Реферат : Асептика и антисептика. Общ.хирургия. Асептика и антисептика
Скачать 71.12 Kb.
|
ГОСУДАРСВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» Кафедра общей и факультетской хирургии Заведующий кафедрой, кандидат медицинских наук, доцент Василенко Е.Н. РЕФЕРАТ По дисциплине: «Общая хирургия» На тему: «Асептика и антисептика.» Выполнил: студенка 3 курса группы 2а I медицинского лечебного факультета Гужва С.Ю. Проверил: кандидат медицинских наук, доцент Ходырев В.Н. Луганск 2021 г. Содержание ВВЕДЕНИЕ 1 1. ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИ 3 2 АСЕПТИКА. 4 2.1Основные пути распространения инфекции. 4 2.2Приемное отделение 5 2.3 Особенности устройства и соблюдения санитарных норм хирургического отделения. 6 2.4Особенности устройства и соблюдения санитарных норм операционного отделения (блока). 7 2.5Система организации работы хирургического отделения и операционного блока. 10 2.6 Профилактика контактной инфекции. 12 2.7 Общие принципы и способы стерилизации. 13 2.7.1 Стерилизация хирургических инструментов 16 2.7.2 Стерелизация перевязочного материала и белья 18 2.7.3 Обработка рук медицинского персонала. 19 2.7.4. Обработка операционного поля 23 2.8 Стерилизация материала и методы контроля и профилактики. 24 2.8.1 Профилактика имплантационной инфекции. 24 2.8.2 Стерилизация конструкций, протезов, трансплантатов. 27 2.9 Эндогенная инфекция и её значение в хирургии. 28 2.10 Профилактика распространения в хирургии ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи. 30 Список используемой литературы 34 ВВЕДЕНИЕНа протяжении всего пути развития хирургии борьба с инфекциями является весьма сложной и злободневной задачей. Инфекция осложняет течение послеоперационного периода, удлиняет пребывание больных в стационаре, лишает их трудоспособности, приводит к инвалидности и даже летальному исходу. В последние десятилетия наметилась тенденция к появлению устойчивых штаммов микроорганизмов к антимикробным препаратам, развитию внутрибольничной инфекции. Только правильная организация работы хирургического стационара и хирургического кабинета поликлиники, поддержание на должном уровне санитарно-эпидемиологического режима, основанного на строжайшем соблюдении норм асептики и антисептики, позволяет добиться определенных результатов в борьбе с инфекцией. Асептика и антисептика являются основными разделами медицины и знание их основ необходимо всем врачам, какой бы специальности они не были. 1. ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИПроявления инфекционного процесса заключается в возникновении гнойно-воспалительных или некротических заболеваний, которые являются либо самостоятельными нозологическими единицами (фурункул, абсцесс, флегмона, перитонит и т.д.), либо осложнениями (напр. инвазивной диагностической процедуры или операции). Гнойно-воспалительные заболевания, в большинстве своем, являются полиэтиологиче-скими, т.е. вызываются несколькими видами микроорганизмов, как грамположительными так и грамотрицательными. На современном этапе преимущественную роль в развитии инфекцион-ного процесса играют следующие возбудители: Staphylococcus aureus, Staphylococcus еpidermidis, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa. Характерными их особенностями является высокая стойкость штаммов к воздей-ствию антимикробных препаратов и дезинфицирующих веществ. Источники инфекции могут быть внешними (экзогенное инфицирование) и внутренними (эндогенное инфицирование). Внутренним источником инфицирования являются места постоянной или временной колонизации организма (носоглотка, пищевод, желудок, кишечник, желчные протоки, мочевыводящие пути) из которых происходит распространение собственной мик-рофлоры пациента. Основными источниками внешнего инфицирования являются: медперсонал, нестерильные медицинские инструменты и оборудование, шовный и перевязочный материал, медицинские препараты, воздух и поверхности элементов медицинского оборудования. Наибольшую опасность для пациента в качестве источника инфекции представляют медицинский персонал, который может быть носителем резистентных к антибактериальным препаратам штаммов микроорганизмов, а также пациенты с гнойно-воспалительными заболеваниями, длительно находящиеся в стационаре и инфицированные резистентными штаммами. При экзогенном инфицировании возбудители попадают в восприимчивый организм извне: воздушно-капельным путем (микроорганизмы содержатся на частицах пыли или капельках водяных испарений), контактным путем (инфицированные руки персонала или хирургические инструменты) и имплантационным путем (имплантация в организм временных или посто-янных искусственных конструкций). При эндогенном инфицировании происходит перенос возбудителей из мест постоянной колонизации гематогенным, лимфогенным или контактным путями. |