Хирургия рк2 415Б. Артериялды тромбоздар мен эмболиялар

• Название: Артериялды тромбоздар мен эмболиялар
• Дата: 12.10.2022
• Размер: 113.8 Kb.
• Имя файла: Хирургия рк2 415Б.docx
• Тип: Документы; #729584
• страница: 3 из 6

зондты кава- фильтрды имплантациялау.


16.Веналарда тромб түзілуіне көрсетілген факторлардың қайсысы себепші болулары мүмкін.

1. 
   вена қабырғасының зақымдалуы,
   
2. 
   туа пайда болған артерио-веноздық шунттің болуы,
   
3. 
   қанның тромб түзу қабілетінің жоғарлауы,
   
4. 
   жүрек жиырылуы ритмінің бұзылуы,
   
5. 
   веналарда қан ағысының баяулауы.
   

17.Педжет-Шреттер ауруының жедел сатысындағы негізгі клиникалық белгілерді көрсетіңіз.

1. 
   кеуденің жоғарғы бөлімінің, мойынның, беттің ісіктері,
   
2. 
   мойын және бет терісінің көгеруі,
   
3. 
   қолда жарылып ауырсынудың болуы,
   
4. 
   қолдың тері жамылғысының көгеруі, веналық қан тамырларының анық көрінуі,
   
5. 
   қолдағы ісік.
   

18. 70 жастағы науқасқа жедел түрде перфоративті аппендицитке байланысты аппендэктомия жасалған. Аяқ веналарының жедел тромбозының алдын алу үшін бағытталған, емдік шараларды көрсетіңіз.

1. 
   ұзақ және қатаң төсек режимі,
   
2. 
   аяқты эластикалық бинтпен байлау,
   
3. 
   аяқты төсекте жоғары орналастыру,
   
4. 
   ауруды қимыл қозғалысқа келтіру,
   
5. 
   аминокапрон қышқылын қолдану,
   

19. 50 жастағы гинекологиялық бөлімшедегі науқастың жатыр миомасын алып тастағаннан кейін, екінші күні илеофеморальды тромбоз диагнозы қойылды. Сіздің емдеу әдісіңіз?

1. 
   гинекологиялық бөлімшеде дәрі-дәрмектермен консервативті емдеу,
   
2. 
   консервативтік терапия нәтижелі болса, ауруды амбулаторлы емдеуге жіберу,
   
3. 
   жараның жібін алғаннан кейін, ауруды хирургиялық бөлімшеге аудару,
   
4. 
   аурудың жағдайы нашарласа, қан-тамырлар бөлімшесіне аудару,
   
5. 
   ауруды жедел қан тамырлар хирургиялық бөлімшесіне аудару, оперативті ем қолдану.
   

20.Өкпе артериясының эмболиясын болдырмау үшін төменгі қуыс венасының «қалқыма» - тромбозы кезінде, қандай ем әдістерін қолдануға болады.

1. 
   тромбэктомия,
   
2. 
   төменгі қуыс венасын пликациясы,
   
3. 
   төменгі қуыс венасын байлап таңу,
   
4. 
   зондты кава- фильтрды имплантациялау,
   
5. 
   аортокавальды жыланкөз жасау,
   

21.Аяқ венасының варикозды кеңеюі кезінде төмендегі белгілердің қайсысы КЕЗДЕСПЕЙДІ.

1. 
   деформацияланған артроз,
   
2. 
   геморрой,
   
3. 
   табанның вальгусті деформациясы,
   
4. 
   жарық түзілуге бейімделу,
   
5. 
   аяқтың телеангиэктазиясы.
   

22.Аяғының беткей вена тамырларының айқын варикозды кеңеюі бар науқасқа төмендегі көрсетілген сынама жасалған. Варикозы бар аяқтың үш деңгейіне венозды жгут салып науқас жүреді. Жгут арасындағы варикозды түйіндердің қанға толуы жалғама (перфоранты) веналардағы қақпашалардың шамасыздығын көрсетеді. Науқасқа жасалынған сынаманың атын айтыңыз?

1. 
   Пратт сынамасы,
   
2. 
   Тренделенбург сынамасы,
   
3. 
   Шейнис сынамасы,
   
4. 
   Пертес сынамасы,
   
5. 
   Ловенберг белгісі.
   

23.Аяқ венасының варикозды кеңеюі мынадай белгілермен сипатталады.

1. 
   ісік,
   
2. 
   балтыр терісінің гиперпигментациясы,
   
3. 
   балтырда жараның пайда болуы,
   
4. 
   дерматит,
   
5. 
   осы барлық аталғандармен.
   

24.Аяқтың терең веналарының жедел қабынуына тән белгілер:

1. 
   терең веналар бойымен аяқта ауырғандықты сезіну,
   
2. 
   аяқтың тромб орналасқан бөлігінен төменгі жерінде ісіктің пайда болуы,
   
3. 
   дене қызуының жоғарылауы,
   
4. 
   аяқтың терісінің түсінің өзгеруі,
   
5. 
   аяқтың артериялық қан тамырларының пульсациясының анықталмауы.
   

25.Аяқтың терең веналарының жедел тромбозында оперативті емге абсолюттік көрсетпелер.

1. 
   илеофеморальды тромбоз,
   
2. 
   сан венасының тромбозы,
   
3. 
   өкпе артериясының қайтадан эмболиясына қауіп төнгенде,
   
4. 
   төменгі қуыс венасының тромбозы,
   
5. 
   аяқтың венозды гангренасына қауіп төнгенде.
   

26.Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық әдіспен қандай операция жасалады?

1. 
   Троянов- Тренделенбург операциясы,
   
2. 
   Бебкок операциясы
   
3. 
   Кокетт операциясы,
   
4. 
   Нарат операциясы,
   
5. 
   Балтырдағы көктамырларды – перфоранттарды Линтон операциясы типті субфасциалды электрокоагуляция жасау
   

27.Аяқтың варикоз ауруында эндовидеохирургияның мақсаты қандай?

1. 
   қанның терең тамырлардан беткей тамырларға патологиялық ағысын жою,
   
2. 
   тамырлардың варикозды кеңеюін алып тастау,
   
3. 
   балтырдың перфорантты веналарын байлау,
   
4. 
   сан тамырының клапандарының жетіспеушілігін қалыпына келтіру,
   
5. 
   трофикасы өзгерген ткандерді алып тастау
   

28.Варикозды кеңеюді эндовидеохирургиялық әдіспен емдеу жетістіктері:

1. 
   аз инвазивті,
   
2. 
   инвазивті,
   
3. 
   жарақаттылықсыз,
   
4. 
   косметикалығы,
   
5. 
   аталғандардың барлығы.
   

29.Перфорантты тамырларды байлау және коагуляциялық кескенде қан кеткенде ең тиімді шара?

1. 
   қан кету тұрақтанғанға дейін бірнеше клипсімен жабыстыру,
   
2. 
   монополярлы коагуляция,
   
3. 
   әдейі жұмсақ қысқышпен қан кетуді бақылау,
   
4. 
   қуыстағы тамырға жіпті жеткізетін құралымен байлау,
   
5. 
   биполярлы коагуляция.
   

30.Варикоз ауруын эндовидеохирургия әдісімен емдегенде қандай жансыздандыру қолданылады?

1. 
   жергілікті жансыздандыру,
   
2. 
   көктамырлы наркоз,
   
3. 
   жалпы наркоз,
   
4. 
   перидуральды анестезия,
   
5. 
   эфирлы наркоз.
   

31.Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық емінің көрсеткіштері.

1. 
   терең көктамырдың жеткілікті реканализациясы,
   
2. 
   терең көктамырдың жеткіліксіз реканализациясы,
   
3. 
   терең көктамырдың тромбозбен біріккен жеткілікті реконализациясы және сан мен тізе асты көктамырының нашар реканализациясы,
   
4. 
   трофикалық жаралардың болуы,
   
5. 
   біріншілік лимфостаздың диагноздалуы.
   

32.Линтон бойынша балтыр венасының перфоранттарын субфасциальды эндоскопиялық электрокоагуляциялау операциясының сатылары.

1. 
   барлық үлкен және кіші тері асты жүйесін электрокоагуляциялық кесу,
   
2. 
   магистральды венаны электрокоагуляциялық кесу,
   
3. 
   перфорантты веналарды электрокоагуляциялық кесу,
   
4. 
   магистральды веналарды жабыстыру,
   
5. 
   перфорантты веналарды жабыстыру
   

33.Эндоскопиялық операция кезінде вена тамырларының варикозды кеңеюі бар науқасты операция столында жатқызу қалпы қандай?

1. 
   етпетінен жатқызу,
   
2. 
   бүйірімен жату,
   
3. 
   шалқасынан жатқызу,
   
4. 
   отырған Фовлер қалыпында
   
5. 
   Тренделенбург қалыпында
   

34.Инсуфлятор индикаторында СО2 газының қысымы қандай сынап бағанда болуы қажет.

1. 
   1 мм сынап бағ дейін
   
2. 
   5 мм сынап бағ дейін
   
3. 
   10 мм сынап бағ дейін
   
4. 
   15 мм сынап бағ дейін
   
5. 
   20 мм сынап бағ дейін
   

35.Аяқтың тромбофлебиттік ауруы келесі аурудың салдарынан болуы мүмкін:

1. 
   Беткей веналардың тромбозынан
   
2. 
   Беткей венаның варикозынан
   
3. 
   Терең веналардың тромбозынан
   
4. 
   Терең веналардың клапандық жеткіліксіздідігінен
   
5. 
   Артерио - веноздық шунттың болуынан
   

36.Операциядан кейінгі кезеңде аяқты эластикалық бинтпен таңу немен түсіндіріледі:

1. 
   Үлкен тері асты венасының клапандық жеткіліксіздігінің алдын-алу
   
2. 
   Операциядан кейінгі пневмонияның алдын-алу
   
3. 
   Терең веналарда қан ағысын жылдамдату
   
4. 
   Трофикалық бұзылысты болдырмау
   
5. 
   Артериялық ағысты реттеу
   

37.Аяғының беткей веналарында айқын кеңеюі бар науқасқа келесі тест жасалынады: аяққа үш жгут салынады. Науқас жүруі тиіс. Жгуттар арасындағы варикозды түйіндердің қанға болуы сол аймақтағы перфорантты веналар қақпақшаларының жеткіліксіздігін көрсетеді. Қандай тест туралы әңгіме қозғалып отыр:

1. 
   Пратт сынамасы
   
2. 
   Тренделенбург сынамасы
   
3. 
   Шейнис сынамасы
   
4. 
   Пертес сынамасы
   
5. 
   Ловенберг сынамасы
   

38.Аяқтың варикозды ауруы кезінде балтырдың перфорантты венасы арқылы вено-венозды қан лақтырысын жою мақсатында қандай операция жасалады:

1. 
   Троянов Треленбург операциясы
   
2. 
   Бебкокк операциясы
   
3. 
   Кокетта Линтон операциясы
   
4. 
   Нарат операциясы
   
5. 
   Клапп операциясы
   

39.Генезі белгісіз аяқтың ауыр ишемиясын емдеу тактикасын анықтау мақсатында неғұрлым мәліметті зерттеу әдісі болып табылады:

1. 
   Сфигмография
   
2. 
   Аорта артериография
   
3. 
   Ультра дыбысты допплерография
   
4. 
   Окклюзионды плетизмография
   
5. 
   Термография
   

40.Балтырдың варикозды түйінінің жыртылуынан көлемді қан кету кезінде қандай шара қолдану керек:

1. 
   Сан артериясын басу
   
2. 
   Аяқты жоғары көтеру
   
3. 
   Тамыр ішіне фибринолизинді құю
   
4. 
   Бұлшықетке викасол енгізу
   
5. 
   Басып тұратын таңғыш салу
   

41.Тромбофлебитен кейінгі синдромға тән клиникалық симптом және диагностикалық зерттеу тәсілі:

1. 
   Хоманс симптомы
   
2. 
   Тырнақтарының сынғыштығы
   
3. 
   Балтырдың т/3 бөлігінде трофикалық ойық жаралардың болуы
   
4. 
   Флебография
   
5. 
   Термография
   

42.Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде қолданылатын операцны атаңыз:

1. 
   Троянов Тренделенбург
   
2. 
   Бебкок
   
3. 
   Линтон
   
4. 
   Нарат
   
5. 
   Маделунг
   

43.Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезіндегі ауру синдромы немен түсіндіріледі:

1. 
   Аяқтағы ісік
   
2. 
   Тері асты қабатының индурациясы
   
3. 
   Веноздық гипертензия
   
4. 
   Беткей веналардың варикозы
   
5. 
   Терең веналардың варикозы
   

44.Аяқтағы венозды іркілістің белгілері:

1. 
   Аяқтың атрофиясы
   
2. 
   Тырнақ сынғыштығы
   
3. 
   Аяқтың ісінуі
   
4. 
   Д Терінің бозаруы
   
5. 
   Телеангиоэктазия
   

45.Клиппель−Треноне синдромы дегеніміз – бұл қандай симптомдардың қосарлануы:

1. 
   Терең веналық торлардың флеботромбозы
   
2. 
   Терілік гемангиоманың болуы
   
3. 
   Жұмсақ тіндердің және сүйектің гипертрофиясы
   
4. 
   Тері асты венасының тромбофлебиті
   
5. 
   Тері асты венасының варикозды кеңеюі
   

46.Линтонның операциясы бұл:

1. 
   Санның үлкен тері асты венасын байлау
   
2. 
   Тері астылық кішкентай венасын кесу
   
3. 
   Тізенің коммуникантты венасын субфасциальді байлау
   
4. 
   Тері астылық кішкентай венаны байлау
   
5. 
   Тері астылық үлкен тамырды байлау
   

47.Операциядан кейінгі кезеңде венозды қан ағысын жақсарту мақсатында келесі факторлар әсер етеді:

1. 
   Науқасты төсектен ерте тұрғызу
   
2. 
   Тізені эластикалық бинтпен таңу
   
3. 
   Аяқты жоғары көтеріп жату
   
4. 
   Ұзақ және қатаң төсектік тәртіп
   
5. 
   Гемостатикалық терапия
   

48.Веноздық тромбтың дамуына әсер факторлар:

1. 
   Тромбоциттер адгезиясының жоғарылауы
   
2. 
   Қан ағу жылдамдығының төмендеуі
   
3. 
   Қанның гиперкоагуляциялық жағдайы
   
4. 
   Қан ағу жылдамдығының жоғарылауы
   
5. 
   Гипокоагуляция
   

49.Тамырда тромб пайда болуына қандай факторлар әсер етеді:

1. 
   Вена тамыры қабырғасының зақымдануы
   
2. 
   Туа пайда болған артерия-веноздық шунттар
   
3. 
   С Жүректің жиырылу ритмінің бұзылуы
   
4. 
   Гиперкоагуляция
   
5. 
   Венада қан ағуының баяулауы
   

50.Науқас 70 жаста, перфоративті аппендецитке байланысты аппендэктомия жасалды. Операциядан кейінгі кезеңге аяқтың терең веналарының жедел тромбозын алдын-алу мақсатында ем тағайындаңыз:

1. 
   Аяқты эластикалық бинтпен таңу
   
2. 
   Ұзақ төсектік тәртіп
   
3. 
   Қатаң төсектік тә тіп
   
4. 
   Аяқты жоғары көтеріп жату
   
5. 
   Науқасты ерте белсендендіру
   

51.Аяқтың тромбофлебиттен кейінгі синдромына сипаттама беріңіз:

1. 
   Аяқ терісінің атрофиясы
   
2. 
   Жергілікті тіндердің индуративті дерматозы және склерозы
   
3. 
   Бозарған мәрмер тәрізді тері
   
4. 
   Тырнақ пластинасының деформациясы
   
5. 
   Балтырдың беткей веналарының тромбозы
   

52.Аяқтағы тромбофлебиттен кейінгі синдромының клиникалық көрінісі:

1. 
   Аяқтың ісінуі
   
2. 
   Сан артериясында пульсацияның болмауы
   
3. 
   Балтыр терісінің трофикалық өзгерісі
   
4. 
   Алма-кезек ақсау
   
5. 
   Аяқ терісінің бозғылттануы
   

53.Жедел венозды тромбоз кезінде балтырды алдыңғы-артқы бағытта басқанда ауру сезімі пайда болады. Бұл симптом қалай деп аталады:

1. 
   Хоманс
   
2. 
   Лериш
   
3. 
   Мозес
   
4. 
   Фельдер
   
5. 
   Тренделенбург
   

54.Тромбофлебиттен кейінгі ауруында кезінденегізгі гемодинамикалық өзгерістер, ол:

1. 
   Терең веналардан қан жүруіне механикалық түрде кедергі болу
   
2. 
   Артериялардың окклюзиясы
   
3. 
   Терең веналардағы қанның регуртициясы
   
4. 
   Перфоранттар арқылы тері асты веналарына қанның рефлюкстену
   
5. 
   Артериялық жүйелік гипертензия
   

55.Аппендэктомиядан кейінгі оң аяқтың ісінуі немен түсіндіріледі:

1. 
   Оң жақтың мықын венасының тромбозымен
   
2. 
   Қабыну үрдісінің санға берілуімен
   
3. 
   Қабыну үрдісіне мықын-бел бұлшық етінің қатынасуы
   
4. 
   Кіші жамбастағы абсцесс
   
5. 
   Аппендикуллярлы инфильтрат
   

56.Троянов-Тренделенберг симптомы арқылы нені анықтауға болады:

1. 
   Аяқтың беткей веналары қақпақшаларының жеткіліксіздігін
   
2. 
   Санның терең веналарының жедел тромбофлебитін
   
3. 
   Балтырдың терең веналарының жедел тромбофлебитін
   
4. 
   Лериш синдромын
   
5. 
   Бюргер ауруын
   

57.Марштық сынама нені анықтау үшін қолданылады:

1. 
   Комуникативті венаның тұрақсыздығын
   
2. 
   Аяқтың терең веналарының өткізгіштігін
   
3. 
   Тізе асты артериясының тромбозын
   
4. 
   Терең веналардың жедел тромбофлебитін
   
5. 
   Беткей веналардың жедел тромбофлебитін
   

58. Пратт сынамасы нені анықтау үшін қолданылады:

1. 
   Аяқтың терең веналарының өткізгіштігін
   
2. 
   Коммуникативті венаның тұрақсыздығын
   
3. 
   Жедел тромбофлебитті
   
4. 
   Тізе асты артериясының тромбозын
   
5. 
   Беткей веналардың жедел тромбофлебитін
   

59.Жедел мықын-санның венозды тромбозы немен асқынуы мүмкін:

1. 
   Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
   
2. 
   Аяқтың венозды гангренасы
   
3. 
   Сан флегмонасы
   
4. 
   Краш - синдромы
   
5. 
   Элефантияз
   

60. Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде трофикалық жараның жиі орналасатын жері:

1. 
   Балтырдың ортаңғы үштен бір бөлігі
   
2. 
   Балтырдың артқы беті
   
3. 
   Ішкі тобық аймағы
   
4. 
   Балтырдың сыртқы беті
   
5. 
   Аяқбасының сыртқы беті
   

61. Линтон операциясының негізгі экезеңдері:

1. 
   Үлкен тері асты венаны кесу
   
2. 
   Кіші тері асты венаны кесу
   
3. 
   Балтырдың коммуникативті веналарын байлау
   
4. 
   Апоневроз пластикасы
   
5. 
   Санның үлкен тері асты венасын байлау
   

62.Тромбофлебиттен кейінгі синдромның ең мәліметті диагностикасы:

1. 
   Термография
   
2. 
   Полярография
   
3. 
   Ультра дыбыстық допплерография
   
4. 
   Реовазография
   
5. 
   Флебография
   

63. Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде таңдамалы зерттеу әдісі:

1. 
   Радиоизотопты сканерлеу
   
2. 
   Балтыр сүйектерінің рентгенографиясы
   
3. 
   Дистальды функциональды флебография
   
4. 
   Термография
   
5. 
   Осциллография
   

64.Қалыпты жағдайда аяқтың негізгі веноздық қанының ағысы жүреді:

1. 
   Тері асты веналары
   
2. 
   Перфорантты веналар
   
3. 
   Тері асты және перфорантты веналары