), являющемся проекционным зрительным ядром и на­ходящемся в задней наружной части таламуса, заканчивают­ся волокна зрительного тракта. Из ЛКТ нервные импульсы поступают в затылочную долю коры больших полушарий, где находится центральный отдел зрительного анализатора. В медиальном (внутреннем) коленчатом теле (МКТ) — про­екционном слуховом ядре, расположенном в задней внутрен­ней части таламуса, образуют синапсы волокна от слуховых ядер. МКТ посылает свои проекции в слуховую зону коры в височной доле. Отметим, что ЛКТ и МКТ объединяют под названием метаталамус. Проекционным ядром систем кож­ной и мышечной чувствительности является заднее вен­тральное ядро таламуса. Здесь заканчиваются волокна от нежного и клиновидного ядер продолговатого мозга (меди­альный лемниск) и ядер тройничного нерва. Аксоны клеток заднего вентрального ядра направляются в переднюю часть теменной доли больших полушарий.

    Зрительные функции выполняет также одно из ассоциа­тивных ядер таламуса— подушка.

    Необходимо подчеркнуть, что в сенсорных ядрах, как и в других ядрах таламуса, происходит не только переключение информации, но и ее обработка. Суть этой обработки состоит в избирательном проведении информации в кору больших по­лушарий. Иными словами, таламус исполняет роль фильтра, пропуская в конечный мозг либо очень значимые (сильные, новые) сигналы, либо сигналы связанные с текущей деятель­ностью коры больших полушарий. Таким образом, таламус является одной из ключевых структур, обеспечивающих и поддерживающих процессы внимания.

    Двигательные (моторные) ядра таламуса, лежащие в его нижней боковой части (вентролатеральные ядра); связаны проекционными волокнами с двигательной корой. Они полу­чают информацию от мозжечка и базальных ядер, т. е. являют­ся важнейшим переключательным звеном в системе управле­ния движениями.

    Лимбические ядра находятся в передней части таламуса. Они входят в лимбическую систему и проводят сен­сорную информацию в лимбические отделы коры больших полушарий.

    На ассоциативных ядрах таламуса (дорсальная область) оканчиваются волокна не от одной, а сразу от нескольких сен­сорных систем, а также от других ядер таламуса и коры боль­ших полушарий. Это обеспечивает их участие в интегратив-ных функциях головного мозга, т.е. в объединении разных видов чувствительности. Эти ядра посылают свои волокна в ассоциативные зоны коры больших полушарий. Дорсальные ядра — эволюционно молодые отделы промежуточного мозга. Их формирование идет параллельно развитию высших (ассо­циативных) центров коры.

    Неспецифические (медиальные) ядра таламуса, располо­женные в его внутренней части, принадлежат, главным обра­зом, ретикулярной системе. Они получают афференты от большого числа образований и посылают диффузные проек­ции на обширные области коры, влияя таким образом, на уро­вень ее активации.

    К медиальным ядрам примыкают области таламуса, обес­печивающие обработку и проведение вестибулярной, вкусо­вой и болевой чувствительности.

    Эпиталамус. находится в верхней (дорсальной) и задней (каудальной) его части посередине (медиально). Он занимает очень небольшой объем мозга и кроме различных нервных образований содержит железу внутренней секреции эпифиз (шишковидное тело). Функции эпиталамуса до сих пор не вполне ясны. По-видимому, в первую очередь, они связаны с деятельностью эпифиза, а нервные элементы эпиталамуса обеспечивают управление этой железой.

    Эпифиз получает информацию об уровне освещенности. Основной гормон эпифиза— мелатонин. Выяснилось, что ежедневные колебания его концентра­ции ритмичны и прямо связаны со световым циклом — кон­центрация мелатонина больше ночью. Это позволяет говорить о важной роли эпифиза в регуляции суточных ритмов. Мелатонин также влияет на половое созревание и половое поведе­ние, тормозя активность половых желез.

    Гипоталамус — подбугорная область промежуточного мозга, высший центр регуляции вегетативных и эндокринных функций. Он объединяет ряд структур, ок­ружающих нижнюю часть III мозгового желудочка — мамиллярные (сосцевидные) тела, серый бугор, зрительную хиазму. Серый бугор — это непарный полый выступ нижней стенки III желудочка. Его верхушка вытянута в полую воронку, infundibulum, на слепом конце которой находится железа внутренней секреции гипофиз.

    Так же, как и в таламусе, в гипоталамусе выделяют не­сколько десятков ядер. Однако их функциональная классифи­кация пока разработана недостаточно, так как большинство ядер не обладает узкой функциональной специализацией. Топографически выделяют переднюю группу ядер (паравентрикулярное, супраоптическое, супрахиазменное и др.), среднюю группу (ядро воронки или инфундибулярное ядро и др.) и зад­нюю группу (ядра мамиллярных тел и др.).

    Гипоталамус управляет всеми основными гомеопатиче­скими процессами, причем осуществляет это как нервным, так и гуморальным путем.

    Нервная регуляция обеспечивается, во-первых, за счет управления деятельностью вегетативной нервной системы и, во-вторых, участием в организации поведения, удовлетво­ряющего основные биологические потребности организма. Эти функции гипоталамуса обеспечиваются благодаря нали­чию в нем центров различных потребностей, а также нейро­нов, реагирующих на изменение внутренней среды организма (температуру крови, ее водно-солевой состав, концентрацию в ней гормонов и т.п.).

    Например, при понижении в крови концентрации глюкозы, возбуждается находящийся в сером бугре центр голода, что приводит к возникновению чувства голода. Это вызывает за­пуск поведенческих реакций, направленных на удовлетворе­ние пищевой потребности. И наоборот, при повышении в кро­ви концентрации глюкозы (что происходит после еды) возбуждается центр насыщения, тормозящий центр голода. При повышении температуры тела возбуждаются нейроны центра терморегуляции, которые запускают вегетативные ре­акции (например, расширение поверхностных кожных сосу­дов), приводящие к понижению температуры. Также в гипота­ламусе находятся центры жажды, водного насыщения, центры полового и родительского поведения (передняя область), центры агрессии и страха (задняя область) и т.п. Таким образом, именно здесь определяется уровень актуальности биологиче­ских потребностей организма.

    Гипоталамус — одна из центральных структур лимбической системы мозга, осуществляющей организацию эмоционально­го поведения. Несколько упрощая возникающие при этом про­цессы, данную функцию гипоталамуса можно описать следую­щим образом. Если потребности организма удовлетворяются, возбуждается расположенный здесь центр положительного подкрепления, что сопровождается возникновением положи­тельных эмоций; если нет— возбуждается центр отрицатель­ного подкрепления, и возникают отрицательные эмоции. Работа систем положительного и отрицательного подкрепления, в свою очередь, лежит в основе процессов обучения в ЦНС, фор­мирования либо ослабления нервных связей (условных рефлек­сов, ассоциаций).

    Гуморальная регуляция осуществляется в тесной связи с гипофизом. Нейроциты гипоталамуса выделяют нейрогормоны. Например в передней части гипоталамуса находятся два ядра (пара-вентрикулярное и супраоптическое) с крупными нейронами, в которых синтезируются нейрогормоны окситоцин и вазопрессин. Аксоны этих нейронов формируют гипоталамо-гипофизарный тракт, по которому гормоны транспортируются из тел клеток в нейрогипофиз. Окончания аксонов образуют тесные контакты с капиллярами, в которые и выделяются гормоны. Таким образом, нейрогипофиз сохраняет и по мере необходи­мости выделяет в кровь гормоны, синтезированные в гипота­ламусе.

    Таким образом, гипоталамус на основании анализа со­стояния внутренней среды организма запускает три группы реакций:

    1) вегетативной нервной системы, направленные на поддер­жание гомеостаза;

    2) поведенческие, направленные на удовлетворение потреб­ностей организма;

    3) эндокринной системы (главным образом через гипофиз).

    Ретикулярная формация

    В срединной части ствола мозга расположена ретикуляр­ная формация (РФ) — скопление нейронов разных размеров и формы, разделенных множеством проходящих в разных на­правлениях волокон, напоминающих сеть (лат. reticulum). В РФ локализовано большое количество нейронов различного вида и размера, сгруппированных в ядра.

    Нейроны РФ являются клетками типа Гольджи I (с длинными аксонами). При этом аксоны имеют две ветви, идущие рострально и каудально. Таким образом, от клеток РФ начинаются как восходящие, так и нисходящие пути, дающие многочисленные коллатерали, окончания ко­торых образуют синапсы на нейронах всех мозговых уров­ней, т.е. один ретикулярный нейрон может посылать генери­руемые им импульсы одновременно в различные структуры ЦНС. Одни и те же нейроны воспринимают различные импульсы и передают их во все отделы мозга.

    РФ— мозговая система, регулирующая работу ЦНС и выполняющая важнейшие интегративные (объединяющие) функции. Эти функции очень многочисленны, хотя и не до конца исследованы. РФ играет ключевую роль в управлении общим уровнем активности нервной системы, в частности в регуляции цикла «сон — бодрствование». Через пути, связы­вающие РФ со спинным мозгом, она принимает участие в управлении позой локомоцией и целенаправленными движе­ниями. Ядра РФ участвуют также в регуляции, связанной с жизненно важными рефлексами. Так, в РФ продолговатого мозга и моста находятся центры дыхания (с подразделением на центр вдоха и центр выдоха), сосудодвигательный центр (регулирующий тонус сосудов и работу сердца), центр слюно­отделения и выделения других пищеварительных соков, центр глотания, а также центры таких защитных рефлексов, как ка­шель, чихание, рвота.

    Из-за наличия в РФ дыхательного и сосудодвигательного центров нормальная работа этого отдела жизненно необходи­ма. В то время как повреждение, например, структур конечно­го мозга нередко почти не вызывает последствий в связи с большими компенсаторными возможностями ЦНС, даже не­значительные повреждения РФ мозгового ствола приводят к тяжелым нарушениям функций организма, и даже к смерти



      1. БИЛЕТ № 18

    1. Полость носа. Околоносовые пазухи. Их значение, развитие в онтогенезе, сообщения.

    2. Поджелудочная железа: развитие, скелетотопия, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.

    3. Конечный мозг. Комиссуральные и проекционные волокна больших полушарий головного мозга. Функциональная характеристика проводников во внутренней капсуле.

    1. Полость носа. Околоносовые пазухи. Их значение, развитие в онтогенезе, сообщения.

    Полость носа, cavum nasi, занимает центральное положение в лицевом отделе черепа. Костная перего­родка носа, septum ndsi osseum, состоящая из перпенди­кулярной пластинки решетчатой кости и сошника, делит костную полость носа на две половины. Спереди полость носа открывается грушевид­ной апертурой, apertura piriformis, ограниченной носо­выми вырезками верхнечелюстных костей и нижними краями носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость, spina nasalis anterior. Посредством задних отверстий, или хоан, сhоапае, полость носа сообщается с полостью глотки. Каж­дая хоана ограничена с латеральной стороны медиальной плас­тинкой крыловидного отростка, с медиальной — сошником, свер­ху — телом клиновидной кости, снизу — горизонтальной плас­тинкой небной кости.

    В полости носа выделяют три стенки: верхнюю, нижнюю и латеральную.

    Верхняя стенкаполости носа образована носовыми костями, носовой частью лобной кости, решетчатой пластинкой решет­чатой кости и нижней поверхностью тела клиновидной кости.

    Нижняя стенкаполости носа состоит из небных отростков верхнечелюстных костей и горизонтальных пластинок небных костей.

    Латеральная стенка Ее образуют носовая поверхность тела и лобный отросток верх­ней челюсти, носовая кость, слезная кость, решетчатый лаби­ринт решетчатой кости, перпендикулярная пластинка небной кос­ти, медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости (в заднем отделе). На латеральной стенке выступают три носовые раковины, расположенные одна над другой. Верхняя нижняя и задняя.

    Носовые раковины разделяют боковой отдел полости носа на три носовых хода: верхний, средний и нижний.

    Верхний носовой ход, medtus nasalis superior, огра­ничен сверху и медиально верхней носовой раковиной, а сни­зу—средней носовой раковиной. В него открыва­ются задние ячейки решетчатой кости. Над задней частью верх­ней носовой раковины расположено клиновидно-решет­чатое углубление, recesus sphenoethmoidalis, в которое открывается апертура клиновидной пазухи, aper­tura sinus sphenoidalis. Посредством этой апертуры пазуха со­общается с полостью носа.

    Средний носовой ход, medtus nasalis medius, рас­полагается между средней и нижней носовыми раковинами. В средний носо­вой ход открываются передние и средние ячейки решетчатой кости, апертура лобной пазухи посредством решетчатой воронки, infundibutum ethmoidale, и полулунная рас­щелина, hiatus semilundris, ведущая в верхнечелюстную па­зуху. Находящееся позади средней носовой раковины клиновид­но-небное отверстие, foramen sphenopalatinum, соединяет носо­вую полость с крыловидно-небной ямкой.

    Нижний носовой ход, meat us nasalis inferior, caмый длинный
    2. Поджелудочная железа: развитие, скелетотопия, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.

    Поджелудочная железа (pancreas) - одна из крупных желез человеческого тела, лежит позади желудка у задней брюшной стенки па уровне II поясничного позвонка (см. рис. 1). Она нахо­дится в забрюшинном пространстве и покрыта брюшиной только с передней стороны. В ней различают три части - головку, тело и хвост. Головка, располагающаяся в подкове двенадцатиперстной кишки, представляет самую толстую и широкую часть железы. Тело расположено поперек I поясничного позвонка и прилегает на всем своем протяжении к задней стенке живота. Хвост достигает левой почки и селезенки. По верхнему краю железы проходит во всю длину бороздка, в которой залегает селезеночная артерия. Сзади к железе прилежат крупнейшие кровеносные сосуды -брюшная аорта и нижняя полая вена. Внутри железы по всей длине, магистрально, слева направо идет проток, который откры­вается вместе с общим желчным протоком на сосочке слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Довольно часто встречает-ся добавочный выводной проток, который открывается в двенад­цатиперстную кишку самостоятельным отверстием. Вырабатываемый железой панкреатический сок играет большую роль в пище­варении, ферменты его вместе с кишечным соком переваривают жиры, белки и углеводы (в сутки железа вырабатывает примерно 300 см3 панкреатического сока). Поджелудочная железа образовалась из однослойного эпите­лия кишки, из которого и состоят все ее отделы. По строению поджелудочная железа принадлежит к сложным альвеолярно-трубчатым железам. Экзокринная, или секреторная, часть сос­тавляет главную массу железы и состоит из системы выводных протоков (трубок) и концевых отделов - мешочков (альвеол). Вся масса железы разделена па дольки, разграниченные про­слойками рыхлой волокнистой соединительной ткани, где прохо­дят нервы, сосуды и междольковые выводные протоки. Главный проток по своему ходу принимает многочисленные междольковые протоки. Они образуются из микроскопических внутридольчатых протоков, последние - из коротких вставочных отделов (трубочек), расширяющихся в альвеолы, или мешочки. Каждая альвеола - сек­реторный отдел, где вырабатываются пищеварительные ферменты, которые по системе описанных мелких вы водных протоков посту­пают в главный проток и, наконец, в двенадцатиперстную кишку. Поджелудочная железа имеет особые скопления железистых клеток - островки Лангерганса, которые расположены между альвеолами. В них вырабатываются гормоны инсулин и глюкагон, которые поступают в тканевую жидкость, а затем в кровь. Эта функция поджелудочной железы носит название эндокрин­ной, или внутренней секреции.

    3. Конечный мозг. Комиссуральные и проекционные волокна больших полушарий головного мозга. Функциональная характеристика проводников во внутренней капсуле.

    Передний мозг. В своем развитии передний мозг связан с обо­нятельным рецептором. По мере возникновения и усовершенство­вания других анализаторов он разрастается и превращается в от­дел центральной нервной системы, управляющий всей жизнедея­тельностью организма. Передний мозг состоит из конечного и промежуточного мозга.

    Конечный мозг (telencephalon). у млекопитающих кора занимает большую часть поверхности полушарий, в ней про­исходят существенные структурные преобразования, формируется шесть клеточных слоев. Площадь поверхности коры головного мозга около 220 тыс. мм2, это зависит от наличия большого количества борозд и извилин. Причем на выпуклые части изви­лин приходится менее 1/3, а на боковые и нижние стенки борозд — более 2/з всей площади коры. У человека более 95 % коры — это новая кора. В процессе эволюции не только происходит рост мозга и ус­ложнение его строения, но и изменение соотношения отдельных долей. Особенного развития у человека достигают лобные доли, их поверхность составляет около 29 % всей поверхности коры, а масса — более 50 % массы головного мозга. Полушария большого мозга отделены друг от друга продоль­ной щелью большого мозга, в глубине которой видно соединяющее их мозолистое тело, образованное белым веществом.

    Три края (верхний, нижний и медиальный) делят полушария на три поверхности: верхнелатеральную, медиальную и нижнюю. Каждое полушарие делится на доли. Центральная борозда (Ро-ландова) отделяет лобную долю от теменной, латеральная бо­розда (Сильвиева) — височную от лобной и теменной, теменно-затылочная борозда разделяет теменную и затылочную доли. В глубине латеральной борозды располагается островковая доля. Более мелкие борозды делят доли на извилины. У низших млекопитающих поверхность полушарий гладкая (например, сумчатые, насекомоядные, грызуны). Усложнение рельефа по мере эволюции связано с развитием коры. Во внутри­утробном периоде постепенно происходит гирификация (формиро­вание извилин). На гладкой вначале коре большого мозга у плода постепенно появляются борозды первого порядка: латеральная — к 4-му месяцу, теменно-затылочная и центральная — на 6-м ме­сяце; на 7—8-м — менее глубокие борозды второго порядка, перед рождением и в течение 1-го месяца после него — борозды треть его порядка, неглубокие, отличающиеся индивидуальной изменчи­востью и непостоянством. Верхнелатеральная поверхность полушария большого мозга. Лобная доля. Ряд борозд делят ее на извилины: почти параллель­но центральной борозде, кпереди от нее проходит предцентральная борозда, которая отделяет пред центральную извилину. От предцентральной борозды более или менее горизонтально прохо­дят вперед две борозды, разделяющие верхнюю, среднюю и ниж­нюю лобные извилины. Теменная доля. Постцентральная борозда отделяет одноимен­ную извилину; горизонтальная внутритеменная борозда разделяет верхнюю и нижнюю теменные дольки. Затылочная доля разделяется на несколько извилин бороздами, из которых наиболее постоянной является поперечная затылоч­ная борозда. Височная доля. Две продольные борозды — верхняя и нижняя височные отделяют три височные извилины: верхнюю, среднюю

    и нижнюю. Островковая доля располагается в глубине латеральной бо­розды. Глубокая круговая борозда островка отделяет ее от других отделов полушария. Медиальная поверхность полушария большого мозга. В обра­зовании медиальной поверхности полушария большого мозга при­нимают участие все его доли, кроме островковой. Борозда мозолистого тела огибает его сверху, отделяя мозолистое тело от поясной извилины, направляется книзу и вперед и про­должается в борозду гиппокампа. Над поясной из­вилиной проходит поясная борозда, которая начинается кпереди и книзу от клюва мозолистого тела, поднимается вверх, поворачива­ет назад, направляясь параллельно борозде мозолистого тела. На уровне его валика, от поясной борозды вверх отходит ее краевая часть, а сама борозда продолжается в подтеменную борозду. Кра­евая часть поясной борозды сзади ограничивает околоцентраль­ную дольку, а спереди предклинье. Книзу и кзади через перешеек поясная извилина переходит в парагиппокампальную извилину, которая заканчивается спереди крючком и ограничена сверху бо­роздой гиппокампа. Поясную извилину, перешеек и парагиппо­кампальную извилину объединяют под названием сводча­той. В глубине борозды гиппокампа расположена зубчатая из­вилина. Медиальная поверхность затылочной доли отделена теменно-затылочной бороздой от теменной доли. От заднего полюса полу-шария до перешейка сводчатой извилины проходит шпорная борозда, которая ограничивает сверху язычную извилину. Между теменно-затылочной бороздой спереди и шпорной снизу распола­гается клин, обращенный острым углом кпереди. Нижняя поверхность полушария большого мозга имеет наибо­лее сложный рельеф. Спереди расположена нижняя поверхность лобной доли, позади нее — височный полюс и нижняя поверхность височной и затылочной долей, между которыми нет четкой грани­цы. На нижней поверхности лобной доли параллельно продольной щели проходит обонятельная борозда, к которой снизу прилежит обонятельная луковица и обонятельный тракт, продолжающийся в обонятельный треугольник. Между продольной щелью и обоня­тельной бороздой расположена прямая извилина. Латеральнее от обонятельной борозды лежат глазничные извилины. Язычная извилина затылочной доли ограничена коллатеральной бороздой, которая переходит на нижнюю поверхность височной доли, раз­деляя парагиппокампальную и медиальную затылочно-височную извичины. Кпереди от коллатеральной находится носовая борозда, ограничивающая передний конец парагиппокампальной изви­лины — крючок.

    Комиссуральными принято называть те волокна, которые соединяют топографически идентичные участки правого и левого полушарий. Комиссуральные волокна образуют три спайки: переднюю белую спайку, спайку свода, мозолистое тело. Передняя белая спайка соединяет обонятельные области правого и левого полушарий. Спайка свода соединяет между собой гиппокамповые извилины правого и левого полушарий. Основная же масса комиссуральных волокон проходит через мозолистое тело, соединяя между собой симметричные участки обоих полушарий головного мозга.
    Проекционными принято называть те волокна, которые связывают полушария головного мозга с нижележащими отделами мозга — стволом и спинным мозгом. В составе проекционных волокон проходят проводящие пути, несущие афферентную (чувствительную) и эфферентную (двигательную) информацию.


      1. БИЛЕТ № 19

    1. Глазница: стенки, нервы, лежащие в ее пределах.

    2. Гортань. Скелетотопия. Хрящи гортани. Соединения, мышцы, голосовые связки. Кровоснабжение и иннервация гортани.

    3. Кора головного мозга (строение, локализация центров).

    1. Глазница: стенки, нервы, лежащие в ее пределах.
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   38


    написать администратору сайта