рубежка охб. рубежка каз. Артериялды тромбоздар мен эмболиялар
Скачать 1.91 Mb.
|
Ішкі ағзалардың паразиттік аурулары 1. Эхинококктың рецедивин алдын-алу мақсатында қолданылатын дәрілік заттар: Рентгенотерапию Альбендазол Антибиотики широкого спектра действия Контролок Аминокапронувую кислоту 2. Бауыр эхинококкозының диагностикасында ең ақпаратты және инвазивті емес зерттеу әдісі Құрсақ қуысының шолымалы рентгенографиясы Бауырды сканирлеу Бауырды УДЗ Құрсақ қуысының R-скопиясы Пункциялық биопсия 3. Эхинококкоздың жиі кездесетін асқынуы: Перфорация Әктену Көрші ағзаларды басып қалуы Қуыстың іріңдеуі Қуыстан ұан кету 4. Қай жануардың ағзасында эхинококктың жартылай жетілуі өтеді: Сиыр Қой Ит Ешкі Елік 5. Эхинококкоздың спецификалық емес асқынуы: Іріңдеу Әктену Кистаның бауырішілік өтжолына ашылуы Эхинококкоздың құрсақ ішіне жарылуы Пиелонефрит 6. Эхинококкоз кистасының ең жиі кездесетін локализациясы Мида Өкпеде Жүректе Бауырда Бүйректе 7. Эхинококкозға тән қандағы өзгеріс: Лейкопения Лейкоцитоз Эритроцитоз Эозинофилия Панцитопения 8. Эхинококкоз қоздырғышының жиі берілу механизмі: Фекалді- оралді Уро-гениталді Трансмиссивті Резидуалді Вертикальді 9. Эхинококкозды емдеудің негізгі әдісі: Химиотерапия Иммунопрофилактика Оперативті емдеу Антибиотикотерапия Динамикалық бақылау 10. Бауыр эхинококкэктомиясынан кейін шұғыл операцияны талап ететін асқыну: Қалған қуыстық іріңдеуі Аурудың рецедиві Демпинг-синдром Эхинококктың генерализациясы Портальная гипертензия 11. Эхинококк көпіршіктерінің өсуі немен байланысты: Фиброзды қабықпен Хитинді қабықпен Герминативті қабықпен Сколекспен Немере көпіршіктермен 12. Өкпе эхинококкозы кистасының жарылуында болатын асқынулар: Анафилактикалық шок Гидропневмоторакс Өкпеден қан кету Эхинококкоздың құрсақ қуысына таралуы Перитонит 13. Адам ағзасында эхинококк немен таралады: Ішекпен Фасция аралық кеңістікпен Қан тамыры және лимфа тамырымен Зәр шығару жолдарымен Өт шығару жолдарымен 14. Эхинококкоздың алдын-алу мақсатында міндетті түрде: Антибиотикті үзбей ішу Жеке гигиена тәртібін ұстау Ауыл тұрғындарын иммунизациялау Ауырған малдарда жою Емдік физкультурамен айналысу 15. Бауыр альвеококкозына тән асқынулар: Механикалық сарғаю Түйіннің тесіп ыдырауы Өт-бронхиалды жылангөздердің түзілуі Малигнизация Жедел ішек түйілуі 16. Бауыр альвеококкозы кезіндегі радикалды операция: Паразитарлы түйіндерді толық алып тастайтын бауыр (атипиялық) резекциясы Марсипулизация Ыдыраған қуысты дренаждау Өт жолдарын дренаждау Түйінді бөлшектеп алу 17. Бауыр эхинококкозына күмәнданғанда не жасамау керек: Эхография Ангиография Бауыр пункциясын Лапароскопия ЯМРТ 18. Бауыр эхинококкозы кезінде сарғаюға әкелетін себептер: Кистаның кальцинациясы Өт жолдарының басылып қалуы Кистаның билиарлы жолдарға жарылуы Кистаның іріңдеуі Холедохолитиаз 19. Эхинококктық кистаның жарылу себептері: Жарақат Қатты жөтелу Құрсақ ішілік қысымның жоғарылауы Инфекциялық гепатит Гектикалық температура 20.Бауырдың эхинококкозы кезінде сіздің тактикаңыз: Оперативті ем УДЗ көмегімен тері-бауыр арқылы кистаға пункция жасау Симптоматикалық ем Консервативті ем-гельминтке қарсы ем Холецистостома салу 21.Эхинококкоз кезінде жоғарғы әсер береді: Ацетилсалицил қышқылы Сульфадиметоксин Пенициллин Метронидозол Мебендозол 22.Бауырдың келесі паразитарлы аурулары хирургиялық емді талап етеді: Трихинелла Острица Актиномицет Альвеококкоз Цистицерк 23.Эхинококктың біріншілік егесі болтындар: Адам, маймыл Шошқа, қой Сиыр, бұғы Ат, түйе Түлкі, ит 24.Эхинококктың қабаттарын атаңыз: Интермедиалдік, мезателиалдік Пиогендік, аралық Мембраноздық, аралық Ұрықтық, кутикулярлық Эпителиалдық, грануляциялық 25.Эхинококкоздың көрінісі болуы мүмкін: Сарғаю Уремия Плеврит Абсцесстелу Парапроктит 26.Эхинококкоздың диагностикасында мына инструменталді зерттеу әдісі маңызы: УДЗ Ирригоскопия Фиброгастродуоденоскопия Компьютерлік томография Кеуде және құрсақ қуысының шолымалы рентгеносопиясы 27.Эхинококкоздың алдын-алу шараларына кіреді: Антибиотикті қабылдау Сульфаниламидті қолдану Ауыл тұрғындарын иммунизациялау Үй жануарларын санациялау Микротарвматизмнің алдын алу 28.Өкпе эхинококкозына операция міндетті түрде немен аяқталады: Плевралды қуысты дренаждаумен Кеуде аралықты дренаждаумен Торакопластикамен Плевралды қуысқа тампон қоюмен Бронхоскопиямен 29.Эхинококкоздың қоздырғышын атаңыз: Гельминт Бактерия Вирус Саңырауқұлақ Қарапайымдылар 30.Өкпе эхинококкозын радикалды емдеу тәсілі: Хирургиялық Консервативті Химиотерпаевтикалық Рентгено-радиологиялық Физиотерапевтикалық 31.Бауыр эхинококкозының алғашқы кезеңінің клиникалық ағымы немен сипатталады: Симптомдардың болмауымен Оң жақ қабырға астының ауруымен Тері жабындыларының сарғаюымен Гектикалық температурамен Дене салмағының күрт төмендеуімен 32.Эхинококктық киста құрсақ немесе плевралды қуысқа жарылғанда өмірге қауіпті жағдай туғызады: Өкпе артериясының тромбоэмболиясы Есекжем Ауыр анафилактикалық шок Диафрагманың қысылған жарықтары Жедел ішек түйілуі 33.Эхинококктық кистаның бронхқа жарылған кездегі тән клиникалық симптомды көрсетіңіз: Құрамында сарғыш сұйықтығы бар жөтелу Қан түкіру Сасық қақырықпен бөлінген жөтелу Гектикалық температура Пиопневмоторакс 34.Қазіргі кезде төменде көрсетілген заттардың қайсысымен эхинококктық қуысты өңдеуге болмайды: Формалин 76%Этил спирті Йод - 3% Төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен өңдеу 3% сутегінің асқын тотығы 35.Эхинококктың қуысын сколексоцидтік мақсатпен өңдеу үшін не қолданылады? Сулема ертіндісі 76 %- этил спирті 3%- йод ерітіндісі төмен жиілікті ультра дыбысты қолданып өңдеу Физиологиялық ертінді 36.Өкпе мен бауырдың эхинококкозы қосарланғанда кезде: Өкпе мен бауырға біркезеңдік операция жасау Кезеңді сатылы операцияға көрсеткіш Зақымдалған көлеміне байланысты жеке-жеке тактикамен анықталады Динамикалық бақылау Мебендозолмен химиотерапия 37.Өкпе эхинококозының диссеминирленген түрінде: Үлкен қуыстарды алып тастаумен өтетін поллиатвті ем және осыдан кейін химиотерапия Химиотерапия және кистаның пункциясы Оперативті және химиотерапияға көрсеткіш жоқ Химиотерапия Бронхоскопия жасап дренаж орнату 38.Сколекс түзілетін эхинококкоздың түзілісті бөлігін көрсетіңіз: Герминативті қабаты Фиброзды қабаты Хитинді қабаты Эхинококктық сұйықтығы Хитин және фибринозды қабаты 39.Өкпенің эхинококкозының жиі кездесетін асқынуын көрсетіңіз Кистаның бронхқа жарылуы Колликвациялық некроз Өкпеден қан кету Перикард қуысына жарылуы Көкірек аралығына өтуі 40.Эхинококктық кистаның қабаттарын көрсетіңіз: Интермедиарлы, мезотелиалды Пиогенді, аралық Мембранозды, серозды Ұрықтық, кутикулярлы Эпителиалды, грануляцияланған 41.Өкпе эхинококкозының диагностикасындағы сәулелік зерттеу тәсіліне не кіреді: Рентгеноскопия Торакоскопия КТ МРТ Ультрадыбыстық допплерография 42.Өкпенің эхинококкозына оперативті ем немен аяқталады? Плевра қуысын дренаждау Медиастинотомиямен Торакопластикамен Плевра қуысын тампондаумен Бронхты санациялаумен 43.Өкпе эхинококкозы кезінде өкпенің резекциясын қандай жағдайда жасайды: Гигантты эхинококкозда Өкпе тінінің деструкциясында Фиброзды қабат айналасының пневмоциррозында, ауа алмасу болмағанда Торлы өкпеде 44.Эхинококкоздың альвеококкоздан айырмашылығы: Фиброзды қабатының болуы Малигнизацияға бейімділі Негізгі иесіне Бауырдың жиірек зақымдалуымен Инвазивті өсумен 45.Бауырдың альвеококкозын қандай аурулармен дифференциалды-диагностика жүргізесіз: Бауырдың қатерлі ісігімен Бауырдың холангиогенді абсцессімен Бауыр циррозымен Өңеш ахалазиясымен Золлингер-Элисон синдромымен 46.Бауыр эхинококкозының обьективті емес белгісі: Іштің оң жақ жартысының шығып томпаюы Қабырға доғаларының шығып томпаюы Есекжем Жылдам азып кету Кистаның флюктуациясы 47.Бауырдың альвеолярлы эхинококкозына тән емес: Ұзақ уақыт симптомсыз өту Пальпация жасағанда бауыр тығыз, беті тегіс емес Улану Пальпация жасағанда бауырдың беті тегіс, көлемі ұлғайған Сарғаю 48.Бауыр эхинококкозының асқынуына тән емес: Кистаның іріңдеуі Кистаның жарылуы Асциттің дамуы Механикалық сарғаю Кистаның малигнизациялануы 49.Бауырдың альвеококкозына тән емес асқынулар: Механикалық сарғаю Көршілес жатқан ағзаға өсіп кету Түйіннің ыдырап тесілуі Өт және бронхиалды жылангөздердің дамуы Түйіннің жарылуы 50.Бауыр эхинококкозында ең маңызды зерттеу тәсіліне жатаын диагностикалық тәсіл: УДЗ КТ ИРТ Радиоизотопты сканирлеу Лапароскопия 51.Бауыр эхинококкозының асқыну түрлері: Кистаның перфорациясы Кистаның іріңдеуі Аталғандардың барлығы Плевра қуысына жарылуы Өт жолдарына жарылуы 52.Бауыр эхинококкозының обьективті емес белгілері: «Қайық тәрізді» іш Көкіректің ішке қарай кіріп тұруы Есекжем Семіру Кистаның флюктуациясы 53.Бауыр эхинококкэктомиясынан кейінгі қалған қуысты жою тәсілі: Дәке тампонмен дренаж қалдыру Резеңкелі қолғаппен дренаж қалдыру Капитонаж Шарбымаймен томпонада жасау Марсупилизация+ 54.Эхинококкты кистаның фиброзды қабатын кесіп алып тастау не деп аталады: Перицистэктомия Марсупилизация Цистэктомия Капитонаж Фиброзэктомия 55. Бауыр альвеококкозының асқынулары: Механикалық сарғаю Көршілес жатқан ағзаларға өсуі, малигнизация Түйіннің ыдырап, тесілуі Бронхтарға жарылуы Билиарлы жолдарға жарылуы 56. Бауыр эхинококкозының хирургиялық миниинвазивті тәсіліне жатады: Перицистэктомия Эхинококкты кистаның құрамын тері арқылы пункция жасап асцирациялау Киста қуысына антисколексоцидті дәрілерді енгізу Киста қуысынан құрамын аспирациялау Марсупилизация 57. Бауыр эхинококкозының шынайы рецедив беруінің себептері: Бірнеше рет қайталанған қарқынды реинфузия жүргізу Хирургиялық емнің радикалды болмауы Әдейі көлемі кішкентай болатын эхинококкты кисталарды қалдырып кету Бауыр паренхимасында байқалмай қалып кеткен эхинококктық кисталар Барлығы дұрыс+ 58. Эхинококктың дәстүрлі хирургиялық емі нені меңзейді: Операциялық жету жолын таңдауды Киста қуысын зарарсыздандыру Эхинококэктомия перицистэктомиямен бірге Спленэктомия Лапароскопия 59. Эхинококкэктомиядан кейін қалған қуысты антипаразитарлы физико-термиялық тәсілмен өңдеу: Көмір қышқылды лазермен сәулелендіру Қуысты төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен дыбыстандыру Пневмотермокоагуляция Капитонаж Гелийдің плазмалық ағынын қолдану 60. Бауыр эхинококкэктомиясынан кейінгі қалған қуысты жою тәсілі: Дәке тампонмен дренаж қалдыру Эхинококкэктомия Капитонаж Шарбымаймен томпонада жасау Марсупилизация Іштің сыртқы жарықтары 1. Құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасын қандай аймақтарға бөледі: epygastrium mesogastrium umbilikalis hypogastrium pubica 2. Құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасын қанша бөлікке бөледі? 2 аймаққа 3 аймаққа 4 аймаққа 5 аймаққа 6 аймаққа 3. Эвентрация дегеніміз – бұл: құрсақ қуысы мүшелерінің жасанды пайда болған тесік арқылы париеталды ішпердесіз сыртқа шығуы құрсақ қуысы мүшесі бір бөлігінің немесе мүшенің толықтай париеталды ішпердесіз табиғи тесіктер арқылы сыртқа шығуы құрсақ қуысы мүшесі бір бөлігінің немесе мүшенің толықтай париеталды ішпердемен қапталып табиғи немесе жасанды тесіктер арқылы тері астына шығуы құрсақ қуысы мүшелерінің париеталды ішпердемен қапталып жамбас қуысы түбінің бұлшық ет қабатының тесіктері арқылы тері астына шығуы диафрагмадағы жасанды тесіктер арқылы құрсақ қуысы ағзаларының кеуде қуысына енуі 4. Түсу дегеніміз – бұл: құрсақ қуысы мүшелерінің жасанды пайда болған тесік арқылы париеталды ішпердесіз сыртқа шығуы құрсақ қуысы мүшесі бір бөлігінің немесе мүшенің толықтай париеталды ішпердесіз табиғи тесіктер арқылы сыртқа шығуы құрсақ қуысы мүшесі бір бөлігінің немесе мүшенің толықтай париеталды ішпердемен қапталып табиғи немесе жасанды тесіктер арқылы тері астына шығуы құрсақ қуысы мүшелерінің париеталды ішпердемен қапталып жамбас қуысы түбінің бұлшық ет қабатының тесіктері арқылы тері астына шығуы диафрагмадағы жасанды тесіктер арқылы құрсақ қуысы ағзаларының кеуде қуысына енуі 5. Іштің сыртқы жарығы дегеніміз – бұл: құрсақ қуысы мүшелерінің жасанды пайда болған тесік арқылы париеталды ішпердесіз сыртқа шығуы құрсақ қуысы мүшесі бір бөлігінің немесе мүшенің толықтай париеталды ішпердесіз табиғи тесіктер арқылы сыртқа шығуы құрсақ қуысы мүшесі бір бөлігінің немесе мүшенің толықтай париеталды ішпердемен қапталып табиғи немесе жасанды тесіктер арқылы тері астына шығуы құрсақ қуысы мүшелерінің париеталды ішпердемен қапталып жамбас қуысы түбінің бұлшық ет қабатының тесіктері арқылы тері астына шығуы диафрагмадағы жасанды тесіктер арқылы құрсақ қуысы ағзаларының кеуде қуысына енуі 6. Шап каналының алдыңғы қабырғасы болып табылады: шап байламы іштің сырқы қиғаш бұлшық етінің аппоневрозы іштің көлденең және ішкі қиғаш бұлшық еттерінің бос жатқан жиектері көлденең фасция іштің көлденең бұлшық еті 7. Шап каналының артқы қабырғасы болып табылады: шап байламы іштің сырқы қиғаш бұлшық етінің аппоневрозы іштің көлденең және ішкі қиғаш бұлшық еттерінің бос жатқан жиектері көлденең фасция іштің көлденең бұлшық еті 8. Шап каналының жоғарғы қабырғасы болып табылады: шап байламы іштің сырқы қиғаш бұлшық етінің аппоневрозы іштің көлденең және ішкі қиғаш бұлшық еттерінің бос жатқан жиектері көлденең фасция іштің көлденең бұлшық еті 9. Шап каналының төменгі қабырғасы болып табылады: шап байламы іштің сырқы қиғаш бұлшық етінің аппоневрозы іштің көлденең және ішкі қиғаш бұлшық еттерінің бос жатқан жиектері көлденең фасция іштің көлденең бұлшық еті 10. Іш жарығының пайда болуына әсер ететін себептер, мынадан басқа. іш қабырғасында әлсіз жерінің болуы. егде жас. суға жүзу спортымен айналысу. ауыр жұмыс іш қысымының көтерілуін тудыратын аурулар. 11. Шап өзегінің қабырғаларына жатпайды: іштің сыртқы қиғаш бұлшық етінің апоневрозы, іштің тік бұлшық етінің апоневрозы, шап жалғамасы, көлденең фасция, іштің көлденең және ішкі қиғаш бұлшық еттерінің қыры. 12. Қиғаш шап жарығында шап өзегінің қай қабырғасы әлсіз: алдыңғы, артқы, алдыңғы және артқы, жоғарғы, төменгі. 13. Қиғаш шап жарығына не тән емес: жарықтың сопақша формалы томпаюы, жарықтың құрамы ұмаға түседі, туа пайда болған жарық болуы мүмкін екі жақты жарық болуы мүмкін шәуhет жолынан медиальды орналасуы 14. Аталық без шеменінен шап-ұма жарығын ажыратуда қолданылатын диагностикалық әдістер, мынадан басқа. пальпация перкуссия аускультация трансиллюминация пункция. 15. Тік шап жарығына не тән. егде жастағы ер адамдарда жиі кездеседі жарық құрамының ұмаға түсуі жарықтың латеральды шап аймағы арқылы шығуы дөңгелек формалы болуы көбінесе екі жақты болуы 16. Шап аймағындағы жылжымалы жарықтың құралуына қай мүше жиі қатысады: соқыр ішек аш ішек қуық көлденең тоқ ішек тоқ ішектің бауырлық бұрышы. 17. Туа пайда болған шап жарығына не тән емес балалық шақта жиі кездесуі жарық томпаюының медиальды шап ойығынан шығуы жарық томпаюының шәуhет жолынан латеральды орналасуы жарық қапшығының құрамының ұмаға түсуі жарық қапшығында аталық жыныс безінің болуы 18. Шап каналының артқы қабырғасының пластикалық әдістері: Мартынов әдісі Бассини әдісі Бобров әдісі Жирар-Спасокукоцкий әдісі Ру- Оппел әдісі 19. Шап каналының артқы қабырғасының пластикалық әдістері: Жирар-Кимбаровский әдісі Кукуджанов әдісі Руджи-Парлавеччио әдісі Мейо Лексер әдісі. 20. Сан каналы шектелген: шап жалғамасы Жимбернатов жалғамасы шап сүйегінің сүйек тысы сан венасы сан артериясы 21. Сан жарығына не тән емес: әйелдерде жиі кездеседі жарықтық томпаю шап байламасынан жоғары жарықтық томпаю шап байламасынан төмен томпаю бұлшық етті лакуна арқылы өтеді томпаю тамырлы лакуна арқылы өтеді. 22. Асқынбаған сан жарығының клиникалық көрінісіне жатпайды томпаюдың шап байламасынан төмен болуы томпаю жұмсақ – эластикалық консистенциялы пальпацияда томпаю аймағында ауырғандық сезімнің болмауы науқастың горизонтальды орналасуында томпаюдың жоғалуы томпаю үстінде терінің қызаруы 23. Сан жарығын мына аурулардан ажырату қажет. шаптың тік жарығынан суық іріңді туберкулез натечнигі крипторхизмнен шап лимфаденитінен семиномадан 24. Сан каналының пластикалық әдістері: Бассини бойынша Руджи бойынша Бобров /Бернард/ бойынша Кукуджанов бойынша Парлавеччио бойынша 25. Кіндік жарығы жиі кездеседі: балаларда ересек адамдарда егде тартқан адамдарда әйелдерде ер адамдарда 26. Мыналардың негізінде кіндік жарығына диагноз қойылады: қарау пальпация УДЗ кіндік сақинасы аймағын қарынның рентгеноскопиясы лапароскопия 27. Кіндік жарығындағы операция әдістері; мынадан басқа. Лексер Сапежко Аллопластикалық әдіс Спасокукоцкий Мейо 28. Іштің ақ сызығы жарығымен түскен науқасқа зерттеу әдісі жүргізілуі қажет. қарын рентгеноскопиясы ирригоскопия лапароскопия хромоцистоскопия пиелография 29. Іштің қабырғасының операциядан кейінгі жарығының дамуына себепші жағдай. кең лапаротомия жараның іріңдеуі ішектің салдануы кәрі адамдарда жыныстық ерекшелік 30. Іш жарығының даму себептері: ауыр физикалық жұмыс іш қуысы қысымының көтерілуі ортостатизм семіздік іш қабырғасында «әлсіз жерлердің» болуы 31. Сыртқы қабынбаған жарықтың клиникалық белгілері: іш қабырғасының томпаюы жарық қақпасының болуы «жарықтану» симптомының анық білінуі «жөтел соққысы» симптомы жарық құрамының қалпына келуі 32. Жарықты оперативті емдеуге негізгі көрсетпелер: ауырудың үдей түсуі тромбоэмболиялық асқынуға қауіп жұмысқа қабілеттің төмендеуі консервативті емнің көмегінің болмауы жарық асқынуына қауіп 33. Жарық рецидивінің себептері, мынадан басқа. операциялық жараның іріңдеуі іш қуысы қысымын жоғарылататын созылмалы аурулар операция техникасындағы ақаулық қуықтың керілуіне байланысты кіші дәреттің жүрмеуі ерте операциядан кейінгі кезеңде ауыр физикалық жұмыс және спортпен айналысу. 34. Жарықтың асқынулары , мынадан басқа. копростаз қысылу крипторхизм қалпына келмеуі жарық қапшығы құрамының қабынуы 35. Қарт адамдардағы шап жарығы операциясынан кейінгі болатын ерте асқынулар: өкпенің қабынуы несептің тоқтауы өкпе артериясы бұтақтарының тромбоэмболиясы шап жарығының рецидиві динамикалық ішек түйілуі 36. Сыртқы құрсақ жарығының қыстырылуының ерте белгілері: жедел басталуы тосыннан жарықтың қалпына келмеуі жарық томпаюының ауырғандағы және қатаюы іш өту дене қызуының көтерілуі 37. Көбінесе қыстырылатын жарық: қиғаш шап жарығы тік шап жарығы сан жарығы операциядан кейінгі жарық кіндік жарығы. 38. Шап аймағы жарықтарының қыстырылуында болатын белгілер: құсу ішек түйілуі белгілері перитонит белгілері мелена жарық тұсындағы өткір ауырғандық 39. Іш жарығының қысылу белгісі: жарық томпаюының түзету белгісінің болмауы ішпердені тітіркендіру белгісі оң «жөтел соққысы» жақсы анықталынады пальпация кезінде жарық томпаюының жедел түрде ауырсынуы метеоризм 40. Жарықтың қысылу түрлеріне жатпайды: элластикалық нәжістік «Т» – тәрізді қабырғалық «W» – тәрізді. 41. Қабырғалық қысылу түрі жиі болады, кеш анықталып, жиі перитонит дамиды кіндік сақинасында іштің ақ сызығы деффектісінде шап каналының ішкі тесігінде шап каналының сыртқы тесігінде сан каналында 42. Қысылған жарықты қолмен түзеткен кезіндегі асқынулар болмайды : ішек жарылуы шажырқай қан тамырының жарылуы /қан кету/ орхоэпидидимит жалған түзету ішектің өмірге қабілетсіз, іріңді өзгерісі бар тұзақтарын қалпына келтіру. /перитонит/ 43. Қыстырылған сан жарығына күдікті науқаста жедел шаптың лимфадениті болуы мүмкін. Сіздің тактикаңыз қандай науқасты бақылауға аламыз, күтеміз жедел операция антибиотикотерапия курсын өткізу физиотерапиялық ем тағайындау жергілікті антибиотикотерапия жасау. 44. Қысылған жарық өздігінен қалпына келгендегі тактиканы анықтау жедел операция жасау лапароскопия жасау арқылы қалпына келген ішек сегментін тексеру науқас жағдайын динамикалық тексеру лапароскопия көмегімен іш қуысын дренаждау 45. Жарыққа операция жасауға болмайтын көрсетпе жедел инфекциялық аурулар ІІ-жартысындағы жүктілік балалық шақ көп жылдар бандажбен жүру егде жас 46. Жарықтың алдың-алу: дене шыңықтырумен айналысу «жарық ауруына» бейім адамдарды, ауруын ескертіп, сәйкес жұмысқа орналастыру. санатория-курорттық емдеу іш қысымын көтеретін ауруларды емдеу іш қуысына жасалған операциядан кейін еңбекке жарамсыздық уақытын сақтау 47. Сан жарығының жарық қақпасы болатындар: Богдалек ұшбұрышы медиальды шап ойығы ішперденің қынаптық өсіндісі латеральды шап ойығы сан венасынан медиальды орналасқан тамырлық лакунасы 48. Рихтер қыстырылуы дегеніміз не? дуоденальды аш-ішек тарамысы аймағындағы ішектің қыстырылуы бұралған сигма ішектің қыстырылуы асқазанның диафрагма жарығында қыстырылуы ішектің қабырғалық қыстырылуы Меккель дивертикуласының қыстырылуы 49. Шап жарығын қандай аурулардан ажыратасыз суық іріңді туберкулез натечнигі варикоцеле шап лимфадениті аталық бездің ісінуі 5.гидроцеле 50. Сан жарығы жиі кездеседі: ерлерде әйелдерде балаларда қарттарда жасы және жынысына қарайды 51. Жарықтың жиі кездесу түрлері: кіндік қиғаш шап сан іштің ақ сызығы тік шап 52. Қысылған жарық операциясының қысылмаған асқынбаған жарық операциясынан айырмашылығы: қысушы сақинаны кеспес бұрын қысылған мүшені ішке жібермей ұстау. Іші жарық қабын кесіп, ашу Екі жағдайда да операция әдістері бірдей Жарық қақпасының пластикасының аяқталуы өзгеше Қыстырылған мүшенің резекциясы болуы мүмкін 53. Іштің ақ сызық жарығының пайда болуына себепші: асқазанның қабыну құбылыстары қан тамыры мен нервтің, іштің ақ сызығы арқылы өтуі іштің ақ сызығының дефектісі іштің ақ сызығының созылуы құрсақ қуысының жоғарғы этажында, құрсақ-ішілік қысымның жоғарлауы 54. Туа пайда болған шап жарығындағы жарық қалтасының түзілуі: париетальды іш перде ішек шажырқайы іш перденің қынабының өсіндісі висцеральды іш перде көлденең фасция 55. Қыстырылған сан жарығын ажырату керек: шап жарығының қыстырылуынан сопақша ойық аймағыың варикозды түйіндерінің жедел тромбофлебитінен жедел лимфадениттен суық іріңді туберкулез натечнигтен липомадан 56. Жарықтың қалпына келмеуі немен байланысты: жарық қапшығына шыққан мүшелермен қапшық қабырғасы арасындағы жабысу жарық қапшығы мен қоршаған ткандер арасындағы жабысу жарық қапшығына шыққан ішек тұзақтарының арасындағы жабысу+ жарық қапшығына шыққан мүшелердің жарық қақпасының мөлшеріне келмеуі барлығы 57. Жылжымалы жарықтың критериіне не жатады? жарық қапшығының түзелуіне экстраперитонеальды орналасқан мүшенің қатысуы жарық құрамының болмауы жарық қапшығының түзелуіне интраперитонеальды орналасқан мүшенің қатысуы жарық қапшығының түзелуіне мезоперитонеальды орналасқан мүшенің қатысуы жарық құрамының болуы. 58. Көп сағат өткеннен кейінгі қыстырылған шап жарығында жасалатын бірінші реттегі шаралар қандай жылы ванна жарықты қалпына келтіру әрекеті жедел операция жарықты қалпына келтіруді жеңілдету үшін спазмалитиктер егу жарықты қалпына келтіру алдында анальгетиктер егу 59. Тік-шап жарығы кезінде жарық қапшығын ашу үшін қажет: іштің сыртқы қиғаш-бұлшық етінің апоневрозын кесу көлденең фасцияны кесу жарық қапшығын шәуhет жолынан ажырату енді көтеретін бұлшық етті кесу шәует бауының құрамын сыртқа қарай ысыру 60. Неліктен қыстырылған жарық кезінде жедел операция жасалынады: іште ауырғандық болғандықтан қыстырылудың қайталануы болуы мүмкін қыстырылған мүшенің өлі еттенуі мүмкін болғандықтан перитонит дамуы мүмкін болғандықтан жедел ішек бітелуінің болуынан 61. Науқаста Рихтер (ішектің қабырғалық) қысылуы. Сіздің тактикаңыз анық диагнозы қойылғанға дейін қадағалау консервативті ем жарықты қалпына келтіру 6 сағат бойы қадағалау және консервативті ем қолдану, он нәтиже болмағанда операция жедел операция 62. Қыстырылған ішек жарығында ішектің тіршілікке қабылетін келесі белгілер бойынша ажырату керек: ішек түсі перистальтикасының сақталуы аш ішектің шажырқай майының тамырларының пульсациясы қысылған ішектің кебуі жарықтың қабында эксудаттың жиналуы 63. Науқаста миокард инфарктісі мен қысылған жарық. Сіздің тактикаңыз қадағалау, ішекке суық қою жарықты қалпына келтіру бандаж салу венаға спазмолитиктер енгізу интенсивті кардиальды терапиямен қатар жедел операция жасау 64. Жылжымалы жарықтың негізгі белгілерін анықта: жарық бұлшық ет арасымен және іштің сыртқы қиғаш бұлшықеттерінің апоневрозы арқылы өтеді туа пайда болған жарықта кездеседі шап каналының сыртқы тесігіне шығып, сан аймағына ығысады құрсақ қуысы мүшелері, жарық қалтасының бір қабырғасы болып табылады жарықтын үстіндегі қабықшалары болмауы 65. Қыстырылған жарықтың өздігінен қалпына келген кезде жедел операция жасауға көрсеткіш жарықтың томпаюының қайтадан пайда болуы перитониалдық белгілердің пайда болуы дене қызуының жоғарлауы дизуриялық құбылыстар диспепсиялық бұзылыстар 66. Сан жарығын сопақша ойық аймағындағы варикозды түйіннен қандай сынама зерттеулер арқылы ажыратуға болады функциональдық өрлеу флебографиясы аускультация /жөтелгенде шу/ жөтелгенде қанның қайтымды толқыны, пальпация арқылы анықталады түйін пункциясы термография 67. Қыстырылған жарық диагнозымен операция кезінде, жарық қапшығын ашқанда 100 мл-дей лай сұйықтық шықты. Жарық құрамы жоқ, бұл қандай қыстырылу қабырғалық жалған ретроградты Меккелев дивертикулінің қыстырылуы қалпына келген 68. Операциядан кейінгі асқынбаған вентральды жарыққа тән белгілер қалпына келмеу кең жарық қақпасы жарық қақпасының шетінің тығыздануы жарық томпағының ауырғандығы жарық қапшығының көп бөліктілігі 69. Қыстырылған жарық бойынша операция барысында жарық қапшығын ашқанда ащы ішектің 2 тұзағы және шажырқай анықталады. Қыстырылудың қай түрі ретроградты қабырғалық жарық қапшығында бұрыш түзілу ішектің 2-тұзағының қыстырылуы айтылғандардың ешқайсысы емес 70. Ларрей жарығын қай әдістердің көмегімен дәлелдейді: құрсақ қуысы мүшелерінің шолу рентгеноскопиясы іш перде қуысына ауа жіберіп барып, рентгенологиялық зерттеуге жіберу қарын мен тоқ ішектің контрастаумен бірге рентгенологиялық зерттеу УДЗ бауырды сканирлеу 71. Жарақат бөлімінде сол жақ сан сүйегінің сынуымен жатқан науқаста оң жақ шап жарығының қыстырылуы дамыған. Сіздің тактикаңыз динамикалық бақылау жарықты орнына келтіру бандаж қолдану көк тамырдан спазмолитиктер беру жедел операция 72. Қуық асты безі аденомасымен ауыратын науқаста шап жарығы анықталған. Қалдық зәрі –100 мл. Сіздің тактикаңыз жарыққа операция жасау аденомэктомия, сосын жарықты кесу консервативті ем жарықты кесу, сосын аденомэктомия аденомэктомия 73. Жарық қысылуында ішектің қай бөлімі бірінші ретте қатты зақымданады іш қуысында орналасқан әкелуші бөлімі іш қуысында орналасқан әкетуші бөлімі бірден екі бөлімі жарық қапшығындағы әкелуші бөлімі жарық қапшығындағы әкетуші бөлімі 74. Беткей сыртқы жарықтарға жатпайды шап параэзофагальдық сан кіндік іштің ақ сызық жарығы 75. Туғаннан кейін пайда болған жарықтарға жатады: күш түсуден пайда болған жарық әлсіздіктен болған жарық жарақаттан кейін (травматикалық) операциядан кейінгі жасанды 76. Клиникалық ағымына байланысты жарықттарды ажыратады: мынадан басқа. қалпына келетін қалпына келмейтін копростаз белгілерімен диспептикалық белгілерімен қыстырылу белгілерімен 77. Копростазға тән белгілер: қалпына келмеуі томпаю жайлап басталады қатты ауырғандық «жөтел соққысы» анықталмайды томпаю қатты керіледі 78. Іш жарығының дамуына әкелетін себептер жылдам жүдеу (арықтау) егде жас бронхиттің жиі өршуі, өкпе эмфиземасы тұқым қуалау бейімділігі жарықтар пайда болған жерлердегі іш қабырғасының анатомиялық құрылысының ерекшеліктері 79. Қандай белгі копростазы бар науқаста болмайды томпаюдың біртіндеп ұлғаюы қалпына келмейтін жарық томпағы ішектің кебуі томпайған аймақта өткір (кесіп) ауырсыну нәжістің кідіруі 80. Қысылған жарық белгісімен егде жастағы науқас клиникаға түскенде сіз қандай шара қолданасыз жарық томпағы маңының ауырсынуын жою үшін анальгетиктер егу жылы моншада жарық томпағын қалпына келтіру Спазмолитиктер салу және жарық томпағын қалпына келтіру жарыққа жедел операция жасау жамбасты жоғары қалыпта орналастырып жатқызу 81. Жылжымалы жарықта жарық қабының бір қабырғасы оған жанасып жатқан мүшеден түзеледі, ал қандай мүше осындай жарық түзбейді ащы ішек тұзағы соқыр ішек тоқ ішектің өрлеу бөлігі қуық тоқ ішектің құлдилау бөлігі 82. Қысылған шап жарығы бар науқасты хирургиялық клиникаға тасымалдау кезінде жарық өз-өзінен қалпына келді. Сіздің тактикаңыз: науқас үйіне жіберілуі мүмкін жедел операция жоспарлы операция науқасты хирургиялық бөлімшеге жатқызып динамикалық бақылауға алу ауырсыну белгілерін басатын дәрі-дәрмектерді тағайындау 83. Шаптың қиғаш жарығында қолданылатын, шап каналының пластика түрлерін көрсетіңіз: Сапежко Руджи-Парлавечио Жирар-Спасокукоцкидің әдісі, Кимбаровский тігісімен Бассини Мартынов 84. Консультативті қабылдауда болған ересек адамда тік шап жарығы анықталды, сондай-ақ науқас қуық асты безі аденомасымен ауырады. Сіздің тактикаңыз: аденомэктомиядан кейін жарықты кесу операциясын жүргізу жарықты кесу, кейіннен аденом эктомия цистостома салу, одан кейін жарықты кесу жарықты кесу операциясына жолдау тек консервативті емдеу 85. Күш түсу әсерінен болған жарыққа қандай жарық жатады ересек адамдарда іш бұлшық етінің атрофиясы кезінде іш қабырғасының серпімділігінің төмендеуінде неврологиялық ауруларға байланысты іш қуысының қысымы көтерілгенде 86. Мына тәсілдердің қайсысында шауhет жолының орнын ауыстырғанда кей жағдайда ішкі қиғаш және көлденең бұлшық еттер кесіледі Спасокукоцкидің тәсілі Кукуджановтың тәсілі Бассинидің тәсілі Постемскидің тәсілі Мартыновтың тәсілі 87. Сан жарығы болған жағдайда болмайды: қысылуы мүмкін шап жалғамасының астында орналасады жүре пайда болған жиі әйел адамдарда байқалады шап жалғамасының үстінде орналасады 88. Үлкен жарықтардың жарық құрамын анықтау үшін қолданылмайтын тәсіл асқазан-ішек жолдарына рентгенологиялық тексерулер жүргізу (иррогоскопия) тек қана пальпация қуыққа цистография жүргізу жарық томпаюының пункциясы гастроскопия |